Онлайн консультация уролога

Question 1

Почему симптомы простатита возвращаются?

1 ответ

3 июля 2025

Уже третий раз за год лечу простатит. Антибиотики помогают, но не надолго. Сдавал анализы, инфекции не находят. Есть ли вообще способы, чтобы реже возвращалось? Или хотя бы не такими острыми симптомами?

Мирон, Санкт-Петербург

Вопрос закрыт

Шадёркин Игорь Аркадьевич · Answer · 2025-07-03T22:39:42+03:00

Мирон, здравствуйте.

Судя по вашему описанию, скорее всего речь идёт не о классическом бактериальном простатите, а о синдроме хронической тазовой боли или небактериальном простатите. Это очень частая ситуация: антибиотики дают временное облегчение за счёт противовоспалительного эффекта, но если инфекции нет, то и вылечить антибиотиками нечего — поэтому симптомы возвращаются.

В таких случаях основной акцент нужно делать не на антибиотиках, а на других методах: физиотерапия, упражнения на расслабление мышц тазового дна, работа с уровнем стресса, иногда — мягкие противовоспалительные препараты. Часто помогает консультация невролога или специалиста по боли, иногда — урологический массаж, но только по показаниям. Очень важно вести дневник симптомов, чтобы понять, что провоцирует обострения.

Если есть частые позывы к мочеиспусканию, жжение — стоит рассмотреть гиперактивный мочевой пузырь или миофасциальный синдром.

Очень настоятельно рекомендую найти уролога, который хорошо знаком с проблемой синдрома хронических тазовых болей и умеет с ней профессионально работать. Самостоятельное лечение редко бывает эффективным, потому что требуется комплексное обследование, определение вашего индивидуального типа (фенотипирование) по классификации UPOINT, а иногда и работа в команде с другими специалистами — неврологом, физиотерапевтом, психологом. Такой подход позволяет подобрать именно те методы, которые будут работать конкретно в вашем случае, а не просто снова и снова пить антибиотики.

Question 2

Постоянная тяжесть внизу живота

1 ответ

3 июля 2025

Сдавал анализ мочи - показал воспаление, врач сказал, что похоже на цистит. Бывает, что чувствую тяжесть внизу живота и бегаю в туалет чаще. Это может быть связано с простатой или чисто мочевой пузырь страдает?

Мирон, Санкт-Петербург

Вопрос закрыт

Шадёркин Игорь Аркадьевич · Answer · 2025-07-03T22:42:17+03:00

Из-за особенностей анатомии у мужчин редко бывает цистит. Как правило, это либо заболевание предстательной железы, либо иные заболевания мочевого пузыря, такие как гипераптивный мочевой пузырь или нарушение функции тазового дна, например, миофасциальный синдром.

Question 3

Реально избавиться от цистита?

1 ответ

3 июля 2025

Цистит мучает почти каждый месяц - стоит перемерзнуть или понервничать, и всё по новой. Прописывали Монурал, Канефрон, пью много воды, но помогает ненадолго. Реально как-то от этого избавиться или теперь только поддерживать?

Кира, Москва

Вопрос закрыт

Аристова Татьяна Юрьевна · Answer · 2025-07-10T16:12:57+03:00

Если обострения происходят регулярно, это уже хроническое течение, и важно не только лечить обострения, но и заниматься профилактикой. Монурал и Канефрон снимают симптомы, но не решают проблему в корне.
Рекомендую пройти углубленную диагностику: посев мочи, ПЦР на инфекции, УЗИ мочевого пузыря. В подобных случаях показано комплексное лечение, включающее противовоспалительные средства и препараты для поддержки местного иммунитета. В схему могут быть включены свечи Суперлимф - они помогают снизить воспаление и уменьшить частоту рецидивов.

Question 4

Дискомфорт в мочеточном канала

1 ответ

3 июля 2025

Добрый день. Роды были на прошлой недели. Сейчас беспокоит дискомфорт в том месте, где писаю. Уретра, если не ошибаюсь. Так же режущие боли где внутри бывают редко. Ребенок на ГВ. Это уретрит? Чем лечить не прерывая ГВ(желательно)?

Наталья

Вопрос закрыт

Шадёркин Игорь Аркадьевич · Answer · 2025-07-03T22:44:46+03:00

Наталья, здравствуйте. После родов дискомфорт и рези в области уретры действительно могут возникать, чаще всего это связано не с изолированным уретритом, а с циститом или изменениями во влагалище (например, бактериальный вагиноз). Иногда такие ощущения бывают и просто из-за микротравм после родов.

Вам важно сделать общий анализ мочи — это поможет понять, есть ли воспаление мочевого пузыря. Можно использовать тест-систему «Желтая бабочка» дома, это быстро и удобно. Если в анализе появятся лейкоциты, кровь или бактерии — обсудим дальнейшие шаги.

Пока не стоит заниматься самолечением, особенно на фоне грудного вскармливания.

Question 5

Сколько принимать фурадонин

1 ответ

2 июля 2025

Можно ли закончить курс приема фурадонина через 5 дней? От разных производителей разная продолжительность приема,где-то 7 дней ,где-то 5-8 дней

Арина

Вопрос закрыт

Шадёркин Игорь Аркадьевич · Answer · 2025-07-03T22:47:32+03:00

Арина, здравствуйте!
Если симптомы цистита прошли и анализ мочи в норме, курс фурадонина можно завершить через 5 дней — этого обычно достаточно. Но обязательно проверьте мочу (можно с помощью тест-системы «Желтая бабочка») и заполните опросник острого цистита в приложении, чтобы убедиться, что всё в порядке. Если жалобы сохраняются или анализы не в норме — продолжайте приём до 7 дней или обратитесь за повторной консультацией.

Question 6

Болит правое яйцо

1 ответ

2 июля 2025

Болит правое яйцо я ударился яйцами об велик очень сильно сначала больно было потом прошло потом я мне случайно попало туда мячиком после этого момента не проходит

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Рубцова Марина Михайловна · Answer · 2025-07-03T12:07:32+03:00

Здравствуйте. В таких случаях при наличии травмы органов мошонки и наличии болезненности обычно рекомендуют незамедлительно! обратится в больницу, где уролог проведёт осмотр и пальпацию, выполнить узи органов мошонки.

Question 7

Боль в пояснице и переодически зуд в мочеиспускательном канале

3 ответа

2 июля 2025

Переодически беспокоит зуд в мочеиспускательном канале. Бывает такое , что проявляет резко и резко пропадает. Также стала болеть поясница , боль как будто идет от почек. Делала узи почек , сказали что присутствуют не большие камушки и песок

Татьяна

Вопрос закрыт

Попов Владимир Александрович · Answer · 2025-07-03T00:14:03+03:00

Доброго времени суток. Результаты анализов мочи оба воспалительные, но самому свежему больше месяца давность, а это много.
Необходимо в подобной ситуации сдать общий анализ крови и мочи, сахар крови, креатинин.
Если есть возможность, то приложите результаты УЗИ почек, мочевого пузыря с остаточным объёмом мочи. Не будет лишним сделать посев мочи на микрофлору с определением чувствительности к антибиотикам и бактериофагам.

Question 8

Жжение после мочеиспускания

3 ответа

2 июля 2025

Здравствуйте! Помогите, пожалуйста, разобраться с назначением врачей. У меня жжение после мочеиспускания, которое сохраняется до наполнения мочевого пузыря, уже около месяца, может полтора. Монурал, фурамаг, Канефрон, которые я принимала самостоятельно, только чуть облегчили...

Олеся

Вопрос закрыт

Корчагина Галина Александровна · Answer · 2025-07-02T21:40:40+03:00

Здравствуйте! А что по результатам ОАМ? Сдавали? Если есть выделения, о рекомендуется консультация гинеколога. Учитывая жалобы, для уточнения причин наиболее точными методами диагностики считаются:
- общий анализ мочи и бак. посев мочи (сдавать с соблюдением правил сбора: утренняя моча в стерильный контейнер, предварительно провести гигиенические мероприятия, влагалище прикрыть тампоном)
- ПЦР соскоб на все ИППП или Фемофлор скрин - у гинеколога (дисбактериоз влагалища может быть причиной жалоб)
- УЗИ почек
- УЗИ мочевого пузыря с определением объёма остаточной мочи (исключение МКБ)
Прямо сейчас в таких случаях обычно рекомендуется начать принимать:
- при имеющейся дизурии (боль, жжение, учащение мочеиспускания) - Уриналгин (феназопиридин) 100 мг по 2т (200 мг) * 3 раза в день после еды не более 2 дней – будет оказывать местный анальгетический эффект, может быть окрашивание мочи и кала в тёмно – оранжевый цвет, после применения это пройдёт
- Канефрон Н по 2 драже * 3 раза в день. В среднем 1 месяц.

Question 9

Кишечная палочка в анализе мочи при ГВ

3 ответа

2 июля 2025

Здравствуйте, в бак посеве обнаружена кишечная палочка, болей никаких нет, единственное есть запах неприятный.( резкий запах по утрам после ночи).Кормлю грудью. Пью конефрон и уро-ваксом после еды. Прошло 6 дней, запах еще присутствует. Поднялась небольшая температура...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Попов Владимир Александрович · Answer · 2025-07-03T00:36:17+03:00

Доброго времени суток.
Анализ мочи активно воспалительный, согласно посеву в подобных случаях на мой взгляд оптимально применение Аугментин по 1000 мг 2 раза в день 7 дней.
Дополнительно обычно используется
Цисталис Д плюс по 1 пакетику в день 7-10 дней.
Бак-сет форте по 1 капсуле 2 раза в день 10 дней.

Question 10

Вздулась вена на крайней плоти

4 ответа

2 июля 2025

Здравствуйте. Заметил что на крайней плоти члена вздулась вена, она кажется немного болит,по ночам постоянно эрекция раза 2,3 за ночь,пока не сходишь в туалет.может ли член стоять из за того что хочется в туалет ночью или это приапизм?

Алексей

Вопрос закрыт

Корчагина Галина Александровна · Answer · 2025-07-02T21:42:17+03:00

Здравствуйте! По фото ничего страшного нет, небольшая вена. Венозная система у всех развита индивидуально, у многих даже гораздо больше видны вены. Если это сильно настораживает, присутствует дискомфорт, то в таких случаях рекомендуется пропить венотоники. Эффективным считается приём детралекс 500 мг по 1 т * 2 раза в день 1 месяц. Гель Троксевазин можно местно 2-3 раза в день. Можно крем Бадяга - он укрепляет капилляры и сосуды, активизирует кровоток и лимфоток. Мазать на область расширенных вен, везде не нужно. Полный половой покой на всё время лечения.

Question 11

Боль внизу живота с правой стороны, частые позывы на мочеиспускание.

1 ответ

2 июля 2025

Мне 51 год. Появилась боль внизу живота с правой стороны, частые позывы на мочеиспускание. В исследовании мочи значения общего белка 0,30+ и лейкоцитов 50++. По назначению врача принимала канефрон и нолицин. Все симптомы остались.

Юлия

Вопрос закрыт

Шадёркин Игорь Аркадьевич · Answer · 2025-07-02T20:51:46+03:00

Юлия, здравствуйте.
Судя по вашим жалобам — боль внизу живота справа, частые позывы на мочеиспускание, а также анализ мочи с повышенными лейкоцитами и белком — речь, скорее всего, идет о воспалении мочевого пузыря (цистите). Канефрон и нолицин в вашем случае неэффективны: нолицин (фторхинолон) сейчас не рекомендован для лечения неосложнённых инфекций мочевых путей, а канефрон не обладает нужным антибактериальным действием.

Что делать дальше:
— Необходимо сдать посев мочи на флору и чувствительность к антибиотикам — это поможет подобрать правильное лечение.
— Пока нет результата посева, можно принять фосфомицин 3 г однократно (это современный стандарт терапии острого цистита).
— Контролируйте анализ мочи с помощью тест-системы «Желтая бабочка» — это удобно и быстро.
— Если симптомы сохраняются или повторяются, потребуется дообследование: анализ флоры влагалища (например, Фемофлор 16), оценка гормонального фона. Иногда на фоне гормональных изменений в вашем возрасте может быть сухость и воспаление слизистой, тогда дополнительно назначаю местные препараты, например, гель Фелистея.

Question 12

Чем заменить препараты кандура/омник?

2 ответа

2 июля 2025

Добрый день. Муж ходил к урологу, врач поставил диагноз -простатит и прописал препараты в том числе и омник (0.4). Муж пропил курс - ему не подошёл препарат - слабость, тошнит, общее состояние непонятное, нос заложен - спать не может... После курса снова пошел к врачу,...

Сергей

Вопрос закрыт

Панов Алексей Константинович · Answer · 2025-07-02T18:58:30+03:00

Здравствуйте замена данным препаратам Алфупрост. Такой же группы для мочеиспускания, с лучшей переносимостью.
Карьера не используется на данный момент в качестве терапии при расстройствах мочеиспускания.

Question 13

Пропадает эрекция во время полового акта

1 ответ

2 июля 2025

Пропадает эрекция во время полового акта, я парень мне 17 лет, занимаюсь половой жизнью с 16, болею сахарным диабетом, есть проблема что во время полового акта пропадает эрекция в начале полового акта, стоит, а где то на пол пути перестает стоять, это началось недавно...

Vadim, Волгоград

Вопрос закрыт

Шадёркин Игорь Аркадьевич · Answer · 2025-07-02T20:18:38+03:00

Ваша ситуация — очень частая для молодых мужчин, особенно если есть хронические заболевания, такие как сахарный диабет. Наиболее вероятная причина — не органическая, а функциональная: стресс, тревожность, усталость, переживания по поводу контроля над ситуацией. В вашем возрасте эректильная функция редко страдает из-за сосудистых или гормональных проблем, особенно если всё началось внезапно и недавно.

Но при диабете важно контролировать уровень сахара — его колебания могут влиять на сосуды и нервы, отвечающие за эрекцию. Если диабет компенсирован, а до этого проблем не было, скорее всего, причина не в нём.

Что делать:
- Проверьте уровень глюкозы, убедитесь, что он в пределах нормы.
- Не зацикливайтесь на проблеме — чем больше переживаете, тем сильнее она проявляется.
- Дайте себе время, не форсируйте события, не оценивайте себя «получилось/не получилось».
- Если ситуация повторится или появятся другие симптомы (снижение утренних эрекций, проблемы с мочеиспусканием, боль), тогда стоит обратиться очно для обследования.

Question 14

На какие вирусы передающиеся половым путём нужно сдать анализы

1 ответ

2 июля 2025

Месяц назад было незащищённый половой акт на данный момент неприятные ощущения в яйцах и при нажатии на головку полового члена в в мочевом канале боли покалывания

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Шадёркин Игорь Аркадьевич · Answer · 2025-07-02T20:21:02+03:00

Здравствуйте!
Если был незащищённый половой контакт месяц назад и появились неприятные ощущения в яичках и уретре, рекомендую сдать анализы на основные инфекции, передающиеся половым путём:

- Хламидии (Chlamydia trachomatis)
- Гонорея (Neisseria gonorrhoeae)
- Микоплазма гениталиум (Mycoplasma genitalium)
- Уреаплазма (Ureaplasma urealyticum/parvum)
- Трихомонада (Trichomonas vaginalis)
- Микоплазма хоминис (Mycoplasma hominis) — опционально
- Герпес 1/2 типа (HSV), если были высыпания
- ВПЧ (папилломавирус) — если есть наросты на коже
- Сифилис (RW, TPHA)
- ВИЧ
- Гепатиты B и C

Для большинства инфекций берётся мазок из уретры или первая порция утренней мочи (ПЦР), для сифилиса, ВИЧ и гепатитов — кровь.

С учётом ваших жалоб рекомендую не затягивать с визитом к урологу — возможно, потребуется очный осмотр и УЗИ мошонки, чтобы исключить воспаление придатков яичка (эпидидимит) или другие осложнения.

Онлайн консультация уролога

Вопросы урологу

НЕ ЗНАЕТЕ, К КОМУ ОБРАТИТЬСЯ? МЫ ПОМОЖЕМ!

Статьи по теме