Онлайн консультация уролога

Question 1

15 июня

Здраствуйте прохожу лечение мочевого пузыря сегодня 7 день, назначили нифурател, кагефрон,и уронекст.Температура так и поднимаешься до 37.8.почки побаливает.Подскажите что ещё делать?

Светлана, Болгар

Вопрос закрыт

Кузнецов Алексей Павлович · Answer · 2026-06-17T23:39:03+03:00

Первое, нифурател написано 7-14 дней в зависимости от тяжести заболевания. Думаю что надо. Второе, Ципрофлоксацин пойдет но по 500 мг два раза в день х 10 дней. А почему стало больше лейкоцитов? однозначно не скажу. Две версии - либо болезнь еще активна либо почки больше дают мочи и очищаются от воспалительных элементов.

Question 2

Ребенку (мальчик)1г. 11м., сегодня на трусиках обнаружила зеленые пятка(как гной) Вчера были в бассейне, но после него купались.

1 ответ

15 июня

Ребенку (мальчик) 1 год 11 месяцев. Обнаружила сегодня после ночного сна на трусиках желто-зеленые пятна (как гной). До этого был кашель и сопли, но уже всё прошло, возможно, это последствия болезни. Вчера были в бассейне, могли мы что-то подхватить? Нужно ли это лечить или...

Ольга, Санкт-Петербург

Вопрос закрыт

Шадёркин Игорь Аркадьевич · Answer · 2026-06-16T08:08:49+03:00

Здравствуйте. Ситуация требует внимательного отношения, так как желто-зеленый экссудат — это явный признак гнойного воспаления, скорее всего бактериальной природы. У ребенка такого возраста это может быть как уретрит, так и баланопостит, особенно учитывая недавнюю ОРВИ и посещение бассейна, где слизистая могла быть раздражена. Главное сейчас — не заниматься самолечением и не пытаться насильно оттягивать крайнюю плоть, чтобы не травмировать ткани и не распространить инфекцию глубже.

Вам необходимо в ближайшие дни показать ребенка врачу-урологу или педиатру для очного осмотра. До визита к врачу важно обеспечить тщательную гигиену: подмывайте ребенка теплой водой без мыла после каждого мочеиспускания, используйте свободное хлопковое белье и давайте больше питья для промывания мочевых путей. Категорически не рекомендую использовать спиртовые растворы или чистый хлоргексидин без назначения, чтобы не вызвать химический ожог нежной слизистой.

Для постановки точного диагноза и назначения лечения врачу понадобятся результаты общего анализа мочи, чтобы исключить восходящую инфекцию в виде цистита или пиелонефрита. Если будет подтверждена бактериальная природа воспаления, врач подберет безопасную для возраста антибактериальную терапию. Также в таких случаях, когда речь идет о воспалении головки и крайней плоти инфекционной этиологии, может применяться крем-гель Баланекс кидс, но прием любых препаратов должн быть строго согласовано с лечащим врачом, который оценит соотношение пользы и риска для столь маленького пациента. Если у ребенка поднимется температура, появится боль при мочеиспускании или он станет очень беспокойным, не ждите записи на прием, вызовите скорую помощь или врача на дом.

Question 3

Непроходящие боли

4 ответа

15 июня

Добрый деньоколо 6 лет назад начались рези при мочеиспускании потом боли между ног отдающие в ногуПрошел обследования которые приложил,обошел пару докторовИз прикрепленных скринов свежее только на 6м,остальным 3-4 года назад,не приложил только пса от 21го года оно было...

Евгений

Вопрос закрыт

Грамович Евгений Станиславович · Answer · 2026-06-15T11:08:27+03:00

Здравствуйте! Понимаю, что переживаете, попробую помочь! На основании предоставленной информации можно предположить воспалительные изменения простаты, небольшой камень правой почки. Микроскопию секрета простаты сдавали?

Question 4

Натер половой член

1 ответ

15 июня

Занимался ПА с женой, соотвественно не защищенным, а у неё уже как год после рождения ребенка суховато, ну и в процессе не успели воспользоваться смазкой и получилось что у меня на головке как гиматома натерта, и натерто под головкой хлоргекседином промыл, бепантел + мажу 3...

Hook, Ростов-на-Дону

Вопрос закрыт

Шадёркин Игорь Аркадьевич · Answer · 2026-06-15T20:14:46+03:00

Здравствуйте. Ситуация у вас понятная, это классическая травматическая эрозия головки и крайней плоти на фоне механического трения из-за недостатка смазки. То, что вы описываете — шелушение и красную поверхность под отслоившимся эпидермисом — это нормальный процесс заживления, но зона сейчас очень уязвимая. По поводу фурацилина: нет, ванночки с ним вам сейчас не нужны. Это антисептик, он будет подсушивать и без того поврежденную кожу и мешать естественной регенерации, если нет признаков гнойной инфекции, которых у вас пока не видно. Хлоргексидином тоже лучше не злоупотреблять сейчас, он может усиливать сухость. Продолжайте мазать Бепантен тонким слоем 3-4 раза в день после аккуратного подмывания теплой водой без мыла, кожу не трите, а просто промакивайте. Полноценный половой покой нужен до полного заживления, обычно это 5-7 дней, чтобы не травмировать молодую кожу повторно. Если в течение 3-4 дней не станет лучше или появится отек, гной или сильная боль, тогда нужно будет обратиться к врачу очно. А пока просто дайте коже зажить и в будущем обязательно используйте лубриканты, чтобы избежать таких ситуаций.

Question 5

Болят почки после фуросемида

1 ответ

15 июня

Несколько дней назад начала принимать фуросемид(1 вечером),отеки не ушли,наоборот будто сильнее отекла.Мочегонное действие прошло уже на 2 день (удвоила дозу до 1 утром,1 вечером)Сегодня почувствовала боль внизу живота(ближе к левому боку) и боль при касании в области левой...

Мария, Санкт-Петербург

Вопрос закрыт

Пузин Сергей Николаевич · Answer · 2026-06-15T10:48:23+03:00

Здравствуйте.

Самостоятельно принимать фуросемид без выяснения причины отеков не рекомендуется. Бесконтрольный прием диуретиков может привести к выраженным нарушениям водно-электролитного баланса, обезвоживанию, снижению функции почек и в тяжелых случаях - к развитию острой почечной недостаточности, требующей заместительной почечной терапии (гемодиализа).

Вам всего 18 лет, поэтому важно не экспериментировать с мочегонными препаратами и своевременно установить причину отеков.

Боль внизу живота и болезненность в области левой поясницы могут быть связаны как с урологическими, так и с гинекологическими или другими причинами и требуют очной оценки.

Рекомендую прекратить самостоятельный прием фуросемида и пройти обследование: общий анализ мочи, анализ мочи на белок (или соотношение альбумин/креатинин), биохимический анализ крови (креатинин, мочевина, электролиты - натрий, калий), а также оценить функцию щитовидной железы (ТТГ, свободный Т4). По результатам обследования можно будет определить причину отеков и дальнейшую тактику лечения.

Question 6

Защипало при мочеиспускании у ребенка 8 лет

4 ответа

15 июня

Мальчик 8 лет, утром при мочеиспускании пожаловался что щиплет на конце пениса.Ничего не предвещало, ночью было жарко и он сильно вспотел. После все прошло. Провели душ, головка не отекшая, не красная. Есть физиологический фимоз, но головка открывается полностью. Каждый вечер...

Екатерина, Красноярск

Вопрос закрыт

Анисимова Ирина Владимировна · Answer · 2026-06-15T12:19:07+03:00

Анисимова Ирина Владимировна

нет , это связать нельзя

Question 7

Здравствуйте. иногда чувствую с левого бока дискамфорт

1 ответ

15 июня

01.10.24г 2024г. Мкб№20, камень л. почки,рипх,обызвествление нижн ч. хр. Пиелонефрит латентная фаза. 10.04.2026г.операция аденома паращитовидной ж. сейчас члс деформирована лоханка д. 1.0см, толщина паренхимы 1.3см контромент р. 0. 9см,каралловидный акуст. тень. кисты

Любовь

Вопрос закрыт

Шадёркин Игорь Аркадьевич · Answer · 2026-06-15T20:18:49+03:00

Добрый день. Ваш дискомфорт в левой пояснице с высокой долей вероятности обусловлен камнем размером 0,9 см в левой почке на фоне хронического пиелонефрита и расширения лоханки. Камень такого размера самостоятельно не проходит и может нарушать отток мочи, вызывая чувство распирания. Утолщение паренхимы указывает на хроническое воспаление или компенсаторную реакцию. После операции на паращитовидной железе важно контролировать кальций, так как его нарушения влияют на риск образования камней.

Для уточнения картины и исключения обструкции мочеточника или активного воспаления рекомендую пройти обследование: общий и биохимический анализ крови (включая креатинин, мочевину, кальций, фосфор, паратгормон), общий анализ мочи, УЗИ почек с допплерографией. При отсутствии противопоказаний золотым стандартом будет КТ почек без контраста.

В качестве общих мер поддерживающей терапии соблюдайте питьевой режим 1,5–2 литра жидкости в сутки, исключите острую и соленую пищу, избегайте переохлаждения и подъема тяжестей. При усилении боли, появлении крови в моче или температуры срочно обратитесь к врачу очно. Также не забывайте наблюдаться у эндокринолога для контроля обмена кальция.

Question 8

Почему после операциипаховой грыжи опухло яйичко

1 ответ

15 июня

Почему после операции паховой грыжи опухло яичко через год

Лаврик

Вопрос закрыт

Шадёркин Игорь Аркадьевич · Answer · 2026-06-15T20:20:03+03:00

Здравствуйте. Ситуация требует внимания, но паниковать рано. Отек через год после операции чаще всего указывает на нарушение лимфооттока, то есть на формирование постоперационной гидроцеле, либо на рецидив грыжи. Реже это может быть реакция на сетку или воспаление.

Чтобы понять причину, нужно сделать УЗИ органов мошонки и паховых каналов с допплерографией. Это покажет, есть ли там жидкость, твердое образование или нарушение кровотока. Также сдайте общий анализ мочи, чтобы исключить инфекцию.

До визита к врачу носите плотное поддерживающее белье, избегайте подъема тяжестей и длительного стояния. Никаких согревающих компрессов, это может ухудшить состояние. Если появится резкая боль, покраснение или температура — сразу вызывайте скорую помощь.

Запишитесь на очный прием к урологу или хирургу для осмотра. Без УЗИ и пальпации говорить о лечении преждевременно.

Question 9

Стент в мочеточнике

1 ответ

15 июня

Добрый вечер. Подскажите пожалуйста 2 недели назад удалили камень из почки и установили стент Все это время тянуло почку,но не было ни рези,ни жжения. Сейчас появилась боль при мочеиспускании, резь,жжение как при остром цистите, даже ходить тяжело и больно. Снимать стен...

Наталья

Вопрос закрыт

Шадёркин Игорь Аркадьевич · Answer · 2026-06-15T20:22:51+03:00

Здравствуйте. Ситуация требует вашего немедленного внимания. Симптомы, которые вы описываете — сильная резь и жжение, затрудняющие мочеиспускание на фоне наличия стента, — с высокой вероятностью указывают на развитие инфекции, ассоциированной с мочевыми путями, или на выраженный стент-ассоциированный цистит. Стент является инородным телом и служит мостиком для бактерий, а его наконечник механически раздражает слизистую, что в сочетании с воспалением дает такую картину.

Вам необходимо срочно связаться с вашим оперирующим урологом. Ждать планового удаления стента через две недели в текущих условиях нельзя. Острые симптомы воспаления являются показанием для досрочного обращения, чтобы врач мог решить вопрос о замене стента или назначении антибактериальной терапии. Если у вас поднимется температура выше 38 градусов, появится озноб или сильная боль в пояснице, немедленно вызывайте скорую помощь, так как высок риск развития пиелонефрита.

До визита к врачу старайтесь пить больше жидкости, если нет противопоказаний со стороны сердца или почек, чтобы промывать мочевой пузырь. Исключите из рациона острое, соленое, алкоголь и кофе. При сильной боли можно принять спазмолитик или нестероидное противовоспалительное средство, если у вас нет противопоказаний, например язвы желудка. Не начинайте прием антибиотиков самостоятельно без назначения врача, так как это может смазать клиническую картину и затруднить подбор правильного лечения. При записи обязательно укажите, что у вас установлен стент и появились острые дизурические явления, чтобы вас приняли в приоритетном порядке.

Question 10

Что это у ребенка

1 ответ

15 июня

Не понимаю, у ребенка увеличился половой член , 7 лет, жалоб нет, температуры нет, до этого был зуд и отек , сейчас отек уже меньше и не чешется

Мария

Вопрос закрыт

Волкова Анастасия Алексеевна · Answer · 2026-06-15T13:15:02+03:00

Здравствуйте! По предоставленным данным можно предположить течение баланопостита. Это воспаление крайней плоти и головки. Обычно в таких случаях назначают обработку антисептиками: Мирамистин или Водный раствор хлоргексидина 0,05%. Обрабатывать после каждого мочеиспускания: несколько пшиков на крайнюю плоть. Также 3 раза в день обработка мазью Левомеколь: наносить на область крайней плоти, а также по возможности отодвинуть крайнюю плоть и нанести мазь. Также рекомендуется промачивать половой член после каждого мочеиспускания сухой салфеткой или туалетной бумагой с целью исключения скопления мочи в области воспаления. Мытье рук до туалета и после. Обычно ситуация разрешается за 5 - 7 дней.

Question 11

Боль в пояснице

1 ответ

15 июня

Здравствуйте! С приёмом коллагена стал болеть крестец и вокруг него. Думала хондроз. Коллаген Пила месяц и все это время боль. Только сегодня поняла связь. Могут ли болеть почки и отдавать в поясницу? То в середине то по бокам болит. Стоит ли принимать мочегонные средства?...

Алена

Вопрос закрыт

Шадёркин Игорь Аркадьевич · Answer · 2026-06-15T20:23:44+03:00

Здравствуйте. Ситуацию вашу понимаю, но спешить с выводами не стоит. Связь приема коллагена с болью в почках маловероятна, если у вас нормальная функция почек. Сам по себе коллаген токсичен не является, хотя некоторые добавки в его составе могут влиять на обмен веществ. Однако характер вашей боли — меняющая локализацию, затрагивающая крестец и поясницу по центру и по бокам — больше напоминает проблему с опорно-двигательным аппаратом, то есть тот самый остеохондроз, который вам ранее диагностировали. Почечная колика обычно бывает острой, односторонней и не зависит от положения тела.

Тем не менее, учитывая ваш анамнез хронического пиелонефрита и мочекаменной болезни, исключать урологическую патологию нельзя. Обострение воспаления или движение камня могут давать похожие симптомы. Поэтому главная задача сейчас — не гадать, а провести диагностику. Вам необходимо сдать общий анализ мочи и биохимию крови (креатинин, мочевина, С-реактивный белок), а также сделать УЗИ почек и органов брюшной полости. Это позволит понять, есть ли воспаление, камни или нарушение оттока мочи.

До результатов обследований настоятельно рекомендую прекратить прием мочегонных средств. При наличии камней или обструкции они могут спровоцировать тяжелую колику и повреждение почки. Также временно откажитесь от коллагена, чтобы исключить любой возможный метаболический фактор. Пейте достаточно воды, если нет отеков, и исключите соленое и острое. Если боль станет нестерпимой, появится температура или кровь в моче — немедленно вызывайте скорую помощь. В остальных случаях запишитесь на очный прием к урологу для расшифровки анализов и дальнейшего ведения.

Question 12

Избавление от гарднереллы

6 ответов

14 июня

Здраствуйте, в профилактических целях сдал анализ на иппп, выявили только гарднереллу (на момент сдачи постоянных половых контактов не было). Пролечился орнидазолом 7 дней, повторный анализ снова положительные гарднереллы, затем назначили юнидокс и метронидазол, и в повторном...

Евгений, Вологда

Вопрос закрыт

Римиханова Луиза Римихановна · Answer · 2026-06-14T23:50:54+03:00

Добрый вечер. А зачем Вы ее лечите,если нет жалоб? Гарднерелла-это не инфекция передаваемая половым путем,это женский облигат ,заселяющий флору влагалищапо сути это флора вашей женщины. От нее полностью избавиться невозможно. Гарднерелла-не противопоказание для планирования беременности.Антибиотиками Вы всего лишьт нарушаете качество эякулята.
Если зациклены и настроены избавиться,можно пропить Макмирор по 1т 3 раза в сутки 7 дней. Полный половой покой до контроля излеченности, контроль излеченности через три недели после лечения. Партнерше те же рекомендации. Но не вижу смысла с нею бороться в отсутствии жалоб.

Question 13

Кожа мошонки темного цвета

1 ответ

14 июня

Беспокоит цвет мошонки. Он коричнево красного цвета. Это норма или как?

Владислав, Москва

Вопрос закрыт

Шадёркин Игорь Аркадьевич · Answer · 2026-06-15T20:26:11+03:00

Владислав, здравствуйте. Судя по вашему описанию, изменение цвета кожи мошонки в вашем возрасте чаще всего связано с естественной гормональной перестройкой организма, когда под действием андрогенов кожа наружных половых органов приобретает более темный или красноватый оттенок. Это вариант нормы, особенно если нет зуда, боли, шелушения или других неприятных ощущений. Однако, чтобы точно исключить сосудистые изменения, такие как варикозное расширение вен, или кожные проблемы, визуальной оценки недостаточно. В вашей ситуации нужен очный осмотр врача-уролога. Это самый лучший вариант. Если нет такой возможности, то можете сделать фотографии и прислать их через сервис, где Вы сейчас консультируетесь дистанционно. Для этого постарайтесь обеспечить хорошее дневное или яркое искусственное освещение без желтизны и теней. Сделайте несколько снимков: общий вид в спокойном состоянии и крупным планом чистой кожи без крема, чтобы была видна текстура и отсутствие сыпи. Если вдруг появится боль, уплотнение или отек, не ждите и обратитесь к врачу очно немедленно.

Question 14

Частые позывы к мочеиспусканию

1 ответ

14 июня

Добрый день. Уже около года мучаюсь от частых позывов в туалет. В ноябре 2025 года начались частые позывы, иногда возникает ноющая боль в животе, и ощущение давления в уретре. Обращалась за консультацией к урологу, сдавала анализы, общий анализ мочи и бак посев, все чисто. По...

Анастасия

Вопрос закрыт

Шадёркин Игорь Аркадьевич · Answer · 2026-06-15T20:36:38+03:00

Здравствуйте. Ситуация непростая, но понятная. Сразу проясню важный момент по гистологии: лейкоплакия не является самостоятельным диагнозом и не требует специальной терапии. Это лишь гистологическое проявление длительно текущего процесса в мочевом пузыре. То же самое касается и железистого цистита — это вторичное изменение слизистой, которое само по себе не вызывает таких мучительных симптомов, как у Вас.

В первую очередь надо исключить интерстициальный цистит. Для этого необходимо ввести дневник мочеиспускания, оценить объем функциональной мочи, максимальный объем мочи. После объективизации ваших жалоб, количества ночеспусканий и других показателей можно подобрать соответствующую терапию. Терапия точно есть, и это не только медикаменты, но и другие препараты, например, ботулотоксин.

Поскольку стандартные препараты от гиперактивного мочевого пузыря (толтеродин, мирабегрон) не помогают, а есть боль и частые позывы, нам нужно понять реальную емкость Вашего пузыря. Я рекомендую Вам скачать приложение «ЭТТА - дневник мочеиспускания». Это бесплатно и займет у Вас всего пару минут. Заполняйте его в течение трех суток: отмечайте время каждого похода в туалет, примерный объем (можно писать мало, средне или много), а также интенсивность позыва и боли по шкале от 0 до 10. Это позволит мне увидеть объективную картину, а не полагаться только на Ваши ощущения.

Пока Вы ведете дневник, попробуйте исключить из рациона все, что может раздражать слизистую: кофе, крепкий чай, алкоголь, острое, кислое и газировку. Пейте воду равномерно, но за пару часов до сна старайтесь не пить много. Теплая грелка на низ живота может временно облегчить боль и давление.

Не бросайте Бетмигу резко, но и не ждите от нее чуда.

Онлайн консультация уролога

Вопросы урологу

НЕ ЗНАЕТЕ, К КОМУ ОБРАТИТЬСЯ? МЫ ПОМОЖЕМ!

Статьи по теме