Онлайн консультация уролога

Question 1

1 ответ

30 марта

Здравствуйте! Ребеноки 6 лет. Пользовались кремом белосалик для открытия головки. Головка начала открываться. Там я увидела, что крайняя плоть тонким слоем приросла к члену. К урологу нашему запись через неделю. Вопрос такой. Надо ли мазать это место кремом. И второй вопрос:...

Анастасия

Вопрос закрыт

Кузнецов Алексей Павлович · Answer · 2026-03-30T09:39:22+03:00

Добрый день, да, если вы приобрели белосалик (дипросалик) то можно им пользоваться. Хотя я не очень его "люблю" поскольку он содержит помимо бетаметазона салициловую кислоту! Чаще используют "легкие" гормональные мази и крем - акридерм, адвантан, т.е. глюкокортикоидные мази или кремы (0.05-0.1%) дважды в день с продолжительностью курса 20-30 дней (и более). Правильнее выполнять легкое втирание мази/крема именно области переходной складки (там где сужение) крайней плоти (до этого лучше 10-15 минут сделать ванночку с отварами ромашки, череды или календулы, кожа распаривается, легче тянется и меньше травмируется).

Question 2

Цистит третий раз за месяц

3 ответа

30 марта

Здравствуйте! Из жалоб: 02.03 после приема гинеколога начался цистит (делали кольпоскопию+онкоцитология, к вечеру начала чувствовать неприятные ощущения, но они не были выраженными. Утром проснулась от сильного желания сходить в туалет и во воемя мочеиспускания стало все...

Александра, Санкт-Петербург

Вопрос закрыт

Попов Владимир Александрович · Answer · 2026-03-30T07:49:13+03:00

Доброго времени суток.
Стресс очень сильно может влиять на иммунитет, подавляя защитные силы организма.
Цистит очень распространённое заболевание у молодых девушек. Чаще всего причина его является инфекция в женской сфере и заболевания ЖКТ.
Монурал, что вы неоднократно принимали в последнее время всё менее эффективный, часто даёт осечки и возникают рецидивы после него. Что на вашем примере чётко прослеживается.
В подобной ситуации важно сдать общий анализ мочи и посев мочи на микрофлору с определением чувствительности к антибиотикам и бактериофагам.
В подобной ситуации на мой взгляд было бы оправдано использовать
Макмирор. Обычно применяется по 200 мг 3 раза в день 7 дней.
Вместе с ним можно использовать растительный уросептик, например Канефрон Н. Обычно применяется по 2 таб 3 раза в день 10 дней и более.
Бак-сет форте по 1 капсуле 2 раза в день 10 дней и более.
Капсулы Лактожиналь во влагалище на ночь 10 дней.
Важно соблюдать диету с исключением алкоголя, острой пищи, солёных продуктов и полный половой покой.
Обильное питье с отваром мочегонных трав и ромашки.
Сухое тепло на низ живота.

Question 3

Цистит на фоне приема Тирзетты

2 ответа

29 марта

Второй месяц принимаю Тильзетту в дозировке 5 мг. До этого момента побочных действие сильно выраженных не было, слегка тошнило и небольшая изжога. С на 6 неделе приема ( 2 неделя после первого увеличения дозировки) появились частые позывы к мочеиспусканию, маленькими...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Панов Алексей Константинович · Answer · 2026-03-30T07:32:11+03:00

Обязательно анализ мочи
Для профилактики инфекции назначают Нефробест Н 1 капс 2 р/д 14-21 день

Question 4

Высокий уровень общего ПСА

2 ответа

29 марта

Сегодня сдал комплекс анализов, в том числе на общий ПСА по направлению уролога в частной клинике. Показал 10,82.Может он быть повышен из за массажа предстательной железы до таких значений? (перед забором крови делали массаж для взятия секрета). Смущает, что в конце января...

Олег, Санкт-Петербург

Вопрос закрыт

Аникеев Дмитрий Валерьевич · Answer · 2026-03-30T00:35:40+03:00

Здравствуйте. Да, массаж предстательной железы - это одна из самых частых причин
ложного и резкого скачка уровня ПСА.
Любое механическое воздействие на орган повышает ПСА.
ПСА крайне чувствителен к пальцевому исследованию, массажу, езде на велосипеде или эякуляции накануне.
Чтобы показатель вернулся в норму, рекомендуется выждать минимум 10 дней (в идеале - 2 недели) после массажа или ТРУЗИ.
Поэтому отсчет 14 дней для пересдачи крови нужно начинать после завтрашнего исследования.
Перед повторным анализом за 48 часов исключите половые контакты, тепловые процедуры (бани, сауны) и интенсивные физические нагрузки.

Question 5

Кровь в моче

3 ответа

29 марта

Женщина 65 лет, учащенное мочеиспускания в ночное время иногда тянет низ живота как при месячных,сдали анализ мочи обнаружили кровь,врачи назначил Канефрон на 20 дней потом пересдать мочу,мочу переслали она стала лучше ,но кровь все равно присутствует,с утра болит поясница и...

Елена, Тула

Вопрос закрыт

Попов Владимир Александрович · Answer · 2026-03-30T01:01:46+03:00

Доброго времени суток.
В целом значительное улучшение. Можно сказать что анализы мочи практически нормализовались. По Нечипоренко так вообще без отклонений, хотя в нем чаще видно повышение. В общем анализе мочи эритроциты повышены незначительные и они не изменённые в отличии от раннего анализа.
В почке киста, которая с большой вероятностью не причём.
В подобной ситуации в диагностике может помочь ультразвуковое исследование мочевого пузыря, а также 3-х стаканный анализ мочи.
3-х стаканный анализ мочи:
необходимо 3 баночки пометить 1, 2, 3.
Начать мочиться сразу в первую, по количеству буквально 10 мл, среднюю порцию во вторую баночку, последняя порция (остатки мочи) в баночку номер 3. Исследование проводится как общий анализ мочи, но исследуются 3 порции отдельно.

Question 6

Опух и покраснел половой член у ребёнка

2 ответа

29 марта

Здравствуйте. Ребёнку 2 года. Днем обнаружила, что половой член покраснел. Через пару часов ребёнок стал жаловаться на сильную боль. Стал еще краснее. Съездили к хирургу поставили баланопастит. Сказали делать ванночки с фурацилином и мазь синтомицин. Сделали 2 раза. Но он...

Ирина, Ижевск

Вопрос закрыт

Попов Владимир Александрович · Answer · 2026-03-29T21:55:43+03:00

Доброго времени суток.
Головка полового члена до этого открывалась?
С большой вероятностью имеет место быть баланопостит на фоне фимоза.
Не редкая ситуация. В подобных случаях обычно рекомендуется следующее:
Ванночки с отваром ромашки, промывание препуциального мешка водным раствором хлоргексидина с помощью шприца без иглы, далее закладывается Левосин или Левомеколь в препуциальный мешок.
По возможности давайте больше пить жидкости.
При первой возможности обратитесь очно к детскому урологу.

Question 7

Дискомфорт в промежности

4 ответа

29 марта

Дискомфорт в промежности. Проблема с эрекцией. Периодически не большое жжение. Периодически после дефекации резь в корне члена. Подскажите как лечить эту проблему

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Попов Владимир Александрович · Answer · 2026-03-29T21:17:09+03:00

Доброго времени суток.
Пока мало исходных данных для рекомендаций.
Общий анализ мочи в пределах нормативных значений. В посеве выявлен скудный рост микрофлоры, т.е. рост не достоверный и он не имеет клинического значения.
В диагностике помогает общий анализ крови, сахар крови, креатинин, тестостерон общий, ГСПГ, пролактин, эстрадиол, кортизол, витамин Д, В12, ферритин, ТТГ, цинк. Ультразвуковое исследование органов мошонки, ТРУЗИ простаты, УЗИ мочевого пузыря с остаточным объёмом мочи. Также мазок из уретры микроскопия, соскоб Андрофлор, исследование секрета простаты микроскопия и посев на микрофлору с определением чувствительности к антибиотикам и бактериофагам.

Question 8

Результаты анализов ПСА

1 ответ

29 марта

Здравствуйте. Подскажите, пожалуйста, есть ли проблемы по результатам сданного анализа:ПСА общий - 0,360 нг/млПСА свободный 0,090 нг/млИндекс свободного ПСА 25%Сдаю ежегодно для себя. Жалоб во общем-то нет, но интерпретировать сам не умею

Олег, Москва

Вопрос закрыт

Римиханова Луиза Римихановна · Answer · 2026-03-29T19:53:31+03:00

Добрый вечер.Результат ПСА идеальный.
Соотношение актуально ,если общий пса в серой зоне от 4,0 нг/мл до 10 нг/мл.Учитывая,что общий ПСА менее единицы, соотношение в данном случае не актуально.
Дополнительно рекомендуется выполнить ТРУЗИ

Question 9

Головка полового члена после обрезания

4 ответа

29 марта

Шелушение головки члена после обрезания сдал все анализы всё в норме врач сказал что это нормаНо я переживаю Появились какие то пятнышки красные головка члены сморщенная После душа и в стоячем состоянии всё в норме Никакого дискомфорта нету Выделены нету ни жжения ни с зуда...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Попов Владимир Александрович · Answer · 2026-03-29T21:05:55+03:00

Доброго времени суток.
Явного криминала нет. "Пятнышки" внешне очень похожи на ссадины, потёртость, чаще всего как вследствие интенсивного механического воздействия (затяжной половой акт, интенсивная мастурбация).
Можно мы подобных случаях попробовать местно наносить Метилурацил 2 раза в день 10 дней.
Аевит по 1 капсуле 2 раза в день 10 дней после еды.
Важно соблюдать диету с исключением алкоголя, острой пищи, солёных продуктов и полный половой покой.

Question 10

Высыпания на пенисе

4 ответа

29 марта

Здравствуйте, подскажите пожалуйста, после 3-го незащищенного полового акта с девушкой появились маленькие красные высыпания на головке пениса. Через дня полтора они начали пропадать, но тут на следующий день поднялась температура, заболело горло, я пропил антибиотики и...

Егор

Вопрос закрыт

Римиханова Луиза Римихановна · Answer · 2026-03-29T18:16:19+03:00

Добрый вечер. Учитывая,что половые контакты без презерватива,стоит исключить урогенитальную инфекцию. Для этого рекомендуется сдать мазок на 12 ИППП.
Также ,такая реакция может быть на флору партнерши ,не обязательно ,что это ИППП.
На данный момент реакция может быть на фоне приема антибиотика в результате активации грибковой флоры.
Рекомендации в подобной ситуации следующие:
-ванночки с фурацилином 2 р/с 10 дней
-Тридерм утром и вечером 5 дней,затем Метилурациловую мазь 2 раза в сутки- 10 дней
-Флуконазол 150 мг однократно 1 капсула
-половой покой с недельку.
-гигиена с кусковым детским или банным мылом.

Question 11

Расшифровка анализа мочи

2 ответа

29 марта

Добрый день!У меня нейрогенный мочевой,пару дней добавилось как жжение во влагалище,сдала анализ,посмотрите пожалуйста и дайте рекомендации

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Попов Владимир Александрович · Answer · 2026-03-29T21:47:57+03:00

Попов Владимир Александрович

🤗🙌

Question 12

Киста почки

3 ответа

29 марта

Здравствуйте! Прошла мскт почек, подскажите тактику лечение? И есть ли опасность в злокачественности?

Яна

Вопрос закрыт

Римиханова Луиза Римихановна · Answer · 2026-03-29T16:58:15+03:00

Добрый вечер. По результатам обследования обнаружена мелкая киста в правой почке и мелкая ангиолипома в левой почке.Оба сотстояния требуют только динамического наблюдения узи контроль 1 раз в год.
Для жизни и здоровья опасности не несут. Медикаментозного лечения не существует.
Помимо этого онаружен мелкий конкремент в правой почке.
По этому поводу обычно рекомендуется Цистон по 2т 2 р/с 2 месяца,затем Уролит по 1ст.л 3 р/с после еды-1 меясц,а также фитотерапия-почечный чай по схеме.
Обязательное условие-соблюдать водный режим.

Question 13

Неприятные ощущения после мазка из уретры

3 ответа

29 марта

Здравствуйте, я уже задавал несколько вопросов, но не могу успокоиться. Хотел сегодня позвонить своему врачу, но не дозвонился в клинику, поэтому не знаю, что делать. 25.03 сдал мазок на андрофлор, было больно, но без крови, я думал, что все будет нормально. Но сегодня 4й...

Данила

Вопрос закрыт

Панов Алексей Константинович · Answer · 2026-03-30T01:54:29+03:00

Если сегодня сохраняется проблема, лучше срочно показаться к врачу, насчёт заживления не должно быть проблем.

Question 14

Проблемы с мочеиспусканием, эрекцией

2 ответа

29 марта

Здравствуйте! Такая беда приключилась: в октябре посидел на холодном металле, после этого в начале ноября начались проблемы с мочеиспусканием (жжение, частые позывы, ощущение неполного опорожнения), слабая эрекция, дискомфорт в заднем проходе, тянущие боли в низу живота. Был...

Дмитрий

Вопрос закрыт

Римиханова Луиза Римихановна · Answer · 2026-03-29T15:25:21+03:00

Добрый день .Учитывая перечисленные жалобы,спектр обследования немного иной. Уточните,пожалуйста,какие жалобы на сегодняшний день? В целом половая ижзнь регулярная?ПРи семяизвержении нет дискомфорта? В весе ен прибавили?

Question 15

Здравствуйте боль в мочеточнике и частое мочеиспускание

2 ответа

29 марта

Простудилась и в итоге стал болеть мочеточник , отек лица, частое мочеиспускание, повышенные лейкоциты более 20, прописал гинеколог Монурал, непомог , потом 7 дней Ципрофлоксацин с канефроном , на узи расширение чашечек, моча не. Остается, заключение каликоэхтазия справа и...

Анна, Пудож

Вопрос закрыт