Онлайн консультация уролога

Question 1

1 ответ

3 мая

Дд!ставили нефроптоз 2 ст(8 см) постоянно подрывала поясница справа, 2 пиелонефрита за 4 месяца, в моче соли/кристалы присутствовали то больше, то меньше…в планах беременность, поэтому сказали без операции не обойтись, тк большие риски могут быть29.04 делала лапаро, на 4й...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Пузин Сергей Николаевич · Answer · 2026-05-03T17:48:49+03:00

Здравствуйте.

После лапароскопической нефропексии описанные ощущения чаще соответствуют нормальному послеоперационному периоду.

Рекомендую щадящий режим: не увеличивать активность через боль, ограничить длительное сидение и нагрузки, но сохранять умеренную ходьбу. Полный покой не требуется, однако ориентир - отсутствие усиления боли.

Потемнение мочи - повод проконтролировать общий анализ мочи (исключить гематурию/концентрацию).

К работе с вынужденной позой - не ранее 3-4 недель, с постепенным возвратом.
Беременность планировать после полного восстановления - ориентировочно через 4-6 месяцев, после контрольного осмотра.

Низкая масса тела может быть фактором риска, но при адекватной фиксации почки и соблюдении режима риск рецидива невысок.

При появлении температуры, нарастающей боли или выраженных изменений мочи - очная консультация.

Question 2

Бугорки на члене

4 ответа

3 мая

Добрый день!На головке члена появились бугорки, дискомфорт не приносят. Одновременно с этим заметил боль в яичках.После сдачи анализов доктор прописал левофлоксацин 500 мг 2 раза в день в течение 10 дней. Сегодня 9 день приема антибиотика.Однако, головка члена и периодическая...

Илья

Вопрос закрыт

Римиханова Луиза Римихановна · Answer · 2026-05-03T17:29:45+03:00

Добрый день. По результатам андрофлор данных за патогенную флору не выявлено.По анализу мочи есть воспаление,по этому поводу антибиотик назначен верно. Что касается головки,на фото проявления баланопостита. Данная ситуация устраняется при помощи местного лечения.
Рекомендации в подобной ситуации следующие:
-ванночки с фурацилином 2 р/с 10 дней
-Тридерм и Синтомициновую мазь чередовать утром и вечером 10 дней,затем Метилурациловую мазь 2 раза в сутки- 10 дней
-половой покой с недельку.
-гигиена с кусковым детским или банным мылом.
Что касется болей в мошонке ,они могут быть и неврологичесвкого характера. Нет ли болей в пояснице? Ногу не тянет?

Question 3

Кровотечение при лечении цистита

4 ответа

3 мая

Добрый день! Не первый раз сталкиваюсь с посткоитальным циститом. 26 апреля был па с мужем, после чего ночью очень заболел низ живота, начались рези при мочеиспускании. Длились 2 дня, усиливались на ночь. Пила анальгин по 2 таблетки перед сном и канефрон. Гинеколог...

Ксения

Вопрос закрыт

Пузин Сергей Николаевич · Answer · 2026-05-03T17:52:20+03:00

Здравствуйте.

По описанию сейчас речь не только о возможном посткоитальном цистите, но и о гинекологическом кровотечении, которое требует уточнения причины.

Монурал мог купировать симптомы мочевой инфекции, но не объясняет появление кровянистых выделений - это требует отдельной диагностики.

Рекомендовано:
- сдать ХГЧ (кровь или тест на беременность) в первую очередь;
- общий анализ мочи + посев мочи (до любых антибиотиков);
- очный осмотр гинеколога в ближайшее время.

До уточнения диагноза:
- свечи Фемидель лучше временно приостановить;
- Канефрон можно продолжить.

При усилении кровянистых выделений, появлении боли или слабости - обратиться за неотложной помощью.

Question 4

Болит левое яичко

5 ответов

3 мая

Пол года жил половой жизнью с разными девушками, без предохранения, сейчас начало болеть левое яичко, да и плюсом еще познакомился с девушкой решил сначала полностью провериться прежде чем с ней вступать в интимную связь, уж очень дорога она мне сталаСдал андрофлор, сдал на...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Кузнецов Алексей Павлович · Answer · 2026-05-03T13:36:56+03:00

Добрый день, фекальный энтерококк попадает в простату из "своего" кишечника (основного места обитания) преимущественно восходящим путем (самый частый путь) через мочеиспускательный канал (уретру). Это происходит из-за анатомической близости прямой кишки и мочеполовой системы (даже у здоровых людей), но и бактерии могут перемещаться при половых актах (при анально-генитальных энтерококк переносится из прямой кишки партнёрши).
С учетом результата посева вам показан прием левофлоксацина 500 мг в день не менее 2-х недель. Ну а вот про ВПЧ что сказать? У вас ВПЧ 16 типа (21 не вижу и его не бывает, скорее всего это анализ Квант -21) в умеренной вирусной нагрузке. Все же для девушки нежелательно "заболеть" именно этим типом ВПЧ. Надо подумать.

Question 5

Боль во время ПА после операции на мочевом

5 ответов

3 мая

14.03.2026 было кесарево сечение, во время которого был поврежден мочевой и наложен на него шов 2см. 7 дней ходила с катетером фолея, иногда он забивалсяснусткоми или эпителием и его меняли. Спустя 6 недель гинеколог разрешил половую жизнь, но при ПА возникает режущая боль по...

Светлана

Вопрос закрыт

Холамханов Керим Хакимович · Answer · 2026-05-03T13:02:42+03:00

Светлана, здравствуйте. Общий анализ мочи чистый, по УЗИ каких-либо выраженных изменений нет. Симптомы похожи на реактивное раздражение или рубцовое натяжение уретры после травмы во время КС. Возможен цистит или уретрит посттравматического характера, даже при нормальных анализах. На ГВ лечение ограничено - обильное питье, можно Канефрон для защиты слизистой, сидячие теплые ванночки, избегать натуживания и раздражающих веществ. Иногда резь проходит постепенно в течение нескольких недель–месяцев, особенно если рубец мягкий и нет инфекции. Если улучшений нет, показаться гинекологу и очно урологу.

Question 6

Боль справа в паху

4 ответа

3 мая

Добрый день!Подскажите пожалуйста,мужа стала беспокоить боль справа в паховой зоне после длительной сидячей работы.С чем это может быть связано?Что в первую очередь порекомендуете сделать?

Виктория, Москва

Вопрос закрыт

Холамханов Керим Хакимович · Answer · 2026-05-03T13:24:51+03:00

Виктория, добрый день. Скорее всего это травма или воспаление паховых структур (мышцы, сухожилия, паховый канал). Кроме того может быть грыжа. Рекомендуется очная консультация уролога, УЗИ паховой области и мошонки, у хирурга исключить грыжу. Пока надо избегать длительного сидения, носить поддерживающий бандаж (хотя бы плавки), применять теплые компрессы и легкие обезболивающие по показаниям (Ибупрофен под прикрытием Омеза).

Question 7

Высокие лейкоциты в моче у женщины, температура, повышены СОЭ, СРБ

5 ответов

3 мая

Здравствуйте! У мамы темп 39, по анализам лейкоциты в моче 80 при норме до 5, СОЭ 51, СРБ 59,4 при норме до 5. Это воспалительный процесс в мочевыделительной системе? Какие антибиотики нужно принимать? Заранее спасибо за ответ!

Юлия, Москва

Вопрос закрыт

Семушина Нина Александровна · Answer · 2026-05-03T11:46:10+03:00

Здравствуйте. По результатам прикрепленных обследований, имеет место инфекция мочевыводящих путей. С учетом повышения температуры и ухудшения общего самочувствия, наиболее вероятен острый пиелонефрит.
В подобной ситуации лечение обязательно включает в себя назначение антибиотиков. В зависимости от общего состояния, наличия сопутствующей патологии может быть предложено лечение в стационаре.
В первую очередь, при подозрении на пиелонефрит исключается нарушение оттока мочи. Для этого проводят узи почек и мочеточников. При наличии камня или другого препятствия лечение только в стационаре.
В описанной ситуации рекомендовано в ближайшее время сделать узи и обратиться к урологу или терапевту за подбором терапии. При невозможности амбулаторного обследования и плохом самочувствии - вызов скорой или самообращение в любой дежурный стационар с урологическим отделением.

Question 8

Недержание мочи у взрослого

3 ответа

3 мая

У мамы, 68 лет, проблемы с недержание мочи. Не на что не жалуется, говорит, что ничего не болит, но при этом все время в урологических прокладках, так как постоянное подтекание, и когда есть кашель и когда без него. Подскажите, какие анализы сдать, у кого пройти обследование?...

Марина, Екатеринбург

Вопрос закрыт

Римиханова Луиза Римихановна · Answer · 2026-05-03T21:29:29+03:00

Римиханова Луиза Римихановна

Если опущения по гинекологии не будет выявленоЮ,в таком случае у уролога.

Question 9

Частое мочеиспускание

1 ответ

3 мая

Добрый день! Беспокоит проблема, постоянно хочется в туалет, могу сходить и буквально через 15 минут уже хочется снова. Был у уролога, проходил лечение, но результата не было. Не уверен, что дело только в простате, потому-что так было всегда, с детства.

Евгений, Владивосток

Вопрос закрыт

Пузин Сергей Николаевич · Answer · 2026-05-03T21:57:45+03:00

Здравствуйте.

По описанию менее вероятна простатическая причина, особенно с учётом длительности симптомов с детства.

Чаще такая картина соответствует гиперактивному мочевому пузырю или функциональному снижению его ёмкости, реже - обменным или неврогенным причинам.

Рекомендовано:
- общий анализ мочи,
- глюкоза крови,
- УЗИ с оценкой остаточной мочи
- ведение дневника мочеиспусканий 2-3 дня (объём и частота).

По результатам можно решить вопрос о дальнейшей тактике.

Question 10

Цистит или нет?Немного дискомфорт мочиться

2 ответа

2 мая

Доброго дня.Помогите пожалуйста разобраться 🙏🏻Такое чувство,что тянет с двух сторон ,когда по женски наступают менструальные дни. Дискомфортно мочиться и не до конца получается,уже дня 4 ,сдала общий анализ мочи и кровь . Ранее ходила в бассейн и вода показалась холодной...

Еленка, Москва

Вопрос закрыт

Холамханов Керим Хакимович · Answer · 2026-05-03T10:09:21+03:00

Добрый день. Жалобы и результаты анализов указывают на острый цистит (или воспаление мочевых путей в целом), спровоцированное переохлаждением. Лечение это обильное питье, короткий курс антибактериальной терапии только по результатам чувствительности (монурал 3 г разово, если нет противопоказаний), теплые сидячие ванночки, избегать переохлаждения. Мочеиспускание неполностью связано с раздражением слизистой. После лечения повторить анализ мочи.

Question 11

Расшифровка анализов тестерон

1 ответ

2 мая

Прошу дать расшифровку на анализы тестерона, тестерон меньше 120 и дать дальнейшие рекомендации

Вероника, Санкт-Петербург

Вопрос закрыт

Кузнецов Алексей Павлович · Answer · 2026-05-03T14:30:40+03:00

Еще раз повторюсь: кровь на базовую оценку гормонального статуса мужчины вы сдадите. Регуляция мужской половой сферы начинается в коре головного мозга и гипоталамусе, которые отправляют сигналы в гипофиз – регулятор всех эндокринных желёз в организме. Для обеспечения работы половых органов в гипофизе вырабатываются фолликулостимулирующий гормон (ФСГ), лютеинизирующий гормон (ЛГ) и пролактин. Следующий уровень регуляции – яички, в них осуществляется синтез андрогенов. Основной андроген – тестостерон, без него невозможен сперматогенез и формирование мужского телосложения.
Поэтому "от меня" сдаём: ФСГ, ЛГ, пролактин, ТТГ (тиреотропный гормон), эстрадиол и тестостерон (тестостерон свободный, тестостерон общий !!!, ГСПГ!!!! и индекс свободных андрогенов). Эти фракции важно анализировать одновременно. Но вот какой "набор" для оценки состояния надпочечников вам подскажет эндокринолог. Там есть особенности сдачи.

Question 12

Рак яичка или что

5 ответов

2 мая

Здравствуйте ! Сделал узи мошонки! Написали в заключение: Увелечение головки придатка (эпидидимит? Обьмное образование головки?) В верхней трети правой мошонки лоцируется образование повышенной эхогенности 2,1х0.9 см ( по структуре соответсвует жировой ткани, имеющее ножку в...

Ильяс

Вопрос закрыт

Аникеев Дмитрий Валерьевич · Answer · 2026-05-02T23:23:37+03:00

Здравствуйте. если есть возможность, приложите, пожалуйста, к вопросу бланк заключения УЗИ. По описанию, возможно, предположить липому (жировик) семенного канатика или временное утолщение придатка в связи с воспалением. Какие на сегодня жалобы и с какой целью выполняли УЗИ мошонки?

Question 13

Пиелонефрит у беременной

1 ответ

2 мая

Добрый вечер! В посеве из носа выявили синегнойную палочку и пришли плохие анализы мочи.Моча: лейкоциты 19, эритроциты 13, цилиндры, дрожжи 248. Кровь: лимфоциты 11,4%, эозинофилы 6%.Что делать? Насколько это опасно?

Евгения, Москва

Вопрос закрыт

Пузин Сергей Николаевич · Answer · 2026-05-02T21:27:02+03:00

Здравствуйте.

По представленным данным изменения в анализе мочи (лейкоцитурия, эритроцитурия, цилиндры, дрожжи) указывают на воспалительный процесс в мочевой системе с возможным вовлечением почек. Это требует дообследования.

Выявление Pseudomonas aeruginosa в носу чаще является колонизацией и, как правило, не связано с изменениями в моче.

Рекомендовано:
- повторить общий анализ мочи (с соблюдением техники сбора);
- посев мочи (бактериальный + на грибы);
- УЗИ почек.

Question 14

Оксалатные камни не растворились

1 ответ

2 мая

3 месяца назад вышел камень 5 мм по составу: - кальция оксалат моногидрат (80%)- карбонатапатит (20%)Сделал:- УЗИ (2 конкремента в левой почке: 6,4; 6,5 мм. + соль в обеих почках)- общ. мочи (выявлены оксалаты в небольшом количестве)- общ. крови (все показатели в норме)-...

Макимильян, Канск

Вопрос закрыт

Пузин Сергей Николаевич · Answer · 2026-05-03T09:28:30+03:00

Роватинекс не обладает доказанным литолитическим эффектом и не растворяет сформированные конкременты, поэтому отсутствие результата при размерах 5-7 мм ожидаемо.

Рекомендовано метаболическое обследование: суточная моча (кальций, оксалаты, мочевая кислота, цитрат), общий анализ мочи.

Question 15

Расшифровка андрофлор

3 ответа

2 мая

Достаточно давно у меня на голове члена баланопостит ну так говорят врачи. Не давно сдавал посев и там были отклонения. Вил бактериофаг ( по назначению) . сейчас сдал анализ и там тоже отклонения. Прошу дать совет.

Алексей

Вопрос закрыт

Грамович Евгений Станиславович · Answer · 2026-05-02T16:12:01+03:00

Здравствуйте! Понимаю, что переживаете, попробую помочь! На основании предоставленной информации можно предположить наличие условно-патогенной нормальной микрофлоры для половых путей, её лечение не требуется. Есть ли возможность прикрепить фото пораженного участка?

Онлайн консультация уролога

Вопросы урологу

НЕ ЗНАЕТЕ, К КОМУ ОБРАТИТЬСЯ? МЫ ПОМОЖЕМ!

Статьи по теме