Онлайн консультация психотерапевта

Здравствуйте, Екатерина! Не переживайте, насколько знаю, вирус бешенства передаётся с укусом, при ослюнении именно повреждённой кожи - очень редко.

Добрый день! Ваше описание указывает на возможное тревожное расстройство. Чтобы успешно с ним справиться, важно сделать упор на психотерапию. Медикаментозное лечение может быть добавлено, но оно работает не с причиной, а лишь на уровне биохимии. Симптомы могут вернуться после прекращения приема лекарств. Поэтому решение вашей проблемы лежит не только в сфере медицины, но и в психотерапии. Найдите специалиста, который будет вам по душе.


Паническая атака всегда начинается с испуга. С неправильной интерпретации своего ощущения. Поэтому ПА после испуга, или когда человек постоянно прислушивается к своим ощущениям, состоянию-это стандартно.


1. Первое - всегда испуг(мысли/мысли о здоровье/самочувствие не хорошее/кольнуло что-то и так далее)

2. Два -это всегда концентрация(осознанная или нет)на плохом(например на дыхании или на пульсе)думаем о том,какого симптома боимся в данный момент/тем самым усиливаем симптомы/ожидание /тревога/повышаем ощущения в теле

3. Это интерпретация мозга. т.е то, что подумал мозг, грубо говоря, когда закружилась голова. А подумал он о самом ужасном.Тут много связок сразу. Это могут быть родственники, которые когда то умерли от инсульта, прошлые случаи когда вас увезли на скорой. И множество других вариантов.

4. Четвертый шаг, что в этом состоянии мы начинаем контролировать ситуацию. Потому что есть иллюзия, что если мы не будем это делать(не пойдем не выпьем корвалол/таблетки и т д) то например умрем. Тем самым мы удерживаем не хорошее состояние(с помощью контроля)

Пример: странное чувство в сердце/испуг/концентрация/начинает подключаться вегетатика/учащенное сердцебиение/КОНРОЛЬ сердцебиения/выброс адреналина в кровь.Вот и ваша паническая атака.

этим самым мы создаем себе свое состояние (концентрация-контроль)(избегание -предотвращение)


Про ПА мы четко должны понимать свой организм:

1. испуг(вера мозга в опасность)
От неверного понимания что происходит на физиологическим уровне в нашем теле.

2.ИЗ-ЗА этого мы пугаемся и испытываем здоровые опасения

3. из за этого мы концентрируемся, чтобы это предотвратить

4. но концентрацией мы усиливаем тревогу и ощущения в теле. Это здоровый физиологический процесс

5. Мы удерживаем внимание чтобы сохранить контроль над физиологией(сердце дыхание пульс) чтобы вовремя среагировать

6. Думаем, что предотвращаем своим контролем страшные ситуации.(например не ходим в метро/не нервничаем/пьем таблетки/стараемся не выходить на улицу/не идем в места где нам душно/избегаем мест где этот эпизод произошел впервые)

это и есть формула панической атаки.


Вам нужно убирать контроль, чтобы мозг поверил что опасности нет. Это не будет за один раз. Это упорная работа. И с собой,и с психотерапевтом, и со своими мыслями, восприятием, интерпретацией.


Смотрите общие принципы работы с паническими атаками:
1. это не симптом и не заболевание (это ваш испуг от незнания физиологических процессов) Вы УСПЕВАЕТЕ испугать себя мыслями сердце/пульс/ком в горле/тахикардия(ВСЕ ЭТО ЗДОРОВОЕ ПРОЯВЛЕНИЕ ВАШИХ СТРЕССОВЫХ СОСТОЯНИЙ)

Вообще у любого здорового человека периодически происходят неприятные чувства в теле. (это не вызвает у него ПА по двум причинам 1.потому что он может себе логические это объяснить и понимает. Например какая-то хроническая болезнь, как вариант. 2. Его мозг не научился испытывать ПА,у него их ещё не было. Следовательно этой цепочки нет.

а когда вдруг мы НЕ можем объяснить сами себе что это болит или что это за ощущение ,то начинаются мысли,либо воспоминания, либо знания из памяти

образ опасности выбрасывает АДРЕНАЛИН
именно физиология адреналина и принимается вами за катастрофу

Ваша задача со специалистом, внедрить новую форму подкрепляющего стимула ,а не старую.
привычка разрушится только в кол ве повторений и правильном исполнении

Добрый день, София.

После чего все началось? Как обстановка в окружении, семья, друзья?

То, что вас беспокоит что-либо - уже повод обратиться ко врачу и значит, что это не надумано.

Мария, добрый день.

Лучше пить от чего?

Добрый день, а что пугает больше всего?

Здравствуйте, Ольга! Как давно появилось это?

Здравствуйте! Частая проблема многих людей - сделал что-то и давай потом это своё действие в своей голове удерживать, прокручивать, перебирать всевозможные варианты и т.д. Так ведь и с ума сойти можно.
Не стоит бороться с такими мыслями, постоянно думать о них и отчаянно пытаться их отогнать – это приведет только к усилению этих мыслей, учитесь смотреть на свои мысли и переживания совершенно спокойно, равнодушно, этому не научишься за день или неделю, нужно время.

Здравствуйте, Наталья!
Попросите Вашего врача скорректировать схему приёма лекарственных препаратов, также Вам показана психотерапия. Медикаментозная терапия в комплексе с психотерапевтическим лечением даст наилучший результат.

Добрый день.
Существенных взаимодействий нет между этими препаратами, можете принимать и лечиться по схеме назначенной вашими лечащими врачами.

Здравствуйте, эффект оценивается не равнее яком через 3-4 недели приема. Такой побочный эффект допустим в первый месяц, препарат менять , только если за месяц не будет динамики и будет сохраняться тахикардия. Феназепам не более 14 дней регулярно можно, лучше замените его на атаракс или сонапакс.

Даниил, здравствуйте,то что вы чувствуете при атаках совершенно безопасно. Это лечится. Важно понять, что люди прекрасно выходят из этих состояний.

Экстрасистолы как и другие проявления в теле, могут присутствовать, это логический и безопасный ответ организма на тревогу.

Вам сейчас нужно найти специалиста, которому вы доверитесь и пройдете вместе путь к нормальному качеству жизни, если стоит задача выйти из этого состояния,а не завуалировать,то советую вам подключать психотерапию.



Паническая атака всегда начинается с испуга. С неправильной интерпретации своего ощущения. Поэтому ПА после испуга, или когда человек постоянно прислушивается к своим ощущениям, состоянию-это стандартно.


1. Первое - всегда испуг(мысли/мысли о здоровье/самочувствие не хорошее/кольнуло что-то и так далее)

2. Два -это всегда концентрация(осознанная или нет)на плохом(например на дыхании или на пульсе)думаем о том,какого симптома боимся в данный момент/тем самым усиливаем симптомы/ожидание /тревога/повышаем ощущения в теле

3. Это интерпретация мозга. т.е то, что подумал мозг, грубо говоря, когда закружилась голова. А подумал он о самом ужасном.Тут много связок сразу. Это могут быть родственники, которые когда то умерли от инсульта, прошлые случаи когда вас увезли на скорой. И множество других вариантов.

4. Четвертый шаг, что в этом состоянии мы начинаем контролировать ситуацию. Потому что есть иллюзия, что если мы не будем это делать(не пойдем не выпьем корвалол/таблетки и т д) то например умрем. Тем самым мы удерживаем не хорошее состояние(с помощью контроля)

Пример: странное чувство в сердце/испуг/концентрация/начинает подключаться вегетатика/учащенное сердцебиение/КОНРОЛЬ сердцебиения/выброс адреналина в кровь.Вот и ваша паническая атака.

этим самым мы создаем себе свое состояние (концентрация-контроль)(избегание -предотвращение)


Про ПА мы четко должны понимать свой организм:

1. испуг(вера мозга в опасность)
От неверного понимания что происходит на физиологическим уровне в нашем теле.

2.ИЗ-ЗА этого мы пугаемся и испытываем здоровые опасения

3. из за этого мы концентрируемся, чтобы это предотвратить

4. но концентрацией мы усиливаем тревогу и ощущения в теле. Это здоровый физиологический процесс

5. Мы удерживаем внимание чтобы сохранить контроль над физиологией(сердце дыхание пульс) чтобы вовремя среагировать

6. Думаем, что предотвращаем своим контролем страшные ситуации.(например не ходим в метро/не нервничаем/пьем таблетки/стараемся не выходить на улицу/не идем в места где нам душно/избегаем мест где этот эпизод произошел впервые)

это и есть формула панической атаки.


Вам нужно убирать контроль, чтобы мозг поверил что опасности нет. Это не будет за один раз. Это упорная работа. И с собой,и с психотерапевтом, и со своими мыслями, восприятием, интерпретацией.


Смотрите общие принципы работы с паническими атаками:
1. это не симптом и не заболевание (это ваш испуг от незнания физиологических процессов) Вы УСПЕВАЕТЕ испугать себя мыслями сердце/пульс/ком в горле/тахикардия(ВСЕ ЭТО ЗДОРОВОЕ ПРОЯВЛЕНИЕ ВАШИХ СТРЕССОВЫХ СОСТОЯНИЙ)

Вообще у любого здорового человека периодически происходят неприятные чувства в теле. (это не вызвает у него ПА по двум причинам 1.потому что он может себе логические это объяснить и понимает. Например какая-то хроническая болезнь, как вариант. 2. Его мозг не научился испытывать ПА,у него их ещё не было. Следовательно этой цепочки нет.

а когда вдруг мы НЕ можем объяснить сами себе что это болит или что это за ощущение ,то начинаются мысли,либо воспоминания, либо знания из памяти

образ опасности выбрасывает АДРЕНАЛИН
именно физиология адреналина и принимается вами за катастрофу

Ваша задача со специалистом, внедрить новую форму подкрепляющего стимула ,а не старую.
привычка разрушится только в кол ве повторений и правильном исполнении

Никита, добрый вечер!
Генерализованное тревожное расстройство - это не невроз, невроз в целом не считается психическим расстройством. Попробуйте поискать другого специалиста, возможно, что ошиблись с диагнозом. По какой причине/ симптомам вам его поставили?

Примут ли вас с этим диагнозом на работу - вам лучше поискать перечень заболеваний, которые не подходят для такой работы..

Добрый день.

Вы потеряли близкого, любимого человека. Для вас, вашей психики - это горе, так же как и от смерти близких.

Вам важно прожить все стадии горя, их 5, для этого нужно время, поддержка близких и себя самой.

Стадии:
Отрицание
Гнев
Торг
Депрессия
Принятие

Старайтесь плакать, если хочется, не держать в себе. Дайте себе время пострадать, например - 1 месяц.
Далее - займите себя. Различными делами, хобби, учебой, общением. Попросите друзей слушать вас и поддерживать и желательно не задавать вопросов об отношениях.

Я так же настоятельно рекомендую НЕ заходить в соц сети, переписки, фото. Тем самым вы будете заставлять мозг думать об этом, воображать, что вы вместе и тд. Огородите себя от этого, так восстановление пройдет быстрее.

Расставание - это сложно и обидно, я тоже проходила через эти стадии и ни раз. Главное не застревать в горе, дальше будет легче!

Попробуйте завести тетрадь и каждый день выписывать все мысли - это разгружает.

Добрый день, Сергей.

Как я вижу ситуацию:
2 р в неделю - это уже систематическое употребление алкоголя, что является 1 стадией алкоголизма. ПА после употребление алкоголя - это норма, т.к. алкоголь является депрессантом и воздействует на нервы.
У вас закрепилось поведение алкоголь = ПА на утро, поэтому они начали продолжаться. Сбой нервной системы мог привести к дереализации, на фоне алкоголя и ПА.

Самый верный способ - исключить алкоголь из жизни, добавить физ нагрузки, медитации или др. расслабляющие техники.
Антидепрессанты выровнят состояние через время (3-6 мес), но я бы рекомендовала работу с психологом в комбинации.

Степан, добрый день.
Не похоже на депрессию.

Похоже на симптомы дереализации, но механизм ее возникновения не изучен, для вашей психике, которая только укрепляется - вариант нормы.