пустая фотография

Онлайн консультация ревматолога

Вопросы ревматологу

6830 вопросов
Артрит, синовит у ребенка
30 ноября 2024
Мальчик 11 лет. Беспокоят боли в левом тазобедренном суставе. Интересует лечение, это можно вылечить или только поддерживать состочние, чтобы не было ухудшений. На физкультуру ходить можно?
Мария, Новосибирск
Вопрос закрыт
Добрый день. Что беспокоит мальчика?
Боль , скованность в левом тазобедренном суставе? Какое состояние после пробуждения утром, хромата бывает? Или хромата утром сильнее, чем в течении дня ? Что предшествовало этому состоянию за 4-6 недель ( ОРВИ, кишечная инфекция)?
УЗИ я бы рекомендовала переделать, описание и заключение доктора совсем не информативно
Повышен с реактивный белок 15.9 Мочевина 9.2
29 ноября 2024
Сильные боли в тазобедренном правом боку и в галеностопах.ночью практически не сплю
Дюбовь
Вопрос закрыт
Доброй ночи!
Суставы не отекшие?
Выполняли узи суставов?
Боль в колене
28 ноября 2024
Здравствуйте, уважаемые врачи. Женщина, 80 лет, постоянная боль в колене, усиливается при нагрузках, прикрепляю результаты МРТ, помогите расшифровать и порекомендовать лечение
Алекс
Вопрос закрыт
Добрый день.
Напишите ее рост, вес
Есть ли сопутствующие заболевания?
Болеет ли она псориазом?
Другие суставы беспокоят?
Есть какие-либо анализы крови на руках? Можете прикрепить их?

По мрт у вас описан остеоартроз 3 ст с полным стиранием хряща и повреждение подлежащей кости. Это требует эндопротезироаания сустава. Конечно это решает врач+ортопед. Консервативно в данном случае мы можем сделать только следующее:
- ношение ортеза на коленный сустав и опоры впереди чтобы разгрузить коленные суставы
- курсы нпвп для снятия боли (с учетом доп болезней) , тут же модно использовать трамадол при интенсивной боли (выписывает терапевт или ортопед по рецепту)
- постоянная лфк.
Держится температура 37,5-38-3 уже 2 недели.
28 ноября 2024
Добрый день. Постоянна температура длительная, утром всегда ниже, вечером увеличивается в указанном коридоре. По узи всего, что можно (брюшной полости, сердца, щитовидки, малого таза), рентген пазух нормальный (гайморита нет) - нет вопросов. На фоне температуры тахикардия. ...
Ольга
Вопрос закрыт
Доброй ночи.
Как долго у вас держится температура , в каком диапазоне?
Не болели в ближайшее время?
Что еще беспокоит?
Суставы не болят, не отекают?
Вероятная СКВ
27 ноября 2024
Добрый вечер! С февраля 2024 года начались высыпания по типу крапивницы, ходила по врачам дерматолог, аллерголог ставили предварительный диагноз крапивница хроническая неуточненная. С лета начали отекать суставы , сыпь не пропадает. в октябре пошла к ревматологу поставили...
Оксана
Вопрос закрыт
Здравствуйте, Оксана.
Прикрепите пожалуйста все пройденные обследования, а также фото высыпаний и фото беспокоящих суставов?

Скажите, какие у Вас еще есть жалобы: выпадение волос, посинение пальцев, язвочки в ротовой полости, одышка?
ЭхоКГ, КТ органов грудной клетки выполняли?
Как войти в ремиссию с подагрой
26 ноября 2024
Здравствуйте, мне 60 лет , давно мучаюсь с подагрой , но сейчас она мучает каждую неделю . Отек и сильная боль в суставах каждую неделю, вчера был отек руки правой , кисти в суставе и сильная боль и болело под правой лопаткой , на той неделе отек ноги , (стопа) , пью...
Виктор
Вопрос закрыт
Здравствуйте! Перенаправьте вопрос врачам-ревматологам, это можно сделать в настройках вопроса.
Отек сустав на ноге
26 ноября 2024
Добрый вечер! Ситуация такая , два дня назад начал болеть сустав большого пальца на ноге, вчера сильнее , а сегодня очень сильно. Выпила Диклофенак- не помогает. Мажу долгитом, боль не утихает. Отек палец и сам сустав , покраснел. Ранее такого не было. Но сейчас я на...
Светлана, Москва
Вопрос закрыт
Рентгенография стопы в 2 проекциях нужно сделать.
Также очный осмотр хирурга,чтобы исключить гнойное воспаление пальца,называется Панариций.
Сдать кровь:оак,биохимия(глюкоза,холестерин, срб,мочевая кислота,креатинин,мочевина).
Возможно так и подагра проявляется..но нужно исключить панариций и рентген увидеть.
Лечение ОРВИ при принятии метотриксата
26 ноября 2024
Диагноз: недифференцированный артрит, прием метотрексата в течении 8-ми месяцев, доза 10 млгр. Заболел ОРВИ (болит горло, заложенность носа, температуры нет, общая слабость). Какие препараты можно применять для лечения. Возможен ли прием иммуномодуляторов, например Нобазит?
Геннадий
Вопрос закрыт
Здравствуйте, Геннадий.
1. На время острого вирусного заболевания рекомендуется отменить Метотрексат.
2. Иммуномодуляторы и стимуляторы не рекомендованы к приему при вашем заболевании. И плюс данные препараты не имеют доказательной базы, их эффект сомнителен.
3. Лечение при ОРВИ носит симптоматический характер: заложенность носа - спрей для носа не более 5-7 дней, боль в горле - пастилки, леденцы для рассасывания, повышение Т - парацетамол или ибупрофен.
Может ли это быть волчанка
25 ноября 2024
Окулист поставил эписклерит, отправил на анализы.
Олеся
Вопрос закрыт
Нет.волчанка -серьезное яркое заболевание,когда несколько органов могут одновременно отказывать,там нужно 7критериев для диагноза.
Я думаю у вас максимум 1-2 критерия только наберется.
Подагрический артрит
25 ноября 2024
Добрый вечер.Подскажите супругу 31г ,2-а года назад диагностировали подагрический артрит,было 2-а приступа,1г10 мес без приступов,принимает фебуксостат 80 мг (также 1,5 мес назад назначили фенофибрат в связи с повышенным уровнем триглициридов),старается питаться по...
Виктория
Вопрос закрыт
Из инструкции:Применение фебуксостата следует начинать только после купирования острого приступа подагры. Применение фебукостата может спровоцировать развитие острого приступа подагры за счет высвобождения уратов из тканевых депо и последующего повышения концентрации мочевой кислоты в сыворотке крови. Для профилактики приступов подагры рекомендуется одновременное применение НПВП или колхицина в течение не менее 6 месяцев.
Отёк ноги, болит лодыжка с внутренней стороны
24 ноября 2024
У меня уже давно эта проблема. Болит и отекает то одна нога, то другая. К врачу не обращался. Обычно дня два три в разных местах. Я пил ни месил и через два дня всё проходило. Сейчас не проходит уже неделю.
Сергей, Москва
Вопрос закрыт
Здравствуйте, Сергей.
Боль и припухлость появились остро и резко? Травмы, физ нагрузки, переохлаждения, погрешности в питании не было?
Когда возник первый приступ? Какой сустав был поражен?
Как часто возникают такие приступы?
Боль в пятках и стопах
24 ноября 2024
Мучаюсь болью в пятках уже два года, узначально ставили пяточную шпору и лечи ее всеми методами чем только можно, начиная от народных средств и заканчивая всеми медицинскими и не по разу, в том числе три курса блокады по три укола, на днях сделала узи ног и обнаружили что это...
Наталья, Челябинск
Вопрос закрыт
Добрый день.
1. Боли в области именно пятки, нет боли в голеностопе, отпадёт ли боль в икру? Боли в стопе или пальцах есть?
Боли в других суставах вас беспокоят?
2. Боли в нижней части спины есть?
3. Не болеете ли вы или ваши родные псориазом?
4. Есть ли у вас жалобы по ЖКТ?
5. Кроме указанных анализов сдавали ли HLA-B27? Обычную биохимию, мочу?
6. Прикрепите фото стоп сверху.
7. Напишите рост, вес.
Укол метотрексат
24 ноября 2024
Здравствуйте Уважаемые Врачи! Можно ли делать укол метотрексат 10 мл каждые 10 дней вместо каждой недели, так как у меня большая проблема с ЖКТ?
Нина Ивановна
Вопрос закрыт
Здравствуйте, Нина Ивановна.
Нет, укол метотрексата рекомендуется выполнять один раз в 7 дней с целью сохранения эффективности терапии. БОльшие интервалы не рекомендуются.
Высокое СОЭ, АНЦА 1:40
24 ноября 2024
Добрый день. Беспокоит высокое СОЭ (разброс от 36 до 46 в разные периоды, уже год). Утром периодически течёт нос, не сопли, просто как вода. Я думала,аллергия, но по анализам не подтвердилось. Была у лора-вазомоторный ринит, по осмотру сказала, что слизистые бледные. Год...
Анастасия
Вопрос закрыт
Добрый день.
1. Как давно у вас повышение СОЭ? Сдавали ли срб? Биохимию, мочу?
2. Боли в стопе в каком именно пальце/косточке? Прикрепите фото обеих стоп, укажите стрелкой где болит? Возникает боль только при нагрузке или в покое сидя тоже беспокоит?
4. Как часто насморк у вас? Спровождается ли он головной болью? Отитов, синуситов не было?
5. Есть ли у вас псориаза, жалобы на боли в спине?
6. В ваших анализам есть железодефицитная анемия, причину выявляли?
7. Анца сданный на фоне респираторной инфекции будет ложно + . Второй момент, у вас скрининговый анализ, без того, что в него входит ( ат к миелопероксидазе и протеиназе-3). Их можно сдать для уточнения, но только через 3-4 недели от момента выздоровления после любой инфекции. Пока симптомов БВ не вижу. С СОЭ надо разбираться
Расшифруйте кт
24 ноября 2024
Здравствуйте Появилась боль чуть ниже левой лопаткиБоль усиливается когда голову наклоняю вперед (к груди) Вызывали скорую,не мог встатьСделали укол кетарола не помогНевролог назначил кт
Ольга
Вопрос закрыт
Здравствуйте!
По КТ остеохондроз, спондилоартроз-возрастные изменения в межпозвоночных дисках, суставах, хрящах. Грыж и протрузий нет. Переходный позвонок ваша индивидуальная особенность строения.
По поводу воспалительного процесса в кресицово-подвздошных суставах показана консультация ревматолога.
По лечению обычно рекомендуют такую схему
Таб.Эторикоксиб 90 мг по 1 таб 1 р/д 7-10 дней +
капс.Омепразол 20 мг по 1 капс 1 р/д 7-10 дней;
Таб.Тизанидин 4 мг по 1 таб 1 р/д на ночь в течение 10-14 дней;
Местно можно наносить гель Диклофенак 2-3 р/д на болезненные участки или клеить пластырь Версатис на 10-12ч в день 7-10 дней.
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Ревматологу Анна Николаенко
Не могу ничего сказать об Анне Юрьевне как о специалисте, поскольку она все время молчала и...
— Ольга, г. Москва
фотография пользователя
Нефрологу Ольга Павлова
Доктор вникает в проблему и дает подробный ответ. Консультация расставила точки над и и совпала...
— Анна, г. Москва
фотография пользователя
Нефрологу Ольга Павлова
Отличный врач. Помогла. Все грамотно и понятно объяснила Была полезной. Направила на правильные...
— Денис
фотография пользователя
Ревматологу Анастасия Чавдарь
Врач произвела самое хорошее впечатление. Изучила много документов, задала много вопросов...
— Елена, г. Кемерово
фотография пользователя
Нефрологу Ольга Павлова
Спасибо за квалифицированный ответ, все точно сказали про почки, съездили с нефрологу и...
— Елена, г. Малоярославец
фотография пользователя
Ревматологу Анастасия Чавдарь
Прекрасный врач. Вникает в проблему, расбтрается с горой анализов и обследований. Задет очень...
— Анна
фотография пользователя
Нефрологу Ольга Павлова
Отношение врача было внимательным, доброжелательным и профессиональным. Врач выслушал мои...
фотография пользователя
Нефрологу Ольга Павлова
Доктор в высшей степени вежлива и корректна. Внимательно, глубоко и разносторонне подходит к...
— Наталья, г. Москва
фотография пользователя
Нефрологу Ольга Павлова
Ольга Леонидовна, очень внимательный и чуткий врач! А самое главное грамотный и рассматривает...
— Валентина
фотография пользователя
Нефрологу Ольга Павлова
Великолепное отношение! Доктор замечательный! Очень полезно, очень много информации, всё...
— Карина, г. Элиста
фотография пользователя
Нефрологу Ольга Павлова
Хороший доктор, очень внимательный. Грамотный специалист. Обязательно посоветую.
— Инесса, г. Архангельск
фотография пользователя
Нефрологу Ольга Павлова
Ольга Леонидовна, очень внимательный врач, и очень приятный человек. Все подробно рассказала и...
фотография пользователя
Нефрологу Ольга Павлова
Прекрасный врач! Спасибо большое за помощь, Ольга Леонидовна! Очень внимательно подошла к моей...
— Екатерина
фотография пользователя
Ревматологу Арина Назаренко
Спасибо большое! Очень грамотный и вежливый врач, развёрнутый ответ. Консультация очень помогла,...
— Екатерина
фотография пользователя
Очень внимательный. Благодарю. Быстро ответил. Собрал анамнез. Все по существу заболевания . Все...
— Ирина