Онлайн консультация терапевта

Question 1

1 ответ

4 мая 2025

Температура гуляет от 36,6 до 37,5 явных симптомов болезни нет. Рыхлое горло были гнойнички как при ангин. Присутствует жидкий стул

Андрей В

Вопрос закрыт

Торозова Ольга Александровна · Answer · 2025-05-05T13:32:02+03:00

Добрый день. Скорее, вирусная инфекция. Хорошо бы сдать ОАК, кровь на СРБ. Пока можно полоскать горло раствором ОКИ 3-4 раза в день, для рассасывания граммидин или доритрицин по 1 табл 4-5 раз в день, наносить на подсушенные слизистые виферон гель 3-5 раз в день. Температуру до 38 градусов не сбивайте, если будет выше - снижать ибупрофеном или парацетамолом. Пить побольше воды, отдыхать почаще.

Question 2

Почему повышен тромбокрит

1 ответ

4 мая 2025

Здравствуйте! Переболел ребенок 4 лет. Началось всё с сыпи,потом была температура 2 суток. Затем появился кашель и насморк.Прошло 2недели ,кашля почти нет,насморка тоже,но сыпь ещё осталась.Доктор выписал бальзам La Roche-Posay(обработали,сыпь начала как сходить.)Сдали анализ...

Марина

Вопрос закрыт

Торозова Ольга Александровна · Answer · 2025-05-05T13:33:34+03:00

Добрый день. Это просто остаточные явления после вирусной инфекции. Пусть пьет побольше жидкости, кушает больше клетчатки (фрукты, овощи, ягоды), отдыхает. Пока первые недели после выздоровления: ограничение контактов, нормализация атмосферы дома, в нос - солевые растворы (аквамарис, аквалор), виферон гель, витамины (особенно витамин С), адаптогены.

Question 3

Болит горло

1 ответ

4 мая 2025

Здравствуйте, подскажите пожалуйста, болит горло без температуры, были небольшие гнойники (штук 5), сейчас прошли, просто горло покраснело и не проходит, болею около недели, гной и насморк выходит

Кристина

Вопрос закрыт

Торозова Ольга Александровна · Answer · 2025-05-05T13:43:51+03:00

Добрый день. Лучше сдать кровь на ОАК, кровь на СРБ, показаться ЛОР-врачу. Ранее не ставили хронических заболеваний ЛОР-органов? Пока можно полоскать горло раствором ОКИ 3-4 раза в день, наносить на подсушенные слизистые виферон гель 3-5 раз в день, промывать нос солевыми растворами (долфин, физиомер) 3-5 раз в день, для рассасывания граммидин или доритрицин по 1 табл 4-5 раз в день. Но обследоваться нужно обязательно.

Question 4

Какой антибиотик применять при ангине?

2 ответа

4 мая 2025

Второй день температура 38,5, сбивается приёмом ибуклина до 37,6. Острая боль в горле, и правом ухе. До повышения температуры до 38,5 за три дня была боль в горле и были пробки в миндалинах (часто появляются при заболевании горла уже много лет). Принимаю арбидол макс....

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Омаров Шамиль Насуруллаевич · Answer · 2025-05-04T15:39:51+03:00

Здравствуйте.

Если имеется ангина, то вам необходимо начать антибактериальное лечение.

Обычно врачи рекомендуют терапией первой линии таб Амоксиклав 1000 мг 2 раза в сутки после еды 8-10 дней.

Прием антибиотиков сопроводить приемом пробиотиков, например капс Максилак по 1 капс в обед после еды 3 недели.

Обильное питьё до 3х литров в сутки (тёплая кипячёная вода, чай, морсы, тёплое молоко с мёдом, чай с малиной, отвар брусничных листьев).

При боли в горле и его воспалении необходимо полоскать горло фурацилином каждые 3 часа с последующим приемом обезболивающих и антисептических средств, например таб. Терафлю Лар или таб. Нео-ангин или таб. Грамидин Нео с анестетиком.

Для дополнительного иммуностимулирующего действия принимайте таб. Лизобакт или таб. Имудон по 1 таб. каждые 3 часа (держать под языком для полного растворения).

Повышение температуры тела выше 38,5С сбивать приемом таб. Парацетамол 500 мг или таб. Ибупрофен 200-400 мг до 3х раз в сутки.

Плюс витамин С по 2000 мг в сутки на период болезни и витамин Д - раствор вигантол по 50 капель 2 раза в неделю.

Question 5

Ананализ на ферритин

1 ответ

4 мая 2025

В Гемотесте получила результат анализа на ферритин- 50,2 нг/мл. И ниже написано, что :

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Перфилова Юлия Валерьевна · Answer · 2025-05-04T13:12:45+03:00

Здравствуйте!

Ферритин помимо депо железа является острофазным белком воспаления, то есть его уровень может повышаться при воспалении, инфекции.

Важно оценивать общее состояние, а также то, болели ли во время сдачи анализа или до сдачи анализа в течение месяца.

Если болели, то врачи рекомендуют пересдать уровень Ферритина через 1,5-2 месяца после полного выздоровления вместе с :
- НТЖ ( насыщение железом трансферрином) в норме менее 45%
- Трансферрином
- С-реактивным белком

Question 6

Что делать при сильной слабости

1 ответ

4 мая 2025

меня на протяжении недель 2-3 постоянно тошнит, из-за этого не могу нормально есть, сильная слабость, постоянно болит голова, в рандомный момент начинается тряска всего тела. с чем это может быть связано? буду благодарна за ответ

Рита

Вопрос закрыт

Подкидышев Сергей Николаевич · Answer · 2025-05-04T11:16:44+03:00

Здравствуйте.
Меня зовут Сергей Николаевич, я специалист сервиса «Спроси Врача».

Найти причину описанных симптомов по тексту из трех строчек - невозможно; в описанной ситуации для уточнения причины описанных жалоб лечащие врачи рекомендуют сдать анализы:
- общий анализ крови с лейкоцитарной формулой и СОЭ (с обязательным подсчетом лейкоцитарной формулы вручную);
- анализ крови на С реактивный белок (обычный, не высокочувствительный);
- общий анализ мочи с микроскопией осадка.

Question 7

Что из себя представляют анализы

1 ответ

4 мая 2025

Здравствуйте, в конце прошлого года появилась аллергия в виде крапивницы, ходила к аллергологу сказали могут быть паразиты, прошу посмотреть мои анализы

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Желнина Мария Александровна · Answer · 2025-05-04T13:26:51+03:00

Добрый день.

Для того, чтобы помочь Вам разобраться в анализах, важно их посмотреть.
Их не видно.
Если есть возможность, прикрепите или пришлите ссылкой на документ, чтобы можно было ознакомиться с ними и постараться Вам помочь

Question 8

Боль в пояснице

1 ответ

4 мая 2025

Сегодня Стрельнула спина около пояснице, вставать очень больно,мазала мазью диклофенак

Любовь

Вопрос закрыт

Подкидышев Сергей Николаевич · Answer · 2025-05-04T10:17:56+03:00

Здравствуйте.
По описанию признаки остеохондроза позвоночника, для уточнения лечащие врачи рекомендуют в таких случаях выполнить МРТ пояснично-крестового отделов позвоночника с последующей консультацией невролога.

Question 9

Немеет палец средней на правой руке весь день и не проходит, уже длится около месяца если не больше. Просыпаюсь ночью от нытья руки

1 ответ

4 мая 2025

Немеет палец средней правой руки, уже месяц может больше и не проходит в течение дня

Светлана

Вопрос закрыт

Подкидышев Сергей Николаевич · Answer · 2025-05-04T08:19:09+03:00

Здравствуйте.
Наиболее вероятны две причины симптомов описанных - сдавление нерва в области карпального\кубитального канала или ущемление нервного корешка грыжей в шейном отделе позвоночника, для уточнения лечащие врачи в таких ситуациях рекомендуют - общий анализ крови с лейкоцитарной формулой и СОЭ, анализ крови на С реактивный белок, ЭНМГ верхних конечностей, МРТ позвоночника, консультация невролога по результатам обследования.

Question 10

Сыпь на шее, не проходит около 3х недель

1 ответ

4 мая 2025

Резко появилась в области шеи и подбородка красная сыпь в виде бугорков. Акне никогда не было , как и прыщей на лице в принципе. Пробовали чем то мазать, но не проходит.

Маргарита

Вопрос закрыт

Подкидышев Сергей Николаевич · Answer · 2025-05-04T09:46:30+03:00

Здравствуйте.
Описанный характер сыпи часто возможен при герпетической инфекции, лечащие врачи рекомендуют в таких случаях сдать анализы:
- общий анализ крови с лейкоцитарной формулой и СОЭ (с обязательным подсчетом лейкоцитарной формулы вручную);
- анализ крови на С реактивный белок (обычный, не высокочувствительный)
- анализ крови на IgG, IgM, авидность к ВПГ1\2;
- анализ крови на IgG, IgM. авидность к VZV.

Question 11

Почему диарея

1 ответ

4 мая 2025

6 дней длится понос. Нечего не болит. Пила таблетки уголь, лоперамидне помогает

Юля

Вопрос закрыт

Подкидышев Сергей Николаевич · Answer · 2025-05-04T08:13:03+03:00

Здравствуйте.
По описанию признаки кишечной инфекция не ясного генеза (вирусная?бактериальная?), для уточнения в таких случаях лечащие врачи рекомендуют сдать анализы - общий анализ крови с лейкоцитарной формулой и СОЭ (с обязательным подсчетом лейкоцитарной формулы вручную), анализ крови на С реактивный белок (обычный, не высокочувствительный), анализ кала на дизгруппу.

В такой ситуации лечащие врачи рекомендуют - обильное питье (2 литра жидкости в сутки), питание по 4 столу, энтерол по 2 капсулы 2 раза в день в течении 7 дней и смекта по 1 пак 4 раза в день в течение 4 дней; при дискомфорте\болях в животе - но-шпа 40 мг по 1 таб 3-4 раза в день в течение 4 дней.

Question 12

Тошнота, головная боль после ковида/гриппа

1 ответ

4 мая 2025

Дочь, 14 лет, неделю назад заболело горло, кашель, температура 38.6, сбивали нурофеном и парацетамолом, вызвали врача, выписали амоксициллин 500 мг, пила 5 дней плюс линкас, гексорал, оралсепт. Сегодня жалуется на тошноту, головную боль, изменение вкуса у привычной еды,...

Евгения

Вопрос закрыт

Подкидышев Сергей Николаевич · Answer · 2025-05-04T10:00:47+03:00

Здравствуйте.
Меня зовут Сергей Николаевич, я специалист сервиса «Спроси Врача».

Описанные симптомы говорят о вероятной коронавирусной инфекции, для уточнения лечащие врачи рекомендуют в таких случаях сдать анализы - общий анализ крови с лейкоцитарной формулой и СОЭ (с обязательным подсчетом лейкоцитарной формулы вручную), анализ крови на С реактивный белок (обычный, не высокочувствительный), мазок ПЦР на коронавирусную инфекцию, измерение сатурации кислорода 2-3 раза в день.

Question 13

Острый тонзиллит( гнойный), ребенку 3 года 15кг

1 ответ

4 мая 2025

Назначили цефтриаксон по 750 мг два раза в день, в аптеки сказали дошадинная доза это , у ребенка сейчас понос , что делать

Юлия

Вопрос закрыт

Лиманская Екатерина Сергеевна · Answer · 2025-05-04T11:58:21+03:00

Юлия, добрый день
Вам нужно перенаправить данный вопрос педиатрам, это можно сделать через меню настроек к самому вопросу или обратиться за помощью в техническую поддержку по электронной почте через сайт

Question 14

Действительно ли хороший холестерин так хорош, как его хвалят?

1 ответ

4 мая 2025

Приветствую вас, уважаемые доктора!Хотел бы проконсультироваться на тему ЛПВП - липопротеина высокой плотности, который называют "хорошим холестерином".Я "перерыл" весь интернет, но найти вразумительную информацию по интересующему меня вопросу так и не удалось, поэтому решил...

Максим, Москва

Вопрос закрыт

Корнеева Валерия Александровна · Answer · 2025-05-05T14:44:28+03:00

Максим, здравствуйте

Я попробую ответить на ваш вопрос не со стороны терапевта или кардиолога (я врач-лор), а со стороны биохимии (обучаясь нутрициологии я много изучала биохимию организма)

Холестерин нерастворим в воде, поэтому чтобы перемещаться по организму он упаковывается в белковую оболочку, состоящей из специальных белков - аполипопротеинов. КОмплекс холестерин+аполипопротеин называется липопротеин. В крови циркулирует большое количество липопротеинов, но принимают во внимание зачастую только ЛПОНП, ЛПНП, ЛПВП. Но, ни в одном анализе вы не увидите в липидограмме хиломикронов - это самые большие молекулы, система транспорта всех жиров, получаемых с пищей. И хиломикроны, с точки зрения содержания холестерина и белка, должны были бы рассматриваться как самый плохой холестерин. Но почему-то хиломикроны вообще не рассматриваются в нарушении липидного обмена, этиологии атеросклероза и в механизме развития атерогенности.

Липопротеины - это транспортная система и у нее разные размеры. ЛПВП имеет самый малый размер, что позволяет ему проходить через стенки сосудов и присоединять к себе "свободные" жировые компоненты. Он забирает на себя холестериновые бляшки. Но это не холестерин, это липопротеин, и он в своем составе содержит 50% белка. То есть ЛПВП содержит всего 19% холестерина.

Липопротеины между собой отличаются только плотностью, а плотность зависит от количества белка (в интернете достаточно схем сравнения липопротеинов разной плотности по количеству белка и холестерина)

Общий холестерин это сумма ЛПОНП+ЛППП+ЛПНП+ЛПВП. Если к примеру первые три слогаемых не меняются, а повышается только ЛПВП, то повышается и общий холестерин, а повышение общего холестерина связывают с повышенным риском развития ИБС. А низкое содержание ЛПВП также связывают с высоким риском ИБС. ВОт тут как раз и произошло то, что скорее всего вас волнует. С одной стороны повышение ЛПВП плохо, так как повысился общий холестерин, с другой стороны и низкий уровень ЛПВП плохо.

Question 15

Приучение к еде кусочками

1 ответ

3 мая 2025

Здравствуйте. Ребенку год и месяц. Проблема с питанием давно, приходится развлекать игрушками во время еды. Может не просить еду, а я переживаб, что голодный. В 9 мес был дерматит. Зависли на покупных пюре ищ банок. Сейчас ребенок не ест ничего с кусочками. Если даже...

Ната, Москва

Вопрос закрыт