Онлайн консультация врача КДЛ

Question 1

Анализ крови , есть нейтрофилы,это опасно?

20 октября 2023

Добрый день!Подскажите пожалуйста, опасно ли это и что надо обследовать еще если: нейтрофилы палочкоядерные, относ. 4 (при норме 0)нейтрофилы сегментоядерные , относ. 45% (при норме 47-72)лимфоциты относ. 43% (при норме 19-37). Остальные показатели крови в норме. Явных...

Алена

Вопрос закрыт

Мамонтова Евгения Владимировна · Answer · 2023-10-20T22:40:26+03:00

Здравствуйте, по крови признаки перенесённой вирусной инфекции ( повышен уровень лимфоцитов , снижен уровень нейтрофиллов ) , могли перенести ее и не заметить . Если через месяц анализы не придут в норму , то можно сдать кровь на вирус простого герпеса , цитомегаловирус, вирус Эпштейн Бара . Так ничего страшного по крови нет . Повышен уровень гемоглобины / необходимо принимать больше жидкости ( 30 мл на кг массы тела в сутки ) .

Question 2

С мужем планируем беременность

1 ответ

20 октября 2023

хотела бы узнать хорошие ли показания для планирования беременности ? пробуем уже почти год , врачи говорят все анализы хорошие , что только не сдавала , что только не делала и вот врач сказала сдать кровь.

Viktoria, Воронеж

Вопрос закрыт

Татушина Надежда Игоревна · Answer · 2023-10-20T19:13:48+03:00

Татушина Надежда Игоревна

Виктория, здравствуйте

Необходимы результаты анализов

Question 3

Повышена щелочная фосфата у ребенка

1 ответ

18 октября 2023

Добрый день. 10 октября у ребенка был ротовирус. Через неделю сдали общий анализ крови, повышена щелочная фосфата 1804 , ребенку 2года 6мес. Остальные показатели в норме. Что это значит? Могут ли быть показатели завышены после ротовируса?

Юлия

Вопрос закрыт

Буравлев Евгений Сергеевич · Answer · 2023-10-19T18:48:11+03:00

Юлия, здравствуйте! Такой уровень щелочной фосфатазы характерен для маленьких деток, поскольку у них идет активный рост и развитие костей и костной ткани. С перенесенным заболеванием это не связано. Это физиологическая особенность. Не переживайте!
___________________
С уважением, Евгений!

Question 4

Болеет ребёнок

1 ответ

18 октября 2023

ЗдравствуйтеСкажите пожалуйста в,данный момент ребенок 15лет сильно болеетЯрко выраженные симптомы простуды сильная боль в горле,сильная заложен нос слабость ,педиатр при осмотре сказала ангина!ОАК взяли на 2й день болезни что бы узнать какой возбудитель?Анализ получился как...

Марина

Вопрос закрыт

Татушина Надежда Игоревна · Answer · 2023-10-18T22:29:15+03:00

Марина , здравствуйте

По представленному результату ферритин очень низкий , показано принимать препараты железа ( например мальтофер 2 капли\кг или ферлатум 1,5 мл\кг в сутки в течении 2-3 месяцев) .
Так же пересдайте общий анализ крови в другой лаборатории + общий анализ мочи , кровь на с- реактивный белок, витамин D

Question 5

Расшифровка общего анализа крови

2 ответа

18 октября 2023

Беспокоит сонливость и слабость По анализам высокое содержание холестерина и гемоглобина К какому врачу можно обратиться что бы решили проблему и прописали какуюЛибо диету Какие витамины можно начать принимать

Эльвина

Вопрос закрыт

Татушина Надежда Игоревна · Answer · 2023-10-18T22:31:12+03:00

Татушина Надежда Игоревна

Эльвина, здравствуйте

Необходимы результаты анализов

Question 6

Низкий ферритин

1 ответ

17 октября 2023

Какие анализы сдать дополнительно, к какому врачу обратиться? сонное состояние в течение дня при продолжительности сна 8-10 часов, выпадение волос, иногда немеют руки.Ферритин 12,9 при достаточном показателе уровня сывороточного железа

Татьяна, Москва

Вопрос закрыт

Громова Анастасия Алексеевна · Answer · 2023-10-17T23:55:57+03:00

Дополнительно нужно сдать : ОАК, биохимию крови основную ( АЛТ, АСТ, билурубин, о белок, мочевину, креатинин, мочевую кислоту, сахар. Гормоны щитоводной железы. А также : калий, кальций, магний, цинк, вит Д для исключения дефицитных состояний. С результатами анализа обратиться к терапевту

Question 7

Расшифровка анализов

1 ответ

17 октября 2023

Добрый день. Ребенку 6 лет. Были у врача с жалобами на учащенное сердцебиение. УЗИ в норме ЭКГ в норме, при исследовании ХМ выявлена синусовая тахикардия и транзиторное удлинение интервала QT.Сдали анализы. Сегодня получила результаты: повышены эритроциты, гемоглобин,...

Юлия, Краснодар

Вопрос закрыт

Мамонтова Евгения Владимировна · Answer · 2023-10-17T23:39:29+03:00

Здравствуйте, надо увеличить питьевой режим, сдать кровь на ферритин - латентный дефицит железа , витамин в9 , в12 . Лимфоциты повышаются на фоне перенесённой вирусной инфекции, у тромбоцитов норма 150-450 ( можно пересдать тромбоциты по Фонио) . Эозинофилы повышаются на фоне аллергию ( сдать кровь на иммуноглобулин Е и эозинофильно катионный белок ) и при глистных инфекциях ( кал на гельминты методом обогащения 3 кратно )

Question 8

Был гемоглобин низкий пили мальтофер. стал высокий, говорят опять пить мальтофер. Правильно ли это, ещё больше не поднимиться гемоглобин?

1 ответ

17 октября 2023

Здравствуйте! У ребенка новорожденного при выписки был низкий гемоглобин, сказали идти к учасковому педиатру и следить за гемоглабином.. Педиатр в месяц нам выписал мальтофер, мы пили его 1,5 месяца, сейчас знали анализ гемоглобин стал высокий, сказали опять пить мальтофер 2...

Настя

Вопрос закрыт

Абросимова Юлия Геннадьевна · Answer · 2023-10-17T07:56:05+03:00

Здравствуйте!
Да, это правильно, терапия препаратами железа должна проводиться 3-6 месяцев, т.к в крови гемоглобин восстанавливается быстро, а в печени, которая является депо железа в организме, гораздо медленнее.
Если терапию рано закончить, то гемоглобин снова снизиться через некоторое время

Question 9

Ферритин, Гамма-ГТ, эритроциты

2 ответа

12 октября 2023

Уже несколько лет при чек-апе наблюдается отклонения по указанным показателям: MCV (ср. объем эритр.) (фл) - 100.3 *RDW (шир. распред. эритр) (%) - 11.2 *Гамма-ГТ (Ед/л) - 35 *Ферритин (мкг/л) - 202 *(это последний анализ)Возраст - 39, вес 55, рост 173Из заболеваний - диабет...

Наталья, Дубна

Вопрос закрыт

Сокорутов Денис Андреевич · Answer · 2023-10-13T02:51:17+03:00

Здравствуйте. Повышение MCV и МСН (макроцитоз и гиперхромия) свидетельствуют о дефиците уровня витамина в12 и фолиевой кислоты. Рекомендую сдать анализ для проверки этих витаминов. Высокая концентрация ферритина говорит о воспалительном процессе. Помимо показателя запасов железа в организме, ферритин также является маркером воспаления, наряду с соэ и с-реактивным белком.Нужно обследоваться на предмет поиска очага воспаления.
Уровень ггт увеличился однократно и совсем незначительно, рекомендую повторно сдать анализ

Question 10

Расшифровка анализов венозной крови

2 ответа

11 октября 2023

Здравствуйте! Пожалуйста, расшифруйте анализы, хоть и не много отклонений от нормы- не понимаю страшно ли это).Сдавала венозную кровь и теперь не знаю, есть ли смысл обращаться к врачу для осмотра ..

Дарья, Москва

Вопрос закрыт

Буравлев Евгений Сергеевич · Answer · 2023-10-11T20:08:47+03:00

Дарья, здравствуйте! По анализам:
1) функциональное состояние печени и почек хорошее; запасы железа отличные; функция щитовидной железы не нарушена; регуляция глюкозы на хорошем уровне; свертывающая система у вас в полном порядке; риска тромбоза или кровотечения нет; триглицериды обычно повышаются из-за лишнего веса или из-за погрешностей в диете. Если проблем с лишним весом нет, то такое бывает из-за погрешности в диете, немного несбалансированном рационе. В целом, вашим кровеносным сосудам ничего не угрожает, поскольку вы еще очень молоды.
2) по общему анализу крови:
- признаков анемии нет, так как гематокрит, гемоглобин, эритроциты и эритроцитарные индексы хорошие; также у вас нет признаков дефицита железа, нет дефицита витаминов В12 и В9;
- тромбоциты хорошие - со свертываемостью крови нет проблем;
- нет признаков воспаления, так лейкоциты, лейкоцитарная формула и СОЭ (маркер воспаления) в норме у вас. Снижение эозинофилов клинического значения не имеет.
В целом, у вас очень даже хорошие анализы.
P.S. С такими результатами даже в космос возьмут)
___________________
С уважением, Евгений!

Question 11

Мононуклеоз?

2 ответа

9 октября 2023

Добрый день! Посмотрите пожалуйста анализы. Разница 2 недели. Может быть мононуклеоз? Есть смысл сдавать на него анализ? Что посоветуете? Дочке 4 года, из симптомов было: температура неделя 37-38, насморк, катаральный отит. Пропили антибиотик 10 дней. Первый анализ в начале...

Юлия

Вопрос закрыт

Абросимова Юлия Геннадьевна · Answer · 2023-10-10T08:20:25+03:00

Здравствуйте!
На инфекционный мононуклеоз не похоже.
Для него более характерны боль в горле, увеличение печени, селезёнки, лимфатических узлов, иногда бывает сыпь. В общем анализе крови обычно наблюдается лимфоцитоз, при микроскопии обнаруживают атипичные мононуклеары.
В Вашем случае в первом анализе моноцитоз, преобладание нейтрофилов над лимфоцитами, что бывает при бактериальных инфекциях.
Динамика положительная клинически и по анализам

Question 12

Железодефицит

1 ответ

9 октября 2023

Дочери 19 лет. Жалуется на слабость, невнимательность, забывчивость. Сдала ОАК и биохимию крови + гормоны щитовидки.Результаты:Гематокрит 37.1 %Гемоглобин 12.1 г/длЭритроциты 4.92 млн/мклMCV (ср. объем эритр.) 75.4 фл *RDW (шир. распред. эритр) 13.9 %MCH (ср. содер. Hb в эр.)...

Анастасия

Вопрос закрыт

Волошенко Оксана Евгеньевна · Answer · 2023-10-09T19:55:22+03:00

Здравствуйте! Снижены запасы железа в организме - необходимо начать прием препаратов железа- Феррум Лек или Мальтофер- 1 таблетка 1 раз в день- 3 месяца, затем контроль уровня сывороточного железа и ферритина.
Дефицит витамина Д- Вигантол или Аквадетрим в дозировке 5000 МЕ принимать во время или после еды, до 12:00, через 2 месяца контроль 25-ОН Витамина Д , с последующим переходом на поддерживающую дозировку Витамина Д 2000 МЕ ( 4 кап в сутки)

Question 13

Расшифровка анализа крови ребенка

1 ответ

8 октября 2023

Ребенку 1 год 3 месяца, кашель в положении лежа, сопли, аж хрюкает, параллельно лезут зубы 3 уже вылезли, остался 1, иногда температура 37,8 максимальная. Сдали кровь на анализ, нужно расшифровать, фото приложу

Екатерина

Вопрос закрыт

Абросимова Юлия Геннадьевна · Answer · 2023-10-09T08:16:58+03:00

Здравствуйте!
По анализу крови наблюдаются признаки инфекции, наиболее вероятно бактериальной этиологии (нейтрофилез, моноцитопения, тромбоцитоз). Воспалительный процесс не сильно выражен, уровень лейкоцитов и СОЭ в норме. Остальные показатели также в пределах нормы.
Необходимо обратиться к педиатру для осмотра и назначения лечения

Question 14

Помогите по анализам

2 ответа

8 октября 2023

Ребенок 1,5 месяца жизни Общий анализ крови 4 полных дня был на гидролизе. Ему стало плохо, перестал есть , потерял в весе за день . Экстренно Вернули старую смесь (нэнни) дня 4-5И сдали анализ.

Эмилия, Краснодар

Вопрос закрыт

Васильева Ольга Александровна · Answer · 2023-10-08T10:20:24+03:00

Эмилия, здравствуйте!
По общему анализу крови мы оцениваем 3 ростка кроветворения - эритроцитарный, лейкоцитарный и тромбоцитарный.
Со стороны эритроцитов у ребенка есть анемия средней степени тяжести. В этом возрасте и до 2 месяцев она бывает физиологическая. Признаков дефицита железа нет.
Со стороны лейкоцитов и лейкоцитарной формулы отклонений нет. В период новорожденности и до 5 лет у детей лимфоциты преобладают над нейтрофилами, как есть у вашего ребенка, это норма. Однако не во всех бланках анализов правильно указаны нормы, поэтому есть выделение цветом.
Количество тромбоцитов в этом возрасте до 500 - это норма.
По совокупности данных никаких критических отклонений нет, пересдать нужно анализ через месяц для контролирования анемии.

Question 15

Оак и оам при беременности

1 ответ

4 октября 2023

Здравствуйте, расшифруйте, пожалуйста, анализ крови и мочи. Беременность 18 недель. 3 недели назад переболела ковидом. На данный момент вызывает беспокойство мутная моча по утрам. Это бактериальная инфекция?

Юлия

Вопрос закрыт