Онлайн консультация уролога

Question 1

1 ответ

28 марта

Более двух лет назад был оральный не защищённый контакт с проституткой, через два месяца появилось чувство не полного опустошение мочевого, ходил к урологам сдавал анализы, но на фоне приема антибиотиков, анализы ни чего не нашли, на данный момент уже третий месяц с левой...

Анатолий

Вопрос закрыт

Попов Владимир Александрович · Answer · 2026-03-28T12:42:25+03:00

Если бы была патология то она бы была видна, свечи Витапрост это бы не замаскировали. Цистит маловероятен, как и онкология.
На мой взгляд нет особого смысла, но если хотите сдайте эякулят.

Question 2

Жжение после мазка андрофлор

1 ответ

28 марта

Здравствуйте, 3 дня назад сдал андрофлор, сегодня, как мне кажется, неприятные ощущения немного сохраняются, может попить что-то для заживления? в первый день пил уриналгин 2 таблетки и все, может щас еще 2 таблетки? переживаю, так как у меня есть сопутствующее заболевание -...

Данила

Вопрос закрыт

Попов Владимир Александрович · Answer · 2026-03-28T11:42:43+03:00

Попов Владимир Александрович

На мой взгляд того что написал вполне достаточно

Question 3

Расшифровать анализ ПСА

3 ответа

28 марта

Пришли анализы процент свободного пса свободный пса и соотношение У врача ещё не были

Вера, Новосибирск

Вопрос закрыт

Попов Владимир Александрович · Answer · 2026-03-28T08:21:08+03:00

Доброго времени суток.
Уровень ПСА общий абсолютно нормальный, в данную ситуации соотношение уже не имеет значения, ну если так брать то и соотношение тоже идеальное. Общий анализ мочи в пределах нормативных значений, несмотря на то что лейкоциты почему-то выделены красным цветом.
Соответственно если подвести итог, то по представленным результатам анализов на мой взгляд ничего тревожного нет от слова совсем.

Question 4

Инфекции передающиеся половым путем

3 ответа

27 марта

У жены хронический вагинит .Проверяламь недавно все нормально, прошла лечение .Заболела и на ослабленном организме снова появилась молочница.Соотвественно был контакт и сразу на остовании появилась краснота.После появился зуд через сутки я начал принимать метромедозол и...

Иван

Вопрос закрыт

Попов Владимир Александрович · Answer · 2026-03-27T23:10:59+03:00

Доброго времени суток.
Вероятно изначально была реакция на микрофлору партнёрши.
Для лучшего понимания ситуации и рекомендаций желательно приложить фотографии с проблемой. Важно сделать несколько фотографий с разных ракурсов, и хорошей чёткостью и максимально естественным освещением.

Question 5

Забилась цистостома

2 ответа

27 марта

Здравствуйте. У папы установлена цистостома с сентября 2025. У папы рак предстательной железы 4ст. Замену дренажа производили ежемесячно. За день до замены дренаж у папы засорился катетер, моча перестала поступать в мочеприемник. В тот же жень произвели замену дренажа. Такое...

Надежда, Москва

Вопрос закрыт

Аникеев Дмитрий Валерьевич · Answer · 2026-03-28T14:27:12+03:00

Если лечащий врач разрешил тренировки, стандартная схема выглядит так:
Перекрытие трубки: Катетер перекрывают специальным зажимом на 1-3 часа.
Контроль ощущений: Пациент ждет появления позыва к мочеиспусканию или легкого дискомфорта внизу живота.
Опорожнение: Зажим открывают, и моча сливается в мочеприемник.
Режим: Процедуру повторяют несколько раз в день. Ночью катетер обычно оставляют открытым.

Question 6

Склероз простаты и ТУР

1 ответ

27 марта

Вообщем за несколько лет проблемы с мочеиспускание от просто частого перешли в стадию, что ночью вообще сходить не могу , а днем очень слабая струя. Хоть омник и везикар ещё помогают , но не так как раньше.После всех исследований и проведения урофлоуметрии врач сказал , что...

Денис

Вопрос закрыт

Римиханова Луиза Римихановна · Answer · 2026-03-27T21:16:52+03:00

Нет,уретропластика ,еслои это протяженна ястриктура,если нет-рассчечение -лазерная уретротомия

Question 7

Температура два месяца

3 ответа

27 марта

Здравствуйте.Подскажите пожалуйста,после химии в январе, у мужчины держится температура уже два месяца.С 21 года РПЖ 4 стадия,Глисон 9,пса сейчас уже больше 300.В терапии прокололи антибиотики(цефтриаксон,ципрофлоксацин,азитромицин),некоторые показатели...

Наталья, Рыбинск

Вопрос закрыт

Попов Владимир Александрович · Answer · 2026-03-28T01:36:09+03:00

Доброго времени суток.
В моче минимальные воспалительные изменения. С учётом диагноза изменения не носят какой-то особый характер. Нередко анализы бывают значительно хуже.
Вы не указали до каких цифр поднимается температура, есть ли какие-то особенности когда она поднимается, какие при этом жалобы?

Question 8

Помощь . Болит

3 ответа

27 марта

Помогите разобраться . Каких размеров камень И что делать

Евгения

Вопрос закрыт

Грамович Евгений Станиславович · Answer · 2026-03-30T09:14:51+03:00

Здравствуйте! Понимаю, что переживаете, попробую помочь! На основании предоставленной информации можно предположить достаточно крупный камень (почти 13 мм) справа. Обычно в таких случаях рекомендуют общий анализ мочи, анализ крови на креатинин, решение вопроса о литотрипсии, достаточный питьевой режим. При появлении повышенной температуры тела, ухудшения состояния - обратиться в дежурный урологический стационар. Если есть вопросы или что-то непонятно - с радостью отвечу.

Question 9

Готовлюсь к КУЛТ, как проходит операция?

2 ответа

27 марта

Добрый день. При прохождении КТ брюшной полости обнаружены 2 камня в правом мочеточнике на границе среднего и нижнего. Нарушен отток мочи. Уролог говорит готовиться к операции КУЛТ. Очень переживаю. Скажите пожалуйста после дробления и удаления камня скорее всего мне...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Панов Алексей Константинович · Answer · 2026-03-27T18:22:39+03:00

Здравствуйте , после операции устанавливается стент в почку.
С мешочком не лежат, это когда катетер мочеточниковый ставят, тогда сутки с мешочком.
Насчёт сроков восстановления после анастезии по разному, у каждого индивидуально, у кого-то сутки- двое.
В целом операции проходят удовлетворительно, камни расположены низко- ближе к мочевому пузырю.
Поэтому всё будет хорошо, настроить себя нужно на позитив.

Question 10

Боль в низу живота , частое мочеиспускание

3 ответа

27 марта

Добрый день ! Три дня назад , сходила в туалет и через несколько минут ощутила давление на клитор , ощущение заполненного мочевого пузыря , начала ходить в туалет , моча белая как вода при этом каплями . Выпила монурал и пила два дня фурагин . К вечеру лучше , днем опять...

Светлана, Новосибирск

Вопрос закрыт

Римиханова Луиза Римихановна · Answer · 2026-03-29T15:04:33+03:00

В данном случае ,чтобы однозначно исключить проблемы урологического характера,а именно конкремент в устье(клиника очень схожа),рекомендуется выполнить кт почек и мочевыводящих путей. Анализы сдавать нет смысла,учитывая,что принимаете антибиотик.
Терапию продолжайте раз начали,заменять не нужно.Если по результатам кт все будет хорошо,не сиключаю и проблему неврологического характера,например,пудендальную нейропатию

Question 11

Покалывание в уретре

3 ответа

27 марта

Около 3-4 недель симптомы. Покалывание в уретре именно в самом верху, со стороны уздечки (на фото видно небольшое покраснение с той стороны). Также, иногда жжение и небольшое сопротивление при мочеиспускании. Иногда пропадает вовсе. Контактов половых не было около месяца с...

Влад, Москва

Вопрос закрыт

Привалов Дмитрий Владимирович · Answer · 2026-03-27T17:21:28+03:00

День добрый.
По фото всё нормально.
ПЦР на ИППП - чисто. Микроскопия мазка из уретры - норма, активного вочпаления нет.
Сдайте ОАМ с оценкой уислотности мочи, может соли, песочек, кристаллы на фоне кислой мочи (мало пьете, погрешости диеты...). УЗИ почек и мочевого пузыря.

Question 12

Покраснение головки члена и крайней плоти,

2 ответа

27 марта

Здравствуйте. После разрыва презерватива, спустя две недели появилось покраснение и зуд и жжение в уретре. Прошел месяц. Сдал анализы, результаты во вложении. Делал ванночки фурацилин и ромашка и пил цетрин, было легче, как только переставал делать, снова появлялись...

Алексей, Межгорье

Вопрос закрыт

Привалов Дмитрий Владимирович · Answer · 2026-03-27T17:40:37+03:00

Если лечть, то я обычно рекомендую след. схему для мужчин (но это не назначения, а совет, как я обычно делаю... лечение назначается только очно):
- Юнидокс Солютаб (Доксициклин) 100 мг 2 р/сут лучше не менее 10 дней, лучше 15 (первый прием сразу 2 таблетки, т.е. 200 мг, далее по одной утром и вечером) - от уреаплазмы
- Цистон или Канефрон по 2 табл 2-3 р/сут 10-15 дней - хорошие растительные уросептик - промывают мочевую систему
- Свечи Витапрост (или Витапрост форте, Уропрост) 1 р/сут перед сном 10 дней.- для простаты, чтобы потом не было проблем
- Вобензим по 3 драже 3 р/сут 10 дней - для усиления эффекта лекарств.
- Усилить водную нагрузку (чтобы «промыть» мочевую систему)
- Ограничить острую, жирную, соленую пищу, ИСКЛЮЧИТЬ АЛКОГОЛЬ на период курса.
Через месяц пересдать ПЦР, до это контакты только с предохранением. И повторяюсь, обследование и лечение партнерши -строго рекомендуемо/обязательно, иначе всё напрасно!
Для женщин схема обычно +/- схожа (или Вильпрафен/Джозамицин 500 мг 3 р/сут 10-15 дней вместо Юнидокса), и свечи разве что Нео-Пенотран, например, но это уже к гинекологам :)

Question 13

Острая задержка мочеиспускания, повышение ПСА

3 ответа

27 марта

Добрый день! У дедушки (78 лет) проблемы с простатой. Была острая задержка мочи, поставили катетер, потом сделали ТРУЗИ (выявлено : хронический цистит, хронический простатит, объемное новообразование простаты (результат не могу пока приложить)). До Трузи сдавал кровь на пса...

Вика

Вопрос закрыт

Привалов Дмитрий Владимирович · Answer · 2026-03-27T16:45:39+03:00

День добрый.
Это не обязательно онкология. После острой задержки мочи ПСА часто временно подскакивает, иногда примерно в 2 раза, и такой эффект может держаться до 2 недель; на ПСА также влияют сопутствующие простатит, аденома (большая железа, больше ПСА), вслаление/инфекция, и еще катетер (внешнее/внутренее рпздражение простатического отдела уретры).
То есть рост с 3,5 до 6,5 через 2 недели вполне может быть из-за задержки мочи и воспаления, а не из-за рака. По одному ПСА диагноз не ставят. Обычно его повторяют позже, когда всё успокоится, и уже по сумме данных решают про ТРУЗИ/МРТ/биопсии при необходимости.

Question 14

Назначить лечение по результату анализа

3 ответа

27 марта

Небольшой зуд, иногда небольшое жжение в урерте, выделения белого цвета из урерты. Анализ показал наличие Микоплазмоза.

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Привалов Дмитрий Владимирович · Answer · 2026-03-27T16:21:42+03:00

Действительно похоже на признаки специфического уретрита, что бывает при микоплазмоза (тем более в ПЦР выявлена Mycoplasma genitalium) - бактериальной инфекции мочеполовой системы.
Обычно по стандартам схема лечения это :
либо Азитромицин: 1 г однократно или 500 мг в день 3 дня
или Доксициклин: 100 мг два раза в день 7–10 дней.
Я обычно комбинирую их оба, т.к. сейчас часто резистентные штаммы: т.е. Сначала - Юнидокс Солютаб (Доксициклин) 100 мг 2 р/сут лучше не менее 10 дней, (первый прием сразу 2 таблетки, т.е. 200 мг, далее по одной утром и вечером), потом переход на 3 дня Азитромицина по 500 мг.
Для "усиления эффекта"... обычно добавляю:
- Цистон или Канефрон по 2 табл 2-3 р/сут 10-15 дней - хорошие растительные уросептик - промывают мочевую систему
- Свечи Витапрост (или Витапрост форте, Уропрост) 1 р/сут перед сном 10 дней.- для простаты, чтобы потом не было проблем
- Вобензим по 3 драже 3 р/сут 10 дней - для усиления эффекта лекарств.
- Усилить водную нагрузку (чтобы «промыть» мочевую систему)
- Ограничить острую, жирную, соленую пищу, ИСКЛЮЧИТЬ АЛКОГОЛЬ на период курса.
Дополнительно:
Воздержаться от секса до окончания лечения.
Лечить нужно обоих партнёров.
Контроль ПЦР через 3–4 недели после окончания терапии.
НО напоминаю, это не мое назначение (т.к. дистанционно нельзя назначать лечение, тем более нет информации в целом о состоянии вашего организма: в т.ч. ф-ции печени, почек, аллергических реакций...)
Прсто совет, как обычно поступаю при выявлении микоплазмоза.
Удачи.

Question 15

Посев эякулята после андрофлора

2 ответа

27 марта

Здравствуйте, в среду 25.03 сдал андрофлор и заодно мазок на лейкоциты из пч, завтра в субботу 28.03 у меня запланирован анализ посева спермы на флору, подскажите, пожалуйста, можно ли спустя 3 дня после мазка мастурбировать и сдавать эякулят на посев, или лучше повременить?...

Данила

Вопрос закрыт

Привалов Дмитрий Владимирович · Answer · 2026-03-27T15:08:39+03:00

День добрыцй.
Да, через 3 дня после мазка уже можно сдавать посев - это вполне нормально.
Но лучше, чтобы совсем ушли боль и жжение, если есть сомнения, отложите на 2-3 дня для более точного результата.
Остаточные пощипывания - обычное дело после мазка :), всё-таки микротравма/царапина, слизистая заживает.
Ничего дополнительно можно и не пить.
Перед посевом: лучше воздержание 2-3 дня.

Онлайн консультация уролога

Вопросы урологу

НЕ ЗНАЕТЕ, К КОМУ ОБРАТИТЬСЯ? МЫ ПОМОЖЕМ!

Статьи по теме