пустая фотография

Онлайн консультация ревматолога

Вопросы ревматологу

6830 вопросов
Появились красные точки на ногах.
23 ноября 2024
Точки на ногах то появляются ,то исчезают не беспокоят.анализы сдала .ревмопроба отриц.
Сацита
Вопрос закрыт
Добрый.
Можете прикрепить анализы и фото к вопросу?
Можно ли пить флебусостат при больной поджелудочной
23 ноября 2024
Приступов не было пол года, камень в почках удален. Ничего не мучает, не беспокоит, за 2 года раза 4 болела нога и большой палец на обоих поочередно, сейчас нет. Питаюсь правильно, ничего не пью нем запрещенного, но показатели 610 мочевой. Пошел к врачу, сказала пить...
Артём, Курск
Вопрос закрыт
Здравствуйте, Артем.
Повышенный уровень мочевой кислоты плюс приступы артрита - это показание для уратснижающей терапии.
Расскажите подробно, что было с поджелудочной железой? По какой причине? Есть ли сейчас жалобы со стороны поджелудочной железы?
Ревматоидный артрит
23 ноября 2024
Врач назначил метотрексат 7,5 мл.раз в неделю. Купила дозировку 2,5 мл.
Ирина
Вопрос закрыт
Здравствуйте, Ирина.
Вы приобрели Метотрексат в таблетках?
Если одна таблетка содержит 2,5мг, а Вам назначена доза 7,5мг, то Вам нужно принимать 3 таблетки один раз в неделю.
Опухло колено, болит, температура
22 ноября 2024
Мне 55 лет, болею диабетом 1 степени 10 лет, поставили диагноз ревматоидный артрит 2 степени, ревматоидный фактор 110. Назначили лекарства, где из побочек- цирроз печени. Есть ли альтернативное лечение, которое будет совместимо с диабетом.
Дмитрий
Вопрос закрыт
Здравствуйте, Дмитрий.
Ревматоидный артрит - это показание для назначения базисных препаратов, таких как метотрексат, лефлуномид, сульфасалазин. Данные препараты не только убирают боль, но и купируют воспаление, препятствуют прогрессии заболевания и развитию осложнений.
Данные препараты в очень и очень редких случаях могут привести к развитию цирроза печени.
Чаще, лекарства неплохо переносятся.
Польза в данном случае гораздо выше чем риски.
Данные препараты разрешены к приему при сахарном диабете.
В какое время суток принимать араву.
22 ноября 2024
Добрый день, у меня диагностировпн ревматоитный артрит 1 степени с острозом нижних конечностей, год принимала методжек с 10 мг до 20 мг, с перерывами на болезни, операции генекологические, сейчас назначил ревмотолог Араву, по 20 мг в сутки, но не сказал в какое время...
Мария
Вопрос закрыт
Здравствуйте, Мария.
Лефлуномид (арава) можно принимать в любое время суток. От этого эффективность и переносимость препарата не зависят.
Ревматоидный артрит снизился гемоглобин
22 ноября 2024
Маме 69 лет. Ревматоидный артрит. 3й месяц каждую неделю колет метотрексат , по назначению врача. В динамике Заметили, что начал снижаться гемоглобин. Какой препарат железа ей можно пропить при таком диагнозе? Пьет фолиевую по назначению 1мг каждый день, кроме дня когда укол.
Гульнара, Казань
Вопрос закрыт
Здравствуйте, Гульнара.
Для того, чтобы определить, есть ли необходимость в приеме препаратов для повышения гемоглобина, нужно уточнить тип анемии.
Рекомендую сдать ферритин, сывороточное железо, общую железосвязывающую способность, трансферрин.
При ревматоидном артрите может быть не только железодефицитная анемия, в лечении которой применяются препараты железа, но и анемия хронического воспаления, которая связана с активностью ревматоидного артрита, тогда препараты железа не показаны. Еще может быть фолиеводефицитная анемия, но показатели общего анализа крови на нее не указывают, поэтому нужно проводить диф диагностику между дефицитом железа и хроническим воспалением.
Беременность
21 ноября 2024
Здравствуйте, принимаю с 18 года метотрексат. Последние полгода принимала дозу меньше, чем назначал врач (1мг 1 раз в неделю). Около двух месяцев вообще не пила метотрексат. Сейчас узнала, что беременна (3-4 недели). Подскажите, пожалуйста, велики ли риски развития аномалий и...
Евгения
Вопрос закрыт
Здравствуйте, Евгения.
При планировании беременности рекомендуется отменить Метотрексат минимум за 3 месяца до начала планирования (до зачатия). Сказать, повлияет ли Метотрексат на плод - нельзя. Все очень индивидуально. Оценить можно будет только на первом скрининге. Сейчас регулярно посещайте доктора гинеколога, принимайте фолиевую кислоту. Обычно рекомендуется доза фолиевой кислоты 5мг/сутки.
Поставили сакроилеит(дорентгологическая стадия). Это болезнь Бехтерева?
21 ноября 2024
На МРТ миним.отек костного мозга в анамнезе 2022год,на рентгене ТБ суставов и кистей-начальные проявления остеоартроза. Врач поставил двусторонний сакроилеит.Говорит ли это о болезни Бехтерева?
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Здравствуйте, Мария.
Я правильно поняла, что у Вас есть псориаз?
Какие у Вас есть жалобы? Припухают ли суставы? Палец на руке или ноге как сосиска никогда не распухал?
У Вас нет боли в нижней части спины, ягодичной области в покое или ночью?
Прикрепите пожалуйста протокол МРТ.
Ануклеарный фактор- титр 160, тип свечения ядерный гранулярный АС- 2,4 Положительный. Надо начинать волноваться? Есть боль в пальцах рук.
20 ноября 2024
Принимаю диацереин месяц. Все анализы в норме. Нужно ли что-то менять в схеме лечения?
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Здравствуйте.
Прикреплённые анализы у Вас все в норме.
Титр АНф 1:160 является абсолютной нормой. Почему некоторые лаборатории указывают это отклонением, объяснить не могу. Но в ревматологии это норма. Не требует дальнейшего дообследования. Тип свечения при нормальном титре АНФ не важен.
Какие у Вас есть жалобы?
Пожилая женщина страдает ревматоидным артритом, чем помочь
20 ноября 2024
Добрый день! Моя мама, пожилая женщина, которую я никак не могу уговорить сходить к врачу, в последнее время (около полугода) жалуется на боль в печевых суставах, тяжело поднять руки, застегнуть бюстгальтер, так же болит спина (поясница). Вызвала ей на дом мед. работника из...
Татьяна, Калининград
Вопрос закрыт
Здравствуйте, Татьяна.
Скажите пожалуйста, боль в плечевых суставах беспокоит постоянно или только при физ нагрузке? Движения болезненны, но в полном объеме или они ограничены?
Боль появилась остро или постепенно?

Поясница болит в покое или при нагрузке? Если при нагрузке, то при Какой?

Рост у мамы не уменьшился?
Как вес и рост у мамы?
Вопрос по результату анализа
19 ноября 2024
Здравствуйте! На протяжении года дважды сдавал анализы по назначению гастроэнтеролога. Оба раза всё было нормально, только был превышен показатель СОЕ (правда оба раза за месяц до анализов я перебаливал в легкой форме ОРВИ). На третьем приёме гастроэнтеролог предложил сдать...
Василий, Тула
Вопрос закрыт
Добрый день!
Сам по себе АНФ - это просто общий, самый неспецифичный показатель работы имунной системы. Просто так, «для перестраховки» - не сдается, не исследуется и ничего не значит. Так как реагирует на все процессы работы выработки антител: инфекции, вакцинации, гормональные перестройки, стрессовые факторы, прием лекарств.
Приём плаквенила во время беременности при ревматоидном артрите
19 ноября 2024
Добрый день. Беременна 11 недель. У меня ревматоидный артрит, полиартрит поражены кисти рук и запястья. До беременности принимала Араву, потом перешли на плаквенил. Сейчас продолжаю приём плаквенила 2т/день по согласованию с лечащим врачом. Хотела бы узнать вреден ли...
Мария
Вопрос закрыт
Добрый день!
Нет, плаквенил - безопасен для беременной женщины и плода. Рисков нет. Вы правильно произвели замену.
Пятна на ноге у ребенка
17 ноября 2024
Здравствуйте, сегодня утром дочь проснулась и на ноге выше колена появились эти пятна, как будто капилляры лопнули. Нога гладкая, не чешется, не болит.Подскажите пожалуйста причину.
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Добрый день.
1. Ребёнок не аллергик? Не было контакта с новыми гигиеническими средствами? Может было в питании что-то необычное?
2. Где локализуется высыпание? При нажатии исчезает? Шелушения нет на нем?
3. Всегда высыпания требует изначального осмотра и дерматоскопии у дерматолога. Так как исключать более глубокие причины: аллергию, ревмозаболевания стоит только после их осмотра.
Анф 640, опухли железы во рту
16 ноября 2024
Сдала Анф он пришел 640, оф, срб, аццп, сса, ссб отрицательны, опухли и болят подъязычные железы, одышка, ломит все мышцы, горит тело как при температуре, но она 36,6, становится легче от нурофена, болят суставы ноги и плеча, была у окулиста тест Ширмера 5мм, и 10мм, поставил...
Иннв
Вопрос закрыт
Добрый день.
Давайте разбираться.
1. Прикрепите все обследования, чтобы прошли, очень сложно интерпретировать чо слов.
2. По порядку по жалобам:
- боли в каких мышцах именно?
Слабость в них есть? Руки выше головы поднять сможете?
- слабость есть в мышцах, что не можете долго что-то держать в руке или встать с корточек не можете?
- высыпания есть? Аллергия, на солнце?
- какие суставы болят? Распухают?
- отёк именно в области шеи и околоушных слюнных желез? Делали УЗИ?
- одышка при обычной физ нагрузке? Делали рентген/кт?
- приложите заключение офтальмолога.
Сухость и в глазах и во рту? Слюна есть или всё время, надо пить?
- температура есть?
- вокруг глаз покраснение, синюшность? На руках пальчиках такого нет?
- похудели?


Консультация
15 ноября 2024
Отекли конечности, боль в груди. Повышена температура.
Денис
Вопрос закрыт
Здравствуйте, Денис.
Давайте разбираться.
Расскажите пожалуйста подробно.
Как все начиналось? Какие суставы припухли, какие болят? Когда впервые появилась боль?
Где локализуется боль в груди? Нет кашля, одышки? До каких цифр повышается Т? Нет ли у Вас сыпи?
Прикрепите пожалуйста фото беспокоящих суставов.
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Ревматологу Анна Николаенко
Не могу ничего сказать об Анне Юрьевне как о специалисте, поскольку она все время молчала и...
— Ольга, г. Москва
фотография пользователя
Нефрологу Ольга Павлова
Доктор вникает в проблему и дает подробный ответ. Консультация расставила точки над и и совпала...
— Анна, г. Москва
фотография пользователя
Нефрологу Ольга Павлова
Отличный врач. Помогла. Все грамотно и понятно объяснила Была полезной. Направила на правильные...
— Денис
фотография пользователя
Ревматологу Анастасия Чавдарь
Врач произвела самое хорошее впечатление. Изучила много документов, задала много вопросов...
— Елена, г. Кемерово
фотография пользователя
Нефрологу Ольга Павлова
Спасибо за квалифицированный ответ, все точно сказали про почки, съездили с нефрологу и...
— Елена, г. Малоярославец
фотография пользователя
Ревматологу Анастасия Чавдарь
Прекрасный врач. Вникает в проблему, расбтрается с горой анализов и обследований. Задет очень...
— Анна
фотография пользователя
Нефрологу Ольга Павлова
Отношение врача было внимательным, доброжелательным и профессиональным. Врач выслушал мои...
фотография пользователя
Нефрологу Ольга Павлова
Доктор в высшей степени вежлива и корректна. Внимательно, глубоко и разносторонне подходит к...
— Наталья, г. Москва
фотография пользователя
Нефрологу Ольга Павлова
Ольга Леонидовна, очень внимательный и чуткий врач! А самое главное грамотный и рассматривает...
— Валентина
фотография пользователя
Нефрологу Ольга Павлова
Великолепное отношение! Доктор замечательный! Очень полезно, очень много информации, всё...
— Карина, г. Элиста
фотография пользователя
Нефрологу Ольга Павлова
Хороший доктор, очень внимательный. Грамотный специалист. Обязательно посоветую.
— Инесса, г. Архангельск
фотография пользователя
Нефрологу Ольга Павлова
Ольга Леонидовна, очень внимательный врач, и очень приятный человек. Все подробно рассказала и...
фотография пользователя
Нефрологу Ольга Павлова
Прекрасный врач! Спасибо большое за помощь, Ольга Леонидовна! Очень внимательно подошла к моей...
— Екатерина
фотография пользователя
Ревматологу Арина Назаренко
Спасибо большое! Очень грамотный и вежливый врач, развёрнутый ответ. Консультация очень помогла,...
— Екатерина
фотография пользователя
Очень внимательный. Благодарю. Быстро ответил. Собрал анамнез. Все по существу заболевания . Все...
— Ирина