Онлайн консультация уролога

Question 1

1 ответ

30 марта

Добрый день. Девушка, 23 года. Сегодня на УЗИ врач обнаружил многочисленные камни в обеих почках размером до 20 мм. Врач сказал, что в каждой почке примерно по 5-6 таких камней. Ранее НИКОГДА не было жалоб на почки, но после начала похода в зал стала замечать розоватую мочу...

Александра

Вопрос закрыт

Кузнецов Алексей Павлович · Answer · 2026-03-30T19:55:17+03:00

Да, это множественные камни (или один так видится) общей протяжённостью до 20 мм. Проблема. Для начала вам выполнят КТ с контрастированием чтобы точно определиться с размерами и количеством камешков, их плотностью (может они мягкие и их можно растворять), а так же чтобы оценить выделительную функцию почек. В урологии важно решить "с какой почки " начать, с более "больно" или с более "здоровой".
А вид оперативного пособия врачи определят исходя из данных обследования, возможности клиники и т.п. Это будет либо прокол " почки" и контактная литотрипсия (лазером) либо по мочеточнику проведут гибкий инструмент и также лазером раздробят камешек в пыль.

Question 2

Уреаплазма, как лечить

1 ответ

29 марта

Здравствуйте! Год назад поменял партнершу, до этого никаких проблем ни у меня, ни у неё (с её слов) с микрофлорой не было. Первые несколько месяцев практиковали ППА, все было хорошо. Потом девушка использовала свечи фарматекс, у неё появились странные выделения и запах. У...

Юлия, Краснодар

Вопрос закрыт

Соболева Татьяна Александровна · Answer · 2026-03-29T16:03:41+03:00

Добрый день, да все верно, уреаплазма и гарднерелла условно патогенная инфекция, но не так давно относились к ИППП, поэтому и наблюдается у Вас обоих и лечиться рекомендуется конечно совместно, ПЖ всякая исключается или в презервативе до нормальных анализов, их контроль через 2 недели после лечения. Фолликулит на коже тоже результат инфицирования. В комплекс лечения рекомендуется включить антибиотики ( если нет аллергии -Доксициклин - первая линия лечения уреаплазмы-10 дней), антипротозойные препараты - Метронидазол или Орнидазол по 500мг в день -10 дней( от гарднереллы) и антимикотики - профилактика кандидоза -Флуконазол в 1,5,10й день лечения по 150 мг в день, пробиотики - Линекс форте, Баксет или Энтерол. Партнерше местно - свечи НеоПенотран , или Таржифорт или Клиндацин б пролонг вагинально 6 дней. Все принимать одновременно

Question 3

Расшифровка анализов

1 ответ

30 марта

Здравствуйте. Помогите пожалуйста расшифровать результаты узи и анализов. Беспокоят боли в правом боку и пояснице, сделала УЗИ почек, сказали расширена лоханка правой почки, есть песок в почках, необходимо сдать мочу. Сдала мочу, обнаружены кристаллы мочевой кислоты. С чем...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Аникеев Дмитрий Валерьевич · Answer · 2026-03-30T14:34:51+03:00

Здравствуйте. Представленные анализы без отклонений. По данным УЗИ расширение лоханки правой почки 12 мм не является патологией и встречается в норме. Лоцируется образование левой почки 10 мм с характеристиками ангиомиолипомы (доброкачественное).
Учитывая жалобы на боли в пояснице и наличие образования в почке, в подобных случаях рекомендуют провести КТ почек, мочеточников с внутривенным болюсным контрастированием. Это ответит на вопрос расширения лоханки (есть ли оно или это норма) , наличие или отсутствие камней и подтвердит доброкачественную природу образования.

Question 4

Как лечить лейкоциты

2 ответа

30 марта

Добрый день! Сдавали спермограмму по Крюгеру,выявлены Лейкоциты 3 млн/мл и по морфологии нормальных 0%. Подскажите какое лечение рекомендуется,больше интересует лейкоциты.?Месяц назад сдавали,лейкоцитов не было.Диагноз поставлен Тератозооспермия, лейкоспермия.Прилагаю...

Ольга, Северодвинск

Вопрос закрыт

Панов Алексей Константинович · Answer · 2026-03-30T16:39:52+03:00

Здравствуйте, при наличии лейкоцитов в спермограмме признак воспаления в моче- половой системе у мужчины.
Назначают при отсутствии жалоб эякулят на бактериальный посев с расширенным спектром к антибиотикам.
Исследование на инфекции передающиеся половым путём методом ПЦР 11 штаммов+ герпес генитальный+ цитомегаловирус.
УЗИ мошонки
Осмотр очно уролог осмотр ректальный простаты для оценки её состояния.
Какие препараты принимаете?

Question 5

Ноги не ходят, руки скованность. Боль внизу живота.

1 ответ

29 марта

Добрый день. Беспокоит боль внизу живота у женщины лет 6-7. Далее началось, то что ноги с пяток скованность с одной ноги, потом перешло в другую и постепенно поднялось до колен , потом перешло скованность и на руки и состояние рук как будто крапиву держала и общее состояние...

rustemm100@mail.ru

Вопрос закрыт

Попов Владимир Александрович · Answer · 2026-03-29T14:12:01+03:00

Доброго времени суток. Жалобы скорее не связаны с урологией. Вероятно стоит обратиться к неврологу на осмотр. По КТ выявлен камень и киста, за которыми стоит наблюдать, в основном с помощью УЗИ. Желательно сдать ещё общий анализ мочи.
Для профилактики МКБ и с литолитической целью можно использовать препараты на растительной основе, например Цистон, Роватинекс, Оксалит.

Question 6

Цистит лечение рецедив схема лечения

2 ответа

30 марта

добрый день, врачи!! у меня вопрос,чем лечиться.В 25году в октябре был Острый цистит, пролечен.Монурал, фуромаг 5дн, Цистениум 7дн, Цистон 30дней. отказ от алкоголя на 2месяца. Никаких симптомов не было, недавно переболела ОРВИ 10дней, был половой акт 25марта и 28марта...

Татьяна

Вопрос закрыт

Панов Алексей Константинович · Answer · 2026-03-30T16:32:34+03:00

Здравствуйте, по предоставленным данным по мазками из влагалища и цервикального канала нет данных за воспаление. В общем анализе мочи воспалительная реакция
Необходимо в ближайшее время сдать посев мочи на флору с расширенным спектром чувствительности к антибиотикам и бактериофагам.
Назначают фитоуросептик нефробест Н 1 капс 2 р/ д 28 дней или аналог.
Обязательно исключить анальный половой акт.
- использовать во вланалище гель Эстрогиал для ежедневного ухода.

Question 7

Чем лечится?

2 ответа

30 марта

Здравствуйте. Периодически возникает внизу живота типа отека /опухание.По результатам анализов ( микроскопическое исслед. секрета предстательной железы, ПСА общий, чувствительность к антибиотикам ) УЗИ органов мошонки и УЗИ почек и мочевого пузыря. И еще по анализу крови...

Евгений, Екатеринбург

Вопрос закрыт

Кузнецов Алексей Павлович · Answer · 2026-03-30T12:10:55+03:00

Здравствуйте, по результатам проведенного обследования (правда без УЗИ простаты) можно вставить диагноз "хронический бактериальный простатит вне обострения, микролит правой почки". Поскольку обострения нет(лейкоциты в норме) абсолютных показаний к приему антибиотика нет, но иногда назначают при налии типичных жалоб препарат фторхинолоновой группы, например, левофлоксацин 500 мг х 1 раз в день в течении 15 дней. Далее, ПРОСТАЛЬ (ЧИНЧ, ЛИКОПРОФИТ) в течении месяца + простатилен внутримышечно х 1 раз в день х 10 дней (или в свечах). А вот для снижения уровня мочевой кислоты придется придерживаться диеты исключив продукты, богатые пуринами (меньше белка) + милурит минимум 100- 200 мг в день х 30 дней, а дальше - под контролем МК.

Question 8

Эшеричия коли

2 ответа

30 марта

Добрый день. 2 месяца начали беспокоить высыпания и покраснения на головке члена после па. Мазал бепантеном, проходило, но появлялось вновь после па. Сдал анализы пцр, мазок, кровь, кал. Решил все сразу посмотреть. Обнаружена Эшеричия коли, повышеные трамбоциты. Вообщем...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Римиханова Луиза Римихановна · Answer · 2026-03-30T22:51:38+03:00

Добрый вечер. Исходя из результатов "стороннего" обследования,рекомендована коснультация гематолога и гастроэнтеролога(скрытая кровь в кале,а также тромбоцитоз).
По поводу рецидивирующего баланопостита,если есть четкая связь с половым актом,тут понятное дело,что ВЫ реагируете таким образом на флору партнерши. Отсюда рекомендвоано партнерше обследование:
-мазок на чистоту
-фемофлор 16
Выявленная кишечная палочка никакого отношения к сипмтомам не имеет. Чтобы понимать нужно ее лечить или нет,рекомендуется сдать микрсокопию отделяемого из уретры. Лишь в случае наличия активного процесса флора требует лечения,в остальном игнорируем.

Question 9

Комплекс проблем с простатой

1 ответ

30 марта

Добрый день!Хотелось бы узнать у вас следующее. С 2012 года, переболел острым простатитом, который видимо со временем перерос в хроническую форму и мучает меня до сих пор. Два года назад, была произведена операция по удалению аденомы простаты методом лазерной энуклеации по...

Сергей

Вопрос закрыт

Привалов Дмитрий Владимирович · Answer · 2026-03-31T13:42:23+03:00

1. как удобно, хоть быстро хоть нет :)
2. Канефрон-Н по 2 табл 3 р/сут запивая стаканом воды пока месяц. И "диета как при кислой моче", загугоите, посмотрите что исключить/усеньшить, что добавить.
И УЗИ почек пройти - исключить соли/камни, при постоянно кислой моче риски камнеобразования высокие.

Question 10

Рези при мочеиспускании, боли в уретре.

2 ответа

30 марта

Добрый день. Супруга (мужчина 31 год) беспокоят рези при мочеиспускании, боли в уретре, началось 3 дня назад, накануне парился в бане и плавал в холодном бассейне.На следующее утро начались симптомы вышеуказанные. Скажите, пожалуйста, какой план действий и какое лечение...

Елена, Севастополь

Вопрос закрыт

Рыбакин Владимир Иванович · Answer · 2026-03-30T12:21:14+03:00

Срочно, сегодня сдайте анализы и начинайте канефрон. Сначала сдаете андрофлор (перед этим не мочиться 1,5-2 часа, затем в бночку помочиться и сдайте в лаборатоию. Конечно пока половые контакты Вам повредят. В последующем, во время лчения, смотря что найдут. Если придется лечиться обоим, то половая жизнь без презерватива только после сдачи контрольных анализов.

Question 11

Монорхизм у малыша

3 ответа

30 марта

Добрый день, при рождении одно яичко у малыша в мошонке, второе не обнаружили левое, по узи смотрели везде и лежа и стоя и в брюшной полости и в канале , малышу 23 дня Какие прогнозы на жизнь? Сможет ли он с таким заболеванием иметь детей?Нужна ли будет гормональная терапия...

Виктория

Вопрос закрыт

Кузнецов Алексей Павлович · Answer · 2026-03-30T10:41:10+03:00

Добрый день, комплексная диагностика монорхизма позволяет исключить крипторхизм,при которой одно из яичек не опустилось в мошонку, а осталось в брюшине или паховом канале. То есть если яичко не задержалась ни в паховом канале ни в брюшной полсти то значит это именно монорхизм. При отсутствии гормональных сбоев и эндокринных нарушений монорхизм у детей обычно не влияет на потенцию и фертильность в будущем, не требует лечения. Но малыш с одним яичком требует более пристального внимания, любое подозрение на воспаление, травму, перекрут - немедленное обращение к врачу (яичко одно!).

Question 12

Камни в почках

3 ответа

30 марта

Здравствуйте. Решила проверить почки. Обнаружили камни в почках.Посоветуйте правильное лечение.Заранее спасибо 🙏

Алевтина, Тверь

Вопрос закрыт

Кузнецов Алексей Павлович · Answer · 2026-03-30T10:26:06+03:00

Добрый день, ничего тревожного нет. Размеры камешков небольшие, я бы даже по старому их назвал микролитами, "песком". Сейчас просто новые требования к описанию УЗИ И КТ.
Рекомендую проверить уровень мочевой кислоты, креатинина, мочевины. Сдать общий анализ мочи.
В плане лечения - расширенный питьевой режим; в питании ограничить кофе, шоколад, витамин С; РЕНОТИНЕКС 1 капс. х 3 раза в день х 1 месяц.

Question 13

Цистит хронический

3 ответа

30 марта

Добрый день! С октября 2025 г не могу вылечить цистит. были бактерии - кишечная палочка, клебсиеллы двух видов. сейчас бактерии в небольшом количестве. сделала 4 инстилляции с уролайфом, потом опять обострение. Монурал однократно и фурагин 7 дней. через день снова боли!

Валентина Михайловна

Вопрос закрыт

Абдурахманова Дарья Анатольевна · Answer · 2026-03-30T10:54:43+03:00

Валентина Михайловна, я врач акушер гинеколог Абдурахманова Дарья Анатольевна, доброе утро, ознакомилась с результатами прикрепленных обследований, подскажите , пожалуйста, сдавали ли вы анализ мочи на бак посев с чувствительностью к антибиотикам? Учитывая, что у вас высмеиваются бактерии в моче необходимо назначить вас курс антибиотиков. А антибиотики подобрать с учетом чувствительности ваших бактерий к препаратам, возможно монурал уже не помогает так как перестал действовать на эти бактерии.

Question 14

Простатит или нет?

3 ответа

30 марта

Года два назад перестал стрелять как из пушки со своего члена, в данный момент сперма уже не вылетает а просто вытекает. «Стоять» мой товарищ стал гораздо хуже. И я стал быстро кончать. Появилось жжение в промежности, не сильное. Все эти симптомы не резко начались, а...

Никита

Вопрос закрыт

Римиханова Луиза Римихановна · Answer · 2026-03-30T22:46:02+03:00

Добрый вечер. Прежде ,чем что-то рекомендовать ,необходимо установить диагноз,а для этого рекомендуется обследование,которое включает:
-ОАМ
-кровь на ЛГ,ФСГ,пролактин,эстрадиол,общий тестостерон,ферритин,железо,вит Д,цинк
-спермограмма
-УЗИ органов мошонки
-ТРУЗИ.
Это основной спектр обследования ,чтобы определиться с дальнейшей тактикой.
Симптоматически в подобной ситуации обычно рекомендуется:
-Тадалафил 5 мг по 1/2 т 1 р/с 1 месяц
-Витапрост ректально на ночь 10 дней

Question 15

Прерывистое мочеиспускание у женщины

3 ответа

30 марта

Здравствуйте! Примерно месяц беспокоит прерывистое мочеиспускание, без боли. Иду в туалет, сначала моча выходит быстро, но под конец есть ощущение, что в мочевом пузыре еще что-то осталось. Я специально не тужусь, но приходится ждать, когда моча выйдет по чуть-чуть чуть....

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Кузнецов Алексей Павлович · Answer · 2026-03-30T09:59:16+03:00

Добрый день, вероятно имеет место какое функциональное нарушение в плане сократимости мочевого пузыря. Чувство неполного опорожнения МП это субъективное ощущение, надо его подтвердить инструментально - выполнить УЗИ мочевого пузыря с определением остаточной мочи и урофлоуметрию, которая позволяет оценить процесс мочеиспускания и выявить нарушения работы нижних мочевыводящих путей (мочевого пузыря и мочеиспускательного канала) у женщин.
А в качестве источника пептидов, обладающих тканеспецифическим действием на клетки стенки и сфинктера (мышечного слоя) мочевого пузыря можно порекомендовать Везилют, он способствуют устранению симптомов нарушения мочеиспускания различного происхождения у мужчин и женщин.

Онлайн консультация уролога

Вопросы урологу

НЕ ЗНАЕТЕ, К КОМУ ОБРАТИТЬСЯ? МЫ ПОМОЖЕМ!

Статьи по теме