Онлайн консультация терапевта

Question 1

1 ответ

21 января 2025

Здравствуйте. Болит с левой стороны где тазовая кость очень сильно то взади то спереди то сама кость а где именно понять не могу ночью из за этого просыпаюсь от боли нажимаю не больно

АЛЕКСАНДР

Вопрос закрыт

Одинокова Мария Геннадьевна · Answer · 2025-01-21T13:43:27+03:00

Здравствуйте!
Подобная симптоматика может возникать при корешковом синдроме ( межпозвоночных грыжах с компрессией нервных корешков)
Рекомендуется МРТ пояснично -крестцового отдела позвоночника.
Очный осмотр врачом неврологом, врачом терапевтом.
Общий анализ крови, С-реактивный белок.
На данный момент для уменьшения болевого синдрома можно принять НПВС (Нимесил, Кеторол,Мелоксикам) по 1 таб при болях не более 5 дней
Витамины группы В (Комбилипен, Нейромультивит) по 1 т 2 раза в день 10 дней
Мидокалм 150 мг по 1 т 2 раза в день 10 дней.

Question 2

Колет в сердце при вдохе.

1 ответ

21 января 2025

Примерно неделю назад я ложился спать и у меня резко заболел живот, далее мне стало плохо и начался шум в ушах, ели как я дошел до кухни померить давление, было 90 на 50 и пульс 39, потом резко пришел в норму. Дня 3 назад стало неудобно засыпать на левом боку(чувство, что...

Петр

Вопрос закрыт

Одинокова Мария Геннадьевна · Answer · 2025-01-21T13:51:40+03:00

Здравствуйте!
Данные боли скорее всего связаны с со сколиозом и защемлением нервных корешков.
Сердечные боли не связаны с дыханием, не меняют интенсивность при изменении положения тела.
Для уточнения диагноза рекомендуется очный осмотр врачом неврологом, врачом терапевтом

Question 3

Анализ крови

0 ответов

21 января 2025

Добрый день!На протяжении нескольких лет анализ крови всегда показывает Средний объем тромбоцитов в кровиРезультат12,при этом все остальные показатели в норме.Подростку 16 лет

Анна

Вопрос закрыт

Романина Вероника Андреевна · Answer · 2025-01-21T09:33:31+03:00

Здравствуйте!
Норма тромбоцитов 150-450 тыс/мкл, если как общее значение тромбоцитов в норме, то на тромбоцитарные индексы: PDW, MPV, коэффициент крупных тромбоцитов Р-LCC и P-LCR не ориентируемся, изменения таких показателей не является диагностически значимой находкой, не требуют лечения и часто зависят от конституционных особенностей человека, то есть являются Вашей нормой.

не переживайте, это не повод для тревоги, если все показатели остальные в норме??

Здоровья Вам и Вашим близким!

Question 4

Проткнула ногу гвоздем

1 ответ

21 января 2025

Здравствуйте, скажите пожалуйста, что может быть это: проткнула ногу гвоздем летом прошлого года, рана затянулась , зажила, но ноет стопа сильно (бывает даже отекает) и не чувствуется мизинец , бывает хватает в судорогу. Врачи разводят руками не могут понять что не так с моей...

Екатерина, Курск

Вопрос закрыт

Одинокова Мария Геннадьевна · Answer · 2025-01-21T13:56:50+03:00

Здравствуйте!
Возможно, при проколе гвоздём ноги, повредился нерв, оттуда и нарушение чувствительности мизинца и отёки.
Для диагностики данного состояния рекомендуется очный осмотр врачом-неврологом.
УЗИ нервов ступни. ЭНМГ пораженной ступни.

Question 5

ГЭРБ фгдс

1 ответ

21 января 2025

ЗдравствуйтеЯ делала фгдс из-за изжоги и отрыжки периодически. Сказали есть неполное смыкание клапана, что делать? Это лечится? Замучала изжога. Помогите, пожалуйста

Резеда, Казань

Вопрос закрыт

Романина Вероника Андреевна · Answer · 2025-01-21T09:46:03+03:00

Здравствуйте!

Меня зовут Вероника Андреевна, я специалист сервиса «Спроси Врача»

Вам выявили ГЭРБ - это заброс желудочного содержимого в пищевод, так как недостаточном смыкается клапан между пищеводом и желудком
Основные и частые жалобы - изжога, кашель в горизонтальном положении, отрыжка, кислый привкус во рту

ГЭРБ - это хроническое заболевание, при определенных условиях может обостряться. Для поддержания стойкой ремиссии нужно постоянно соблюдать рекомендации по питанию и проходить лечение

Важную роль в достижении стойкой ремиссии при ГЭРБ играет изменение образа жизни:
1 - следует избегать перееданий, тщательно пережёвывать пищу;
2 - Не лежать после еды. Последний прием пищи не позднее чем за 2-3 ч до сна;
3 - исключение продуктов из рациона, при употреблении которых у Вас появляются жалобы (чаще всего это жареная, острая, маринованная, копченая пища, сырые овощи, фрукты, сладости, газированных напитки, алкоголь)
4 - Избегать физических упражнений, связанных с перенапряжением мышц брюшного пресса, ношение тесной одежды, тугих поясов, корсетов, поднятие тяжестей более 8-10 кг, работа, сопряженная с наклоном туловища вперед)
5 - Отказ от курения, если курите

В подобных случаях врачи на очном приёме могут рекомендовать пройти курс терапии:
1)Разо 20 мг утром 4 недели
2)Ганатон 50 мг 3 раза в день перед едой 4 недели
3)альфазокс 3 раза в день через 40 мин после еды и на ночь 14 дней

Question 6

Объяснить значение аналина

1 ответ

21 января 2025

Здравствуйте, можете пожалуйста расшифровать анализ.Не понимаю отрицательный или положительный результатАнализ не загружаетсяПоказатель:Поверхностный антиген Hepatitis B,обнаружение в сыворотке или плазме кровиЗначение:Отрицательно безразм ед.

Ксения, Иркутск

Вопрос закрыт

Акимова Дарья Сергеевна · Answer · 2025-01-21T05:04:42+03:00

Здравствуйте . То что вы написали ощначает отрицательный результат.
Не переживайте !

Question 7

Ферритин и гемоглобин

1 ответ

21 января 2025

Здравствуйте, мне 32 года, вес 58 кг, гемоглобин 130, ферритин 26. Что значит нормальный гемоглобин при низком ферритине? Какими препаратами его поднимать? Очный "специалист" сказал, что все в норме)А я каждый день встаю уставшей, чуть не падаю весь день, все как в тумане.

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Салихова Сафия Ринатовна · Answer · 2025-01-22T00:22:33+03:00

Здравствуйте. Первым всегда снижается истощается ферритин ( сами запасы железа в организме), следующим может снизиться гемоглобин.

Анемии у вас нет ( гемоглобин в норме), а вот ферритин низкий- латентный дефицит железа .
Ферритин-это тканевые запасы железа (склад запасов железа) организма. Он бывают снижен и при нормальном уровне гемоглобина.
Согласно Национальному гематологическому обществу- Ферритин сыворотки> 40-60 мкг/л (нг/мл) должен быть.

В таких случаях рекомендуют принимать препараты железа в таблетках- Мальтофер/или Сорбифер/ или Феррум лек- 100 мг * 1 раз в день на 4-6 недель. 100-120 мг железа в сутки достаточно, от приема 200 мг и выше (по 2 таб) эффективнее не становится, а побочные эффекты разовьются быстрее. Для минимизации побочных эффектов можно принимать препарат железа во время еды.
Не принимать железо с чаем, кофе, с препаратами для защиты желудка ( омепразол и др. ; нельзя с антацидами(алмагель/фосфалюгель/ренни), они препятствуют всасыванию и усвоению железа

Question 8

Кровь в моче

1 ответ

21 января 2025

Здравствуйте, у кошки внезапно пропал голос, были так же позывы рвоты , выходила слюна. А сейчас пошла в туалет и появилась кровь в моче. Помогите пожалуйста.

Алена

Вопрос закрыт

Нуриева Асият Вердиевна · Answer · 2025-01-21T03:09:45+03:00

Здравствуйте. Кровь в моче у вас или у кошки?
Кровь в моче, что у кошек, что у людей, чаще вызываются патологией почек или мочевого пузыря. В любом случае, надо обратиться обязательно к врачу/ветеринарному врачу

Question 9

Непонятная родинка

1 ответ

21 января 2025

Странная родинка, точнее цвет, т.к. остальные родинки на теле темно или светло коричневые, у этой цвет между светло коричневым и розовым с несколькими (буквально тремя) коричневыми крапинками. Не помню, когда именно она появилась, но точно не с рождения. Пару недель назад...

Анна

Вопрос закрыт

Одинокова Мария Геннадьевна · Answer · 2025-01-21T14:09:00+03:00

Здравствуйте!
По описанию, без фото очень трудно понять, что за "родинка" и ее доброкачественность.
Для уточнения характера родинки рекомендуется очный осмотр врачом дерматологом. Врач сделает осмотр с помощью специального оборудования и даст заключение по данному образованию на коже.

Question 10

Тремор тела

1 ответ

21 января 2025

Добрый день! Делала бариатрическую операцию (резекция желудка) в июне 2024г. Последний месяц испытываю раз в два дня тремор всего тела (трясет сильно руки, ноги и т д), чувство сильной тревожности возникает. Витамины все в норме (сдаю каждые три месяца). Заметила, что если...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Одинокова Мария Геннадьевна · Answer · 2025-01-21T14:32:36+03:00

Здравствуйте!
Так могут проявляться симптомы гипогликемии – состояния, при котором уровень сахара в крови снижается ниже нормы.
Это может происходить после резекции желудка, так как объем пищи уменьшается, а скорость её усвоения увеличивается. Организм может реагировать на это резким падением уровня глюкозы в крови, что вызывает такие симптомы, как тремор, слабость, головокружение и тревога.

Рекомендуется обратиться к эндокринологу или гастроэнтерологу для консультации. Они смогут провести необходимые обследования и назначить лечение.
Обычно при такой симптоматике рекомендуется сдача следующих анализов:
1. Анализ крови на глюкозу – чтобы проверить текущий уровень сахара в крови.
2. Гликированный гемоглобин (HbA1c) – показывает средний уровень глюкозы за последние 3 месяца.
3. Тест на толерантность к глюкозе – помогает определить, насколько эффективно ваш организм усваивает сахар.
4. Уровень инсулина и С-пептида – эти показатели помогут оценить работу поджелудочной железы.
5. Электролиты крови – иногда дефицит электролитов также может вызывать подобные симптомы.
6. Общий анализ крови – для оценки общего состояния организма.
Консультация невролога – для исключения неврологических причин тремора.

Question 11

Антидепрессанты

0 ответов

21 января 2025

Здравствуйте, моей супруге прописал врач невролог вот эти лекарство Серталин глицин и фенибут, но многие говорят что во время гв нельзя их принимать якобы могут сказаться на ребенке, и мы не знаем что делать ребенку 4 месяца смесь не какую не берет, а без лекарств этих...

Никита

Вопрос закрыт

Иналова Иман Умаровна · Answer · 2025-01-21T02:21:21+03:00

Здравствуйте, сертралин и глицин можно принимать во время ГВ. Однако Фенибут противопоказан. В дальнейшем советую пользоваться сайтом Е-лактация, https://e-lactation.ru/, там можете проверять совместимость лекарств с ГВ.

Question 12

Повышенное давление

1 ответ

21 января 2025

Принимаю от давления лозап 12,5+50. Можно ли при нормализации давления принимать пол таблетки

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Аникина Светлана Сергеевна · Answer · 2025-02-19T22:38:52+03:00

Здравствуйте.

Если на фоне данной дозировки у вас нормальное давление, снижать дозировку нельзя.
Решение об изменении кратности приема и дозы принимает только врач после очного осмотра

Question 13

Нужно ли давать цетрин при повышенной температуре давать

0 ответов

21 января 2025

Муж температурит сутки, температура сбивается и поднимается опять. Находимся на отдыхе за границей, воспользоваться страховкой сможем только завтра. Надо ли сейчас давать антигистаминные препараты и жаропонижающие?

Валентина

Вопрос закрыт

Иналова Иман Умаровна · Answer · 2025-01-21T01:21:51+03:00

Здравствуйте, какая температура на данный момент? Есть ли кожный зуд, высыпания на теле?

Question 14

Цвет кала

1 ответ

21 января 2025

Добрый вечер уважаемые врачи, скажите пожалуйста, вчера ел жареную печень с винную, а сегодня кал стал чёрным, может ли это быть от еды?

Алексей

Вопрос закрыт

Иналова Иман Умаровна · Answer · 2025-01-21T01:26:31+03:00

Здравствуйте, да печень может изменить цвет кала. Есть ли какие-нибудь жалобы еще? Рвота, боль в животе, общая слабость, головокружение, снижение давления?

Question 15

Сдача анализов хти

0 ответов

21 января 2025

Хочу получить разрешение на оружие но примерно полтора месяца закончил курс приема карбомазипина в больших дозах покажит ли сейчас анализ ХТИ карбомазипин

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Романина Вероника Андреевна · Answer · 2025-01-21T01:26:59+03:00

Здравствуйте!
Карбамазепин имеет период полувыведения от 12 до 17 часов, но может быть обнаружен в крови и в течение нескольких дней после прекращения его приема, точное время зависит от индивидуальных метаболических особенностей, дозы и продолжительности лечения.
Так как с момента завершения курса прошло полтора месяца, то скорее всего карбамазепин в крови не должен быть обнаружен на анализе.

Онлайн консультация терапевта

Вопросы терапевту

НЕ ЗНАЕТЕ, К КОМУ ОБРАТИТЬСЯ? МЫ ПОМОЖЕМ!

Статьи по теме