Онлайн консультация уролога

Question 1

1 ответ

8 января

Здравствуйте. 26 дек после ПА случился цистит по причине грязных рук (кишечная микрофлора). Утром выпила фосфомицин, помогло 50/50 , через день, выпила фурагин однократно (мне понравилось,но- стало плохо с него) , через день уролог написал цефиксим+фосфомицин. Пропила три дня...

Ннн, Тюмень

Вопрос закрыт

Холамханов Керим Хакимович · Answer · 2026-01-08T11:47:15+03:00

Здравствуйте! Судя по жалобам подозреваю у вас сочетание цистита после ПА и обнаруженной уреаплазмы. Плюс несколько антибиотиков подряд, поэтому дискомфорт и белый налёт на языке это типично при микробной перестройке флоры.
На ваш вопрос:
1. Длительность Юнидокс солютаб обычно 7–10 дней по инструкции, оба варианта возможны, решает врач с учётом анализов.
2. Цистон или канефрон оба фитопрепараты для поддержки мочевых путей, менять один на другой можно, но прежде завершить курс антибиотика и пить много воды.
3. Переходить на другие антибиотики сейчас не обязательно, если улучшения есть и нет признаков осложнений, недолеченность оценят по повторным анализам.
Ваши переживания про партнёра справедливы, тк уреаплазма и гарднерелла могут передаваться, и мазок сразу после ПА иногда ещё не покажет инфекцию, поэтому повторно мазки делают через 5–7 дней. Надо закончить назначенный курс антибиотика, пить много воды, избегать раздражающих продуктов, продолжать поддерживающую терапию (цистон/канефрон), и повторно сдавать анализы, чтобы оценить результат лечения.

Question 2

Бактериальный цистит

3 ответа

8 января

Здравствуйте, подскажите пожалуйста. В 20-х числах сдавала анализы ОАМ и ОАК, результаты прикреплю. В местную больницу обратилась по прописке, к бесплатному врачу, назначила пить нолицин 2 раза в день по 1 таблетке 8 дней, канефрон 3 раза в день по 1 таблетке 20 дней. Также...

Виктория, Казань

Вопрос закрыт

Холамханов Керим Хакимович · Answer · 2026-01-08T11:30:29+03:00

Здравствуйте! Виктория, подозреваю, что у вас обострение хронического панкреатита на фоне приёма нескольких препаратов, плюс возможная дисбиозная ситуация с молочницей, и при этом курс антибиотика не завершён, что может давать повторное воспаление или рецидив инфекции. Сейчас лучше остановить резкую нагрузку на поджелудочную, исключить жирное, жареное, алкоголь, сладкое, пить воду и лёгкие блюда, при сильной боли можно принять спазмолитик, но не совмещать с неизвестными таблетками, и как можно скорее попасть на очный приём к гастроэнтерологу, чтобы оценить текущее состояние, завершить или скорректировать курс антибиотика безопасно, проверить ферменты и исключить осложнения, а также получить рекомендации по поддерживающей терапии и профилактике молочницы и дисбиоза.

Question 3

Резь при мочеиспускании, мутная моча, частые позывы

3 ответа

8 января

Здравствуйте!Год назад у меня были проблемы с мочеиспусканием (пахла моча, нашли бактерии палочки, вылечила Монуралом и канефроном)Сейчас ситуация такая- месяц сохранялись симптомы: резь при мочеиспускании, очень частые позывы в туалет и мутная моча.Сдала общий анализ и...

Анастасия

Вопрос закрыт

Холамханов Керим Хакимович · Answer · 2026-01-08T10:04:48+03:00

Здравствуйте. Я могу предположить, что инфекция мочевых путей у вас не долечилась или бактерия оказалась устойчивой к однократному приему фосфомицина, с клебсиеллой такое бывает часто. Анастасия, самостоятельно начинать левофлоксацин я бы не советовал, это сильный антибиотик с рисками и его обычно подбирают строго по чувствительности из посева. То, что симптомы вернулись, говорит против простого цистита и за необходимость очного подбора лечения у врача. По описанию это не выглядит как что-то опасное прямо сейчас, но затягивать тоже не стоит, чтобы не было подъема инфекции выше. При правильно подобранном антибиотике и курсе, а не разовой дозе, состояние должно стабилизироваться.

Question 4

Болит почка и мочевой пузырь, схема лечения

2 ответа

8 января

Добрый день! Подскажите пожалуйста, как действовать? Болит левая почка, боль ноющая, но при движении или сотрясении при ходьбе, довольно острая. Боль в основном в области почки и с меньшей интенсивностью отдает в левый пах. Также есть ноющая боль в мочевом пузыре, терпимая,...

Ока, Санкт-Петербург

Вопрос закрыт

Попова Виктория Одиссеевна · Answer · 2026-01-08T09:51:00+03:00

Добрый день!
По крови и моче картина активного бактериального процесса- лейкоцитоз со сдвигом формулы до нейтрофилов, в моче лейкоцитурия, нитриты, лейкоцитарная эстераза- маркеры активной мочевой инфекции.
Также, принимая во внимания ваши жалобы, в таких случаях целесообразно начать антибиотикотерапию, сдать посев мочи на стерильность до начала антибиотика, очно посетить экстренно уролога, чтобы выписал рецепт на антибиотик.
Канефрон самостоятельно проблему не решит.
Подскажите, есть ли повышение Температуры тела?
Есть ли аллергия на препараты?
В сопутствующих заболеваниях пиелонефрит звучит, как часто обостряется, как давно было обострение?

Question 5

Подозрение на уретрит

2 ответа

8 января

При мочеиспускании ощущается резь в уретре. Также имеется незначительное покраснение вокруг отверстия канала. Никаких дополнительных выделений нет, моча прозрачная.

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Холамханов Керим Хакимович · Answer · 2026-01-08T10:13:35+03:00

Здравствуйте. Я подозреваю, что у вас есть воспаление уретры, которое может быть связано с раздражением слизистой, скрытой инфекцией или влиянием повышенного сахара при диабете. Покраснение и резь без выделений так часто проявляются на ранней стадии или при неинфекционном уретрите. Прозрачная моча не исключает проблему. Ситуация не выглядит срочно опасной, но при диабете такие состояния могут затягиваться. Я бы рекомендовал не тянуть с анализом мочи, мазком из уретры и контролем сахара, чтобы понять причину и не допустить осложнений.

Question 6

Ребёнок жалуется на боль в писюне

3 ответа

8 января

Ребёнку 2,5 , стал жаловаться на боль в писюне. Хочет в туалет и сдерживает как будто говорит больно, до этого ни разу не жаловался. Красноты нет но он опухший и как будто с одной стороны больше чем с другой. До этого он как будто сдерживался и начинал писать в трусы, хотя...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Краснокутская Галина Николаевна · Answer · 2026-01-08T09:58:10+03:00

Здравствуйте. Вероятно, имеются признаки баланоплстита. Он возникает в результате неполного открытия головки полового члена и скопления смегмы (выделений) между листками крайней плоти.
Обычно в таких случаях рекомендуют осмотр детским хирургом. Излечение назначают ванночки с раствором ромашки каждые 3-4 часа по 10-15 минут. После этого тонким слоем наносят мазь, содержащую антибиотик, например, Левомеколь.
Для уменьшения болей назначают противовоспалительные препараты, например, сироп Нурофен в возрастной дозировке.
Все перечисленные препараты можно применять только при отсутствии противопоказаний.
Для возможных дополнительных рекомендаций прикрепите пожалуйста фотографию.
Скорейшего выздоровления Вашему ребёнку.

Question 7

Камни в почках от 5-6мм

2 ответа

8 января

Сделал УЗИ показало что есть камни в почках 5-6мм.

Николай, Красноярск

Вопрос закрыт

Попов Владимир Александрович · Answer · 2026-01-08T12:43:28+03:00

Попов Владимир Александрович

Пить не менее 2 литров жидкости в сутки

Question 8

Уреаплазма после лечения выше в титре + ощущения в уретре

3 ответа

7 января

Здравствуйте, подскажите пожалуйста, уже третий месяц идёт как началась эта проблема.Мне 20 лет, половая жизнь с 20 лет в презервативе. Партнер не меняется.В сентябре сходила к гинекологу на ежегодный мазок первый раз во взрослую поликлинику. Взяли мазок, онкоцитологии нет,...

Анастасия

Вопрос закрыт

Корнеева Кристина Игоревна · Answer · 2026-01-04T14:31:41+03:00

Здравствуйте
Уреаплазма является условно патогенным организмом. Она во влагалище есть в норме. При хорошем количестве лактобактерий ее лечение обычно не требуется. Закономерно после последнего лечения ее титр увеличился, так как такое лечение будет резко снижать количество лактобактерий. Сейчас если жалоб нет со стороны влагалища, то лечить ничего не нужно

Что касается дискомфорта над уретрой и в мочевом пузыре с пояснице, то необходимо пройти обследование - узи мочевыделительной системы, консультация уролога или нефролога. Соли в моче проходя через уретру могут травмировать слизистую и вызывать подобные жалобы, так же раздражая слизистую вокруг. Увеличьте объем выпиваемой жидкости до 2л в день

Question 9

Покраснение уретры

2 ответа

8 января

Здравствуйте! Пару дней назад обращались по данному вопросу, доктор назначил следующее лечение: Бепантен 2 р. в день, аевит и ванночки с ромашкой, но краснота возле уретры не ушла. Зуда, жжения, неприятного запаха нет. Полового акта не было, не защищенного ПА тоже не было....

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Мазурин Иван Сергеевич · Answer · 2026-01-08T01:19:07+03:00

Здравствуйте! По виду наиболее вероятно воспаление вызванное условно патогенной или грибковой микрофлорой. По лечению, которое было рекомендовано ранее, не было антибактериальных препаратов.
Считаю, что подобные препараты могут быть дать эффект.
По локализации и при неизвестной причине воспаления лучше мази комбинированного действия, например акридерм гк или тридерм или другие аналоги наносить тонким слоем 2 раза в день 7 дней.
Если симптомы будут сохраняться, то нужно будет сделать посев с головки полового члена на микрофлору с определением чувствительности к антибиотикам. Анализ поможет подобрать подходящее антибиотиктериальное лечение.

Question 10

Не заживает ранка на половом члене

2 ответа

8 января

Долго не заживает рана на половом члене. Изначально была не большая ссадина. Она вроде бы затянулось , но это место красное вокруг, немного мокнет периодически, есть небольшой зуд. Обрабатывал хлоргексидином/мирамистином, фукарцином (2-3 раза), левомитил-мазь (от нее как...

Андрей, Тула

Вопрос закрыт

Мазурин Иван Сергеевич · Answer · 2026-01-08T01:24:28+03:00

Здравствуйте! По фото это совсем не похоже на незаживающую рану. Имеется участок на коже светло красного цвета с признаками сухости и шелушения, такие изменения характерны для кожных заболеваний дерматитов, экземы, грибковых изменениях.
В данном случае можно попробовать комбинированные мази, например акридерм гк или тридерм или пимафкорт тонким слоем 2 раза в день 7 дней.
Если симптомы будут сохраняться, то нужен будет очный осмотр дерматолога. И проведении дерматоскопии.

Question 11

Цистит после ПА?

3 ответа

8 января

Здравствуйте!Подскажите пожалуйста, сутки назад был первый секс, и я, и партнер девственники, оба сдавали госпитальные комплексы, иппп не сдавали.Спустя 23 часа после ПА появилось жжение при мочеиспускании, постоянные позывы, жжение даже без похода в туалет.Выпила порошок...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Мазурин Иван Сергеевич · Answer · 2026-01-08T00:14:27+03:00

Здравствуйте! При таком значительном комплексе проведённых мероприятий по профилактике заражение практически не возможно.
По описанию наиболее вероятно или начало прсткоитального цистита связанного с дефлорацией и проникновением собственной условно патогенной микрофлоры, так же нельзя исключить развитие чисто стрессового нейрогенного мочевого пузыря, связанного с ожиданием.
В данном случае можно попробовать принять монурал 3,0 гр 1 пакетик на ночь однократно, после приема постараться не мочиться в течение 3-4 часов.
Можно будет в подобных случаях противовоспалительные свечи, например диклофенак 100 мг 1 свечу на ночь ректально 5 дней.
Если симптомы будут сохраняться, то нужно будет сделать общий анализ мочи и посев мочи на микрофлору с определением чувствительности к антибиотикам.
На иппп анализ считаю, сдать можно, но то что связано с венерической микрофлорой очень маловероятно. Не переживайте.

Question 12

У ребенка, 1,8 воспалилась крайняя плоть и ночью затруднено мочеиспускание

4 ответа

7 января

У ребенка (мальчик) 1,8 стало ужасно пахнуть моча, на кануне обнаружила покраснение в области крайней плоти. Всю ночь р ребёнок не ходил в туалет спал беспокойно , на утро памперс был сухой. Утром после пробуждения смог сходить , памперс был полный. Все утро вел себя...

Любовь

Вопрос закрыт

Мазурин Иван Сергеевич · Answer · 2026-01-08T01:56:17+03:00

Здравствуйте! Для начала не переживайте сильно. Своей тревожностью лучше не сделаете.
Моча по основным показателям хорошая. Нитриты признак бактерий, но если самих бактерий нет, то антибиотик работает (количество бактерий пришло в норму, а их продукты жизнедеятельности нитриты могут ещё сохраняться)
Стоит продолжить в небольшой дозировке фурагин, хотя детям до 3х лет и нежелательно, лучше бы выбирать препараты пенициллинового ряда, такие как амоксициллин, но если переносится хорошо и нет не сыпи ни каких либо других аллергических проявлений, то стоит продолжить.
Ванночки делать, можно даже взять небольшой по объему шприц 2 - 2,5 мл Без иглы! Набрать водный расствор хлоргекседина 0,05 % расствор немного потянуть на себя крайнюю плоть и ввести расствор по давлением между головкой и крайней плотью, промывая воспаленную область 2 раза в день.

Question 13

Бооли в почках

3 ответа

7 января

31 декабря появилась боль в правой почке. Выпила 2 таб ношпы, боль прошла. Обратилась в стационар, были назначены анализы, кровь, моча, узи почек. По результатам анализов врач назначил антибиотик панцеф на 5 дней, при болях ракстан. Во время приёма антибиотика боль ноющая...

Екатерина

Вопрос закрыт

Римиханова Луиза Римихановна · Answer · 2026-01-08T15:48:13+03:00

Римиханова Луиза Римихановна

Пожалуйста.Будьте здоровы!

Question 14

Хронический пиелонефрит

2 ответа

7 января

Здравствуйте, у нас с мужем хронический пиелонефрит, опущение обоих почек на 4 см, в прошлом 3 кесарево сечения, аденексит, апоплексия. Лечение, которое назначают не помогает, 1 лечение было амоксиклавом, 2 лечение ципрофлоксацином, + канефрон. В конце лечения стало немного...

Евгения, Турочак

Вопрос закрыт

Привалов Дмитрий Владимирович · Answer · 2026-01-09T11:43:16+03:00

Да: Свежие ОАМ и посев, б/х крови (Креатинин, мочевина - для оценки ф-ции, + могут понадобиться для Rg с контрастом; контрольное УЗИ почек и мочевого пузыря.
Урофлоуметрия пока необязательна, если нет явных нарушений мочеиспускания. Далее - внутривенная урография (Rg с контрастом: лёжа и стоя) - именно это исследование подтверждает и оценивает уровень/степень нефроптоза.
Консультации невролога - дифференциальная диагностика.

Question 15

Есть ли проблемы по результатам 3 спермограмм (даты разные)

2 ответа

7 января

Здравствуйте! Опишите пожалуйста результаты 3-х спермограмм… Что в них не так! Не получается зачать ребенка! Пишут заключение: НормоспермияЧто скажете???

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Римиханова Луиза Римихановна · Answer · 2026-01-07T19:48:11+03:00

Тогда дополнительно рекомендуется сдать MARтест,еслти он отрицаетльный,не вижу препятствий со стороны мужчины.
По поводу лейкоспермии дополнительно рекомендуется:
-ОАМ
-микрсокопия секрета простаты
-посев эякулята
-мазокн на 12 ИППП.
Далее по результатам

Онлайн консультация уролога

Вопросы урологу

НЕ ЗНАЕТЕ, К КОМУ ОБРАТИТЬСЯ? МЫ ПОМОЖЕМ!

Статьи по теме