Онлайн консультация терапевта

Здравствуйте. Вы резко отменили препарат?

Здравствуйте)
Так как гематокрит немного повышен , нужно нормализоваться водный баланс -30 мл на кг веса в сутки .
И сдать СРБ и расширенную БХ крови , чтобы понимать за счет чего такой высокий ферритин .

Здравствуйте.
Температура тела на данный момент в норме?

Здравствуйте! Максимальная разовая дозировка 1 г, у вас получается меньше этого в двух выпитых таблетках. Не переживайте, передозировки не будет

Юлия, здравствуйте! Сделайте общий анализ крови и мазок на ковид инфекцию. Если это вирусная природа заболевания, антибиотик не поможет.

Здравствуйте!
Необходимо соблюдать гигиену, своевременно менять памперс, покраснения и воспаления можно обрабатывать хлоргексидином и давать подсохнуть некоторое время.
По возможности вызвать врача для очного осмотра, нужен осмотр, чтобы исключить пролежни.

Здравствуйте, желательно сдать общий анализ крови с лейкоцитарной формулой и срб для исключения воспалительного процесса. Что касается кровотечения, то желательно очно посетить гинеколога для осмотра на кресле и выполнения УЗИ органов малого таза. От диареи начните прием Энтерол по 1 капсуле 3 раза в день 7 дней. Будьте здоровы!

Здравствуйте!
Без лабораторного обнаружения паразитоза не рекомендован прием препаратов.
Если подозреваете глистную инвазию необходимо сдать анализ кала методом PARASEP трехкратно с интервалом 3-4 дня. В случае выявления гельминтов определять тактику лечения.

Здравствуйте. Нужно видеть фото. К сожалению, к бесплатному вопросу не подкрепить файл.

Добрый день. Нужно обязательно сделать ОАК, кровь на СРБ, сделать КТ ОГК, сдать ОАМ. Какие антибиотики и в какой дозе, когда пропили? Возможно иногда такое волнообразное течение при ковиде, гриппе и так далее. Но нужно исключить осложнение основного заболевания. Пока можно промывать слизистые солевыми растворами (долфин, физиомер) 3-5 раз в день, наносить на слизистые виферон гель, для горла рассасывать граммидин или доритрицин по 1 табл 4-5 раз в день, ингаляции с физраствором или щелочной минеральной водой 2 раза в день. Температуру снижать парацетамолом или ибупрофеном.

Здравствуйте!
В течение месяца принимайте 7000 МЕ (14 капель) в сутки, далее вернитесь к профилактической дозировке 2000 МЕ в сутки.
Аквадетрим хороший препарат.
Принимать витамин Д рекомендовано утром, в утренний прием пищи добавлять продукты с содержанием жиров для лучшего усвоения витамина Д.

Здоровья Вам!

Добрый день. Хорошо бы сдать ОАК, кровь на СРБ, чтобы понимать - не нужен ли уже антибиотик. Пока можно промывать нос солевыми растворами (аквамарис, аквалор) 3-4 раза в день, наносить на подсушенные слизистые виферон гель 3-5 раз в день, если будет сильная заложенность - називин. Горло полоскать ратсвором тантум верде 3-5 раза в день, для рассасывания граммидин или доритрицин 4-5 раз в день. Пить побольше воды, ингаляции с физраствором или щелочной минеральной воды

Здравствуйте

Учитывая сложную клиническую картину, есть несколько направлений, которые можно рассмотреть для дальнейшего обследования и лечения.

1. Ревматоидный артрит и воспаление
Длительный ревматоидный артрит может быть причиной хронического воспаления, что объясняет высокий уровень СОЭ (60 мм/час). Это также может влиять на общие симптомы, такие как слабость, потеря веса, анемия и снижение лейкоцитов. Важно пересмотреть лечение ревматоидного артрита с ревматологом, так как неадекватный контроль заболевания может ухудшать общее состояние. Возможно, стоит обсудить назначение или пересмотр биологической терапии или других противовоспалительных препаратов.

2. Анемия и низкий гемоглобин
При нормальном уровне ферритина, но низком гемоглобине и эритроцитах, можно подозревать анемию хронического заболевания (анемию воспаления). Несмотря на применение железосодержащих препаратов (вел-феррум и сорбифер), анемия не улучшилась, что может свидетельствовать о том, что причина анемии не в дефиците железа. Нужно обратиться к гематологу для более детального обследования причин анемии, включая возможность скрытых кровотечений, нарушений кроветворения или воспалительных процессов.

3. Подозрение на образование в области шейки матки
Заключение КТ малого таза с подозрением на образование шейки матки требует дальнейшего уточнения. Несмотря на нормальные результаты УЗИ и осмотра гинеколога, важно провести более детальное обследование, например, МРТ малого таза или биопсию шейки матки. Возможно, потребуется повторная консультация у другого гинеколога или онкогинеколога для исключения или подтверждения диагноза.

4. Потеря веса
Потеря веса на 20 кг за полгода – это тревожный симптом, который может свидетельствовать как о хроническом воспалении, так и о возможных онкологических заболеваниях. Несмотря на нормальные результаты обследований (маммография, колоноскопия, гастроскопия), стоит рассмотреть повторную консультацию у онколога для более детальной диагностики, возможно, с привлечением дополнительных методов, таких как ПЭТ-КТ.

5. Коррекция лечения
Важно обсудить с лечащим врачом необходимость изменения схемы лечения анемии. Если сорбифер не приносит результата, возможно, стоит рассмотреть альтернативные методы лечения анемии, такие как внутривенное введение препаратов железа или стимуляторы эритропоэза.

Рекомендации:
1. Консультация ревматолога для пересмотра терапии ревматоидного артрита и контроля воспаления.
2. Консультация гематолога для более детального обследования анемии и поиска возможных причин.
3. Повторная консультация у гинеколога или онкогинеколога с возможностью проведения МРТ малого таза или биопсии шейки матки.
4. Консультация онколога для исключения скрытых онкологических процессов и оценки необходимости дальнейших обследований.

Добрый день. Переадресуйте вопрос педиатрам.

здравствуйте
онемение в кисти есть?
когда боли появились?
что то принимали от болей?