Онлайн консультация сосудистого хирурга

Question 1

Тромб в вене

18 октября 2025

Здравствуйте!Взяли кровь 16 окт,проткнули вену несколько раз,на этом месте образовался чёрный синяк и тромб.Насколько он опасен и что предпринять? Очень сильно переживаю, что он оторвётся.Заранее спасибо за ответ

Лилия, Гатчина

Вопрос закрыт

Тиунова Елизавета Александровна · Answer · 2025-10-18T21:07:07+03:00

Здравствуйте, ничего опасного нет, это обычная гематома, которая рассосется в течение 10-14 дней.
Для ускорения ее рассасывания в такой ситуации можно рекомендовать гепариносолержащие мази и гели например Лиотон или Долобене дважды в день.
Здоровья

Question 2

Онемение ног, холодные, синие стопы, судороги ног, трофические язвы

3 ответа

18 октября 2025

Здравствуйте. У мамы артроз тазобедренного сустава. Уже 3 года не выходила из дома, передвигалась по квартире с помощью костыля. Маму ежедневно по ночам мучали сильные судороги ног, к врачам не обращались, так как мама не может дальше квартиры передвигаться. Началась...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Камынина Надежда Ринатовна · Answer · 2025-10-19T09:25:50+03:00

Поэтому я бы ещё рекомендовала выполнить узи вен нижних конечностей, помимо узи артерий нижних конечностей.

Question 3

Гематома на запястье без травмы

5 ответов

18 октября 2025

Здравствуйте, вчера с утра, после бытовых манипуляций, без тяжестей, ударов, резко заболело запястье, закололо и появился синяк, имеется неприятное ощущение, показывает, иногда давит, не сильно. Когда обездвижена рука, синяк бледнее, когда двигаю становится виднее. Два дня...

Полина, Волгодонск

Вопрос закрыт

Тиунова Елизавета Александровна · Answer · 2025-10-18T13:48:37+03:00

Здравствуйте, нет это не опасно. По фото и по описанию имеет место спонтанная гематома, никакой опасности такие гематомы не несут и могут образовываться у всех людей, это не говорит о патологии сосудов.
В такой ситуации рекомендуется на область гематомы гепариновую мазь или гель Индовазин дважды в день.
Здоровья

Question 4

Болит вена

3 ответа

17 октября 2025

Добрый день! Беспокоят ноги, по ночам, при долгом сидении, ходьбе болят, больше левая. Сходила на дуплекс. При прохождении датчика в одном месте при надавливании было очень больно, колючая боль, узист сказала, что болеть может только тромбированная вена, но она тромбов не...

Татьяна

Вопрос закрыт

Горб Ксения Геннадьевна · Answer · 2025-10-17T18:36:49+03:00

Здравствуйте!
Наблюдаете ли вы такие жалобы как: отек, уплотнение или покраснение по ходу вен?
Есть ли у вас протокол УЗИ на руках? Если да, пожалуйста, сделайте фото и приложите к вашему вопросу. Патология вен исключается или подтверждается на основании данных ультразвукового исследования

Question 5

Дадут ли отсрочку в военкомате после ЭВЛК

3 ответа

17 октября 2025

В ближайшее время мне должна прийти повестка в военкомат. У меня диагностирована варикозная болезнь (C2EpAsPr 2,3 слева). Я опасаюсь, что в армии может развиться тромбоз, поэтому планирую пройти ЭВЛК. В интернете встречается различная информация о сроках восстановления после...

Степан

Вопрос закрыт

Яковлев Владислав Сергеевич · Answer · 2025-10-17T17:03:28+03:00

Добрый день Степан! Согласно статьи 86 по расписанию болезней в положении ВВК, варикозная болезнь C2EpAsPr подлежит к отсрочке сроком на 6 месяцев (как временные функциональные расстройства после хирургического лечения); в таких случаях дают категорию Г- временно не годен к военной службе, после хирургического вмешательства при сосудистых заболеваниях. ЭВЛК это хирургическое лечение на сосудах как раз.
Срок в 6 месяцев устанавливается для полной реабилитации, потому что на срок восстановления запрещены армейские нагрузки (бег, марш броски).
По повестке явитесь в военкомат на первичную мед комиссию, покажите председателю комиссии или хирургу заключение где указан ваш диагноз, далее вам выдадут направление, пройдете оперативное лечение ЭВЛК. На это время вам дадут отсрочку. Через 6 месяцев повторное освидельствование, на котором в случае положительного восстановительного периода вам будет присвоена категория Б-3- годен с незначительными ограничениями.

Question 6

После инсульта ,отрезали ногу

3 ответа

16 октября 2025

Здравствуйте. Моему папе 86 лет, недавно у него был инсульт, чуть позже на правой ноге началась гангрена и ногу отрезали выше колена. Когда я трогаю левую ногу я ощущаю шишечки в ноге, но хирург по рентгеновским снимкам говорит что с правой ногой нормально всё. Вопрос: Дайте...

Валентина

Вопрос закрыт

Горб Ксения Геннадьевна · Answer · 2025-10-17T10:02:01+03:00

Здравствуйте!
Чтобы лучше ответить на ваши вопросы, пожалуйста, прикрепите фото зоны которая беспокоит. Если ранее выполнялось ультразвуковое исследование артерий нижних конечностей, сделайте фото и приложите к вопросу.
Есть ли боли в ноге? Или беспокоит только наличие шишки?

Question 7

Венозная мальформация при беременности

3 ответа

16 октября 2025

Здравствуйте. В третью беременность появилось подкожное уплотнение в паховой области(внизу живота). Хирург при очном осмотре отметил, что есть кашлевой синдром и заподозрил паховую грыжу. Но на узи поставили венозную мальформацию. Скажите, пожалуйста, насколько это опасно и...

Вера, Москва

Вопрос закрыт

Горб Ксения Геннадьевна · Answer · 2025-10-17T10:00:30+03:00

Здравствуйте!
Чтобы лучше ответить на ваши вопросы, пожалуйста, сделайте фото зоны которая беспокоит и фото протоколов осмотра хирурга, проведения ультразвукового исследования.
Ранее вы не отмечали образование? только в беременность?

Question 8

Повышен Д димер

4 ответа

15 октября 2025

У мужа обострился хронический гепатит Б, тяжёлая форма , с желтухой, повышенными АЛТ, АСТ. Также умеренный асцит. Предположительно тромбоз ветви воротной вены, по УЗИ тромбоз не обнаружено. Назначен гепарин.Результаты коагулограммы после 5 дней приёма гепаринаПротромбин по...

Екатерина, Симферополь

Вопрос закрыт

Горб Ксения Геннадьевна · Answer · 2025-10-17T09:59:19+03:00

Здравствуйте!
Д-димер является дополнительным методом при установке диагноза острого тромбоза, не является основным, подтверждается или исключается только на основани ультразвукового исследования. Д-димер - это продукт распада белка, одной из составляющей тромба. Повышение Д-диметра не всегда говорит о тромбозе, он может повышаться при воспалении в организме различной локализации, при физиологичных состояних.
Учитывая гепатит, такой показатель может быть. Для дообследования рекомендуется: консультация терапевта, общеклинический анализ крови с лейкоцитарной формулой, коагулограмма, Д-димер в динамике, УЗИ органов брюшной полости.
Выздоравливайте!

Question 9

Рейно и гипертония

1 ответ

15 октября 2025

Добрый вечер уважаемые врачи)Помогите пожалуйста разобраться. Мне 36 лет ,вес 47, рост 160. Не пью не курю,есть аит ,псориаз,повышение ад до 160/100,мигрени.Синдром рейно диагностировали впервые в 2016 году,проявлялось холодными конечностями и синюшностью пальцев ног. Чуть...

Виолетта

Вопрос закрыт

Кузнецова Лилит Степановна · Answer · 2025-10-17T13:45:30+03:00

Здравствуйте. Синдром Рейно может быть как самостоятельным заболеванием, так и проявлением более серьезного ревматологического заболевания, поэтому в первую очередь рекомендуется продолжить наблюдение у ревматолога.
В плане лечения- обычно в основе лежит ограничение физических нагрузок, охлаждений и других провоцирующих факторов, увлажнение кожи и термохащита, отказ от курения, из препаратов в качестве сосудорасжиряющего средства часто назначается галидор по 1 таб. 3 раза в день внутрь. В плане гипертонии, обычно она не является следствием указанного синдрома, вальсакор обычно также не должен вызывать спазм сосудов, но если вы заметили явное ухудшение на фоне его приема, то стоит показаться повторно кардиологу для подбора другой антигипертензивной терапии, часто назначаются препараты блокаторы кальциевых каналов(амлодипин, нифедипин и др) при синдроме Рейно и гипертонии, так как они расширяют периферические сосуды, таким образом можно воздействовать и на гипертонию и на синдром Рейно, устраняя спазм. Стоит по этому поводу проконсультироваться с кардиологом.

Question 10

Варикоз, клапанная недостаточность

3 ответа

15 октября 2025

Неделю назад появилась боль и жжение и сильный зуд в правой ноге. Появилось раздражение(красное сухое шелушение под коленом, периодически появляется зуд).

Екатерина, Каменск-Уральский

Вопрос закрыт

Горб Ксения Геннадьевна · Answer · 2025-10-17T17:42:13+03:00

Сейчас острого состояния нет, не переживайте, до 28 терпит. Выздоравливайте!

Question 11

Запоры , вздутие и газообразование

1 ответ

14 октября 2025

Сделали фгдс и ркт Интересует мнение других врачей К кому нужно идти ? С хирургу ? Гинекологу?

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Хачатрян Дмитрий Степанович · Answer · 2025-10-15T11:00:57+03:00

Здравствуйте, в плане симптомов в первую очередь в подобных случаях нужна консультация врача гастроэнтеролога. В плане выявленных изменений в воротной вене, обычно это не вызывает никаких симптомов и не требует специального лечения, но чтобы в этом убедиться, обычно рекомендуется выполнить МСКТ ангиографию сосудов (вен и артерий) брюшной полости с контрастным усилением и затем очно показаться врачу сосудстому хирургу.

Question 12

Отек ноги и болевые ощущения

2 ответа

14 октября 2025

Уже 2 месяца я мучаюсь проблемой , в прямом смысле слова морально У меня отекла нога левая , на 2 см , в зоне икры и лодыжки.На фото отметила галочкой какая Я пошла на узи самый первый врач поставил диагноз тромбоз (прилагаю ) Остальные специалистов 8 шт наверно их отрицали ,...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Хачатрян Дмитрий Степанович · Answer · 2025-10-15T11:08:07+03:00

Здравствуйте! Из прикрепленных результатов ультразвукового исследования вен нижних конечностей больше доверия вызывают протоколы УЗИ, в которых тромба не выявили. Можно конечно попробовать сдать анализ на д димер, если он будет в норме, то тромб можно исключить на 99%, но если он будет повышен, то это нам абсолютно ни о чем не скажет. Можно выполнить МСКТ венографию нижней конечности с контрастным усилением, это исключит тромбоз на 100%, но это довольно дорогое исследование.

Question 13

Лимфостаз ноги и слабость

3 ответа

14 октября 2025

Добрый день. У меня в сентябре 2024 г была операция по удалению женских органов и л узлов. Диагноз рак яичника. Летом 2025 г было 3 химии и кт. На кт нашли тромб в подвздошной вене. Лежала в больнице, кололи гепарин. Дома пить ксарелто сказали. И после больницы вот уже 2 нед...

Марина, Йошкар-Ола

Вопрос закрыт

Кузнецова Лилит Степановна · Answer · 2025-10-15T07:54:41+03:00

Здравствуйте. Обычно в подобных случаях в основе лежит прием антикоагулянтов(ксарелто), ношение компрессионного трикотажа 2 класса компрессии в дневное время, возвышенное положение ног во время отдыха, а также по возможности умеренная физическая нагрузка(ходьба) и ЛФК при отсутствии противопоказаний. И обязательный периодический узи- контроль

Question 14

Анализ тромбодинамики

2 ответа

14 октября 2025

Добрый день, прикладываю анализ тромбодинамики, подскажите, все ли хорошо? Можно ли лететь в самолете? Год назад была тэла послеоперационная, сделала уздг есть сгусток под коленом, но он не флотирующий и постепенно рассасывается. К доктору не успеваю попасть, записи нет....

Олеся

Вопрос закрыт

Кузнецова Лилит Степановна · Answer · 2025-10-14T15:17:12+03:00

Доброго времени суток! В целом, анализ на тромбодинамику является не очень информативным, но по вашему заключению описывают изменения, которые могут соответствовать приему ксарелто, противопоказаний к полету на основании имеющихся данных не вижу у вас.

Question 15

Открылось кровотечение у источенного сосуда на шее, остановили, можно ли на самолет?

3 ответа

13 октября 2025

Папа проходит химиотерапию опухоли на шее. У него открылось кровотечение, так как шишка( опухоль) на ключице истончилась. Приехала скорая остановили «губками».Вопрос: завтра он должен лететь к врачу, не спровоцирует ли полет повторное кровотечение. Что необходимо взять с собой.

Сергей

Вопрос закрыт

Камынина Надежда Ринатовна · Answer · 2025-10-13T22:24:45+03:00

Добрый день. Гарантии никто дать может. Оптимально конечно лететь в сопровождении мед персонала. С собой обязательно: салфетки стерильные, перекись, бинт, хорошо останавливает 90% спирт, гемостатические губки тоже можно, ещё можно таблетки Транксам.