Онлайн консультация травматолога

1 ответ

24 октября 2022

Получил удар, после чего палец отёк. Через сутки отёк не спал, палец болел, посинел немного на месте сгиба. Сделал снимок, заключение: Перелом основания 2й фаланги 5 пальца левой кисти (без смещения, без осколков и тд) Через неделю прихожу на контрольный снимок, выдают...

Иван

Вопрос закрыт

Литвиненко Станислав Григорьевич

Здравствуйте. За неделю ни один перелом не сростется.

Есть ли перелом голеностопа

1 ответ

24 октября 2022

Здравствуйте,подскажите есть ли на снимке перелом голеностопного сустава?дело в том,что врач в заключении указал,что есть перелом,а в заключение к снимку речи о переломе нет вообще,костно-травматических изменений не выявлено.

Виктория

Вопрос закрыт

Литвиненко Станислав Григорьевич

Здравствуйте. Такие вопросы решаются на врачебной комиссии при поликлинике там где Вы прикреплены.

Ушиб голеностопа ,пятки ,стопы

1 ответ

24 октября 2022

Здравствуйте ! Три недели назад получил сильный ушиб голеностопа (упал в люк )нога сразу опухла появились гематомы и синяки ,сделал рентген перелома нет , носил бинты,оттёк прошёл без восполнений а так же гематомы. Хромота и боль при долгой ходьбе не проходят до сих пор

Алим

Вопрос закрыт

Литвиненко Станислав Григорьевич

Здравствуйте. Попробуйте сделать блокаду в голеностоп с дипроспаном.

НЕ ЗНАЕТЕ, К КОМУ ОБРАТИТЬСЯ? МЫ ПОМОЖЕМ!

Выберите один из популярных запросов:

Боль в плеч спустя 2 года после операции манжетки

1 ответ

24 октября 2022

Боль в плече после операции. Делала 2 года назад. Повреждение было в манжетке. Было все отлично. Сейчас беспокоит при определенном отводе руки.не падала не ударялась. Боль идет от плеча до локтя . резкая боль потом медленно отходит

Наталья

Вопрос закрыт

Литвиненко Станислав Григорьевич

Здравствуйте. Без МРТ можно только что-то предполагать .

Киста бейкера

1 ответ

24 октября 2022

Травм не было. После нагрузки в тренажерном зале под коленом появилась киста. По результатам узи-киста Бейкера. Предложили сделать пункцию с заполнением гормоном. Как избегать рецидива? Это оптимально? Боли нет.

Александр

Вопрос закрыт

Литвиненко Станислав Григорьевич

Здравствуйте. Насколько я знаю кисты Беккера оперируются, а не пунктируются.

Шишка на месте перелома

1 ответ

24 октября 2022

10 октября была наложена лангета ,перелом 5 плюсневой кости на левой ноге ,при переломе образовалась шишка ,был перелет ,в итоге случайно гипс был замочен ,пошла в травмпункт 20 октября ,гипс переделали ,но шишка так и осталась ,как будто бы стала больше Через 1-2 недели по...

Дарья

Вопрос закрыт

Литвиненко Станислав Григорьевич

Здравствуйте. Невозможно ответить на Ваш вопрос без рентгенограммы и фото ноги.

Боли в коленном суставе

1 ответ

24 октября 2022

Диагноз:дегенерат. изменение передней крестообразной связки, дегенерат. повреждение медиального мениска IIIb ст. , синовит, брусит, генартроз II ст. Какой укол посоветуете пока жду очереди на замену сустава?

Сергей

Вопрос закрыт

Литвиненко Станислав Григорьевич

Здравствуйте. Возможно есть смысл сделать блокаду с дипроспаном.

Проблемы с голеностопным суставом и мобилизация

2 ответа

24 октября 2022

Правый голеностопный суставМР: признаки дегенеративно-дистрофических изменений, артроз голеностопного сустав участки хондромаляции IVCT. ПО суставной поверхности задней лодыжки, синовиит голеностопного сустава, синовит подтаранного сустава, деформирующий артроз...

Виктория

Вопрос закрыт

Тищенко Константин Эдуардович

В военкоматах МРТ не смотрят и заключение могут прочитать только из уважения к Вам. Делают это крайне редко. Для них документом является рентгенография и очный осмотр, который они проводят сами.
Так же берется во внимание заключение краевых (областных) специалистов.

Не знаю, что напишут на рентгене.
Пока при наличии отека сустава и нарушении функции можно надеяться на отсрочу 2-3 мес для лечения (не факт).
Но я сустава не видел и функцию не определял.

Артроз тазобедренного сустава

1 ответ

24 октября 2022

Добрый день, подскажите пожалуйста лечится ли такое заболевание без хирургического вмешательства, на МРТ начальные признаки асептического некроза головок бедренных костных, заключение прикреплено ниже

Кирилл

Вопрос закрыт

Тищенко Константин Эдуардович

Да, в такой стадии еще можно пытаться лечить консервативно.
Прогноз сомнительный, но положительные результаты есть.

Примерная схема
1. Кальцемин адванс по 1т 2р в день. Там собраны все витамины и минералы для костной ткани.

2. Разгрузка сустава. Использование трости, ограничение ходьбы.

3. Симптоматическое обезболивание Кетопрофен 2.0 в/м 2 раза в день + Капс. Омез по 1 капс. 2 р/д или таблетированные НПВС.

4. Сосудистые препараты. Например, Пентоксифиллин по 10,0 мл на 200,0 мл физ. раствора № 10 в\в капельно, а потом в таблетках длительно.

5. Хондропротекторы. Р-р Инъектран или Мукосат по 2,0 мл в/м 1 раз в день через день на курс 20-25 уколов.

6. Физиотерапия - магнитотерапия, лазеротерапия, массаж № 10 на область сустава. ЛФК постоянно.

7. Введение в сустав под УЗИ контролем препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон Кросс.

Основное - это введение бисфосфонатов. Обычно используют препараты Золендроновой кислоты. Они существенно замедляют остеонекроз на неопределенное время.

Так же применяют оперативные малоинвазивные вмешательства, способствующие восстановлению кровоснабжения головки бедренной кости.

Наблюдаться и лечиться с данным заболеванием нужно в Федеральном центре травматологии и ортопедии. Выбирайте ближайший и езжайте туда вместе с диском МРТ на платную консультацию.
Там посмотрят и дадут заключение, на основании которого по м\ж выделят квоту.
Самолечение или лечение в ЦРБ - это гарантированный исход в эндопротезирование.

Артодез голеностопа

1 ответ

24 октября 2022

Обязательно ли через один год удалять металлоконструкцию на голеностопе после проведения артодеза? Сложная ли операция по удалению металлоконструкции с голеностопа. Или можно металлоконструкцию оставить?

Максим

Вопрос закрыт

Литвиненко Станислав Григорьевич

Здравствуйте. Если ничего не беспокоит, то можно не удалять.

Порез на пальце

1 ответ

23 октября 2022

Добрый день! Более двух недель назад, поранила палец случайно. Рана очень долго заживает, прикладываю левомеколь. Прививка от столбняка была 7 лет назад. Переживаю что долго не проходит. Опухоли нет, есть небольшое покраснение, облезла кожа вокруг, болит только если случайно...

Дарья

Вопрос закрыт

Литвиненко Станислав Григорьевич

Здравствуйте. Левомеколь не надо, он расквашивает рану, надо сушить. Лучше повязки со спиртом медицинским.

Болевые ощущения в месте перелома

1 ответ

23 октября 2022

Перелом основания пятой плюсневой кости стопы. Прошло 6 недель. Гипс сняла. В месте перелома иногда появляется боль. Снимок две недели назад показал, что перелом частично консолидировать. Как правильно реагировать на болевой синдром?

Татьяна

Вопрос закрыт

Литвиненко Станислав Григорьевич

Здравствуйте. Ходите без нагрузки на стопу и пользуйтесь пластырем с вольтареном.

Можно ли не накладывать гипс если закрытый перелом 5 фаланги стопы

1 ответ

23 октября 2022

Здравствуйте. У меня закрытый перелом 5 фаланги правой стопы без смещения. Врач сказал что гипс не нужен и просто мизинец с безымянным пальцем соединил бинтом. Палец отёкший и болит. Верное от это решение?

Елена

Вопрос закрыт

Литвиненко Станислав Григорьевич

Здравствуйте. Да, это верно, однако желательно меньше ходить.

Плавуещие ребра

1 ответ

23 октября 2022

У меня после удара стало болеть в правом боку внизу, через несколько дней боль стала меньше,Ия, заметил что внизу плавуещие ребра как бы не на месте ,боль стала только когда начнется кашель,что делать

Виктор

Вопрос закрыт

Литвиненко Станислав Григорьевич

Здравствуйте. Нижние рёбра не фиксированы так как верхние, однако для верификации нужно сделать рентгенограмму грудной клетки.

Что делать, если при 2 степени по Stoller не направляют на операцию?

1 ответ

23 октября 2022

У меня МР-признаки повреждения тела, заднего рога радиального мениска ( 2 степени по Stoller) Параменисковая киста латерального мениска. Назначили физиопроцедуры и хондропротекторы.Ортопед говорит, что надо лечить консервативно, а операция - только когда уже не смогу...

Няша

Вопрос закрыт

Литвиненко Станислав Григорьевич

Здравствуйте. Если есть боли при таком диагнозе, то операция показана.