Онлайн консультация уролога

Question 1

7 июля 2025

Здравствуйте.Обнаружили микоплазма гениталиум.Беспокоили тянущие боли в мошонке,так же бывало с правой стороны небольшая боль при эакуляции,и зуд в уретре .пропил Доксициклин 10 дней.Орнидазол 7 дней.Жжение не сразу ,но прошло,уже после того как пропил таблетки.Покраснение...

Олег

Вопрос закрыт

Привалов Дмитрий Владимирович · Answer · 2025-07-07T15:36:46+03:00

Здравствуйте!
Если кратко и по сути:
- Симптоматика после лечения микоплазмы - может сохраняться ещё 2-4 недели (воспаление уретры и кожи устья уретры, реакция на сперму).
- УЗИ и моча — без патологии, это хорошо.
- Остаточное воспаление возможно и после гибели микоплазмы.
Что обычно рекомендуется делать:
- Повторный ПЦР на М. genitalium - через 3–4 недели после лечения (не раньше!).
- Продолжить мягкое местное лечение - можно Солкосерил гель, Бепантен, избегать раздражения.Поддержка: витамины группы B, цинк, фитопрепараты.
- лучше пока половой покой/ а презерватив - сохранить до отрицательного ПЦР.
- Тянущие ощущения и гиперемия часто уходят медленно - не всегда признак неудачного лечения. Подождите повторный анализ. Возможно есть солевые изменения, кислая моча (мочекислый диатез и резкая смена кислотноти, а сперма - это щелочь - провоцирует местную реакцию, раздражение).

Question 2

Беспокоют выделения из влагалища желтые

3 ответа

7 июля 2025

Добрый день, сдавала анализы, посоветуйте чем лечить? Фото анализов прилагаю

Олеся

Вопрос закрыт

Корчагина Галина Александровна · Answer · 2025-07-07T13:15:18+03:00

Здравствуйте! Для исключения урологической патологии рекомендуется сдать общий анализ мочи и по правилам: утренняя моча, средняя порция собирается в стерильный контейнер, предварительно провести гигиенические мероприятия и прикрыть влагалище тампоном, чтобы флора из влагалища не попала в анализ и не нарушила его информативность. Также пройти УЗИ почек, УЗИ мочевого пузыря.
С результатами имеющихся анализов рекомендуется консультация гинеколога.

Question 3

Проблемы мочеполовой системы

4 ответа

7 июля 2025

Добрый день! Супруг 4ый год на химиотеррапии(рак прямой кишки) Была: лучевая, послеоперационная химия , потом метостаз в леких, назначили химию и далее сменили на имуннотерапию. Последние 5 месяцев (при имуннотеррапии) супруг жаловался на боли в мочеполовой системе и...

Anna

Вопрос закрыт

Привалов Дмитрий Владимирович · Answer · 2025-07-07T14:10:51+03:00

День добрый.
Такие состояния возможны, но не обязательно необратимы.
Вы действуете правильно, уже многое делаете.
Часто симптомы постепенно стихают после окончания токсического воздействия препарата.
Сейчас главное - снять воспаление, поддержать мочевую систему: почки и мочевой пузырь, и понаблюдать, как организм будет восстанавливаться.

Question 4

Что делать в таких случаях?

4 ответа

7 июля 2025

Здравствуйте после акта появилась сыпь можно визуально определить что это и как вылечить

Мадрид

Вопрос закрыт

Корчагина Галина Александровна · Answer · 2025-07-07T12:15:54+03:00

Здравствуйте! По фото похоже на воспаление головки полового органа и крайней плоти. Половой партнёр постоянный или это был сомнительный контакт с непроверенным партнёром? На данный момент зуд, жжение присутствует?

Question 5

Плохие анализы мочи

4 ответа

7 июля 2025

Плохие анализы мочи, терапевт выписала лекарства Нифуроксазид 50 мг 1 т х 4 р в день на 7 дней, только после еды, но такой дозировки нет, в аптеке сказали что это от диареи, но у меня ее нет, как быть?

Наталья, Москва

Вопрос закрыт

Корчагина Галина Александровна · Answer · 2025-07-07T12:18:56+03:00

Здравствуйте! Какие присутствуют жалобы на данный момент?Прикрепите результат общего анализа мочи. Сдавали по правилам? Это утренняя моча, средняя порция собирается в стерильный контейнер, предварительно провести гигиенические мероприятия и прикрыть влагалище тампоном.

Question 6

Неприятные ощущения после цистита

4 ответа

7 июля 2025

Здравствуйте, 3 недели назад начался цистит, так как находились в Турции принимала препарат urfamysin, 3 дня, симптомы ушли, но через дней 5 опять начались неприятные ощущения при мочеиспускании. Уролог уже в РФ сказал допивать пачку (что нужен курс), допила пачку, прошла...

Ольга

Вопрос закрыт

Римиханова Луиза Римихановна · Answer · 2025-07-07T11:01:52+03:00

Добрый день. Из описания симптомы больше напоминают гинекологического характера и этому подтверждению абсолютно нормальный общий анализ мочи. Вам стоит дополнительно сдать анализ Фемофлор 16 и
мазок на чистоту.
На данный момент у вас нет активного воспалительного процесса в мочевом пузыре.

Question 7

Расшифруйте пожалуйста результаты КТ

4 ответа

7 июля 2025

ОписаниеКомпьютерная томография проведена без внутривенного контрастирования.ПРОСТАТА: 31х42х38 мм, неоднородна за счет включения кальция, наружный контур четкий и ровный.Семенные пузырьки не изменены.МОЧЕВОЙ ПУЗЫРЬ: заполнен, стенка не утолщена, без экзофитных образований....

Галина

Вопрос закрыт

Литвинова Елена Владимировна · Answer · 2025-07-07T10:20:41+03:00

Здравствуйте, по заключению КТ диффузные изменения предстательной железы могут быть проявлением хронического простатита, в данном случае рекомендуется провести бак обследование : сдать мазки на Андрофлор ( партнерше Фемофлор 16) и бак посев на флору и чувствительность к антибиотикам , и пролечиться по результатам анализов вместе с партнершей , чтобы не было рецидива инфекции. Как будут готовы результаты мазков, присылайте, дам рекомендации.

Question 8

Боль внизу живота

4 ответа

7 июля 2025

Появилась боль внизу живота. Общая слабость. Вялая эрекция. С мочеиспусканием нет никаких проблем 7 лет назад был у уролога поставили диагноз простатит. Пролечился и только сейчас дал о себе знать. Половой партнер с первого похода к урологу не поменялся. Можно ли получить...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Римиханова Луиза Римихановна · Answer · 2025-07-07T09:41:10+03:00

Доброе утро. Из описания можно предположить обострение хронического простатита. Для того чтобы данное предположение подтвердить, необходимо обследование, которое включает:
-ОАМ
-микроскопия секрета предстательной железы
-посев эякулята
-ТРУЗИ
-общий тестостерон в крови.
До получения результатов обследования, в такой ситуации обычно рекомендуем симптоматическую терапию:
-Простамол по капсуле 1месяц
-Вольтарен 50 мг ректально на ночь 5 дней
-Тадалафил 5 мг по 1т 1р/с 1месяц.
По результатам дообследования решить вопрос с антибактериальной терапией.

Question 9

Подозрение в фимозе

1 ответ

7 июля 2025

Здравствуйте мне 15 лет, в спокойном состоянии головка спокойно открывается, без боли без ничего, но в состоянии экрекции на половину, все ли хорошо? Боюсь что фимоз

Федор

Вопрос закрыт

Шадёркин Игорь Аркадьевич · Answer · 2025-07-07T13:46:56+03:00

Федор, здравствуйте!
Судя по вашему описанию, если в спокойном состоянии головка открывается полностью и без боли, а при эрекции есть лишь небольшое затруднение, то это чаще всего вариант нормы для вашего возраста — так называемый относительный фимоз. В подростковом возрасте кожа может быть еще не до конца эластична, но обычно с ростом и половым созреванием ситуация улучшается.

Если нет боли, трещин, кровотечений или сильного сужения, повода для тревоги нет. Просто соблюдайте гигиену. Если появятся неприятные ощущения, боль при открытии головки или затруднения с мочеиспусканием — тогда обязательно покажитесь урологу очно.

Обсудите это с родителями, чтобы при необходимости вместе посетить врача — иногда нужно просто убедиться, что всё развивается правильно.

Question 10

Дочь жалуется, что больно писать.

5 ответов

7 июля 2025

Дочке больно писать, больше ничего не беспокоит.Даю Канефрон, однократно давала Монурал.

Мария

Вопрос закрыт

Попов Владимир Александрович · Answer · 2025-07-07T09:16:25+03:00

Доброго времени суток.
Анализ мочи активно воспалительный.
Обычно ещё рекомендуется сделать посев мочи, но из-за приема Монурал уже не актуально. Монурал в последнее время не очень хорошо справляется со своей задачей.
Поэтому обычно ещё дополнительно используются уросептики.
Хороший вариант - Фурамаг по 25 мг 3 -4 раза в день 7 дней..
Канефрон Н по 1 таб 3 раза в день 20 дней.
Бак-сет форте по 1 капсуле 2 раза в день 20 дней.
Отвары мочегонных трав и ромашки.
Обильное питье.

Question 11

Расшифровка анализа

6 ответов

7 июля 2025

Здравствуйте. Расшифруйте пожалуйста, мужчине 76 лет Нужна ли биопсия или можно сразу на операцию?

Седа

Вопрос закрыт

Римиханова Луиза Римихановна · Answer · 2025-07-07T07:53:14+03:00

Доброе утро.Объем выраженный.Какие жалобы?Что по результатам УЗИ мочевого пузыря?Есть ли остаток?Не увидела результат ПСА,сдавали его?

Question 12

Больное мочеспускание

3 ответа

7 июля 2025

Здравствуйте, после ПА ( достаточно активного) на следующий день стало не очень приятно ходить в туалет , болей при мочеиспускании нет , но под конец начинает щипать и моча приобрела не очень нормальный запах , именно после ночи .

Мария, Екатеринбург

Вопрос закрыт

Римиханова Луиза Римихановна · Answer · 2025-07-07T09:23:44+03:00

Если половой акт был сухой,не исключено.Если состояние позволяет,сдайте ОАМ ,а пока используйте Метилурациловую мазь 2р/с .При подтвержденном воспалении,рекомендации выше актуальны

Question 13

Боль в левом боку,отдает в поясницу

4 ответа

7 июля 2025

Добрый день.Сильно переохладилась и заболел левый бок(снизу-сзади).Боль тупая,отдает в поясницу.Температура поднимается 37-38,озноб,слабость при темп.,сбивается хорошо.Мочеиспускание не поменялось только запах стал резким и не приятным.В туалет ходить не больно,частота...

Кира, Москва

Вопрос закрыт

Аникеев Дмитрий Валерьевич · Answer · 2025-07-07T23:08:17+03:00

Здравствуйте. По описанию симптомов, можно предположить острое воспаление почек (пиелонефрит). Такая ситуация требует срочного обследовния в объеме
Общий анализ мочи - cito
Биохимический анализ крови - cito
Бакпосев мочи на флору и чувсвтительность к антибиотикам - cito.
УЗИ почек, мочевого пузыря - cito.
Как правило лечение начинается сразу эмпирическое (до получения результатов исследований). Оно включает антибактериальную, противовоспалительную терапию. Ниже привел приблизительную стандартную схему при отсутствии аллергии на лекарства.
Режим - ограничение физической нагрузки.
Диета исключить острую, соленую, жареную, пряную пищи, алкоголь; обильное питье до 1,5-2 литров воды.
1. Табл. Супракс Солютаб.400мг (Cefixime) по 1 табл. внутрь, 1 раз в день, 7 дней.
2. Таб. Канефрон внутрь по 2 т. 3 раза в день, 30 дней.
3. Табл. Парацетамол 500 мг по 1 табл. при температуре выше 38 гр.
4. Капс Максилак по 1 капс в обед, 15 дней.
5. Свечи Диклофенак 100 мг, ректально, на ночь, 5 дней.
6. Табл. Омепразол 20 мг по 1 табл. 2 раза в день за 30 минут до еды, 5 дней.
Это не рекомендации по лечению, а современная информация о тактике. Назначения делает лечащий врач на очном приёме. Выздоравливайте ⚕️.

Question 14

Боли внизу живота; Утомляемость, усталость, синяки под глазами.

3 ответа

7 июля 2025

КонсультацииCOVID-19Аллерголог-ИммунологАндрологАнестезиолог-реаниматологАритмологБеременность и родыБолезни волосВенерологВетеринарВрач медико-социальной экспертизыГастроэнтерологГематологГенетикаГепатологГинекологГинеколог-эндокринологГомеопатДерматологДетский...

Кристина, Ачинск

Вопрос закрыт

Римиханова Луиза Римихановна · Answer · 2025-07-07T07:39:57+03:00

Доброе утро.Из описания можно предположить инфекцию мочевыводящих путей-пиелоцистит.Фурагин я бы заменила на системный антибиотик:
-Супракс Солютаб 400 мг по 1т 1р/с 7 дней
Дополнительно добавить:
-Канефрон по 2др 3р/с 1месяц
-Уронекст по 1саше 7 дней
В плановом порядке пройти УЗИ почек,мочевого пузыря.
Соблюдать водный режим.Исключить острое,газированные напитки,алкоголь.

Question 15

Цистит после полового акта

1 ответ

7 июля 2025

Здравствуйте. У меня такой вопрос, мучаюсь циститом, особенно возникает после полового акта. У уролога была дважды, по анализам сказала что баквагиноз выраженный. Эти бактерии и вызывают воспаление в уретре и мочевом пузыре. Особенно они туда внедряются при половом акте. Это...

Алина, Оренбург

Вопрос закрыт

Шадёркин Игорь Аркадьевич · Answer · 2025-07-07T13:11:51+03:00

Алина, здравствуйте!
Посткоитальный цистит — очень частая проблема, и вы не одна с такими жалобами. Действительно, у многих женщин после полового акта возникает воспаление мочевого пузыря, чаще всего из-за попадания бактерий из влагалища или периуретральной зоны в уретру и мочевой пузырь. Ваш врач правильно объяснил связь с баквагинозом: при нарушении микрофлоры влагалища риск цистита выше (его надо лечить совместно с гинекологом).

Что делать?
Главное — не паниковать, это не «неизлечимое» состояние, а особенность анатомии и микробиоты, которую можно держать под контролем.

Стратегия профилактики посткоитального цистита:

- Контролируйте анализ мочи. Можно использовать дома тест-систему «Желтая бабочка» — это удобно и быстро.
- Если анализ мочи в норме (нет лейкоцитов, белка, нитритов) — живите обычной жизнью, половые контакты не противопоказаны.
- За 40–60 минут до полового акта принимайте 1 саше «Цисталис Д+» — это снижает риск обострения.
- Во время полового акта используйте «Цисталис гель интимный» как лубрикант — он защищает слизистые и снижает травматизацию.
- После полового акта обязательно помочитесь, проведите наружную гигиену (только снаружи!), затем снова примите 1 саше «Цисталис Д+».
- После гигиены можно нанести «Цисталис гель интимный» на область преддверия влагалища и наружного отверстия уретры — это дополнительная защита.
- Регулярно контролируйте мочу (тест-система дома).
- Если появились симптомы цистита — сразу делайте анализ мочи, проходите анкету острого цистита в приложении «Желтая бабочка» и обращайтесь к урологу.

Если соблюдать эти рекомендации, обострения будут случаться реже и протекать легче.
Это не хроническое заболевание в классическом смысле, а склонность к рецидивам, которую можно держать под контролем.

Онлайн консультация уролога

Вопросы урологу

НЕ ЗНАЕТЕ, К КОМУ ОБРАТИТЬСЯ? МЫ ПОМОЖЕМ!

Статьи по теме