Онлайн консультация терапевта

Question 1

13 августа 2024

Пересаживала цветы (некотороп время была в наколенном состоянии). Почувствовала резкое головокружение, тошноту, бросило в жар... дыхание затруднилось... состояние как после быстрого бега, только без бега. Посидела, немного пришла в себя, очень захотелось сладкого чая и есть....

Эвелина

Вопрос закрыт

Ковригина Евгения Сергеевна · Answer · 2024-08-13T06:15:51+03:00

Здравствуйте
Такое состояние может будет вызвано сосудистой реакцией ( работали в неудобной позе)
Здравствуйте, смотрю файлы
По результатам анализа есть анемия лёгкой
степени тяжести- необходим поиск причины анемии ( возможно роды, период кормления грудью, обильные менструации- необходима консультация гинеколога+ УЗИ органов малого таза.
Возможно оперативные вмешательства, кровотечения.
Обострения геморроя- сдать кал на скрытую кровь.
Язвенная болезнь желудка и 12 перстной кишки- необходимо проведение ФГДС.
Ты как же возможно влияние характера пищи- преобладание в рационе растительной и кисломолочной продукции.
Необходимо сдать ферритин, витамин в12, фолиевую кислоту ( может быть смешанный дефицит )
И далее начать прием препаратов железа: Феррум лек 100мг/ Мальтофер 100 мг, по 1т 2 раза в сутки , минимум 3 месяца.
Повторный анализ крови через 3 месяца, перед сдачей за 2 недели отменить препарат железа .
Ферритин в норме равен массе тела.

Question 2

Боли в обасти сердца и груди

1 ответ

13 августа 2024

Добрый день! Уже более 3 недель беспокоят в области груди посередине и в области сердца. Первое время от страха сраза бежала в поликлинику и делала экг. Там все хорошо. По узи сердца тоже норма. Была у кардиолога. Проблем не видит. Отправила к неврологу. Т.к. есть...

Оксана

Вопрос закрыт

Паневкина Наталья Викторовна · Answer · 2024-08-13T01:07:40+03:00

Оксана, если по экг в момент болей ишемии не было ( в вашем возрасте маловероятно), то это не сердце. Если боль сильнее при пальпации, наклонах, поворотах, дыхании, то боль от позвоночника. Так же боль иногда бывает от воспаления пищевода. Обратите внимание на изжогу, отрыжку, боль в верхней части живота. Если такое есть, то консультация гастроэнтеролога/терапевта. фгдс

Question 3

Болит что то белое на языке

1 ответ

13 августа 2024

Здравствуйте! Сегодня утром заметила что ближе к кончику языка что то неприятное, посмотрела в зеркало - беленький маленький круглый участок языка (3 на 3 мм), ощущается болезненно, будто язык прикусила, но не помню чтобы я прикусывала язык... Подскажите пожалуйста что это и...

Татьяна

Вопрос закрыт

Паневкина Наталья Викторовна · Answer · 2024-08-13T01:10:39+03:00

Татьяна, перенаправьте данный вопрос стоматологу. В идеале прикрепить фото

Question 4

Лечение Пневмонии

1 ответ

12 августа 2024

Добрый день. Ребенку 16 лет, была высокая температура три дня, больше никаких признаков не было. Через неделю начался странный кашель пошли к врачу. Сделали снимок и у нас пневмония. Только какая именно не сказали. Назначили уколы цефтриаксон и таблетки азитромицина. Два...

Евгения

Вопрос закрыт

Паневкина Наталья Викторовна · Answer · 2024-08-13T01:13:06+03:00

Евгения, эти препараты сочетаются, но все зависит от тяжести состояния. Обычно 2 антибиотика все же не дают. И старт с амоксициллина, если на него нет аллергии или кларитромицина, если 5сть аллергия и атипичная клиника. Я рекомендую узнать 2е мнение педиатров. Лучше приложить рентгенограмму, заключение в ней, анализы крови, назначения. Это можно сделать только к платному вопросу

Question 5

Обследование

1 ответ

12 августа 2024

Кто может провести патопсихологическое обследование с упором на мыслительную деятельность? (15 лет)

Ирина, Нижние Серги

Вопрос закрыт

Паневкина Наталья Викторовна · Answer · 2024-08-13T01:17:27+03:00

Ирина, думаю, что здесь вам данный вопрос стоит обсудить с психологами. На этом сайте есть и психотерапевты, и психиатры

Question 6

Результаты анализов и узи

5 ответов

12 августа 2024

Добрый день. Какое будет мнение по результатам анализов : ОАК, Биохимия, капрограмма. По узи органов брюшной полости , мочевого пузыря и почек заключение: без особенностей. Железо в течение года пропивала 3 курса разные препараты . Может быть стоит капельницы железа ?...

Ирина

Вопрос закрыт

Шпаковская Елена Александровна · Answer · 2024-08-12T23:05:34+03:00

Ирина добрый вечер!
По общему анализу крови все в норме. По биохимическому - повышен холестерин, а также сдвиги в липидограмме. В копрограмме изменения вызванные повышенным холестерином и неправильным питанием ! Немного снижен ферритин!
Подскажите как сейчас питаетесь? Принимаете ли препараты на постоянной основе?

Question 7

Температура и ломота в теле почему?

1 ответ

12 августа 2024

заболела ротавирусом, была температура до 39 и диарея.через три дня это прошло, просто болел желудок сильно, но без температуры. появился запор, который до сих пор не прошел (4дня), сегодня температура 37.7 и сильная ломота в теле, суставах. очень переживаю, что это...

Маша

Вопрос закрыт

Шпаковская Елена Александровна · Answer · 2024-08-12T23:07:41+03:00

Мария здравствуйте! Для понимаю картины вашего заболевания нужно обязательно сдать анализы, у Вас есть такая возможность?

Question 8

Боль тазовых костей, онемение ног

5 ответов

12 августа 2024

Женщина, 1964 год рождения, сильная боль в тазовых костях, онемение в ногах и руках. Сахарный диабет. Обращали к неврологу, хирургу, выписанные лекарства, в том числе обезболивающие не помогают (Тексаред, Сирдалуд, Мидокалм)Боль постоянная.Вопрос в возможном диагнозе и в том,...

Елена

Вопрос закрыт

Паневкина Наталья Викторовна · Answer · 2024-08-13T08:23:08+03:00

То, что вижу я по фото- дегенеративные изменения в пояснично-крестцовом отделе позвоночника, сколиоз поямничного отдела. Крестцово-подвздошное сочленение видно плохо, т к скопление газов в прямой проекции, плохая подготовка. Надо знать локализацию болей, чтобы знать, МРТ какогототдела делать ( только пояснично-крестцовый, тазобедренные суставы, какой режим, т к это может быть важно. Но последнее, если будет подозрение на ревмо- лучше с ревматологом обсудить)

Question 9

Билирубин в моче

1 ответ

12 августа 2024

Добрый день!В общем анализе мочи найден билирубин и повышен уробилиноген. Также найдена слизь и соль.Сдавала на 5й день менструального цикла. На 4й день показалось, что менструация закончилась, однако после сдачи анализа были мажущие выделения. Также перед сном, судя по...

Елена

Вопрос закрыт

Шпаковская Елена Александровна · Answer · 2024-08-12T22:27:48+03:00

Если сейчас никаких выделений нет- то да, вы можете пересдать анализ мочи, а также сдайте обязательно анализы крови, которые я Вам выше написала, чтобы понимать , как работает ваша гепато-билиарная система! И также рекомендую сделать УЗИ ОБП!

Question 10

Расшифровка анализа крови

4 ответа

12 августа 2024

Расшифровка анализа крови. Какие рекомендации ? Консультация каких специалистов нужна исходя из этих результатов?

darya

Вопрос закрыт

Шпаковская Елена Александровна · Answer · 2024-08-12T22:18:09+03:00

Дарья добрый вечер!
По результатам анализов у вас только снижен витамин Д. Остальное в норме!
Рекомендую девит 50000 по 1 т 1 раз в неделю 2 месяца! После можно пересдать анализ для контроля!
Будьте здоровы?

Question 11

Лечение анемии

5 ответов

12 августа 2024

Здравствуйте! Такой вопрос-у меня низкое железо. В прошлом месяце ставила капельницу Ликферр, утром до неё мне было нехорошо-была тошнота и боль в желудке (после Ковида гастрит и кишечник периодами о остряются). Сделала капельницу, все было хорошо (ранее около 1,5 лет назад...

Елена, Москва

Вопрос закрыт

Касимова Алена Игоревна · Answer · 2024-08-12T22:11:57+03:00

Здравствуйте, мы не ориентируемся по эритроцитам, а ориентируемся по ферритину. Он действительно низкий , в норме должен быть не ниже 30 , а в идеале равен массе тела. Учитывая что Вы тяжело перенесли капельницы с от сидерала толку нет, то рекомендую поменять препарат на тотему либо Феррум лек. И также с приемом Вит С 50 мг , так как витаминка помогает лучшему всасыванию железа. + Обязательно посетить стоматолога ( исключить кровотечение десен) и также обследоваться на геморрой.так как легче найти причину , чем постоянно подымать ферритин.

Question 12

Результаты анализа крови

4 ответа

12 августа 2024

Добрый вечер! Прокомментируйте, пожалуйста, результаты анализа крови. Испытываю сильную усталость, раздражительность, вспыльчивость, быстрый набор веса в течение года ( за год вес увеличился на 10 кг). Какие витамины принимать? Как скорректировать диету?Вторые роды (КС) были...

Ольга, Павловский Посад

Вопрос закрыт

Семушина Нина Александровна · Answer · 2024-08-12T22:06:21+03:00

Здравствуйте. Уточните, пожалуйста, уровень гемоглобина в крови? Там так и написано 0 или у нас некорректно отобразилось?

Question 13

Не понимаю что со мной

1 ответ

12 августа 2024

Моча красно коричневого цвета уже примерно неделю. На ляжке бугорчик возле вены. Боли никакой нет. Не ходила в туалет по большому уже 3 дня точно.

Мария

Вопрос закрыт

Шпаковская Елена Александровна · Answer · 2024-08-12T22:35:45+03:00

Мария здравствуйте!
Срочно сдать общий анализ мочи, общий анализ крови , биохимический анализ крови и к терапевту на прием! Не ждать!

Question 14

Удар по голове

3 ответа

12 августа 2024

Здравствуйте. Произошел сильный удар по затылку в правой части чуть меньше часа назад. Головокружение и потери сознания не было. Болит сама шишка и левый висок, немного подташнивает.Но больше беспокоит привкус как будто крови во-рту. Могло ли быть сотрясение? Что делать?

Кристина

Вопрос закрыт

Касимова Алена Игоревна · Answer · 2024-08-13T22:31:04+03:00

Нет , сердце так не болит , при этом боль сердечная не усиливается при вдохе.

Question 15

Анализ крови

1 ответ

12 августа 2024

Лимфоциты 1,34 занижены , почему ? Ср концентрация Hb в эритромассе МНСН 345 завышена , почему ? Помогите пожалуйста

Елена, Краснодар

Вопрос закрыт

Шпаковская Елена Александровна · Answer · 2024-08-13T14:08:33+03:00

По общему анализу изменения клинически незначимы.
По поводу повышенного билирубина- нужно сделать контроль анализа, плюс сдать отдельно фракции билирубина( прямой и непрямой), также сделать УЗИ ОБП. Далек по результатам будет более понятна причина повышенного билирубина!