пустая фотография

Онлайн консультация терапевта

Вопросы терапевту

73078 вопросов
Понос и температура
10 февраля 2025
Четыре дня назад ложилась спать и дико зазнлбило утром не было температуры , но начался понос цвет коричневато желтый Выпила имодиум на ночь Утром стало хуже поноса не было но была сильная слабость и к вечеру температура ближе к ночи понос выпила полисорб уголь Сл день был...
Мария
Вопрос закрыт
Здравствуйте. Возможно это токсикоинфекция.
Можно принимать энтерофурил 200 мг 2 р/д, дюспаталин 1 таб 2 раза в день
Некоторые рекомендации по питанию при тошноте:
-обязательно питьевой режим не менее 30 мл/кг
-Лёгкие бульоны. Прозрачный бульон из курицы, индейки или овощей поддержит силы и не перегрузит восстанавливающийся ЖКТ. При приготовлении бульона важно выбирать нежирные сорта мяса и не добавлять большого количества специй.
-Крахмалистые продукты. Сухарики из высших сортов хлеба, сухие тосты без добавок, разваренный и измельчённый белый рис, молодой картофель, бананы.
-Травяные напитки. Фиточаи из перечной мяты и мелиссы, ромашки, имбиря или цикория помогут снять тошноту и уменьшить симптомы интоксикации.
-Продукты с умеренным содержанием клетчатки. Овсяная каша на воде, яблочное пюре, запечённые яблоки и овощи на пару. 2
-Белковые продукты. Постное мясо (курица, индейка, говядина), приготовленное отварным или паровым способом, сваренные вкрутую яйца, греческий йогурт и кефир, тофу.
-Желательно употреблять еду тёплой, 5–6 раз в день в небольшом количестве. Пища должна быть мягкой, пюреобразной, приготовленной на пару или отварной.

Следует исключить:

жирные и жареные блюда;
острую и пряную пищу;
молочные продукты;
цитрусовые;
виноград;
хлебобулочные изделия и сладости.
Не могу глотать
10 февраля 2025
Здравствуйте. Такая проблема. Я не могу глотать пищу, начинаю что-то есть и когда еда уже находится в горле, я как будто забываю как глотать, и длится это секунды 3-4, соответственно за эти 3-4 секунды ловлю дикую панику. Желудок не проверяла, но он меня не беспокоит. Анализы...
Олеся, Саратов
Вопрос закрыт
Здравствуйте. При таких жалобах необходимо проверить щитовидную железу(узи щ/ж) ; Ощущение кома в горле с отрыжкой может возникнуть при заболевании желудка и пищевода, например при гастроэзофагеальной рефлюксной болезни, посетите очно гастроэнтеролога и сделайте ЭФГДС. Функциональное нарушение глотания- может быть как проявлением патологии пищевода , так и патологии нервной или мышечной системы.
Чем продолжить лечиться, какими препаратами?
10 февраля 2025
В четверг вечером поднялась температура 38/5, начался грудной кашель. Выпила от температуры Нимесил. В пятницу температура поднялась до 39/4, кашель сильный с трудно отделяемой мокротой, заложенность носа. Начала принимать Арбидол максимум по схеме, от кашля Ренгалин, от...
Анна
Вопрос закрыт
Здравствуйте.

Обычно в таком случае рекомендовано:
1) Питьевой режим 30-40 мл на кг массы тела в сутки (для выведения интоксикации и профилактики обезвоживания при температуре)
2) Если повышается температура
парацетамол 500 мг 1 раз в день каждые 4 часа
или ибупрофен 400 мг до 3 раз в сутки
3) В нос солевые растворы (Аквалор/Аквамарис/Линаква или Долфин) Промывать или брызгать 4-6 раз в сутки
4) При заложенности носа оксиметазолин по 1 капле 3 раза в день не более 5 дней
5) Полоскать горло хлоргексидинном , особенно после еды и как можно чаще
6) Спрей на основе бензидамина (тантум верде, ангидак и другие) 3 раза в день
7) при выраженной болезненности пастилки с анестетиком (если нет аллергии) - стрепсилс, граммидин до 4 пастилок а день
8) При выраженной отечности и заложенности носа, особенно к вечеру, можно принять зодак 1 таблетку на ночь
9) АЦЦ 600 мг 1 раз в день в первой половине дня 5-7 дней

Противовирусные препараты, к сожалению, на сегодняшний день не имеют доказанной эффективности. Они не ускоряют выздоровление и не облегчают симптомы.

Нужно сдать Общий анализ крови, СРБ (если повышен, сделать рентген или кт органов грудной клетки ) и обратиться на приём к лечащему врачу за назначением лечения по показаниям.
Антибиотики без показаний и без обследований не назначаются.

У вас возникли вопросы?

Если информация была вам полезна, оставьте, пожалуйста, отзыв☘️
В декабре появились отеки ног выше пальцев сильные сказали что низкий белок в крови
10 февраля 2025
Как поднять белок в крови что бы прошли отеки ногИз хронических заболеваний сердечная недостаточностьАнализ крови общий белок 52,7 альбумин33,1кпеатин 94,95
Валентина, Курск
Вопрос закрыт
Здравствуйте.

Чтобы поднять белок, нужно выяснить, в связи с чем он снижается.

Когда белок в крови снижается, появляются отеки.


Учитывая, что креатинин выше нормы, уже можем заподозрить проблему с почками. Скорее всего идёт потеря белка в связи с почечной недостаточностью.
В норме почки не должны выводить белок, но если он теряется с мочой, то в крови тоже показатель снижается.

До выяснения причины, не рекомендую белковую диету, так как это увеличит нагрузку на почки и может усугубить ситуацию. На данный момент объем потребляемого белка в сутки должен быть в пределах 30-40 г в сутки.

План обследований:
Анализ мочи по Нечипоренко
Анализ мочи на микроальбуминурию
УЗИ почек, мочеточников, мочевого пузыря
Консультация нефролога
ЭКГ и ЭХОКГ контроль для исключения сердечного застойного явления.

Только на приёме доктор, оценив общее состояние, выполнив осмотр и проанализировав результаты обследований, может назначить вам препараты, чтобы защитить и подкорректировать работу почек и уменьшить выраженность отеков.

Задавайте вопросы, рада буду помочь и ответить.

Если информация была вам полезна, оставьте, пожалуйста, отзыв ☘️
Что делать если кашель не проходит 3 месяца уже
10 февраля 2025
Не проходит кашель, ни горло не болит, ни соплей нет! Просто кашель, на протяжении 3 месяцев!! Такое вообще первый раз!! Обычно проходило, а тут нет!
Екатерина
Вопрос закрыт
Здравствуйте!
Кашель остаточный сухой? Или с отделением мокроты?
Остаточный постинфекционный кашель может сохраняться в течение нескольких месяцев, но не более 3.
Важно обследование в виде общего анализа крови, С реактивного белка и рентгенографии грудной клетки по показаниям!
Какие витамины и дозировки стоит пропить по результатам анализов?
10 февраля 2025
Проблема началась около года назад, а именно появилась сильная потливость ( даже после сна, лежа в спокойном состоянии) + слабость, быстрая утомляемость + красные пятна на руках от плеча до локтя ( будто была сильная кардио тренировка) при нажатии появляются белые пятна....
Вероника, Москва
Вопрос закрыт
Здравствуйте! Результаты пока не прикрепились.
Что это ячмень?
10 февраля 2025
Здравствуйте, позавчера вечером почувствовала боль в уголке глаза, потом начала появляться такая гнойная штука, это ячмень? Нужно ли обращаться к врачу и чем лечить? Купила мазь флоксов и капала тобрлдекс.
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Здравствуйте.
Ячмень-это воспаление ресничного фолликула. Можно капать тобродекс или мазь флоксал чередовать с гидрокортизоном по 3р/день.
Будьте здоровы!☺️
Боль в гортани, но ангины нет
10 февраля 2025
Мучает переодически боль в гортани очень сильная, потом проходит сама. При этом ангины нет. К какому врачу нужно обратиться
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Здравствуйте!
Важно исключить ЛОР патологию и обратиться к специалисту очно для осмотра глотки и гортани!
Муж постоянно хочет спать
10 февраля 2025
Добрый день, меня пугает здоровье мужа, в декабре перенёс сильный стресс в связи с работой и сейчас появилось состояние постоянной усталости, он постоянно хочет спать, что с этим делать? Может каких то витаминов не хватает или какие таблетки попить нужно? Еще изредка резко...
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Здравствуйте!
Витамины, железо, другие микроэлементы лучше назначать после обследования!
В таком случае обычно рекомендуют общий анализ крови, В12,фолиевую кислоту, ферритин.
Витамин D в профилактической дозе (2000МЕ-4 капли) обычно принимают в утреннее время с полезными жирами в рационе.
Дневные сны
10 февраля 2025
Здравствуйте Ребенку 3 месяца и 3 дня4 дневных сна от 40мин до 2:30минНа ночной сон уходит плохо , можно ли уже переводить на 3 дневных сна? И как это сделатьСпасибо
Nika
Вопрос закрыт
Здравствуйте! Переадресуйте этот вопрос педиатрам, это можно сделать в настройках🙏
Что делать
10 февраля 2025
Ртуть попала вкожу ноги и руки что делать? Это случилось ночью идти некуда, что делать в доме ребёнок.
Оксана
Вопрос закрыт
Добрый день. Откуда вы взяли ртуть? И куда именно и как она попала (не очень ясно)?
Мучает кашель
10 февраля 2025
Мучает кашель, не то что шанель, а подкашливание какое-то, думала может аллергия на что нибудь, обращалась в поликлинику, сдала анализы сказали аллергии нету, отправили на ЭГДС,показало три +++ , сказали какие то микробы, выписали таблетки пропила их, но подкашливание никуда...
Светлана
Вопрос закрыт
Добрый день. Может быть, остаточный кашель после ОРВИ. Сдайте ОАК, кровь на СРБ, IG E, эозинофильный катионный белок. Покажитесь ЛОР-врачу, чтобы исключить фарингит. В этом случае рекомендуется противокашлевые препараты (омнитус, синекод, коделак). Пастилки для рассасывания (гексализ, доктор мом, тантум верде), иммуномодулирующие (виферон гель местно на слизистые глотки). Обильное питье (вода, компоты из сухофруктов, чаи), покой, отсутствие переохлаждения, перегревания. Дома желательно поддерживать температуру воздуха не выше 22-23 градусов, влажность 50-70%.
Почему повышается холестерин
10 февраля 2025
Холестерин начал повышаться год назад, сейчас 7.04, но был 7.29 месяц назад, пропила урсосан 1,5 месяца на ночь по 1 таб. 250мг, начала вес терять год назад, был 55 кг, а стал 52, горечь иногда в горле есть, бывает тяжесть в правом боку и на желудке когда поём, стараюсь не...
Любовь, Нижний Новгород
Вопрос закрыт
Добрый день. А почему не начали принимать статины?
Слоятся ногти
10 февраля 2025
Побелели кончили ногтей, ногти отходят от кожи, под ними пусто. Сначала появилось на большом пальце, потом почти на всех. Думала грибок, экзодерил не помог. Много лет носила гель-лак. Подолога в нороде нет, подскажите чем вылечить. Спасибо
Оксана
Вопрос закрыт
Для выяснения причины вам нужно сдать общий анализ крови, кровь на железо и сывороточный ферритин, после чего результаты крови показать терапевту.
Подавленное состояние и зависимость после успокоительных
10 февраля 2025
Здравствуйте,в январе от того что не справлялась со стрессом решила начать пить успокоительные,сначала была валерьянка, эффекта было ноль,после перешла на глицин и афобазол, несколько раз при приёме курса срывалась при стрессовых ситуациях,так за раз выпила 7 таблеток...
Диана
Вопрос закрыт
Здравствуйте. Глицин и афобазол - это не препараты для лечения тревожности, они не обладают какой-либо доказанной эффективностью. Вам нужна консультация психотерапевта.
Популярные темы вопросов
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Приятное отношение, полный ответ на поставленный вопрос. Спасибо Приятное отношение, полный...
фотография пользователя
Терапевту Ксения Югова
Суперская! Я довольна очень Врач ответил на все насущные вопросы, сомнений никаких нет, очень...
— Добровольская
фотография пользователя
Эндокринологу Евгений Евстигнеев
Большое спасибо! Получила ответы на все вопросы. Грамотный специалист! Советую!
фотография пользователя
Педиатру Михаил Ивашев
Все быстро и по делу, спасибо огромное за помощь! Доктор ответил на все мои вопросы, в том числе...
— Ольга
фотография пользователя
Терапевту Юлия Челюканова
Очень понравился врач! Рекомендую! Всё подробно объяснила. Благодарю! Всем советую
— Ирина, г. Москва
фотография пользователя
Спасибо большое за ответ. Все граммотно расписала и объяснила. Благодарю!!! Всем советую!!!...
фотография пользователя
Очень внимательная , очень отзывчивая 🌞 Несмотря на количество вопросов с моей стороны , все...
— Анна, г. Москва
фотография пользователя
Эндокринологу Евгений Евстигнеев
Не смотря на маленький стаж врача 2 года, я получил грамотную консультацию с разбором моего...
— Елена
фотография пользователя
Полный ответ с объяснением причины Поняла, что делать дальше Полный и вежливый ответ
— Елизавета, г. Киров
фотография пользователя
Мануальному терапевту Руслан Ибрагимов
Полный информативный ответ Поняла, что делать дальше Рекомендую
— Елизавета, г. Киров
фотография пользователя
Терапевту Юлия Челюканова
Полный ответ Поняла, что делать дальше Рекомендую
— Елизавета, г. Киров
фотография пользователя
Терапевту Анна Кочан
Внимательная,отзывчивая,подробно и доходчиво объясняет Консультация была очень полезной для...
— Наталья, г. Таганрог
фотография пользователя
Спасибо большое! Ответ был дан подробно и развеял все мои сомнения Максимально полезная Да...
фотография пользователя
Терапевту Дарья Писаренко
Спасибо большое, ответили на все возникшие вопросы , получила больше информации , чем на очной...
— Ирина, г. Псков
фотография пользователя
Мануальному терапевту Руслан Ибрагимов
Все четко и по делу Четко и по делу Отличный ара
— Владислав, г. Таганрог