пустая фотография

Онлайн консультация терапевта

Вопросы терапевту

73078 вопросов
Повышенный холестерин после родов
21 сентября 2024
Здравствуйте. После родов (ЕР, без стимуляции и осложнений) прошло 3 месяца, ребенок на ГВ. Повышен холестерин: Холестерин общий (Cholesterol)6,71 (< 5,18 ммоль/л)ЛПВП-холестерин (HDL)1,50 (> 1,55 MMOnb/n)ЛПНП-холестерин (LDL)|5,0 (< 2,6 ммоль/л)Не-ЛПВП-холестерин5,21 (< 3,4...
Alexa
Вопрос закрыт
Здравствуйте! Повышение холестерина после родов, особенно в период грудного вскармливания, может быть связано с гормональной перестройкой организма и изменением обмена веществ. В период беременности и лактации уровень липидов в крови у женщин часто изменяется, что связано с физиологическими процессами, такими как поддержание плода и лактация. Это временное явление, которое обычно нормализуется в течение нескольких месяцев после завершения грудного вскармливания.

Ваши результаты показывают:

- Общий холестерин: Повышен.
- ЛПВП (хороший холестерин): Немного ниже нормы.
- ЛПНП (плохой холестерин): Значительно выше нормы.
- Триглицериды: В норме.
- Коэффициент атерогенности: На приемлемом уровне (<4).

Возможные причины повышения холестерина:
1. Гормональная перестройка после беременности и в период лактации.
2. Гестационный сахарный диабет (ГСД): Мог оказать влияние на метаболизм липидов, даже если уровень сахара нормализовался после родов.
3. Питание и снижение активности в послеродовой период также могут влиять на липидный профиль.

Дальнейшие действия:
1. Питание: Обратите внимание на диету. Ограничьте потребление насыщенных жиров (красное мясо, молочные продукты с высоким содержанием жира), заменив их на полезные жиры (орехи, авокадо, оливковое масло, жирную рыбу). Увеличьте потребление клетчатки (овощи, фрукты, цельные злаки), которая помогает снизить уровень холестерина.

2. Физическая активность: Постепенно возвращайтесь к физическим упражнениям, как только ваш организм восстановится после родов. Аэробные нагрузки, такие как ходьба, бег или плавание, помогают улучшить липидный профиль.

3. Контроль уровня холестерина: Рекомендуется пересдать анализы через 3-6 месяцев, чтобы оценить динамику. Обычно через некоторое время после завершения грудного вскармливания липидный профиль улучшается.


Пока что ваш коэффициент атерогенности не выходит за рамки нормы, что является хорошим признаком.
Заболела, кормлю грудью
21 сентября 2024
Здравствуйте, скажите пожалуйста чем можно лечиться. Ребёнку 1 месяц, кормлю грудью. Болело горло, сейчас перешла в виде першения м жжения в гортань, условно где располагается у мужчин. Температуры нет, но есть общая слабость инсть ощущение, что першение спускается в легкие....
Анастасия
Вопрос закрыт
Здравствуйте!

Как правило, в похожих случаях на ГВ врачи рекомендуют рассасывать лизобакт по 2 таблетки 3 раза в день, обрабатывать горло тантум верде по 2 дозы 3 раза в день, от кашля амброксол 30 мг 3 раза в день. Продолжительность терапии возможно определить после оценки динамики на приема у врача.

В случае, если у вас имеются хронические заболевания или аллергические реакции на какие-либо препараты в прошлом, необходимо получить назначение по лекарственной терапии на очном приеме.

Желаю скорейшего выздоровления.
Красноватый, бурый кал
21 сентября 2024
Сходила красноватым, бордовым, темно-коричневым калом без видимой крови или слизи. У меня хронический холицистит, испугалась, что это ректальное кровотечение или болезнь крона. Два дня назад ела несколько порций салата со свеклой и луком, мог ли кал так сильно покраситься от...
Анна
Вопрос закрыт
Здравствуйте, Анна!

Окрашивание кала при употреблении свеклы может сохранятся в течение нескольких дней. Исключите употребление свеклы и понаблюдайте за своим состоянием.

Есть ли какие-либо другие симптомы?
Красноватый кал
21 сентября 2024
сходила в туалет красноватым калом, похоже на кровь. у меня поставлен хронический холицистит, еще не лечила, но я на днях ела свекольный салат с луком, довольно много. распереживалась, что это ректальное кровотечение, прочла про болезнь крона — и совсем испугалась. это может...
Анна
Вопрос закрыт
Здравствуйте!
Окрашивание стула возможно от пищи, с учётом того, что накануне ели свеклу.
Сохраняться изменение цвета может до 4-5 дней.
При кровотечении присутствует либо алая кровь в кале, либо сам кал становится черным, как деготь.
Не переживайте, отследите Ваше состояние.
Давление 160 на 90. Во сколько мне выпить Эдабри кло 40+25 чтобы во время замера 19:00 давление не выше 140.
21 сентября 2024
В 19.00 нужно пройти предрейсовый осмотр. Утром давление 158 на90. Во сколько лучше мне выпить таблетку Эдабри кло 40+25 что бы снизить АД.
Сергей
Вопрос закрыт
Здравствуйте. Как долго вы принимаете данный препарат? Если больше 6 недель, то с уверенностью могу сказать, что он вам не подходит. Целевой уровень артериального давления 120/80 мм.рт.ст. Для коррекции схемы лечения гипертонической болезни рекомендую обратиться на консультацию с заполненным дневником артериального давления. Необходимо измерять утром и вечером.

Для экстренного снижения артериального давления обычно применяют каптоприл под язык, но он не заменяет постоянную терапию.

Желаю здоровья вам и вашим близким!
Эликвис при пневмонии
21 сентября 2024
Добрый день. Мне вчера поставили диагноз пневмония. Назначили уколы цифтриаксон и эликвис. Нужно ли принимать эликвис при таком диагнозе?
Алена
Вопрос закрыт
Здравствуйте
Назначение агрегантов и антикоагулянтов только после сдачи коагулограммы и Д Димера.
Цистит, Монурал не помогает
21 сентября 2024
Здравствуйте . Дня 4 были выделения слизистые желтоватые без запаха , вчера вечером начался зуд, я перед сном поставила свечку Тержинан , с утра выделений уже нет, но в вечеру сегодняшнего дня начался цистит , сильная боль лобковой части, горит, болит жжение , выпила Монурал,...
Юля
Вопрос закрыт
Голова как будто в тумане
21 сентября 2024
Состояние как будто опьянение, кружится голова....
Владимир
Вопрос закрыт
Здравствуйте.
Измерить артериальное давление и температуру.
Скачки давления как понервничаю при беременности 23 недели
21 сентября 2024
Здравствуйте! Беременность 23 недели, последние два месяца как только понервничаю, при стрессе начинает тут же подниматься давление, бывало до 160/90, но пару минут и приходит в норму. ( узи сердца и ЭКГ в норме, 7 лет назад ставили всд, были панические атаки и тревожность,...
Мария
Вопрос закрыт
Здравствуйте.
Пройденные обследования абсолютно в норме. Соглашусь, что подъемы давления очень хорошо отвечают на стрессовый фактор. Поэтому важно минимизировать проявления стресса.
Можно разово, сутуиативно пить допегит. Если давление не будет снижаться самостоятельно. Для ребёночком риска нет никакого. Видите дневник давление измерять и утром и вечером.
Больше прогулок на свежем воздухе и положительных эмоций ☀️??
Розовые выделения
21 сентября 2024
Здравствуйте. В течение месяца у меня розовые выделения без запаха. Иногда не каждый день. Они однократные, чаще вечером. Боли нет. Последний раз была у врача в мае. Шейка чистая.
Людмила
Вопрос закрыт
Здравствуйте! Обратитесь на очный осмотр к гинекологу.
Боль в горле при глубоком вдохе
21 сентября 2024
Добрый день,недавно болела орви ( не ходила к врачу, лечилась сама).Сначала была температура 1 день 37, потом осиплость голоса (голос пропал на 3-4 дня)и макрота,насморк.Лечилась оки (полоскание),таблетки для рассасывания,ацц,терафлю,в нос аквамарис и снуп.Вроде прошло,но не...
Ева
Вопрос закрыт
Здравствуйте.
В первую очередь стоит сдать общий анализ крови, чтобы определить вирусная или бактериальная инфекция на данный момент, и происходит ли выздоровление.
Так же, АЦЦ довольно серьезный препарат, он показан только при трудноотделяемой мокроте, при бронхитах, сейчас может усилить кашель, а соответственно, боль в горле на фоне кашля.

Есть ли насморк, боль в области пазух? Чаще всего, остаются проявления синусита, содержимое пазух стекает по задней стенке глотки, раздражает ее, вызывая кашель, иногда с мокротой, боль в горле, осиплость голоса. В связи с этим необходимо пройти рентгенографию пазух носа, с результатами крови и рентгенографии на очный осмотр ЛОР врача.

Сейчас можно:

Промывание носа солевыми растворами 2 раза в сутки, 3-5 дней (Долфин, Аквалор, Аквамарис).

Полоскание горла раствором Диоксидина 0,25 мг\мл х 3 раза в сутки, 5 дней.

После полоскания рассасывание Лизобакт по 2 т х 3-4 раза в сутки, 5 дней.

После Лизобакта и полоскания горла не кушать, не пить 1 час.

Для укрепления иммунитета Витамин С 1000 мг 1 р/сут, после еды, 7 дней, Вит D 2000 МЕ до 1 месяца.
Головокружение
21 сентября 2024
Здравствуйте. Лежала на кровати и началось головокружение, закрываешь глаза и кружится все даже лежа, встаешь слабость и голова кружится уже часа 3. Что это может быть?
Оксана
Вопрос закрыт
Добрый день, одно из самых распространенных причин головокружений- дппг( доброкачественное пароксизмальное головокружение). В большинстве случаев проходит самостоятельно в течение месяца. Провоцируется поворотами головы и тела. С целью ускорить исчезновение- можно пропить бетасерк лонг 48 мг 1 раз в день от 2 до 4 недель
Кашель при беременности
21 сентября 2024
здравствуйте! 22 неделя беременности подхватила орви.Началось вс с горла,потом в нос,потом начался кашель терапевт назначил только ингаляцию физ.раствором.Можно ли приложить капустный лист смазанный медом?или может какой нибудь сироп??? Спасибо
Ольга
Вопрос закрыт
Добрый вечер. Во время беременности разрешено использование в нос оксиметазолина при заложенности носа.
При кашле можно проводить ингаляции через небулайзер раствором пульмикорь по 0.5-1 г. 2 раза в день 7 дней.
Муколтин при кашле разрешен в том числе. Грудной сбор-отвар трав при кашле.
Что делать при поносе
20 сентября 2024
Второй день мучает кишечная колика, все лекарства перепробовала (линекс, смекта, тримедат, лоперамид), что вы посоветуете?
Мадина
Вопрос закрыт
Здравствуйте.
По описанию возможны - вирусная инфекция с кишечным синдромом или пищевая токсикоинфекция, для уточнения - общий анализ крови с лейкоцитарной формулой и СОЭ, анализ крови на С реактивный белок, анализ кала на дизгруппу.

В настоящее время - обильное питье (2 литра жидкости в сутки), питание по 4 столу, энтерол по 2 капсулы 2 раза в день в течении 7 дней и смекта по 1 пак 4-5 раза в день в течение 5 дней.
Мезотерапия после биоревитализации
20 сентября 2024
Добрый день!Подскажите, пожалуйста, после биоревитализации можно ли через неделю делать мезотерапию?Спасибо!
Луиза
Вопрос закрыт
Добрый вечер, допустимо проведение через 2 недели после биоревитализации
Популярные темы вопросов
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Приятное отношение, полный ответ на поставленный вопрос. Спасибо Приятное отношение, полный...
фотография пользователя
Терапевту Ксения Югова
Суперская! Я довольна очень Врач ответил на все насущные вопросы, сомнений никаких нет, очень...
— Добровольская
фотография пользователя
Эндокринологу Евгений Евстигнеев
Большое спасибо! Получила ответы на все вопросы. Грамотный специалист! Советую!
фотография пользователя
Педиатру Михаил Ивашев
Все быстро и по делу, спасибо огромное за помощь! Доктор ответил на все мои вопросы, в том числе...
— Ольга
фотография пользователя
Терапевту Юлия Челюканова
Очень понравился врач! Рекомендую! Всё подробно объяснила. Благодарю! Всем советую
— Ирина, г. Москва
фотография пользователя
Спасибо большое за ответ. Все граммотно расписала и объяснила. Благодарю!!! Всем советую!!!...
фотография пользователя
Очень внимательная , очень отзывчивая 🌞 Несмотря на количество вопросов с моей стороны , все...
— Анна, г. Москва
фотография пользователя
Эндокринологу Евгений Евстигнеев
Не смотря на маленький стаж врача 2 года, я получил грамотную консультацию с разбором моего...
— Елена
фотография пользователя
Полный ответ с объяснением причины Поняла, что делать дальше Полный и вежливый ответ
— Елизавета, г. Киров
фотография пользователя
Мануальному терапевту Руслан Ибрагимов
Полный информативный ответ Поняла, что делать дальше Рекомендую
— Елизавета, г. Киров
фотография пользователя
Терапевту Юлия Челюканова
Полный ответ Поняла, что делать дальше Рекомендую
— Елизавета, г. Киров
фотография пользователя
Терапевту Анна Кочан
Внимательная,отзывчивая,подробно и доходчиво объясняет Консультация была очень полезной для...
— Наталья, г. Таганрог
фотография пользователя
Спасибо большое! Ответ был дан подробно и развеял все мои сомнения Максимально полезная Да...
фотография пользователя
Терапевту Дарья Писаренко
Спасибо большое, ответили на все возникшие вопросы , получила больше информации , чем на очной...
— Ирина, г. Псков
фотография пользователя
Мануальному терапевту Руслан Ибрагимов
Все четко и по делу Четко и по делу Отличный ара
— Владислав, г. Таганрог