Онлайн консультация уролога

Question 1

1 ответ

7 июля 2025

Здравствуйте! Подскажите, пожалуйста, через сколько времени после поведенной тур простаты можно сдавать анализ на ПСА?

Александр

Вопрос закрыт

Шадёркин Игорь Аркадьевич · Answer · 2025-07-07T13:07:57+03:00

Александр, добрый день!
После ТУР простаты рекомендую сдавать анализ на ПСА не ранее чем через 6 недель (1,5 месяца) после операции. Это связано с тем, что сразу после вмешательства уровень ПСА может быть повышен из-за воспаления и травмы тканей, и результат будет некорректным. Оптимально — подождать 6–8 недель, тогда анализ будет максимально информативным.

Question 2

Воспаление крайней плоти.

1 ответ

7 июля 2025

Был незащищённым секс 2 месяца назад.3 дня назад восполилась крайняя плоть

Павел

Вопрос закрыт

Шадёркин Игорь Аркадьевич · Answer · 2025-07-07T13:06:40+03:00

Павел, здравствуйте!
Судя по описанию, у вас воспаление крайней плоти (баланопостит), которое появилось спустя 2 месяца после незащищённого контакта. Это может быть связано как с обычной бактериальной флорой, так и с инфекциями, передающимися половым путём (ИППП).

Что делать сейчас:
— Делайте ванночки с очень слабым раствором марганцовки (бледно-розовый цвет, только кипячёная вода) 2 раза в день по 5 минут. После — аккуратно просушивайте и наносите крем Баланекс 2 раза в день, курс 7–10 дней.
— Не занимайтесь сексом до полного выздоровления.
— Рекомендую сдать мазки на ИППП (хламидии, гонорея, трихомонады, микоплазмы, уреаплазмы) и общий мазок на флору. Это важно, чтобы не пропустить инфекцию.
— Если есть сахарный диабет (вы указали «Дп», возможно, это диабет?), обязательно контролируйте уровень сахара — при высоком сахаре баланопостит лечится хуже.
— Если появится гной, сильная боль, температура — нужна очная консультация.

Question 3

Вопрос по циститу. Точно ли это цистит?

1 ответ

7 июля 2025

Болит клитор и внутри уретра. Сдала анализ мочи и посев. В анализе мочи лейкоциты завышены. Норма: 0.00-.39.00; у меня результат 60.10 кол-во/мкл. Мочу сдавала правильно, подмылась, и только с середины в баночку. В посеве: выделен Escherichia coli 10^6. Изначально перед...

Света

Вопрос закрыт

Шадёркин Игорь Аркадьевич · Answer · 2025-07-07T13:04:44+03:00

Света, здравствуйте!
Ваша ситуация требует поэтапного подхода. В первую очередь нужно подтвердить или исключить инфекцию нижних мочевых путей. Для этого рекомендую сделать общий анализ мочи — можно использовать тест-систему «Желтая бабочка» для домашнего экспресс-анализа. Если есть возможность, желательно повторить посев мочи на флору с определением чувствительности к антибиотикам.

Ваши жалобы не всегда однозначно указывают на цистит — боли в области клитора и уретры могут быть связаны и с другими причинами. Поэтому дополнительно советую пройти обследование Фемофлор-16 на бактериальный вагиноз — это поможет исключить или подтвердить сопутствующую гинекологическую инфекцию.

До получения новых результатов мочи использовать новые антибиотики не стоит. Сейчас вы можете безболезненно добавить к терапии препарат Цисталис Д-плюс — по одной саше один раз в день, курсом 7 дней.

После получения анализов обсудим дальнейшие шаги.

Question 4

Воспаление головки крайней плоти пениса

1 ответ

7 июля 2025

Здравствуйте. Уже достаточно долго, 7 месяц не могу вылечить воспаление головки пениса. Обращался к специалистам, врач уролог прописал антибиотик орцепол ВМ, крем залаин, нитрофуратоин . Пропил курс антибиотика ,отек головки не спадает ,крайняя плоть тоже раздражена,...

Василий

Вопрос закрыт

Шадёркин Игорь Аркадьевич · Answer · 2025-07-07T11:06:32+03:00

Василий, добрый день. По вашему описанию — воспаление головки и крайней плоти, появление язвочек и нагноений, длительное течение несмотря на антибиотики — ситуация требует более глубокого обследования. Часто такие затяжные процессы связаны не только с бактериальной инфекцией, но и с грибковыми, вирусными (например, герпес), аутоиммунными...

Что важно сделать сейчас:

1. Сдать мазки с головки и крайней плоти на бактериальную, грибковую и вирусную флору (ПЦР на герпес, ВПЧ, микоплазму, уреаплазму, хламидии, трихомонады, кандиды).
2. Общий анализ крови, анализ на сахар (исключить диабет — он часто осложняет течение баланопостита).
3. До получения результатов — аккуратная гигиена (ванночки с очень слабым раствором марганцовки), после — аккуратно просушить и наносить крем Баланекс 2 раза в день до 14 дней.
4. Исключить половые контакты до выяснения причины.

Question 5

Покраснел член у ребенка

1 ответ

7 июля 2025

Здравствуйте, ребенку 1 год покраснел член и припух немного

Анастасия

Вопрос закрыт

Шадёркин Игорь Аркадьевич · Answer · 2025-07-07T11:03:42+03:00

Анастасия, здравствуйте!
Судя по описанию, у вашего сына, скорее всего, баланопостит — это воспаление головки и крайней плоти, довольно частое у малышей. Обычно связано с микротравмами, скоплением смегмы или раздражением.

Что делать:
— Делайте ванночки с очень слабым раствором марганцовки (бледно-розовый цвет, только кипячёная вода), 2 раза в день по 5 минут.
— После ванночки аккуратно просушивайте и наносите крем Баланекс Кидс 2 раза в день, курсом 7–10 дней.
— Не отодвигайте крайнюю плоть специально, это может только навредить.

Если появится гной, сильная боль, температура, ребёнок не сможет пописать — срочно к врачу.

Question 6

Быстрое семяизвержение

4 ответа

7 июля 2025

Добрый день! Быстрое семяизвержение , принимал элицею для решения данного вопроса. Хочу перейти на другой препарат. Нашел дапоксетин , возможно ли безопасное переключение и может посоветуете другой препарат. Веду здоровый образ жизни, зал бассейн упр Кегеля не помогают.

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Римиханова Луиза Римихановна · Answer · 2025-07-07T07:43:23+03:00

Доброе утро.Проблема ПЭ с самого начала сексуальной деятельности или появилось со временем?
Необходимо минимум обследований,чтобы исключить наличие воспаления,которое может провоцировать ПЭ:
-ОАМ
-микроскопия секрета простаты
-мазок на 12 ИППП
Рекомендации:
-техника старт -стоп
-пролонгаторы
-Дапоксетин 30 мг ежедневно 1месяц или непосредственно перед ПА за 40 минут
-циркумцизио
-денервация
Это все методы решения данной проблемы.

Question 7

Камни в почеах

1 ответ

7 июля 2025

Здравствуйте. Был на узи почек, в правой почке нижней чашечку микролит 3.5мм. В левой почке конкремент в нижнем сегменте члс 5мм. По моче только оксалат+ , остальное в норме. Почки периодически тянут. Подскажите как быть

Сергей, Курск

Вопрос закрыт

Панов Алексей Константинович · Answer · 2025-07-07T04:35:47+03:00

При камнях в почках назначают - ренотинекс 2 капсул 2р/д 2-3 месяца под УЗИ контролем , обязательно необходим поиск причины камнеобразования.
Прибавить употребление чистой жидкости.
Пройдите анкету - стереотип питания при МКБ - возможно коррекция по питанию.

Question 8

Каликоэктазия почки, деформация ЧЛС

4 ответа

7 июля 2025

Здравствуйте, сделала УЗИ почек, показало микролит в левой почке, каликоэктазия почки, деформация ЧЛС. Пол года назад был приступ почечной колики, в больнице обнаружили на кт конкремент 4 мм в мочеточнике, прописали лечение на 5 дней, вроде бы камень вышел. Сейчас после...

Юлия

Вопрос закрыт

Панов Алексей Константинович · Answer · 2025-07-07T05:35:12+03:00

Здравствуйте, в даннйо ситуации конкремент в нижней чашке небольших
В таком случае назначается растительный препаратам Ренотинекс /Роватинекс 2 капс 2-3 раза в день 2 месяца курс
Обязательно к исследованию:
Общий анализ мочи и крови, расширенная биохимия крови + вит Д паратгормон, мочевая к-та
Контроль артериального давления -дневник контроля фиксируйте
СКТ почек с констатирование для определения функции почек и исключить камень в мочеточнике, который не виден по УЗИ .
Скачки артериального давления могут быть связаны с нарушение оттока мочи из почек и другими почечными нарушениями.

Question 9

Прыщики на коже паха

5 ответов

7 июля 2025

После бритья паховой зоны появились прыщики, потом был защищённый контакт, спустя месяц появился ещё один прыщик, после выдавления которого из него вышла кровь, боюсь чем-то заразился, что это может быть ?

Дмитрий

Вопрос закрыт

Корчагина Галина Александровна · Answer · 2025-07-07T14:56:51+03:00

По фото похоже на один из вариантов естественных образований - гранулы Фордайса - в данной ситуации патологии нет. Механизм их образования связан с усилением синтеза тестостерона, что приводит к более активному функционированию сальных желез, расположенных на половом члене. В результате их стимуляции, вещества которые входят в состав секрета этих желез могут формировать белые образования на коже полового члена, то есть те самые гранулы Фордайса. Они считаются физиологической нормой.
И теперь они расчёсаны. Трогать их не нужно. Сейчас рекомендуется Мирамистин и Левомеколь как писала выше.

Question 10

Нормальный ли размер?

1 ответ

7 июля 2025

Здравствуйте, нормальный ли у меня размер члена в эрекции 12см, а в спокойном 7см?

Кирилл

Вопрос закрыт

Шадёркин Игорь Аркадьевич · Answer · 2025-07-07T10:41:56+03:00

Размер полового члена в эрекции 12 см — это абсолютно нормальный вариант для вашего возраста и в целом для взрослого мужчины. В спокойном состоянии 7 см — тоже в пределах нормы. Размеры у всех разные, и на здоровье или половую функцию это не влияет. Если нет других жалоб, поводов для беспокойства нет. Не переживайте, всё у вас хорошо.

Question 11

Цестит не лечится

5 ответов

6 июля 2025

Начался цестит пару дней назад. Выпила фурадонин стало легче но была сильная тошнота. Выпила 1 раз. После цистон утром и вечером по 2 таблетки. Сегодня опять острый цистит резание при мочеиспускание и частые позывы в туалет. Неприятные ощущения. Выпила монурал 3 гр. ...

Элина

Вопрос закрыт

Корчагина Галина Александровна · Answer · 2025-07-07T00:10:33+03:00

Здравствуйте! С чем связываете появление жалоб? Нет ли связи с половым актом? Возможно это лишь циститоподобные жалобы. В таких случаях обычно рекомендуется начать принимать:
- при имеющейся дизурии (боль, жжение, учащение мочеиспускания) - Уриналгин (феназопиридин) 100 мг по 2т (200 мг) * 3 раза в день после еды не более 2 дней – будет оказывать местный анальгетический эффект, может быть окрашивание мочи и кала в тёмно – оранжевый цвет, после применения это пройдёт
- Канефрон Н по 2 драже * 3 раза в день. В среднем 1 месяц
- бруснивер по 1/3 стакана * 3 раза в день. В среднем по 2 недели в течение 2 месяцев.
Продолжительность можно скорректировать на очном приёме в зависимости от меняющегося состояния.
А учитывая жалобы, для уточнения причин наиболее точными методами диагностики считаются:
- общий анализ мочи (сдавать с соблюдением правил сбора: утренняя моча в стерильный контейнер, предварительно провести гигиенические мероприятия, влагалище прикрыть тампоном)
- мазки на микрофлору, ПЦР соскоб на все ИППП или Фемофлор скрин - у гинеколога (дисбактериоз влагалища может быть причиной жалоб)
- УЗИ почек
- УЗИ мочевого пузыря с определением объёма остаточной мочи (исключение МКБ).
Также обильное питьё, чтобы мочевой пузырь самоочищался. Добавить в рацион клюкву и клюквенные морсы, обладающие природными уросептическими свойствами.

Question 12

Капля утром, головка и что то непонятное совсем

3 ответа

6 июля 2025

Началось всё с красного пятна и зуда на машонке. Через пару дней добавилось ощущение инородного тела внутри уретры на входе. Посетил уролога. Сделали узи почек (песок левой почки, камень 3.5 в правой) Трузи простаты 20.9см³ с 20го года ставит дгпж без обоснований этого. Узи...

Святослав, Мценск

Вопрос закрыт

Корчагина Галина Александровна · Answer · 2025-07-06T23:56:25+03:00

Здравствуйте! Половая жизнь регулярная? Рекомендуется сдать мазок на микрофлору из уретры, а также общий анализ мочи. Секрет простаты, где лейкоциты 5-10, это от какого числа?
Даже, если ничего не беспокоит, рекомендуется проходить УЗИ почек, мочевого пузыря 1 раз в год, так как был выявлен конкремент. Сейчас рекомендуется обильное питьё, пить урологические сборы периодически, например, фитонефрол по 1/3 стакана 3 раза в день в течение 14 дней, затем 14 дней перерыв и повторить. Также можно цистон по 2 т * 2 раза в день в течение 1,5 месяцев. Ограничение соли. Также проверьте уровень мочевой кислоты, кальция, паратгормона. В б/х анализе крови - показатели работы почек - креатинин, мочевина.
По поводу высыпаний на половом органе прикрепите фото для оценки.

Question 13

Результаты ОАМ

3 ответа

6 июля 2025

Здравствуйте. Сдала общий анализ мочи. Сдавала просто так (раз в пол года/ раз в год проверяюсь) Смутил повышеный белок и немного аморфных кристалов. Хожу в туалет нормально, болей никаких нет и не было.Приложу ещё на всякий случай ОАК.

Елена

Вопрос закрыт

Корчагина Галина Александровна · Answer · 2025-07-06T23:16:31+03:00

Да, из-за этого могут возникать жалобы. Поэтому рекомендуется вовремя опорожнять мочевой пузырь.

Question 14

Проблема с потенцией

3 ответа

6 июля 2025

Добрый вечер, хотелось более сильную потенцию, принимал тадалафил 5 мг с февраля по 1 таблетке в сутки, перестал его полностью пить недели 2 назад, и появились проблемы с потенцией.Очень трудно начал вставать половой орган, в сексе при смене позы может упасть и не встать...

Андрей

Вопрос закрыт

Корчагина Галина Александровна · Answer · 2025-07-06T23:35:20+03:00

Здравствуйте! Мастурбация присутствует? Холестерин проверяли?
Для уточнения причин наиболее точными методами диагностики считаются:
- гормональный фон. Сдайте кровь утром до 11 утра (так как в это время идёт максимальная выработка тестостерона) общий и свободный тестостерон, индекс свободного тестостерона, ГСПГ (секс - гормон) - глобулин, связывающий половые гормоны, ЛГ, ФСГ, ТТГ, Т3, Т4 свободный, пролактин, эстрадиол. Кровь нужно сдавать одним забором на весь перечень, так как гормоны лучше смотреть в комплексе в одном заборе крови.
- микроскопическое исследование секрета предстательной железы
- посев секрета или эякулята с определением чувствительности к расширенному спектру антибиотиков. Исключаем воспалительный процесс в предстательной железе
- атеросклероз сосудов начинает проявляться в сосудах малого диаметра, таких как в половом члене. И как раннее проявление – эректильная дисфункция. Чтобы исключить данный фактор рекомендуется сдать также биохимический анализ крови (натощак) на глюкозу, холестерин, липидограмму.
- ПЦР соскоб из уретры на все ИППП (если были незащищённые половые контакты с не проверенными партнёрами)
- УЗИ органов мошонки (исключаем варикозное расширение вен семенного канатика яичка).

При наличии постоянного полового партнёра в таких случаях обычно рекомендуется продолжать принимать тадалафил 5 мг по 1 таблетке один раз в день в одно и тоже время не зависимо от полового акта. В среднем 1 месяц.

Question 15

Лечение цистита

4 ответа

6 июля 2025

Добрый вечер. С 24 лет мучаюсь циститами. В последние года три наступила ремиссия, хотя стараюсь ежегодно делать профилактику цистоном, реналисом. Но вот вчера неожиданно на юбилеем начались рези в мочевом. Я уехала срочно домой и тут началось как всегда. С унитазом не...

Юлич

Вопрос закрыт

Попов Владимир Александрович · Answer · 2025-07-06T21:41:35+03:00

Доброго времени суток.
Монурал действительно в последнее время часто даёт осечки и тего недостаточно для лечения острого цистита.
В подобных случаях обычно сдаётся общий анализ мочи. УЗИ почек и мочевого пузыря с остаточным объёмом мочи. Консультация гинеколога.
Если в моче подтверждается воспаление, значит действительно можно говорить о цистите с учётом жалоб.
Лечение цистита состоит из следующего
Макмирор 400 мг 3 раза в день 7 дней.
Цисталис Д плюс по 1 пакетику в день 7-14 дней.
Бак-сет форте по 1 капсуле 2 раза в день 20 дней.
Капсулы Лактожиналь во влагалище на ночь 2 недели обильное питье с отваром мочегонных трав и ромашки.
Сухое тепло на низ живота.
Важно соблюдать диету с исключением алкоголя, острой пищи, солёных продуктов и половой покой. Ограничить употребление сладкого.

Онлайн консультация уролога

Вопросы урологу

НЕ ЗНАЕТЕ, К КОМУ ОБРАТИТЬСЯ? МЫ ПОМОЖЕМ!

Статьи по теме