Онлайн консультация терапевта

Question 1

Во рту герпес

1 ответ

1 августа 2025

Во рту в одних и тех же местах переодически появляется герпес, как его лечить?

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Торозова Ольга Александровна · Answer · 2025-08-02T13:06:48+03:00

Добрый день. Насколько часто? Обычно герпетические высыпания возникают на фоне снижения общего иммунитета (например, на фоне частых ОРВИ, хронических заболеваний ЛОР-органов и так далее). Поэтому с одной стороны при появлении высыпаний - местно виферон гель 3-5 раз в день тонким слоем, ацикловир мазь 2-3 раза в день (после нанесения 30 минут не пить и не есть), внутрь валтрекс по 500 мг 2 раза в день курсом. С другой стороны - искать почему возникают частые симптомы.

Question 2

Повышение в анализе

1 ответ

1 августа 2025

Гомоцистеин 17, я девушка и планирую беременеть, могут быть проблемы?

Екатерина, Санкт-Петербург

Вопрос закрыт

Кочан Анна Александровна · Answer · 2025-08-02T13:06:09+03:00

Здравствуйте, из-за повышенного гомоцистеина возможно ненаступление беременности, желательно в период планирования держать этот показатель на уровне 5-7.

Уровень гомоцистеина можно снизить, восполнив дефициты витаминов группы В. Но перед лечением необходимо знать их уровни, сдав анализ крови на витамины В6, В9 и В12.

Question 3

Лимфоузлы и температура

1 ответ

1 августа 2025

Добрый день. Был па через 2 недели увеличился под челюстной лимфоузел и напухла подмышка все по левой стороне. Температура 37-37.2. На данный момент прошло 4 месяца с того момента. Вич 4 поколения отрицальный. Нат тест на вич отрицательный. Все анализы сделаны после 3...

Александр

Вопрос закрыт

Торозова Ольга Александровна · Answer · 2025-08-02T13:12:42+03:00

Добрый день. Лимфоузлы часто увеличиваются на фоне перенесенной недавно вирусной или бактериальной инфекции, хронических заболеваний ЛОР-органов, заболеваний десен и зубов и так далее. В идеале сделать УЗИ лимфоузлов, кровь на СРБ, ОАК. Пока проводить профилактику воспалительного процесса в этой области: дома чаще проветривать, увлажнять воздух, больше пить чистой воды, для профилактики новых ОРВИ - ограничение контактов, нормализация атмосферы дома, в нос - солевые растворы (аквамарис, аквалор), виферон гель, витамины (особенно витамин С), адаптогены.

Question 4

Горло, слабость

1 ответ

1 августа 2025

Болит горло, потливость , слабость, небольшой насморк, небольшое повышение температуры Нет улучшений 3 дняЛечение : аквалор, гексорал, неоангин

Алёна, Екатеринбург

Вопрос закрыт

Яушева Инна Ивановна · Answer · 2025-08-01T16:17:00+03:00

Здравствуйте!
То, что вы описали по симптомам, имеет сходство с ОРВИ. Длительность заболевания обычно 5-7 дней, лечение ОРВИ симптоматическое: жаропонижающие (Парацетамол, Ибупрофен), обильное теплое питье, проветривание помещения и увлажнение воздуха, сон не менее 8ч, при боли в горле полоскать ОКИ, промывать нос физ.раствором. При ухудшении состояния - осмотр терапевта, оценка воспаления (ОАК, СРБ).
Скорейшего выздоровления!

Question 5

Мышечная боль

1 ответ

1 августа 2025

Здравствуйте! Дочке 21 гол. Приехали на море и она начала жаловаться на мышечную боль в ногах ,задняя поверхность… спортом не занималась,не плавала почти . Что это может быть?

Анастасия

Вопрос закрыт

Подкидышев Сергей Николаевич · Answer · 2025-08-01T15:45:48+03:00

Здравствуйте.
Меня зовут Сергей Николаевич, я специалист сервиса «Спроси Врача».

Вероятная причина - неврологические боли, инфекция, для уточнения в таких случаях лечащие врачи рекомендуют обследование:
- МРТ пояснично крестцового отдела позвоночника,
- общий анализ крови с лейкоцитарной формулой, СОЭ и с обязательным! подсчетом лейкоцитарной формулы вручную!,
- анализ крови на С реактивный белок (обычный! не высокочувствительный).
Читать\заказывать рекомендованные анализы внимательно, обращать внимания на расставленные восклицательные знаки.
В сложившейся ситуации многие лаборатории экономят на обслуживании анализаторов и комплектующих\реактивах, поэтому для получения достоверных результатов рекомендую сдавать анализы в лаборатории с высокой репутацией - Инвитро! Хеликс; либо самостоятельно (если позволяют компетенция и инсайд) тщательно изучать рынок лабораторных услуг в Вашем регионе.

Question 6

Это ангина? Чем лечить?

1 ответ

1 августа 2025

Второй день скачет температура до 40, пью парацетамол, после него сильно потела, вчера была ломота в теле, горло красное, пшикаю ингалиптом, рассасывала шалфей, со слюной начал выходить гной

Kushina

Вопрос закрыт

Алиева Афсана Ровшановна · Answer · 2025-08-01T15:41:18+03:00

Здравствуйте!
Для того, чтобы понять ангина у вас или нет врачи могут рекомендовать сделать стрептотест , он продается в аптеке, если будет тест положительный- 2 полоски, то прием антибиотиков будет уместен.
Также стоит очно осмотреть горло, к сожалению в бесплатных вопросах не возможно прикреплять фото 🙏🏼
Без теста , сдачи анализов и осмотра точно говорить об ангине нельзя.
Пока врачи в таких случаях могут рекомендовать симптоматическое лечение: 1. нос промывать Долфином или физ раствором в день 2-3 раза , если будет закладывать сосудосуживающий спрей ( тизин, снуп, ксилометазолин) , но не переусердствовать, так как слизистая носа может атрафироваться, начнется привыкание.

2. Если есть кашель Коделак бронхо по 1 т 3 раза в сутки в течение 10 дней.

3. При температуре выше 38,5 советуют принимать парацетамол 500 мг по 1 таблетке - суточная доза 4 г, или Нурафен экспресс 400 мг по 1 таблетке , суточная доза 1200 мг.

4. Полоскать горло хлоргексидином 2-3 раза в сутки

5. Лизобакт по 1 т рассасывать 3 раза в сутки в течение 5 дней

6. Вит С 1 раз в сутки. 5 дней

8. Обильное теплое щелочное питье из расчета 30 мл на 1 кг тела.

9. Квартиру проветривать желательно каждые 2 часа

10. Меньше контактировать с людьми во избежание повторного заражения🙏🏼❤️
Будьте здоровы 🙏🏼❤️

Question 7

Нужно ли пить Амлодипин если давление в норме?

1 ответ

1 августа 2025

Утром после приема таблеток от высокого давления ( после давление стало в норме ) в какое время должна принимать Амлодипин( чтобы сохранить нормальное давление)

Марина

Вопрос закрыт

Харламова Анжела Павловна · Answer · 2025-08-01T14:26:19+03:00

Здравствуйте!
Расскажите до каких значений повышается давление?
Какие препараты принимаете?
Как давно принимаете препраты и регулярно ли?
Амлодипин обычно назначают на вечер, чаще всего через 12 часов после утренних препаратов, если их действия не хватает на сутки

Question 8

Дислипидемия

1 ответ

1 августа 2025

Здравствуйте! Мне 53 года, менопауза с 2017 г, холестерин общий от 5.2, 6.23 - июль 25 г), с августа 2024 г . принимаю урсосан - растворились мелкие камни около 15 шт, УЗИ брюшной полости за май 2025 г. - однородное содержимое желчного пузыря с 1 конкрементом 6-7 мм. УЗИ...

Галя, Волгоград

Вопрос закрыт

Запорожская Наталья Владимировна · Answer · 2025-08-01T09:23:33+03:00

Здравствуйте! Обычно рекомендуют средиземноморская диета: увеличить потребление фруктов, овощей, цельнозерновых продуктов и бобовых, полезные жиры- рыба, морепродукты, авокадо, орехи, ограничить потребление красного мяса, молочных продуктов с высоким содержанием жира. Предпочтение отдается запеканию, грилю, тушению и варке, а не жарке. Это помогает сохранить питательные вещества и снизить количество добавленных жиров. Рекомендуется контроль через 3 месяца. Из хороших статинов : роксера плюс 20+10 мг, зенон 20+10 мг для вашей ситуации

Question 9

Ребенок приболел ,температура, заложеность носа кашель ,закисание глазок

1 ответ

1 августа 2025

У ребёнка начало болеть горло,начали принимать лекарство ,на следующий день началась температура ,заложеность носа,кашель ,на вечер начали закисать глаза ,болей при протирание глаз нету .

Артем

Вопрос закрыт

Торозова Ольга Александровна · Answer · 2025-08-01T12:52:19+03:00

Добрый день. Нужно вызвать педиатра на дом (или переадресовать вопрос педиатру здесь). Пока можно аккуратно промывать нос солевыми растворами (детский аквамарис, аквалор) 3-4 раза в день, наносить виферон гель 3-5 раз в день, при сильной заложенности можно разово детский називин до 3 раз в день. В глаза можно капать флоксал или комбинил (согласно инструкции). Поить активно жидкостями, не перегревать, температуру лучше снижать после 38 градусов.

Question 10

Сдала анализ крови холестерин 6,0, но у меня заболевание щитовидной железы гипотериоз.

1 ответ

1 августа 2025

Врач назначил статины Аторвастатин 20 мл., но у статинов много побочки, разумно ли при таком уровне холестерина принимать статины.

Ирина

Вопрос закрыт

Подкидышев Сергей Николаевич · Answer · 2025-08-01T09:55:13+03:00

Здравствуйте.
Меня зовут Сергей Николаевич, я специалист сервиса «Спроси Врача»

Для снижения холестерина и его атерогенных фракций лечащие врачи обычно рекомендуют - средиземноморская диета, физическая активность и физкультура, омега3 1000 мг в сутки в течение 2 месяцев.

Для понимания наличия\отсутствия атеросклероза сосудов и необходимости в статинах лечащие врачи обычно рекомендуют выполнить УЗИ сосудов головы и шеи.

Статины назначают при диагностированном по результатам исследований (как правило это УЗИ сосудов) атеросклерозе сосудов.

Если по результатам УЗИ будет выявлен атеросклероз сосудов, то доза статина подбирается не по общему холестерину, а по ЛПНП (анализ крови на липидный профиль).

Question 11

Беспокоят результаты анализов

1 ответ

1 августа 2025

Добрый вечер. Подскажите пожалуйста, как мне быть? Сдала анализы вчера, пришли ответы, и меня они не радуют

Оксана, Донецк

Вопрос закрыт

Поротникова Дарья Михайловна · Answer · 2025-08-01T12:27:32+03:00

Здравствуйте, Оксана!

Можете указать показатели, которые изменены и беспокоят вас?
Либо возможно приложить ссылку на Яндекс диск с прикрепленными результатами, я посмотрю.

Уточните, сдавали для себя или есть жалобы?

Question 12

Болит горло, особенно с левой стороны

1 ответ

1 августа 2025

Здравствуйте, мучает сухой кашель, боль в горле, особенно остро отдаёт в левую сторону, начала лечиться по наказанию врача трекрезаном и полоскать горло раствором фурацилина,рассасывать доритцин, на второй день поднялась температура 37.3, от кашля сироп солодки, в горле...

Елена

Вопрос закрыт

Торозова Ольга Александровна · Answer · 2025-08-01T13:46:48+03:00

Добрый день. В подобных ситуациях обычно рекомендуют уже сдать ОАК, кровь на СРБ, чтобы исключить необходимость приема антибиотика. Пока можно промывать солевыми растворами слизистые (аквамарис, аквалор, физиомер) 3-5 раз в день, наносить виферон гель 3-5 раз в день на слизистые. Горло полоскать раствором ОКИ 3-4 раза в день, для рассасывания граммидин с анестетиком (с красным шарфиком) 4-5 раз в день. Пить побольше жидкости, дома проветривать и увлажнять воздух.

Question 13

Нужны ли капельницы Ферринжект?

1 ответ

1 августа 2025

Добрый день. Сдала анализы. Гемоглобин 113, ферритин 8. Ферритин сдаю периодически, всегда примерно такие показатели, выше 16 никогда не было. Пропивала Тотему, гемоглобин повышался, ферритин-нет. Нужно ли прокапать Феринжект. И по какой схеме?

Инна

Вопрос закрыт

Ломтева Анастасия Александровна · Answer · 2025-08-01T12:15:34+03:00

Здравствуйте. Железодефицитная анемия лёгкой степени тяжести ( по вашим анализам) не является показанием для внутривенного введения препаратов железа, в т.ч Феринжекта. В подобных случаях необходимо обследование для уточнения причины анемии, а именно железо не усваивается через ЖКТ по тем или иным причинам, недостаточное поступление железа с пищей, повышенный расход железа и т.д. Соответственно, имеют место вопросы какие обследования вы проходили ранее? в каких дозировка и как долго принимали препараты железа, перечисленные вами?

Question 14

Повышение температуры тела до 39

1 ответ

1 августа 2025

С чем может быть связано повышение температуры тела до 39 градусов, сопутствующих симптомов нет. Дикая головная боль. Пью парацетамол и Цитрамон, температура сбивается до 37,5, потом поднимается вновь.

Елена

Вопрос закрыт

Торозова Ольга Александровна · Answer · 2025-08-01T14:35:17+03:00

Добрый день. С большой долей вероятности, это все же вирусная инфекция. Иногда вирусные инфекции могут протекать без катаральных явлений (без насморка, кашля и так далее), только с симптомами интоксикации (головная боль, слабость) и повышением температуры. Обычно в этой ситуации стоит сдавать ОАК, кровь на СРБ, чтобы убедиться, что это не требует приема антибиотиков. Пока промывать солевыми растворами слизистые (аквамарис, аквалор, физиомер) 3-5 раз в день, наносить виферон гель 3-5 раз в день, температуру снижать после 38 - парацетамолом или ибупрофеном, пить побольше жидкости, отдыхать, можно витамин С 1 гр 1 раз в день, от головной боли НПВС тоже могут помочь.

Question 15

Азитромицин и доксициклин вместе

1 ответ

1 августа 2025

Здравствуйте, в турции терапевт после осложнения орви назначил азитромицин на 3 дня, т к начал развиваться бронхит. И в этот же день вечером у партнера обнаружили уретрит и нам вместе с ним назначили доксициклин на 7 дней. Забыли спросить у врача, можно ли принимать их вместе...

Елена

Вопрос закрыт

Торозова Ольга Александровна · Answer · 2025-08-01T14:37:32+03:00

Добрый день. Лучше использовать какой-то один антибиотик. Доксициклин обычно не используется для терапии первой линии (при лечении бронхита), поэтому рассматривать с точки зрения - что сейчас более актуально в плане симптомов и остроты ситуации - уретрит или бронхит. После выздоровления стандартная профилактика - ограничение контактов, нормализация атмосферы дома, в нос - солевые растворы (аквамарис, аквалор), виферон гель, витамины (особенно витамин С), адаптогены.

Онлайн консультация терапевта

Вопросы терапевту

НЕ ЗНАЕТЕ, К КОМУ ОБРАТИТЬСЯ? МЫ ПОМОЖЕМ!

Статьи по теме