Онлайн консультация терапевта

Question 1

1 ответ

11 февраля 2025

Добрый день! Две недели назад пропал голос , потом началась температура 37,2 и долго держалась, обратилась к Лору назначил антибиотик, пропила, стало легче! В это время домашние тоже болели после меня , но такое чувство что чем то другим у всех были животы и температура, и...

Ольга

Вопрос закрыт

Торозова Ольга Александровна · Answer · 2025-02-11T22:25:52+03:00

Добрый день. Сдайте ОАК и кровь на СРБ. Пока промывать нос солевыми растворами (аквамарис, аквалор, физиомер) 3-4 раза в день, наносить виферон гель 3-5 раз в день на подсушенные слизистые, если заложенность - разово називин или виброцил. Горло полоскать раствором ОКИ 3-4 раза в день, для рассасывания граммидин или доритрицин по 1 табл 3-5 раз в день, ингаляции с физраствором или щелочной минеральной водой 2 раза в день. По результатам анализов крови - возможно, нужно подобрать антибиотик.

Question 2

Анализ на билирубин

1 ответ

11 февраля 2025

Добрый вечер сдала анализ на билирубин показатель 29 в декабре переболела сальмонеллезом , нет желточного пузыря удалили.Скажите пожалуйста почему может быть повышен билирубин ?

Оксана, Красновишерск

Вопрос закрыт

Сухова Ярослава Игоревна · Answer · 2025-02-11T06:55:29+03:00

Здравствуйте. Если жалоб сейчас нет, то тут несколько вариантов. Либо это погрешность в измерении билирубина и попробовать сдать кровь в другой лаборатории, либо, если желчного нет, а протоки остались, возможны изменения в протоках (либо наличия камня, либо взвеси).

Question 3

Желто-зеленая слизь без простуды

1 ответ

11 февраля 2025

Здравствуйте. Постоянный комок в горле с трудно отделяемой желто-зеленой слизью. Лор, сказал, что по его части у меня все нормально. Постоянно подкашливаю, слизь не дает заснуть. Что это может быть?

Анна

Вопрос закрыт

Торозова Ольга Александровна · Answer · 2025-02-11T13:56:24+03:00

Добрый день. Вероятно, все же какое-то хроническое заболевание ЛОР-органов. Нужно попробовать проконсультироваться у другого ЛОР-врача. Пока можно аккуратно промывать нос и глотку солевыми растворами (аквамарис, аквалор, физиомер) 3-4 раза в день, наносить виферон гель 3-5 раз в день, можно рассасывать исмиген по 1 табл 1 раз в день 10 дней подряд курсом. Пить побольше жидкости.

Question 4

Прием лекарств

2 ответа

11 февраля 2025

Добрый день. Подскажите, пжл периндоприл можно принимать утром и вечером по 5 мл? Одной утренней дозировки не хватает, вечером поднимается давление. Принимала вечером амлодипин 5мл,пришлось отменить, т. к начали сильно болеть глаза от него.

Наталья

Вопрос закрыт

Сухова Ярослава Игоревна · Answer · 2025-02-11T06:25:04+03:00

Здравствуйте. Периндоприл обладает пролонгированным действием, поэтому, как правило, его назначают один раз в день. Если амлодипин вам не подходит, можно попробовать другой препарат, но сначала надо пройти дообследования (общий анализ крови, мочи, анализ крови на мочевину, креатинин, холестерин, ЛПВП, ЛПНП, ЛПОНП, калий, натрий, АЛТ, АСТ, ЛДГ, КФК-МВ, глюкозу), ЭКГ в 12 отведениях, узи сердца, почек, УЗДГ сосудов почек и шеи, после чего обратиться на очный прием к терапевту для подбора терапии. -

Question 5

Низкий ферритин. Девушка 15 лет. Нужно ли принимать препарат железа?

1 ответ

11 февраля 2025

Дочке 15 лет. На фоне ОРВИ сдали ОАК, ГЕМОГЛОБИН показал 100. Врач сказал хорошо питаться и после выздоровления сдать железо и ферритин. Сдали анализ крови ровно через 2 недели, питание наладили (говядина, фрукты, орехи, овощи, зелень, печень). Анализы сдали следующие: ОАК...

Людмила, Екатеринбург

Вопрос закрыт

Дьяконова Мария Алексеевна · Answer · 2025-02-11T08:17:35+03:00

Здравствуйте.
К сожалению, к бесплатным вопросам нельзя прикрепить файлы.
С учётом нормального уровня гемоглобина и низкого уровня ферритина имеется латентный железодефицит.
При латентном железодефиците рекомендуется приём препарата железа (например, феррум лек или сорбифер по 1 т 1 р/Д) до нормализации уровня ферритина. Уровень ферритина не должен быть ниже 30 нг/мл, а в идеале он должен стремиться к цифре массы тела. Через 2 месяца приёма препарата железа нужно будет проконтролировать уровень ферритина.
В рацион добавляйте продукты, богатые белком и железом.
Крепкого здоровья!

Question 6

Герпес и зуд

1 ответ

11 февраля 2025

Здравствуйте, сделала губы, после Был герпес начался 19 января, прошел, пила таблетки и мазала ацикловиром. С того момента что-то произошло в голове, теперь каждое пятнышко, точка кажется мне герпесом, я мажу сразу, до сих пор какая-то боязнь, у меня остался след красный,...

Юлия, Курск

Вопрос закрыт

Торозова Ольга Александровна · Answer · 2025-02-11T13:59:03+03:00

Добрый день. Фото в бесплатных вопросах не прикрепляется. Скорее, просто остаточные изменения и зуд на почве тревожности. Герпес обостряется на фоне снижения общего иммунитета, поэтому просто пока соблюдайте стандартные меры профилактики: ограничение контактов, нормализация атмосферы дома, в нос - солевые растворы (аквамарис, аквалор), виферон гель, витамины (особенно витамин С), адаптогены.

Question 7

Повышенна глюкоза в крови

1 ответ

11 февраля 2025

Здравствуйте, сдавал ОАК, глюкоза 6,1, никаких жалоб нет Является ли это признаком диабета? У ближайших родственников его нет

Сергей, Ростов-на-Дону

Вопрос закрыт

Кочан Анна Александровна · Answer · 2025-02-11T09:17:45+03:00

Здравствуйте, однократное повышение глюкозы не говорит о диабете. Возможно, накануне анализа съели много сладкого. Анализ нужно сдавать строго натощак, вечером исключить прием продуктов, содержащих большое количество сахара. Если есть сомнения по поводу длительного повышения, есть анализ, который показывает средний уровень глюкозы за последние три месяца: гликированный гемоглобин.

Question 8

Температура 39 и выше при гв

1 ответ

11 февраля 2025

Здраствуйте, заболела, температура 39, сбиваю ибупрофеном(хватает на 6часов)и парацетамолом(хватает на 4 часа) 3 сутки пошли, завтра к терапевту. Сейчас выпила ибупрофен+супрастин+но-шпа.Не будет ли хуже ребёнку 2месяца от супрастина (приняла однократно) полностью на груди,...

Мария

Вопрос закрыт

Торозова Ольга Александровна · Answer · 2025-02-11T14:08:54+03:00

Добрый день. Прежде чем начинать принимать антибиотики, нужно обязательно сдать ОАК и кровь на СРБ. Пока обильное питье, дома проветривать и увлажнять воздух, можно начать что-то иммуномодулирующее (виферон суппозитории и так далее), витамины С и Д, адаптогены. Температуру лучше сбивать только парацетамолом. От однократного приема супрастина ничего не будет.

Question 9

Правого легкого

1 ответ

11 февраля 2025

КТ-признаки неопластический процесса (не исключается центрального Сг верхней доли правого легкого). Ухудшение в динамике от 25.12.2024. Легочные узелки в обоих легких. Умеренная лимфаденопатия паратрахеальных и бронхопульмональных л\у.Атеросклероз аорты....

Сергей

Вопрос закрыт

Торозова Ольга Александровна · Answer · 2025-02-11T14:10:21+03:00

Торозова Ольга Александровна

Добрый день. А в чем вопрос?

Question 10

Что делать температура 37,5 слабость

2 ответа

11 февраля 2025

Здравствуйте, 3-4 дня температура 37.5 первый день была 37.9Общая слабость,болит голова , нос заложен ,идут коричневые сопли ,редкий кашель,как лечиться?Мужчина 34 года

Алексей

Вопрос закрыт

Тетяненко Ольга Александровна · Answer · 2025-02-11T05:00:56+03:00

Здравствуйте! Ваши симптомы (температура, слабость, головная боль, заложенность носа, коричневые выделения из носа и редкий кашель) могут указывать на вирусную или бактериальную инфекцию, например, синусит или риносинусит. Однако для точного диагноза и лечения важно обратиться к врачу на очный осмотр - к терапевту, по показаниям к отоларингологу.
Рекомендации до обращения к врачу:
1. Обильное питье: Пейте больше жидкости (вода, чай, морсы), чтобы помочь организму бороться с инфекцией.
2. Промывание носа: Используйте солевые растворы (например, физраствор или препараты на основе морской воды) для очищения носовых ходов - аквалор/аквамарис/долфин.
3. Мосудосуживающие капли: Применяйте их не более 3-5 дней, чтобы снять отек и облегчить дыхание. Например, ксилен.
4. Жаропонижающие. Если температура выше 38,5 °C или плохо переносится, можно принять парацетамол или ибупрофен.
5. Отдых: Постарайтесь больше отдыхать и избегать физических нагрузок.
Важно! Когда срочно обратиться к врачу:
- Если температура держится более 5 дней.
- Если выделения из носа становятся густыми, зелеными или с примесью крови.
- Если появилась сильная боль в области лица или лба (возможен синусит, гайморит).
- Если кашель усиливается или появляется одышка.
Коричневые сопли могут указывать на наличие крови в выделениях, что может быть связано с воспалением или сухостью слизистой.

Question 11

Частые позывы в туалет

1 ответ

11 февраля 2025

Здравствуйте. У меня частые позывы в туалет , безболезненые, но обильные. Думала подстыла, начала пить цистон , т.к. ранее уже такое было. В этот раз не помогло. Так ещё и в поясницу отдает, но ничего не болит . И низ живота как будто подопух немного, и уонда лежу чувствую...

Екатерина

Вопрос закрыт

Торозова Ольга Александровна · Answer · 2025-02-11T14:19:53+03:00

Добрый день. Может быть, и правда цистит. Нужно сдать ОАК, ОАМ, сделать УЗИ мочевого пузыря и почек. Пока обильное питье, можно разово выпить Монурал 3 гр, начать что-то иммуномодулирующее (виферон суппозитории и так далее), начать принимать цистон или канефрон по 1 табл 3-5 раз в день. Щадящая диета. Температуры нет?

Question 12

Помогите разобрать результаты

1 ответ

11 февраля 2025

Здравствуйте! Недавно решила заняться здоровьем. Сдала кровь, пришли результаты. К каким врачам мне следует обратиться дальше? На что могут указывать значения? Какие анализы сдать ещё? Понижены: мочевина (2,1), МСН (26,0 пг), МСНС (312.0 .г/л). Повышены: RDW-CV (15.3%) и MPV...

Мария

Вопрос закрыт

Тетяненко Ольга Александровна · Answer · 2025-02-11T05:06:58+03:00

Здравствуйте! Ваши результаты анализов крови могут указывать на некоторые изменения в организме, которые требуют дальнейшего уточнения:
Пониженные показатели:
1. Мочевина (2,1 ммоль/л)
- Низкий уровень мочевины может быть связан с недостаточным потреблением белка, нарушением функции печени или повышенным потреблением воды.
- Рекомендуется обратиться к **терапевту** или **гастроэнтерологу** для оценки функции печени и почек.
2. МСН (26,0 пг) и МСНС (312 г/л)
- Эти показатели отражают среднее содержание гемоглобина в эритроцитах. Их снижение может указывать на гипохромную анемию (например, железодефицитную анемию).
- Рекомендуется сдать анализы на ферритин, железо сыворотки, общую железосвязывающую способность (ОЖСС) и витамин B12.
- Обратитесь к терапевту или гематологу для уточнения причины анемии.
Повышенные показатели:
1.RDW-CV (15,3%)
- Повышение этого показателя указывает на неоднородность размеров эритроцитов, что может быть связано с анемией, дефицитом витаминов или другими состояниями.
- Рекомендуется уточнить причину анемии (см. выше).
2. MPV (11,1 фл)
- Повышение среднего объема тромбоцитов может указывать на активацию тромбоцитов, что бывает при воспалительных процессах, кровопотере или заболеваниях крови.
- Рекомендуется сдать общий анализ крови с лейкоцитарной формулой и коагулограмму,
- Обратитесь к терапевту или гематологу.
Дополнительные рекомендации:
- Общий анализ мочи для оценки функции почек.
- Биохимический анализ крови (АЛТ, АСТ, билирубин, креатинин, глюкоза).
- уЗИ органов брюшной полости для оценки состояния печени, почек и селезенки.
- Если есть симптомы (слабость, утомляемость, бледность), важно исключить дефицит железа или витаминов.

Question 13

Вирус или бактерия

1 ответ

11 февраля 2025

Добрый день! Первую неделю февраля ребенок болел ларинготрахеитом без темп и с отличным самочусвтвием и аппетитом. всю ту неделю у меня тоже влаж кашель но самочувствие норм. в сб поехали за справкой и меня сильно просквозило. итог - в вск мне плохо , темп до 38,5 . но озноб...

Настя, Симферополь

Вопрос закрыт

Торозова Ольга Александровна · Answer · 2025-02-11T14:25:02+03:00

Добрый день. Это вирусная инфекция. Антибиотики не нужны. Сейчас можно промывать слизистые солевыми растворами (аквамарис, аквалор, физиомер) 3-4 раза в день, наносить виферон гель 3-5 раз в день на подсушенные слизистые, делать ингаляции с физраствором и флуимуцилом, можно пить ацц лонг или флуифорт (это отхаркивающие). Температуру снижать после 38 градусов парацетамолом или ибупрофеном. Пить побольше воды.

Question 14

Есть ли бактериальная инфекция по оак?

1 ответ

11 февраля 2025

Добрый день! Переболела гайморитом, пропила неделю курс амоксиклава. Через пару дней после выздоровления начался насморк и кашель , температура 37. Сдала анализ крови. Врач опять назначает антибиотик, говоря о том, что опять бактериальная инфекция. Подскажите, пожалуйста, по...

Регина

Вопрос закрыт

Торозова Ольга Александровна · Answer · 2025-02-11T14:28:01+03:00

Добрый день. В бесплатном вопросе нельзя приложить анализы. Перепишите от руки ваши показатели. Скорее, вирусная инфекция все же. Пока можно промывать нос солевыми растворами (аквамарис, физиомер, долфин) 3-5 раз в день, наносить на подсушенные слизистые виферон гель 3-5 раз в день, горло полоскать раствором фурациллина 3-5 раз в день, можно рассасывать доритрицин по 1 табл 4-5 раз в день. Пить побольше воды.

Question 15

Кардиомагнил

1 ответ

11 февраля 2025

Добрый день! Мене 59 лет,подскажите,пожалуйста,пора уже пить кардиомагнил? Как это понять,какие анализы может сдать и к какому врачу обращаться?

Инга, Воронеж

Вопрос закрыт

Аникина Светлана Сергеевна · Answer · 2025-03-13T00:16:45+03:00

Здравствуйте.

Кардиомагнил иногда назначается для вторичной профилактики сердечно-сосудистых осложнений (после инфаркта или инсульта).

Возраст - это не показание для его приема :)

Рекомендую побольше узнать о состоянии своего организма. Можно обратиться к терапевту по месту жительства и по ОМС пройти диспансеризацию или пройти следующие обследования:
- общий анализ крови с лейкоформулой и СОЭ
- общий анализ мочи
- СРБ
- биохимический анализ крови (АЛТ, АСТ, общий белок, общий билирубин, прямой билирубин, ГГТ, глюкоза, гликированный гемоглобин, креатинин, мочевина, мочевая кислота, холестерин, ЛПНП, ЛПВП, триглицериды, ферритин, ОЖСС, НТЖ)
- коагулограмма, Д-димер
- ТТГ, Т4
- антиген аденогенных раков СА 125 в крови
- Витамин Д, В12
- RW,антитела к вич, гепатиты В и С
- УЗИ печени, поджелудочной железы, селезенки, желчного пузыря; почек, мочеточников, мочевого пузыря
- ЭКГ
- маммография
- рентген или КТ органов грудной клетки (если не выполнялись в течении года)
- кал на скрытую кровь методом FOB GOLD TEST
- ФГДС, если никогда не выполняли или прошло более 5 лет

- Прием (осмотр, консультация) врача-гинеколога. Мазок на флору и онкоцитологию.
- Приём (осмотр, консультация) врача-офтальмолога
- С результатами к врачу-терапевту

Онлайн консультация терапевта

Вопросы терапевту

НЕ ЗНАЕТЕ, К КОМУ ОБРАТИТЬСЯ? МЫ ПОМОЖЕМ!

Статьи по теме