Онлайн консультация врача КДЛ

Здравствуйте! А другие показатели крови какие?

Анна, здравствуйте

По анализам проявление вирусной инфекции : повышение лимфоцитов и снижение нейтрофилов . Ничего на данный момент критичного

Здравствуйте! Прикрепите пожалуйста результаты Ваших анализов. Спасибо!

Здравствуйте.
Напишите результат, какие сейчас показатели АЛТ, АСТ ?

Здравствуйте!
Данное исследование не говорит о наличии заболеваний, оно просто указывает на что необходимо обратить внимание, показатели могут быть повышены и уже после перенесенных заболеваний. Рубцово-спаечный процесс это последствия заболеваний.
По результатам имеются изменения желудочно-кишечного тракта, почек, сердца.
Изменения минимальные, т.к все значения менее 25%.
Если у Вас нет никаких жалоб, то ничего делать не требуется. Если имеются жалобы, то необходимо дообследование данных органов: общий анализ мочи, биохимический анализ крови ( АЛТ, АСТ, билирубин, альфа-амилаза, щелочная фосфатаза, ГГТП, глюкоза, холестерин, креатинин), ЭФГДС, ЭКГ.

Здравствуйте, Влада! Если есть такая возможность, не могли бы Вы пожалуйста прикрепить результаты анализов? Спасибо!

Здравствуйте. По заключению - признаки изменений в протоках печени. По описанию протоки уплотнены. Такие изменения могут свидетельствовать об описторхозе (глистной инвазии). Думаю поэтому врач порекомендовал сдать на паразитов.
Сдайте кал на яйца глистов и кровь на ИФА для определения антител к описторхозу

Алина, здравствуйте. Переадресуйте вопрос педиатрам

Здравствуйте!
Касательно селена - у вас совсем деликатное повышение; вообще избыток селена на таком уровне не так опасен, как его недостаток; обычно, если есть передозировка данного микроэлемента (связано либо с профессией, либо с приемом БАДов), то конечно волосы могут от этого выпадать; но помимо выпадения волос будут другие симптомы (чесночный вкус во рту, тошнота, хрупкость ногтей, дерматит, онемение в конечностях); у вас, так понимаю, кроме выпадения волос остальных симптомов передозировки данного микроэлемента нет; поэтому ничего с Селеном делать не нужно;
- а вот ферритин (отражает истинный запас железа в организме, в тканях и клетках) низковат; из-за недостатка железа может быть выпадение волос; нужно поднимать. Хороший препарат с замечательной усвояемостью - Сидерал Форте (содержит легкоусвояемое железо и витамин С), курсом 1 месяц, по одной капсуле в день;
- для поднятия уровня фолиевой кислоты можно одноименный препарат;
Можно принимать и предложенный вами фумарат железа с фолиевой кислотой, но дополнительно придется принимать витамин С для лучшего усвоения железа.
Волосы еще могут выпадать при патологии щитовидной железы (проверяется сдачей крови на тиреотропный гормон).
Также одной из распространенных причин выпадения волос может быть избыток дигидротестостерона, поэтому его уровень дополнительно тоже стоит проверить.
___________________
С уважением, Евгений!

Здравствуйте, Наталья. По тем данным, что вы написали, имеется латентный дефицит железа и недостаток витамина Д. ОАК не проверяли? Какой уровень гемоглобина? Какие препараты принимаете на сегодняшний день?

Добрый день !
Вам необходима госпитализация и переливание крови в первую очередь, гемоглобин очень низкий

Екатерина, здравствуйте

По гистологии можно сказать, что беременность была и она замерла, причину к сожалению там не пишут. Нужно генетическое исследование
Нужно обследоваться вам на
1) ИППП
2) На 2-5 день менстуального цикла
сдать пролактин
3)спермограмма мужа ( с фрагментацией)
4)гомоцистеин(если он будет повышен , то на мутацию MTHFR ), на гемофилии ( мутация 2 и 5 факторов, дефицин антитромбина 3, протеина С и S
4) на АФС
5)пайпель биопсия эндометрия на хронический эндометрит
6)гормоны щитовидной железы

Здравствуйте!
По результатам анализов имеется повышение АЛТ, АСТ, что чаще всего обусловлено заболеваниями печени и желчевыводящих путей, приемом гепатотоксичных лекарственных препаратов (антибиотики, НПВС, статины, психотропные препараты).
Рекомендую сделать УЗИ органов брюшной полости.
Также имеется недостаток витамина D, что может вызывать усталость, разбитость. Необходимо пропить витамин D по 1000 МЕ 1 раз в день в течение 1 месяца.
По поводу ощущения перебоев лучше обратиться к кардиологу, сделать Холтеровское мониторирование.

Антон, здравствуйте! По анализам:
- регуляция глюкозы на хорошем уровне, нет риска развития атеросклероза сосудов; с почками порядок (креатинин и мочевина в норме); да и в целом у вас нет признаков разрушения клеток печени, так как АСТ и АЛТ в норме; изолированное легкое повышение билирубина действительно может быть при синдроме Жильбера. При данном синдроме характерно изолированное периодическое повышение билирубина до значений, редко превышающих 50 ммоль/л; отсутствуют изменения других показателей функции печени и нет клинических признаков печеночной патологии. Синдром Жильбера исключается или подтверждается путем сдачи крови на молекулярно-генетический тест. Данный тест делается во многих лабораториях. Данный синдром имеет доброкачественное течение, ничем не опасен, специального лечения не требуется. У родственников может и не быть, либо они могут быть носителями, но без проявлений. По УЗИ нет признаков застоя желчи, поэтому можно не дообследоваться в этом направлении. Просто раз в полгода понаблюдайте за уровнем билирубина. Эссенциале курс допейте, хуже не будет.
- запасы железа у вас отличные, препараты железа не нужны;
- по витамину Д дефицит, вы правильно сделали, что начали прием данного витамина; Вообще такое состояние лечится так: в первый месяц доза до 7000МЕ, затем переходите на поддерживающую дозу в 2000МЕ; и раз в месяц - контроль. Как только поднимется на оптимальный уровень, сразу бросайте (при передозировке из-з длительно приема могут быть проблемы с кальцием в крови, могут развиться проблемы с ЖКТ);
- по общему анализу крови признаков анемии у вас нет; нужно просто больше жидкости потреблять (из расчета не менее 30 мл на 1 кг массы тела);
- а вот по тромбоцитарным индексам есть отклонения (хотя при пересчете по ФОНИО у вас норма по общему числу тромбоцитов); Но учитывая ваши жалобы на синяки под глазами, можно сдать кровь на КОАГУЛОГРАММУ, посмотреть, как работает свертывающая система у вас; по возможности посмотреть АГРЕГАТОГРАММУ; по результатам либо к терапевту, либо к гематологу за консультацией; тромбоциты могут еще быть занижены на анализаторе из-за ЭДтА-индуцированной псевдотромбоцитопении (это когда кровь берут в пробирку с фиолетовой крышкой, содержащей ЭДТА). Исключается этот, ни чем не опасный для вас, феномен путем сдачи крови в пробирку с цитратом натрия (но это нужно разговаривать со специалистами лаборатории, лучше с заведующим, чтобы вам провели такое исследование);
- в целом, по ОАК у вас нет признаков острого воспаления, нет признаков аллергизации и паразитоза;
- общий анализ мочи прекрасный, нет признаков инфекции и воспаления мочевыводящих путей, нет отклонений со стороны почек; нет признаков камнеобразования и грибкового поражения.
___________________
С уважением, Евгений!

Валерия, здравствуйте! По поводу результатов:
- фурункул возник по причине развития воспаления в волосяной луковице на коже мошонки. Возбудителем стал золотистый стафилококк. По результатам посева подобраны антибиотики. Подойдет любой антибиотик, напротив которого стоит буква "S" - что означает чувствительный. Необходимо принимать антибиотик, из списка. Если к доктору не получается, то поспрашивайте препарат в аптеке. Хороший - цефокситин, и он сто процентов поможет. Но все-таки рекомендую к доктору попасть на прием.
______________________
С уважением, Евгений!