Онлайн консультация уролога

Question 1

Отклонения от нормы при сдаче анализов. Мужской чек-ап.

26 марта

Добрый день. Планируем с супругой беременность. В "Гемотест" сдал кровь, сделал спермограмму и прошел "Мужской чек-ап: ИППП, микрофлора, онкомаркер мочевого пузыря". Все без отклонений за исключением 3 параметров в последнем ("Мужской чек-ап..."):1. pH результат: 5.0- норма:...

Алексей, Краснодар

Вопрос закрыт

Кузнецов Алексей Павлович · Answer · 2025-03-26T11:11:21+03:00

Добрый день, уровень креатинина прямо пропорционален мышечной массе. Именно поэтому норма зависит от пола, возраста, физических данных. Отвечая на вопрос, у взрослого повышен креатинин - тем более в моче!, что это значит? однозначного ответа сразу дать не получится. Так же как и рН 5 мочи - кислая, ну и кислая, обычно когда много пищи белковой.
Надо планово ! выполнить анализ крови! на креатинин и мочевую кислоту. Все станет окончательно ясно.
А вот про микоплазму генитальную ? даже не вопрос - антибиотики, например, юнидокс солютаб по 1 капс. х 2 раза в день х 10 дней (или вильпрафен) - обязательно. И жену надо обследовать.

Question 2

Покраснение и боль

3 ответа

26 марта

Здравствуйте, уже обращался к вам с вопросами ранее:<a href="https://sprosivracha.com/questions/3000734-obschiy-analiz-mochi-i-vysypaniya">https://sprosivracha.com/questions/3000734-obschiy-analiz-mochi-i-vysypaniya</a> Лечил баланопостит 10 дней , все...

Игорь, Воронеж

Вопрос закрыт

Кузнецов Алексей Павлович · Answer · 2025-03-26T11:29:56+03:00

Добрый день, мое мнение, что вы излишне драматизируете. На последней фотографии половой член даже очень в "хорошем состоянии". Думаю то что вы описали можно связать с избыточной мастурбацией. Любой гель для интимной гигиены (для мужчины!) подойдет после ПА или после мас...ии.

Question 3

Пропала эректильная функция

3 ответа

26 марта

Здравствуйте, Парень 20 лет, 9 февраля была длительная эрекция на протяжении 5-6 часов, может быть меньше без таблеток, просто лежал рядом с девушкой ночью, 10 февраля когда я ложился спать, я не мог заснуть потому что начались сильные позывы в туалет по маленькому и по итогу...

Даниил

Вопрос закрыт

Кузнецов Алексей Павлович · Answer · 2025-03-26T10:40:25+03:00

Добрый день, прекрасно вас понимаю (я про желание половых отношений) потому что мне тоже было 20 лет. Но! 3-4 раз в день мастурбировать это все же лишнее. Тем более, что была уже длительная эрекция, хорошо что все не закончилось патологической длительной эрекцией - приапизмом - на фоне приема сосудорасширяющих препаратов.
Нужен половой покой, пусть все успокоится, нормализуется местный кровоток.
Отека выраженного я не вижу, но для улучшения лимфо - и кровообращения можно порекомендовать лимфотранзит х 2 капсулы в день в первой половине дня во время еды х 15 дней, венотоники - детралекс, флебодиа и т.п. приветствуется. Я не увидеть анализ крови на общий тестостерон, если он в норме - нет повода беспокоиться, либидо вернется, скорее всего это и правда, психогенного происхождения расстройство.

Question 4

Ощущения похожи на цистит

2 ответа

26 марта

Мне 60 лет. В декабре появились ощущения похожие на цистит( боли), не такие интенсивные. Учащенного, ночного мочеиспуская, недержания нет. Обратилась к гинекологу. Сказали что это гинекологическая проблема, назначили овестин. Особого эффекта не заметила, сама принимала...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Кузнецов Алексей Павлович · Answer · 2025-03-26T11:19:34+03:00

Добрый день, конечно желательно знать в что в общем анализе мочи и посеве мочи на флору. Скажите, а овестин я так понимаю в таблетках? а местно гинеколог гормональные препараты не назначил? 60 лет? так смело назначена не местная , а системная гормональная терапия. Смелые коллеги......

Question 5

Покраснение ИППП

3 ответа

26 марта

2 недели назад был незащищенный оральный секс с малознакомой партнершей который длился секунд 20 потом был прерван мной и надет презерватив. После этого сразу помыл в душе с мылом и обработал мирамистином. Сейчас сдал анализы ПЦР на ИППП все отрицательно, беспокоит только...

1, Москва

Вопрос закрыт

Кодзоков Мурат Анатольевич · Answer · 2025-03-26T09:23:19+03:00

Здравствуйте. Вероятно это проявления баланопостита. Появление покраснения связано с половым актом или мастурбацией? Проходит самостоятельно или вы отрабатываете чем-то?

Question 6

Боли внизу спины, лечение

2 ответа

26 марта

Боли в спине пятый день. Принимаем 3 дня принимаем сирдалуд на ночь и долгит втираем 3 раза в день. Раньше кололи дексалгин и пили нимесил, не помогло. В анализах мочи лейкоциты 35Чем лечить?

Олег Алексеевич

Вопрос закрыт

Попов Владимир Александрович · Answer · 2025-03-26T09:18:29+03:00

Необходимо сдать 3-х стаканный анализ мочи, только правильно.
3-х стаканный анализ мочи:
необходимо 3 баночки пометить 1, 2, 3.
Начать мочиться сразу в первую, по количеству буквально 10 мл, среднюю порцию во вторую баночку, последняя порция (остатки мочи) в баночку номер 3. Исследование проводится как общий анализ мочи, но исследуются 3 порции отдельно.
Можно сделать исследование осадка мочи на атипичные клетки.
Рекомендации в подобных случаях следующие
Канефрон Н по 2 таб 3 раза в день 10 дней.
Галидор по 1 таб 2 раза в день 10 дней.
Отвары мочегонных трав толокнянки, хвоща полевого.
Далее по результатам.

Question 7

Подросток 17 лет, эритроциты в моче25

4 ответа

25 марта

Здравствуйте, у подростка на медосмотре обнаружены эритроциты 25 в моче. Болей нет

Елена, Москва

Вопрос закрыт

Корчагина Галина Александровна · Answer · 2025-03-25T22:47:24+03:00

Здравствуйте! А какой пол подростка? Желательно увидеть фото анализа.
Повышение эритроцитов может быть в связи с выведением солей, также может быть в результате неправильного сбора мочи. В таких случаях для исключения МКБ рекомендуется пройти УЗИ почек и УЗИ мочевого пузыря с определением объёма остаточной мочи.
Пока в таких случаях обычно оказывается эффективным Цистон по 2 таблетки 2 раза в день. В среднем 25 дней. Продолжительность можно скорректировать на очном приёме в зависимости от меняющегося состояния.

Question 8

Урофлометрия расшифровка

4 ответа

25 марта

Доброго времени суток, уважаемые врачи! Возник вопрос по поводу урофлометрии. Можете расшифровать график. Нормальный он или же нет? Файл прикрепил к посту! Заранее спасибо!

Даниил

Вопрос закрыт

Попов Владимир Александрович · Answer · 2025-03-25T22:14:40+03:00

Доброго времени суток. Скоростные показатели в абсолютной норме. По графику видно, что в момент исследования мочевой пузырь был переполнен. В общем проблем нет. Повода для волнения соответственно тоже.

Question 9

Почечная колика?

6 ответов

24 марта

Здравствуйте! У мужа есть камни в почках, было 4, некоторые вышли самостоятельно, муж не знает даже когда. Со вчерашнего вечера заболело с левой стороны , прикрепила фото где боль. Боль ноющая, есть жжение в этом месте. Боль может быть сильнее, может затихать. В туалет ходит...

Юлия

Вопрос закрыт

Римиханова Луиза Римихановна · Answer · 2025-03-24T21:33:20+03:00

Добрый вечер.Судя из описания и заключения УЗИ действительно имеет место быть приступ почечной колики.Если гнет температуры и болевого синдрома ,пребывание в больнице не имеет смысла."рожать" капмень можно и амбулаторно.При приступе почечной колики обычно рекомендуется:
-Уролесан по 20 капель на кусочек сахара 3 раза в сутки- 14 дней
-Дротаверин 40 мг по 2т 3 раза в сутки-5 дней
-Роватинекс по 2т 3 раза в сутки- 14 дней
-Омник по 1каспуле 14 дней
Употреблять не менее 2 л воды.
УЗИ контроль через 10-14 дней.Если на узи картина будет идентичной ,выполнить КТ пчоек и мочевыводящих путей и обартиться на очный прием к специалисту для определения дальнейшей тактики лечения.

Question 10

Вопрос по узи

5 ответов

25 марта

Добрый вечер, прокомментируйте, пожалуйста, УЗИ. На сколько серьёзный вопрос. Ещё папе назначили МРТ простаты, а у него с ноября стенты в сердце, не знаем, можно ли делать

Георгий

Вопрос закрыт

Кодзоков Мурат Анатольевич · Answer · 2025-03-25T21:51:41+03:00

Здравствуйте. Гипоэхогенное образование может указывать на наличие онкологического процесса. Точнее это можно понять по результатам МРТ органов малого таза с контрастированием. Возможность выполнения мрт зависит от типа стента. Сейчас многие стенты производят из немагнитных материалов, и их наличие не является противопоказанием к МРТ. Уровень пса сейчас какой?

Question 11

Не отходит моча при камне в почке

4 ответа

25 марта

Добрый день, на УЗИ обнаружили камень в почке. Камень разбили. Поставили стент. Неделю лежала в больнице, уже почти 2 недели дома. Тянущая боль, но особо не беспокоит. Беспокоит что пью 2-3 литра жидкости в день, а мочи отходит 400-700мл(делала замеры 4 дня последних). Позывы...

Юлия

Вопрос закрыт

Римиханова Луиза Римихановна · Answer · 2025-03-25T22:43:19+03:00

Римиханова Луиза Римихановна

Берите направление,езжайте,раз по месту не могут решить проблему.

Question 12

Что принимать при цистите?

4 ответа

25 марта

Пару недель назад появился неприятный (как будто "рыбный") запах после мочеиспускания. Параллельно начался зуд слизистой гениталий (снаружи) и дискомфорт при мочеиспускании. Подключила канефрон и клюквенный морс. Не помогло. Сдала ОАМ. Посмотрите, пожалуйста. Вообще страдаю...

Виктория, Москва

Вопрос закрыт

Римиханова Луиза Римихановна · Answer · 2025-03-25T19:21:12+03:00

Добрый вечер.Скорее всего имеет место быть бактериальный вагиноз.По анализу мочи активного воспаления нет.
Стоит сдать:
-мазок на чистоту
-фемофлор 16
Далее по результатам обследований.Канефрон можно продолжить.

Question 13

Помогите. Я очень боюсь.

3 ответа

25 марта

Беременность 23 недели. Все началось с маленького срока , уже была пилоэктазия. Сейчас уже как видите все очень плохо. Была у уролога в стационаре, он говорит пока нет клинических проявлений , ничего делать не будем. Врач на онлайн консультации сказал, что возможно это и не...

Катерина, Москва

Вопрос закрыт

Корчагина Галина Александровна · Answer · 2025-03-25T21:26:36+03:00

Здравствуйте. Ознакомилась с результатами исследования.
Результат узи почек не представляет ничего опасного.
По следующему результату узи почек уже картина изменилась, выраженное расширение с правой стороны анатомических структур.
Это говорит о нарушении оттока мочи.
Общий анализ мочи без воспаления.
Жизнеугрожающего по результатам ничего нет. Динамический контроль.
Описанное остояние обусловлено давлением растущей матки (возможно, если было и до беременности, то симптомы усиливаются) на сосуды и на мочеточники (особенно с правой стороны - так анатомически устроено), в связи с этим нарушается уродинамика. Давление и на мочевой пузырь происходит. Рекомендовано в таких случаях периодически - позиционное дренирование - это означает несколько раз в день принимать коленно - локтевое положение на несколько минут - так матка отклоняется от мочеточников - пассаж мочи не нарушается, застоя нет.

Question 14

КТ органов таза у мужчины

5 ответов

25 марта

Здравствуйте! Мужчина 72 года. КТ органов таза дал такой результат. 4 года назад была операция по удалению простаты из-за злокачественного образования. Какое заключение можно предположить? Насколько это поддается лечению в настоящее время?

Александр

Вопрос закрыт

Римиханова Луиза Римихановна · Answer · 2025-03-25T18:22:41+03:00

Добрый вечер. По результатам компьютерной томографи выявлено образование в мочевом пузыря.Данное образование устраняется только хирургически.Полный диагноз будет определен по результатам гистологии.
Сйечас вам необходимо обратиться к специалистам по м/ж ,выполнить цистоскопию и при подтверждении диагноза обратиться в специализированное учреждение для определения тактики лечения.

Question 15

Анализ мочи

2 ответа

25 марта

Добрый день. В прошлом году мне удалили кисту в мочевом пузыре. Поликистозный цистит. Прошло полгода. Сдала анализы крови и мочи, сдела узи. На завтра записана на консультацию к онкологу, как рекомендовали в выписке. Меня пугает наличие эритроцитов в моче 3 при норме до 3. А...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Привалов Дмитрий Владимирович · Answer · 2025-03-25T17:17:24+03:00

День добрый. Без паники.
Эритроциты в моче (3 при норме до 3) на границе нормы и не являются патологией. Так что ваш анализ вполне хороший. Тем более - с учетом рассказанного.
Можно смело попить фитоуросептик - Канефрон-Н по 2 табл 3 р/сут, "промыть " мочевую систему. Может и соли дают пограничное значение. И факт правильности сдачи анализа може влиять: следует сдавать утром, гигиена, тампон, средняя порция - т.е. сначала мимо, потом в баночку желательно не прерывая струи, для исключения смыва (в .т.ч. эритроцитов) извне, например с влагалища.
Так что не переживайте. Это норма :)