пустая фотография

Онлайн консультация уролога

Вопросы урологу

18613 вопросов
Ждение во влагалище, уретры при мочеиспускании
27 мая
Здравствуйте, после приёма Антибиотиков Цефтриаксона через пару дней появилось жжение во влагалище, жжение при мочеиспускания. Гинеколог назначала Клиндацин Б пролонг, прославила два дня и начались месячные 3 раз не стала ставить. Жжение во влагалище стало меньше но теперь...
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Здравствуйте! Без анализов определить точно причину нельзя, но по симптомам и данным предистории наиболее вероятно, что развитие кандидоза, такое часто бывает после приёма антибиотиков, так же было улучшение после свечей клиндацина. Вероятно, что свечи недостаточно подходили, или 2 свечи не хватило для пролечивания, хотя их и нужно больше, но в большинстве случаев симптомы купируются в течение нескольких дней.
Судя по жжению при мочеиспускании, возможно ещё уретрит, не цистит, то есть воспаление может быть локализовано в уретре (мочеиспускательном канале), так как нет болей внизу живота, учащенного мочеиспускания и чувства неполного опорожнения мочевого пузыря после мочеиспускания, а присутствует жжение при токе мочи по уретре.
В подобных случаях есть возможность провести противовоспалительное лечение.
Хороший эффект могут дать противовоспалительные свечи нпвс, например диклофенак 100 мг или индометацин 100 мг 1 свечу на ночь ректально 5 дней.
Уросептики, например нифурател 200 мг 1 таблетку 3 раза в день 5 дней.
Противогрибковые препараты, например флуконазол 150 мг 1 капсулу однократно, повторно ещё одну капсулу через несколько дней.
Если симптомы будут сохраняться, то проводится дообследование: общий анализ мочи, пцр мазок из влагалища Фемофлор. Конечно достоверный результат после месячных, но при необходимости может проводится и во время с учётом изменений в показателях.
Здравствуйте! Мне 20 лет, был острый пиелонефрит, лечили ци... в стационаре.
27 мая
После выписки аппетит стал хуже, после приёма пищи однократная рвота с облегчением. Принимаю аципол. Подскажите, надо ли пить ещё что-то для микрофлоры и желудка? Как мне восстановить свой аппетит? Я каждый раз ем через силу. В больнице аппетит был чуть в норме, по маленьку...
Алевтина
Вопрос закрыт
Здравствуйте.

Снижение аппетита и однократная рвота после выписки чаще связаны не с нарушением микрофлоры, а с раздражением желудка, последствиями лечения в стационаре или функциональными нарушениями ЖКТ.

Аципол можно продолжить, но он не является основным лечением в данной ситуации и проблему рвоты не решает.

Рекомендовано:
- дробное питание небольшими порциями
- щадящую диету
- достаточный питьевой режим
- наблюдение за динамикой в течение нескольких дней

При сохранении рвоты, ухудшении аппетита, появлении боли в животе или слабости - необходим очный осмотр терапевта/гастроэнтеролога для уточнения причины и подбора терапии.
Боль в пояснице, внизу живота
27 мая
Здравствуйте. Примерно полторы недели назад резко в один день появилась боль внизу живота, где кишечник, и в спине. За день до этого много времени провела на улице, немного мёрзла, но не то, чтобы околела. Уже задавала здесь вопрос гастроэнтерологам, неврологам — принимаю по...
Анна, Москва
Вопрос закрыт
Добрый вечер .Ну тут можно предположить и проблемы со стороны ЖКТ и неврологию и мочекаменную болезнь. Чтобы дифференцировать эти состояния ,рекомендуется обследование:
-ОАК
-ОАМ
-УЗИ почек,мочевого пузыря
-УЗИ органов брюшной полости
-биохимия крови
-КТ пояснично-крестцового отдела позвоночника
По результатам определиться с диагнозом и тактикой лечения.
Сипмтоматически обычно рекомендуем:
Роватинекс по 2т 3 р/с 10 дней
Дротаверин 40 мг по 2т 3 р/с 5 дней
Хронический простатит
27 мая
Имеется диагноз хронический простатит,часто обостряется,сдавал анализ на пса расширенный ,помогите расшифровать
Роман, Усмань
Вопрос закрыт
День добрый.
Для 42 лет результаты хорошие и спокойные:

* Общий ПСА 0.218 нг/мл - очень низкий, норма.
При низких значениях ПСА общего (до 2 нг/мл) оценка Свободного ПСА и их отношения сдавать и бессмысленно, нерелевантно. Достаточно просто общего. В следующий раз можно и сэкономить.
Так что онкорисков нет! Удачи
Беспокоила простата , прошло после забора секрета .
27 мая
Уважаемые врачи , прикрепил анализы ! Прошу дать совет по лечению . Частные клиники разводят на большие суммы . После забора секрета , чувствую себя хорошо !
Артур
Вопрос закрыт
Добрый вечер. Когда речь идёт о проблемах со стороны простаты, а именно о простатите, в первую очередь уролога интересует анализ микроскопии секрета предстательной железы, ну а для начала, чтобы понимать о чем идёт речь, необходимо знать жалобы.
Уточните пожалуйста какие у вас жалобы, регулярная ли половая жизнь?
Микроскопия секрета предстательной железы так понимаю не сдан?
Консультация уролога - онколога
27 мая
Здравствуйте, моему отцу 65 лет, в начале мая он сдавал анализы пса , динамика стала хуже ( предыдущих анализов на руках нет) , но со слов показатели стали хуже, в связи с этим доктор отправил его на МРТ с контрастом, сегодня получили результаты, данные прикладываю,...
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Здравствуйте. Данных за онко процесс по данному исследованию нет. Есть изменения, которые описывают как Pirads 2. В такой ситуации показано наблюдение в динамике. Какие препараты по урологии сейчас принимает ваш папа? Какие жалобы на сегодняшний день? Также есть признаки гидроцеле- водянка оболочек яичка, врач посмотрит мошонку, когда вернетесь к нему с результатом. И скажет по тактике дальнейшей.
Боли при мочеиспускании
27 мая
Ходила на прием к урологу и геникололу, проблем по гинекологии нет, все в норме. Уролог отправила на узи мочевого пузыря и почек, все так же в порядке без потологии, анализ мочи и бак посев, показал что все в норме. Но боли не проходят уже большой период времени. Таблетки не...
Ольга
Вопрос закрыт
Добрый вечер. Если наализ мочи в норме,на узи без патологии,какие жалобы на сегодняшний день к урологу? Чувство неполного опорожнения,если на узи остаточного объема мочи не выячвлено,нор ложное. Если инекологи исключили свою патологию,такая картина может бюыть на фоне проблем со стороны ЖКТ,например,метеоризи,а также на фоне неврологии,напрмиер,миофасциальный синдром.
Плохой анализ мочи
27 мая
Здравствуйте! Пару дней назад почувствовала неприятные ощущения во время мочеиспускания, запах мочи неприятный, слабость, сонливость, тяжелая голова, усталость. Сдала анализы мочи и крови. Так же сдала посев мочи, но не готов. В крови нейтрофильный лейкоцитоз, в моче...
Кристина, Нижний Новгород
Вопрос закрыт
Здравствуйте. Просмотел ваши анализы, Кристина. Скорее всего это либо бактериальный цистит, либо пиелонефрита. В любом случае - мочевая инфекция. Рекомендуется обильное питье, исключить алкоголь и переохлаждение. При боли ибупрофен или парацетамол. Из препаратов первой линии при цистите фосфомицин трометамол 3 г однократно на ночь после мочеиспускания. После готовности посева лечение может быть скорректировано, надо добавлть антибиотки.
Зуд в уретре
27 мая
Появился зуд в уретре, и прекратился через пять дней. Сдал Андрофлор. Посмотрите результаты.
Александр
Вопрос закрыт
Добрый день . Ознакомился с данными проведенного лабораторного исследования. По его результатам патогенных микроорганизмов не обнаружено ( передающихся половым путем), нарушен баланс нормальной микрофлоры и условно-патогенной ( которая может при определенных условиях, вызывать жалобы ). Как правило такое состояние не требует коррекции.
Одно яичко больше и синевато красное
27 мая
У ребенка 1.2г одно яичко больше и сине красное временами особенно больше после питья воды
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Здравствуйте! По предоставленным данным фото можно предположить гидроцеле справа. Гидроцеле возникает из-за незаращенного вагинального отростка брюшины, который мешочком с тонкими стенками спускается по паховому каналу в мошонку. Так как малышу уже 1 год и гидроцеле больших размеров, оно никуда не денется. Обычно в подобных ситуациях рекомендуется проведение оперативного лечения в плановом порядке, которое заключается в пересечении этого мешочка и удвоения его стенок. Рекомендуется обратиться на очный осмотр к оперирующему урологу.
Красные точки и пятна на головке члена
27 мая
Занимался сексом с женой, так сложились обстоятельства что не было возможности подмыться и не было средств личной гигиены. Через некоторое время появились красные точки на головке члена. Через 2 дня жена пожаловалась на молочницу. Я выпил Флюкостат 2таб., пропил ещё 5...
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Здравствуйте, данные признаки характерны для баланопостита это довольно обобщенное понятие, по сути это практически любое воспаление на головке и крайней плоти, причин его возникновения может быть множество в том числе и просто местное раздражение. Обычно рекомендуют обрабатывать кожу раствором хлоргексидина 0,05% и мазью пимафукорт тонким слоем 2р/д 3 дня затем 1р/д 3 дня с последующим переходом на гель баланекс его использовать 2р/д 2 недели, важно соблюдать половой покой в период лечения, так же помогают ванночки, необходимо 1 таб фурациллина растворить в 100мл теплой воды и погружать туда половой орган на 5 минут 2р/д 7 дней. Все эти манипуляции снимают воспалению и восстанавливают кожный барьер. Важно держать головку открытой максимально часто, чтобы там не создавалось влажной среды. Учитывая ,что ни грибков ни бактерий не выявлено лечение только наружными средствами. Будьте здоровы!
Не помогло лечение от уреаплазмы в менее 10^4
27 мая
Пропил курс антибиотиков от уреаплазмы в количестве менее 10^4 Юнидокс солютаб 100мг 2 раза в день по 1 табл (10 дней) Анализы остались такие же как и были У девушки уреаплазма в количестве более 10^4Что делать и как лечить это? Что бы убрать ее полностью?
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Добрый день. При обнаружении уреаплазмы менее 10^4 и отсутствии активных жалоб считается что нет необходимости в ее лечении. Уреаплазма условно-патогенный микроорганизм и при нормальном состоянии иммунитета не оказывает негативного воздействия на организм.
Частые позывы и боли
27 мая
Примерно с января дочь 17 лет мучается частыми позывами в туалет. Были у гинеколога потом что было жжение, выделение, назначилиПолижинакс виргоМонурал 2 пакетикаСекнидоксКанефрон по 2 таблетки 3 раза в деньВыделения прошли. Запах прошелНо вот с мочевым проблемы не проходят!...
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Здравствуйте! По предоставленным данным можно предположить нейрогенную дисфункцию на фоне перенесенной молочницы. Для того, чтобы назначить лечение и более точно понять что происходит, рекомендуется повторить ОАМ(так как он от февраля и уже давно не актуален) и посевом мочи на микрофлору с определением чувствительности к антибиотикам, УЗИ мочевого пузыря с определением остаточной мочи, посев с наружных половых органов. Если живет половой жизнью, то посев с влагалища. Или комплексно Фемофлор.
При выявлении ИМВП, мы обычно рекомендуется уросептическая терапия:
Фурагин 100 мг * 3 раза в день - 7 дней.
Если по анализам чисто, то вероятно нейрогенная дисфункция мочевого пузыря, и назначается терапия Дриптаном по 1/2 утром и 1/2 вечером (всего 5мг в сутки) на 14 дней. При неэффективности через 1 неделю дозу увеличивают по 1/2 в каждый прием постепенно.
Если по посеву из наружных половых органов, то к гинекологу за терапией.
Если по данным посева мочи что-то выявится, терапия в соответствии с антибиотикограммой. Обычно изолировано посев мочи мы не лечим, но есть симптомы у девочки и в таких случаях мы терапию рекомендуем
Камень в почке с 2021 года.
27 мая
В 2021 году случайно обнаружили камень в почке. Имеется инсулинорезистентность, гипотиреоз и АИТ. Ежегодно прохожу обследование(узи и кт), даже как то делала рентген-на нем камень не увидели. Сначала ставили размер камня 6-7мм, 2024 году на кт поставили размер 7х2мм, 5х6мм,...
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Здравствуйте. По плотности 440–500 HU действительно можно предположить уратный или смешанный камень, такие камни поддаются растворению. Косвенно за это говорит и то, что камень не был виден на рентгене. Но точно состав по КТ определить нельзя. Блемарен применяют только под контролем pH мочи. При фосфатных камнях он может ускорять рост камня, поэтому без контроля принимать нежелательно. Для начала нужен биохимический анализ мочи: pH, мочевая кислота, кальций, оксалаты, цитраты. Желательно суточная моча на камнеобразование. Если pH мочи кислый - ниже 5,5, Блемарен может быть полезен. При pH выше 7 риск фосфатных камней растет. Канефрон и Цистон доказанного растворяющего эффекта не имеют. Сейчас при камне 4 мм и отсутствии жалоб основа это питьевой режим не меньше 2,5 л жидкости в сутки и наблюдение у уролога + УЗИ раз в три мес.
Боли в пояснице, низ живота, оксалаты в моче.
27 мая
В течении месяца Меня беспокоят боли в пояснице, боли в области мочевого пузыря, какбудто постоянно наполнен . Сдавала анализ мочи, в нем много оксалатов. По Узи почек и мочевого все нормально. У меня уже такое было , очень часто 2 раза в год оксалаты. Но еще очень...
Юлия, Тверь
Вопрос закрыт
Здравствуйте
По вашим анализам и УЗИ сейчас нет убедительных данных за активную мочекаменную болезнь или выраженное воспаление мочевых путей. По УЗИ почки и мочевой пузырь без патологии, лейкоциты в моче минимальные. Оксалаты сами по себе могут появляться периодически и не всегда являются причиной выраженных симптомов.
Эритроциты 8 и мутность мочи могут быть на фоне солей/раздражения мочевых путей, но боли в кишечнике, урчание и учащение стула больше похожи уже на гастроэнтерологическую проблему, а не на МКБ. Мочекаменная болезнь обычно не вызывает длительное урчание и частый стул.
Также ощущение постоянно полного мочевого пузыря при нормальном УЗИ и минимальных изменениях в моче иногда бывает связано с гиперчувствительностью мочевого пузыря, тазовым мышечным спазмом или тревожным фоном.
Я бы рекомендовала повторить общий анализ мочи и сделать посев мочи сдать биохимию крови (креатинин, мочевая кислота, кальций) по возможности суточную мочу на соли/оксалаты, если эпизоды повторяются часто.
Уролесан в капсулах можно, если капли плохо переносите. Важно также питание уменьшить избыток щавеля, шпината, орехов, шоколада, крепкого чая, достаточный питьевой режим.
Но с учетом кишечных жалоб я бы параллельно рекомендовала очную консультацию гастроэнтеролога, потому что сейчас симптомы ЖКТ выглядят даже более значимыми, чем изменения в моче.
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Замечательный специалист! Благодарю за профессионализм и опыт! Очень четко, грамотно,...
фотография пользователя
Всё четко и по делу! Грамотный специалист! Консультация была полезна, огромная благодарность за...
фотография пользователя
Все отлично Все по делу Рекомендую
фотография пользователя
Ответил на все мои вопросы. Спасибо ! Я услышал ответ на свой вопрос Внимательный
— Олег, г. Владимир
фотография пользователя
Расписал все подробно по нашему заключению Стало понятно Хороший грамотный врач
фотография пользователя
Андрологу Дмитрий Аникеев
отличное отношение, внимательность, вежливость 100% пользы,все ясно четко подробно однозначно...
— Игорь, г. Екатеринбург
фотография пользователя
Алексей Павлович ознаккомился с моими результатами УЗИ, очень подробно и в вежливой форме...
— Дмитрий, г. Хабаровск
фотография пользователя
Андрологу Дмитрий Аникеев
очень вежливый и корректный врач 100% пользы, ответил на все вопросы, равернуто четко и понятно...
— Игорь, г. Екатеринбург
фотография пользователя
быстро и максимально компетентно ответил на вопросы быстро и максимально компетентно ответил на...
— Ольга, г. Воронеж
фотография пользователя
Урологу Иван Мазурин
Врач очень подробно ответил на мою жалобу и порекомендовал дальнейшие дообследования и действия....
фотография пользователя
Отличный врач. Беспокоил след, не знал что это, не мог заснуть, но врач проконсультировал хотя...
фотография пользователя
Отличный врач. Беспокоил след, не знал что это, не мог заснуть, но врач проконсультировал хотя...
фотография пользователя
Отличное ) Спасибо вам огромное, за вашу помощь. Очень быстро ответили, всё чётко и по делу! ⭐...
— Алекса, г. Городец
фотография пользователя
Врач очень доступно все объяснил . Расшифровал анализы и порекомендовал необходимое лечение....
фотография пользователя
Детскому хирургу Артур Магсумов
Внимательное Очень полезная консультация Внимательный,заинтересованный врач