Онлайн консультация терапевта

Question 1

1 ответ

22 января 2025

Длительно выпадают волосы, сдала анализы: общий белок-66.5 г/л, ферритин-32.76 мг/л, Б12-403 пг/мл, фолиевая кислота-16.39 пг/мл, Б6-4.10 нг/мл, витамин д-30.3, ттг, т4, цинк, кальций в норме. На сколько я понимаю, вне нормы только витамин Б6. Подскажите, пожалуйста, какие...

Ася

Вопрос закрыт

Долгова Елена Борисовна · Answer · 2025-02-21T07:48:26+03:00

Ася, здравствуйте!Судя по вашим анализам, дефицита витаминов и микроэлементов, кроме витамина B6, не наблюдается. Витамин B6 (пиридоксин) в вашем случае выше нормы, что может быть связано с его избыточным приемом через добавки или продукты. Однако его избыток может также вызывать проблемы, включая выпадение волос.

Важно, чтобы вы проконсультировались с врачом по поводу возможного прекращения или корректировки дозировки витамина B6, если он принимался в виде добавок. В то же время, если выпадение волос продолжается, возможны другие причины, такие как гормональные изменения, стрессы, заболевания кожи головы или другие скрытые проблемы.

Если все же необходимо восстановить волосы, поддержание нормального уровня витаминов группы B, а также витаминов D и железа имеет важное значение для здоровья волос. Однако в вашем случае с учетом нормальных уровней этих веществ лучше всего уточнить причину выпадения волос с помощью дерматолога или трихолога.

Кроме того, стоит обратить внимание на питание, особенно на достаточное потребление белка, железа и омега-3 жирных кислот, что также поддерживает здоровье волос.

Question 2

Гайморит хронический

2 ответа

22 января 2025

У меня гайморит хронический я уже два года на каплях не чувствую вкуса и запаха?

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Сайфетдинова Ксения Андреевна · Answer · 2025-01-22T09:12:18+03:00

Сайфетдинова Ксения Андреевна

Здравствуйте
Вам нужно обратиться на очный прием к ЛОРу

Question 3

О лекарстве

1 ответ

22 января 2025

Здравствуйте, хотел бы узнать какой Фенибут лучше, фирмы ЮжФарм, или Акрихин ?

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Сайфетдинова Ксения Андреевна · Answer · 2025-01-22T09:14:28+03:00

Сайфетдинова Ксения Андреевна

Здравствуйте
Попробуйте фирму Olainfarm ОА

Question 4

Боль внизу живота, частое мочеипускание и субф.температура

1 ответ

22 января 2025

Здравствуйте, на протяжении недели беспокоят боли внизу живота, частое мочеиспускание, и на днях появилась температура 37-37,3. У гинеколога недавно обследовалась, узи мочевого тоже делала, все в порядке, подскажите от чего могут быть такие симптомы еще

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Сайфетдинова Ксения Андреевна · Answer · 2025-01-22T09:18:26+03:00

Здравствуйте
Это могут быть признаки цистита
Рекомендуется сдать общий анализ мочи и обратиться на консультацию к урологу

Правила сбора мочи

Накануне сдачи анализа рекомендуется не употреблять овощи и фрукты, которые могут изменить цвет мочи (свекла, морковь, черника и др.), исключить острую, соленую пищу. По возможности не принимать ряд медикаментов (диуретики, витамины группы В, фурагин, аспирин)за 48 часов до исследования. Женщинам не рекомендуется сдавать анализ мочи во время менструации.

Перед сбором мочи провести тщательный туалет наружных половых органов. Собирается средняя порция мочи. При первом утреннем мочеиспускании небольшое количество мочи выпустить в унитаз. Затем, не прерывая мочеиспускания произвести сбор мочи (приблизительно 50 мл) в стерильный контейнер с завинчивающейся крышкой. Нельзя брать мочу из судна, горшка.

Question 5

Низкий ферритин

1 ответ

22 января 2025

Было плохое самочувствие, практически падала сил вообще не было, постоянная усталость. Сдала ферритин , показатель 6, а гемоглобин 151. В чем может быть причина?

Жанна

Вопрос закрыт

Сайфетдинова Ксения Андреевна · Answer · 2025-01-22T09:20:39+03:00

Здравствуйте
Ферритин это белок отражающий запасы железа в организме
В идеале равен массе тела,но не менее
40
Снижение ферритина при нормальном уровне гемоглобина называется латентным дефицитом железа
Данное состояние может сопровождаться такими симптомами как :
Слабость
Головокружение
Сонливость
Тахикардия
Шум в ушах
Ломкость ногтей
Выпадение волос
В качестве лечения латентного дефицита железа используются препараты железа курсом на 3 месяца и более,до восполнения запасов железа
Мальтофер 1 таб в сутки или хелатное железо от Солгар 1 капсу в сутки
Контроль уровня ферритина через 3 мес
За 2 недели до сдачи крови отменить прием препаратов железа

Дополнительно в таких случаях рекомендуется обследование на предмет дефицита железа:
Кал на скрытую кровь
ТТГ
УЗИ органов брюшной полости
УЗИ щитовидной железы
УЗИ малого таза
УЗИ почек
ФГДС
ФКС при положительном анализе кала

Основными причинами развития у женщин в репродуктивном возрасте служат обильные менструальные кровотечения, беременность, роды (особенно повторные) и лактация.

Question 6

Выпила просроченный антибиотик

1 ответ

22 января 2025

Здравствуйте выпила просроченный на 1 месяц антибиотик Линкомицин в дозировке 500 мг чем это может грозить и что делать?

Александра, Челябинск

Вопрос закрыт

Сайфетдинова Ксения Андреевна · Answer · 2025-01-22T09:21:37+03:00

Здравствуйте
После истечении срока годности снижается эффективность препарата
Ничем серьезным это не грозит,не переживайте

Question 7

Анализ на корь

1 ответ

22 января 2025

Здравствуйте, здавал анализы на корь, результат пришёл 0.19 я так понял это положительный результат что дальше делать, какие мои действия?

Александр

Вопрос закрыт

Сайфетдинова Ксения Андреевна · Answer · 2025-01-22T09:23:17+03:00

Здравствуйте
Положительный результ Ig G к кори говорит о наличии иммунитета к данному заболеванию

Question 8

Тяжёлая степень анемии

1 ответ

22 января 2025

Здравствуйте. Маме 59 лет, критический показатель гемоглобина 44, отеки ног и сильная одышка. Положили в больницу, путем переливания крови подняли гемоглобин до 72. Колят уколы В6 и В12, но отёки то спадают то снова появляются и одышка тоже. Сейчас назначили капельницу для...

Васильева, Владимир

Вопрос закрыт

Сайфетдинова Ксения Андреевна · Answer · 2025-01-22T09:33:00+03:00

Здравствуйте
Отеки ног могут возникать на фоне заболеваний сердца
Одышка на фоне заболеваний сердца и анемии тяжелой степени тяжести
Необходимо полное обследование организма для выявления причины снижения гемоглобина

Question 9

Можно ли сохранить гв после антибиотиков

1 ответ

22 января 2025

Здравствуйте, заболела была температура высокая появился кашель, температура плохо сбивалась , есть ребенок 7 месяцев на гв( бутылочку не берет соски тоже, прикорм только пюре, каши не понравились) сегодня 4 день пошла в поликлинику отправили на ренген, оказалась пневмония...

Надежда, Тобольск

Вопрос закрыт

Сайфетдинова Ксения Андреевна · Answer · 2025-01-22T09:42:07+03:00

Здравствуйте
На ГВ разрешены пенициллины (амоксиклав)
ГВ сворачивать не нужно,ребенок вместе с грудным молоком будет получать антитела,иммунитет
Совместимость препаратов на ГВ можно проверить самостоятельно на сайте ЕЛактация
Проконсультируйтесь с лечащим врачом еще раз о целесообразности приема сразу двух видов антибиотиков

Question 10

Что принимать при железодефицитной анемии

1 ответ

22 января 2025

Долгое время борюсь с акне,обратилась к дерматологу. Врач сказал сдать анализы и прописал курс системных ретиноидов. После сдачи анализов,врач сказал,что у меня железодефицитная анемия и нужно обратиться к терапевту. Мне 23 года. Ферритин 12,40. Что в такой ситуации принимать ?

Мария

Вопрос закрыт

Сайфетдинова Ксения Андреевна · Answer · 2025-01-22T09:49:25+03:00

Здравствуйте
Ферритин это белок отражающий запасы железа в организме
В идеале равен массе тела,но не менее
40
Снижение ферритина при нормальном уровне гемоглобина называется латентным дефицитом железа
Данное состояние может сопровождаться такими симптомами как :
Слабость
Головокружение
Сонливость
Тахикардия
Шум в ушах
Ломкость ногтей
Выпадение волос
В качестве лечения латентного дефицита железа используются препараты железа курсом на 3 месяца и более,до восполнения запасов железа
Мальтофер 1 таб в сутки или хелатное железо от Солгар 1 капсу в сутки
Контроль уровня ферритина через 3 мес
За 2 недели до сдачи крови отменить прием препаратов железа

Дополнительно в таких случаях рекомендуется обследование на предмет дефицита железа:
Кал на скрытую кровь
ТТГ
УЗИ органов брюшной полости
УЗИ щитовидной железы
УЗИ малого таза
УЗИ почек
ФГДС
ФКС при положительном анализе кала

Основными причинами развития у женщин в репродуктивном возрасте служат обильные менструальные кровотечения, беременность, роды (особенно повторные) и лактация.

Question 11

Хорошие показатели? Или что то нужно ещё сдать и сделать?

0 ответов

22 января 2025

Здравствуйте! Сдала клинический анализ крови, показатель MCV (средний объем эритр.) 78.8. Потом сдала анализ на феритин пришёл 81. Витамин д - 6. Тромбоцыты - 323, эритроциты - 4.99, лимфоциты % - 34. Беременность 5-6 недель.

Полина, Бузулук

Вопрос закрыт

Иналова Иман Умаровна · Answer · 2025-01-22T03:28:13+03:00

Здравствуйте, все показатели в пределах допустимых значений, кроме витамина Д, пр анализу у вас дефицит витамина Д. По российским клиническим рекомендациям при таком уровне витамина Д рекомендуется Вигантол или Аквадетрим в дозе 6000-8000 МЕ (12-16 капель) в день - 8 недель, далее перейти на профилактическую дозу 2000 МЕ (4 капли) в день длительно. Лучше всего принимать витамин Д в первую половину дня, после завтрака или обеда. Для лучшего усвоения витамина Д необходимо принимать его с такими продуктами, как жирная рыба, яичный желток, молоко, сыр, творог, сливочное масло, авокадо. Также учитывая беременность, организм начнет расходовать железо, поэтому необходимо периодически контролировать уровень гемоглобина, железа и ферритина.

Question 12

Совместимость лекарств

0 ответов

22 января 2025

Можно ли в комплексе принимать верапамил, эдарби кло по утрам и тромбоасс вечером

Азат

Вопрос закрыт

Иналова Иман Умаровна · Answer · 2025-01-22T03:14:55+03:00

Здравствуйте, да, препараты между собой совместимы, принимать можно. Очень надеюсь, что такая комбинация рекомендована вам кардиологом, не занимайтесь самолечением, пожалуйста!

Question 13

Анализы на витамины

0 ответов

22 января 2025

Добрый день! Беспокоит выпадение волос уже длительное время. В медлаб сдала комплекс анализов «выпадение волос» по результатам: фирритин - 12; витамин Д 25- 34; фолиевая кислота - 5,1; медь - 14. Вроде в норме, но по нижним границам. Общий анализ и гормоны в норме. Могут ли...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Иналова Иман Умаровна · Answer · 2025-01-22T03:00:47+03:00

Здравствуйте, да, эти жалобы могут быть связаны с низким уровнем ферритина и витамина Д. По результатам у вас латентный железодефицит, уровень ферритина показывает запасы железа в организме, вам нужно начать прием препаратов железа, например Сорбифер Дурулес, Феррум-лек, Мальтофер в дозе 100 мг по 1 таблетке 1 раз в день, не менее 2 мес, с последующим контролем ферритина. Минимально допустимый уровень ферритина не ниже 30-40, но в среднем надо поднимать до 60. Если его уровень ниже, приём препаратов железа продолжайте. Принимать препараты железа необходимо через 30-40 минут после еды. Запивать водой или соком, не запивать чаем, кофе и молоком. При плохой переносимости со стороны желудка (тошнота, тяжесть, изжога, боли) принимать во время еды. Если принимаете на постоянной основе какие-либо препараты, делать перерыв между приемами, как минимум 40 минут.
По уровню витамина Д у вас недостаток витамина Д, по российским клиническим рекомендациям при таком уровне витамина Д рекомендуется Вигантол или Аквадетрим в дозе 6000-8000 МЕ (12-16 капель) в день - 4 недели, далее перейти на профилактическую дозу 2000 МЕ (4 капли) в день длительно. Лучше всего принимать витамин Д в первую половину дня, после завтрака или обеда. Для лучшего усвоения витамина Д необходимо принимать его с такими продуктами, как жирная рыба, яичный желток, молоко, сыр, творог, сливочное масло, авокадо.

Question 14

Когда можно мыться после ветрянки

1 ответ

22 января 2025

Здравствуйте. Заболела ветрянкой 2 января. Были сильные высыпания на лице и по телу. Прыщи были большие, в жидкостью внутри. 6 числа температура отступила. Высыпания прекратились. На сегодня (21января) остались лишь красные следы (как шрамики) от отпавших корочек и пара...

Мария

Вопрос закрыт

Сыркова Ольга Александровна · Answer · 2025-01-22T04:05:32+03:00

Сыркова Ольга Александровна

Здравствуйте! В любое время после того. как сыпь подсохла.

Question 15

По анализу крови

0 ответов

22 января 2025

Добрый вечер!. Переболела орви и теперь у меня лейкоциты снижены до 2,52*10/9л,повышены лимфоциты и понижены нейтрофилы. Может так быть после орви, напишите пожалуйста

Марина

Вопрос закрыт

Рудоманова Юлия Вадимовна · Answer · 2025-01-22T01:01:18+03:00

Здравствуйте,Марина
Данные отклонения в крови отражают вирусный процесс.
Для понимания степени активности необходимо узнать результат СОЭ и СРБ
Если данные показатели в норме,то беспокоится не о чем.
Но через 7-14 дней рекомендую пересдать кровь,для понимания динамики
Будьте здоровы

Онлайн консультация терапевта

Вопросы терапевту

НЕ ЗНАЕТЕ, К КОМУ ОБРАТИТЬСЯ? МЫ ПОМОЖЕМ!

Статьи по теме