Онлайн консультация ревматолога

Задать вопрос ревматологу

Нужно ли делать внутрисуставные уколы в тазобедренный сустав при 3 степени артроза, при периодических и постоянных болях?

1 ответ

21 декабря 2024

54 года, левосторонний коксартроз 3 степени, периодические боли и незначительные ограничения подвижности, помогут ли внутрисуставные уколы или деньги на ветер? Возможно ли обойтись без операции, делая упражнения на декомпрессию, принимая противовоспалительные, витамины,...

Ольга

Вопрос закрыт

Диденко Виктория Владимировна

Здравствуйте, Ольга.
При третьей стадии остеоартроза внутрисуставные уколы гиалуроновой кислоты, протеза синовиальной жидкости малоэффективны.
Остеоартроз 3ст при наличии постоянного болевого синдрома, ограничения подвижности - показание для эндопротезирования.
Если боль носит слабый и непостоянный характер, ограничения функции незначительные, тогда можно отложить оперативное вмешательство.
При болях - прием НПВП. Поддержание веса в пределах нормы. И регулярные ежедневные занятия гимнастикой для суставов. Коллаген обладает небольшой доказательной базой. Его эффективность сомнительна (так как поступая в ЖКТ коллаген распадается на отдельные аминокислоты, и куда они пойдут дальше, организм решит сам).
При 3 стадии хондропротекторы малоэффективны.

Прием метотрексата после простуды

2 ответа

21 декабря 2024

Добрый день! Извините пожалуйста за беспокойство, хотелось бы проконсультироваться для моей мамы - у нее ревматоидный артрит (диагноз с июля), получаем 25 мг метотрексата еженедельно, в прошлый вторник была первая инъекция артлегии. На работе подхватила вирус, лечащий...

Дарья

Вопрос закрыт

Диденко Виктория Владимировна

Здравствуйте, Дарья.
1. Если сделаете метотрекста в воскресенье, то в дальнейшем укол так и останется в воскресенье.
2. А вот прежде чем сказать, можно ли его уже делать, скажите пожалуйста, Мама у ЛОРа динамику состояния оценивала? Снижение слуха является уже следствием отита или отит еще в остром процессе? Если отит еще не на стадии разрешения, то укол лучше пропустить до полного выздоровления.

Сильная боль левого плеча.

1 ответ

21 декабря 2024

Добрый день! Сильная боль в левом плече, после поднятия резко тяжести. Рука вообще не поднимается, боль постоянная, сильная, даже дотронуться больно, чем можно снять боль?

Лика

Вопрос закрыт

Диденко Виктория Владимировна

Здравствуйте, Лика.
Без дообследования возможен лишь прием НПВП с целью уменьшения болевого синдрома (если нет противопоказаний к препаратам данной группы). И рекомендуется выполнить МРТ плечевого сустава с целью уточнения причины такого состояния и коррекции тактики ведения.

НЕ ЗНАЕТЕ, К КОМУ ОБРАТИТЬСЯ? МЫ ПОМОЖЕМ!

Выберите один из популярных запросов:

Остеопороз

1 ответ

21 декабря 2024

Здравствуйте. Несколько лет была повышена щелочная фосфатаза (110-135е/л). В этом году выявили остеопороз, врач назначил золедроновую кислоту, сказал, что вероятно ЩФ снизится на фоне лечения. Правда ли,что этот показатель повышен из-за остеопороза, раньше говорили, что из-за...

Мария

Вопрос закрыт

Диденко Виктория Владимировна

Здравствуйте, Мария.
Повышение щелочной фосфатазы возможно на фоне остеопороза
Но только лишь повышение данного показателя не равно наличие остеопороза.

Прием метипреда

2 ответа

20 декабря 2024

Добрый день. Назначил врач прием метипреда в дозе 4мг в течении месяца. Подскажите пожалуйста как совместить прием с эутироксом (50 мг.) по времени и приему пищи. Спасибо. И будет ли синдром отмены при окончании приема метипреда.

Анна

Вопрос закрыт

Диденко Виктория Владимировна

Здравствуйте, Анна.
Если метипред принимать кратковременно, утром, затем медленно снижать дозу, а не отменять сразу целую таблетку, то синдром отмены должен быть минимальный или его не будет. Исключения конечно же возможны.
Вы можете принимать сначала эутирокс, например в 6 утра, а затем метипред в 7.30-8.00 утра. Не рекомендуется принимать метипред после 8.00 утра.

Пью преднизолон 16 дней по 10 мг заболела гриппом как отменять

2 ответа

20 декабря 2024

ревматолог приостановил только метотрексат а терапевт велел прекратить и преднизолон тоже

Тамара

Вопрос закрыт

Диденко Виктория Владимировна

Здравствуйте, Тамара.
Прием метотрексата нужно прекратить до полного выздоровления. Прием преднизолона можно продолжить. Доза преднизолона до 20мг/сут не требует отмены при ОРВИ.

На фоне приёма фебуксостат приступ подагры

2 ответа

19 декабря 2024

После сдачи анализов, назначенные ревматологом , диагностирована идиопатическая подагра. Обратился с болями, назначено:Налгезин форте 550 - 1 раз в сутки (10 дней) Омепразол20 - 1 разФебуксостат 80 - 1 раз (30 дней) Боли были сняты за 10 дней, воспаление снято, но на фоне...

Константин

Вопрос закрыт

Савастьянова Вера Владимировна

Добрый день.
1. На время начала терапии фебуксостатом не рекомендуется отменять противовоспалительную терапию, так как это как раз и ведет к подобной ситуации - повторному приступу подагры. Сейчас вы начинаете принимать нальгезин повторно (или колхицин) в течение не менее 3 недель.
2. Прикрепите заключение ревматолога, анализы, которые сдавали.
3. Какой сейчас сустав воспалился и какой в прошлый раз?
4. Болезни почек есть? Диету соблюдаете?

У отца опухают суставы на руках и ногах, ноги болят ступни

1 ответ

18 декабря 2024

Нужна консультация ревматрлога, болят суставы и опухают, один палец на руке деформироваося, отцу 72г

Наталья

Вопрос закрыт

Диденко Виктория Владимировна

Здравствуйте, Наталья.
Расскажите пожалуйста подробнее. Когда появились боли в суставах? Какие суставы болят? Какие припухают? Утром скованность в суставах есть?
Какие-то обследования проходили?
Какие есть хронические заболевания?

Обезболивающие препараты и гв

1 ответ

18 декабря 2024

Какие препараты или уколы разрешены при гв. Сильная боль в спине. Ранее был диагноз сакроилеит. Гв не хотелось бы прекращать. Ребенку 2 месяца

Олеся, Брянск

Вопрос закрыт

Диденко Виктория Владимировна

Здравствуйте, Олеся.
При грудном вскармливании из НПВП разрешен ибупрофен.

Ноющая боль во всей ноге

2 ответа

17 декабря 2024

Ноющая боль в колене и во всей ноге ,щелкание при ходьбе.

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Гилева Юлия Николаевна

Здравствуйте!
Другие суставы не беспокоят? Какой у вас рост и вес?
В подобных случаях рек-ся НПВС коротким курсом для купирования боли, например: Т. Etoricoxib (Аркоксиа, Костарокс, Риксия) 90 мг. 1 р/д после еды, 7 дней. Независимо от приема пищи.
Длительный беспрерывный прием, более 1 года и более болезнь-модифицирующих препаратов, например, Артра 1 т в день.
Отрез на КС при физических нагрузках, ортопедические стельки.

Боли в тазобедренном отделе

1 ответ

17 декабря 2024

Появились боли в тазобедренном отделе, тянущие в лежачем положении.Так же боль при вставании,.пока расхожусь. 46 лет.

Ирина

Вопрос закрыт

Карлов Александр

В чем ваш вопрос?

Гонартроз 1 степени

2 ответа

17 декабря 2024

Добрый день, что в нашем варианте по эпикризу сможете сказать?

Надежда Романовна Баранова

Вопрос закрыт

Гилева Юлия Николаевна

Здравствуйте, Надежда Романовна!
Что беспокоит мужа? Травма чего была? Какое лечение принимали?
Сделайте пож-та фото обоих колен-ых суставов на одном фото.

Боль левого плечевого сустава

1 ответ

16 декабря 2024

Появились боли особенно в ночное время левого плечевого сустава

Игорь

Вопрос закрыт

Козина Ольга Николаевна

Здравствуйте. Нужно выполнить МРТ или УЗИ плечевого сустава и общий анализ крови с соэ, срб, РФ, АЦЦП, мочевая кислота и очно посетить врача. До приема можно принимать нпвп и местно использовать гели с нпвп.

Метатрексат- использование

1 ответ

16 декабря 2024

Подскажите пож, Метатрексат в ампулах, которые без шприца, можно ли использовать повторно. Нужно второе мнение. Мне, лечащий врач, когда-то говорила , что можно хранить в холодильнике (температура и темнота). Раньше это было для меня не актуально, а сейчас цены очень высокие,...

Эмиль

Вопрос закрыт

Диденко Виктория Владимировна

Здравствуйте, Эмиль.
Открытый флакон по инструкции хранить нельзя.

Что делать с лечением ревматизма

2 ответа

16 декабря 2024

Второй год, раз в неделю, делаю метотрексат 20, сейчас вынуждена принимать антибиотики (левофлоксацин и супракс), так как двусторонняя пневмония. Пропустила один укол метотрексата, сегодня должна делать метотрексат, но антибиотики заканчиваю завтра. Как быть с метотрексатом?

Любовь, Нижний Новгород

Вопрос закрыт

Диденко Виктория Владимировна

Здравствуйте, Любовь.
На время инфекционного заболевания метотрексат колоть не рекомендуется, а при тяжелых инфекциях не рекомендуется прием метотрексата еще две недели после выздоровления.
Поэтому завтра Вам не нужно делать укол метотрексата. И желательно, через неделю тоже укол пропустить, т.е. два раза метотрексат не колоть.

Метотрексат - препарат накопительного действия. Поэтому от пропуска двух уколов обострения не должно произойти.

Предыдущая 213 214 215 216 217 218 219 220 221 222 Следующая

Получить консультацию ревматолога

Отзывы ревматологам

Ревматологу Анна Николаенко

Не могу ничего сказать об Анне Юрьевне как о специалисте, поскольку она все время молчала и...
— Ольга, г. Москва

Нефрологу Ольга Павлова

Доктор вникает в проблему и дает подробный ответ. Консультация расставила точки над и и совпала...
— Анна, г. Москва

Отличный врач. Помогла. Все грамотно и понятно объяснила Была полезной. Направила на правильные...
— Денис

Ревматологу Анастасия Чавдарь

Врач произвела самое хорошее впечатление. Изучила много документов, задала много вопросов...
— Елена, г. Кемерово

Спасибо за квалифицированный ответ, все точно сказали про почки, съездили с нефрологу и...
— Елена, г. Малоярославец

Прекрасный врач. Вникает в проблему, расбтрается с горой анализов и обследований. Задет очень...
— Анна

Отношение врача было внимательным, доброжелательным и профессиональным. Врач выслушал мои...
—

Доктор в высшей степени вежлива и корректна. Внимательно, глубоко и разносторонне подходит к...
— Наталья, г. Москва

Ольга Леонидовна, очень внимательный и чуткий врач! А самое главное грамотный и рассматривает...
— Валентина

Великолепное отношение! Доктор замечательный! Очень полезно, очень много информации, всё...
— Карина, г. Элиста

Хороший доктор, очень внимательный. Грамотный специалист. Обязательно посоветую.
— Инесса, г. Архангельск

Ольга Леонидовна, очень внимательный врач, и очень приятный человек. Все подробно рассказала и...
—

Прекрасный врач! Спасибо большое за помощь, Ольга Леонидовна! Очень внимательно подошла к моей...
— Екатерина

Ревматологу Арина Назаренко

Спасибо большое! Очень грамотный и вежливый врач, развёрнутый ответ. Консультация очень помогла,...
— Екатерина

Кардиологу Домуллоджон Абдухалилов

Очень внимательный. Благодарю. Быстро ответил. Собрал анамнез. Все по существу заболевания . Все...
— Ирина

Онлайн консультация ревматолога

Вопросы ревматологу

НЕ ЗНАЕТЕ, К КОМУ ОБРАТИТЬСЯ? МЫ ПОМОЖЕМ!

Статьи по теме