Онлайн консультация венеролога

Question 1

1 апреля 2025

Здравствуйте, ситуация следующая...В середине января появилось небольшое покраснение крайней плоти, дискомфорта не вызывало, усиливалось при трении и намокании. Обратился к урологу (в начале февраля), сдал андрофлор, выписали флуконазол однократно, метронидазол 8 дней, мазать...

Виктор, Челябинск

Вопрос закрыт

Попова Виктория Николаевна · Answer · 2025-04-01T08:00:02+03:00

Здравствуйте, Виктор
Могу предположить У вас проявление баланопостита.
Иппп нет
Условно - патогенная Флора = норма
Антибиотиками не лечить не надо
Провоцирующие факторы:
- недостаточная или наоборот избыточная гигиена,
- сами средства гигиены,
- снижение иммунитета, например на фоне ОРВИ,
- незащищенные половые контакты(вследствие активизации условно-патогенной бактериальной флоры),
- травматизация,
- частая мастурбация без смазки
В подобной ситуации может быть рекомендовано
- комплекс кожа, волосы, ногти по 1 таб в день
Сбалансирован по составу более менее
Флуконазол 150 мг 1,3 день
Нормофлорин Л утром по 1 дозе
Нормофлорин Б вечером 1 доза
Курс на 10 дней
- ванночки с ромашкой 2 раза в день
Следом
Обработка хлоргексидином 2-3 раза в день,
- баланекс крем утро - вечер,
- бепантен плюс 2 раза днем
Курс 14 дней
Головку держать обнаженной по - вошмолнгсти
До выздоровления исключить половые контакты, мастурбацию. Также исключите обычное мыло или гель для душа, вместо них гель для душа цисталис или специальное средство для интимной гигиены
лактацид

Question 2

Краснота на щеках

6 ответов

31 марта 2025

Появляется порой краснота на щеках , особого дискомфорта не приносит , что это может быть? В больницу не обращалась , замечала на лице пару раз.и замечала что по вечерам так, до этого не было такого , девушка 20 лет

Алёна, Рязань

Вопрос закрыт

Жуков Александр Сергеевич · Answer · 2025-03-31T22:44:48+03:00

Алёна, добрый день
По фото - так может проявляться предрозацеа

Рекомендуют в таких случаях:
- исключить провоцирующие факторы, указанные ниже
- Лечение заболеваний ЖКТ или эндокринных патологий, если есть (могут провоцировать ухудшение)
- Через месяц оценивают эффект, если устранение провоцирующих факторов не помогает - рекомендую назначить лечение для профилактики ухудшения состояния

Исключить:
- прямые солнечные лучи;
- горячие напитки, еду;
- спиртное;
- бани;
- резкие перепады температуры;
- острые блюда;
- + др. известные факторы, которые вызывают покраснение лиц

Question 3

Лимфоузел в паховой области

6 ответов

31 марта 2025

Беспокоит лимфоузел в паховой области .Во вложении снимок узи , кровь , узи трансвагинальное.В анамнезе гипотериоз аит. Принимаю левотирон 75мг.28.01 выпила постинор 2 таблетки , 01.02 начались выделения черного цвета , средней обильности , 10.02 начались месячные , окончания...

Анастасия

Вопрос закрыт

Арзуманова Оксана Александровна · Answer · 2025-03-31T20:56:06+03:00

Здравствуйте.
Ознакомилась с вашим вопросом и приложенным фото.
Данный вопрос не имеет отношения к дерматологии.
На УЗИ увеличения лимфоузла.
Края ровные, это хорошо.
Вам необходимо переадресовать вопрос хирургам.

Question 4

Anti-Chlamydia trachomatis IgA положительный

5 ответов

31 марта 2025

Здравствуйте,подскажите пожалуйста.Сдал анализ на антитела к хламидии трахоматис lga положительный КП 1,68 ,igm и igg отрицательно.Так как болит горло и плечевые суставы беспокоят до этого пролечил Гарднереллу вагиналис (2 месяца назад,лечил Метронизадол капельница,Орнизадол...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Корчагина Галина Александровна · Answer · 2025-03-31T19:16:21+03:00

Здравствуйте! Да, это действительно так. Хламидии по антителам не лечат. Только по результатам ПЦР соскоба. А он, так как сдавали в виде Андрофлора, отрицательный. Поэтому ИППП по этому анализу нет. Жалобы не связаны с этим. Так как есть жалобы по поводу суставов, то рекомендуется в этом случае проконсультироваться у ревматолога. И вот тут уже понадобятся результаты на антитела к хламидиям.

Question 5

Анализы расшифровка

7 ответов

31 марта 2025

Добрый день, помогите пожалуйста расшифровать анализы и что делать?Выявлено - коккобациллярная флора (единичная в поле зрения). Нормально ли это? Результат прикрепляю. Сдавал по причине незначительных выделений с уретры, преимущественно утром (прозрачно- мутного, белесоватого...

Сергей, Кириши

Вопрос закрыт

Гербутова Наталья Петровна · Answer · 2025-03-31T17:14:44+03:00

Здравствуйте!
Вы кажется задавали вопрос уже?
По Андрофлор, общему мазку норма.
И даже учитывая энтерококк фекальный в количестве на границе диагностического порога, показаний для лечения нет.
Нужно перестать давить выделения.
Это не полезно.
Можно через 1 месяц повторить бак.посев эякулята, посмотреть за динамикой роста энтерококка

Question 6

Оральный секс, мирамистин

5 ответов

31 марта 2025

Здравствуйте. Если, к примеру, девушка перед оральным сексом тщательно проголосует рот мирамистином, а я после секса обработаю себе гениталии тем же мирамистином - это достаточно хорошо минимизирует риски ЗППП?

Александр

Вопрос закрыт

Корчагина Галина Александровна · Answer · 2025-03-31T17:18:11+03:00

Пожалуйста! Чтобы минимизировать риски заражения ИППП, рекомендуется использовать презерватив, как при вагинальном контакте, так и при оральном. Но конечно есть риск, что целостность презерватива может быть нарушена.

Question 7

Герпес гениталий

7 ответов

31 марта 2025

В начале февраля делал анализ на андрофлор.Было повышенное содержание энтеробактерий.Результат прилагаю.Врач выписал пропить 10 дней антибиотик Ципролет.На данный момент имею около 1,5 месяцев симптомы генитального герпеса с небольшим количеством высыпаний,но стойким...

Алексей

Вопрос закрыт

Корчагина Галина Александровна · Answer · 2025-03-31T16:44:28+03:00

Здравствуйте! Если говорим о герпетических высыпаниях, то в таких случаях обычно назначается Ацикловир или Валацикловир 500мг по 1 таблетке 2 раза в день В среднем 10 дней. Высыпания смазывать фукарцином или зелёнкой 2 раза в день. В среднем 5 дней, они подсохнут и перестанут чесаться. Можете использовать мазь с Ацикловиром 3-5 раз в день. В среднем 5 дней, если еще есть пузырьки. Плюс ко всему ещё применяйте лосьон или спрей Неотанин 2-3 раза в день. В среднем 5 дней. Полный половой покой, так как в период высыпаний заразны. Контакт с водой ограничить и не тереть.
Что касается "энтеробактерий" в Андрофлоре, то они не требуют никакого лечения.
Также для для восстановления микрофлоры можно порекомендовать Lactoflorene плоский живот по 1 пакетику 1 раз в день до основного приёма пищи, растворять в стакане воды комнатной температуры. В среднем 10 дней.

Question 8

Рецидивирующая молочница.

7 ответов

31 марта 2025

Здравствуйте! Ранее был половой акт без презерватива ( но партнёр по анализам чист) использовался масоянный лубрикант, после этого у меня началась ужасная молочница, жжение, сухость. Врач гинеколог назначила таблетки Тержинан и взяла мазок на флору. По результатам дрожжевые...

Алена, Москва

Вопрос закрыт

Гербутова Наталья Петровна · Answer · 2025-03-31T16:17:13+03:00

Здравствуйте!
Диагноз кандидоз был подтверждён лабораторно- обнаружили дрож.грибы.
Лечение назначено не совсем правильное- свечи тержинан комплексные, помимо противогрибкового компонента содержат и антибиотик, и гормональный компонент.
Крем с лактобактериями вообще не показан при кандидозе, только усиливает это состояние .
Поэтому любой провоцирующий факт- половой акт, просто усилил проявления молочницы.
Обычно назначается противогрибковая монотерапия - например св ливарол 10 дней.
С партнёром выпить флуконазол 150 мг однократно

Question 9

Лечение хламидиоза

7 ответов

31 марта 2025

Здравствуйте!У меня обнадужили хламидиоз, у мужа не обнаружено, нам назначили одинаковое лечение доксициклином ( Юнидокс Солютаб) 2р/д, и флуконазол однократно на 11 день.Я дополнительно на 5тый день лечения самостоятельно приобрела свечи генферон, что бы усилить процесс...

Анна, Петропавловск-Камчатский

Вопрос закрыт

Арзуманова Оксана Александровна · Answer · 2025-03-31T16:54:09+03:00

Здравствуйте.
Ознакомилась с вашим вопросом.
Данные свечи используются при лечении данного заболевания.
Они действительно усилят эффект.
Д
Также рекомендуется использовать Бифиформ по капсуле три раза в день 14 дней.
В конце курса Флуконазол однократно 150 мг.
После лечения ПЦР соскоб должен быть отрицательный, обязательно.
До отрицательного результата половой покой.

Question 10

Вич, гепатит

8 ответов

31 марта 2025

Здравствуйте, был эротический массаж, на пальце есть рана, возможно проводил этим пальцем по анусу, но проникновения не было, есть вероятность заражения вич, гепатит ?

Дмитрий

Вопрос закрыт

Каплиева Инна Сергеевна · Answer · 2025-03-31T13:33:22+03:00

Здравствуйте!
При таких обстоятельствах ВИЧ и вирусные гепатиты В, С не передаются, не переживайте.
Чтобы ими заразиться необходим обильный обмен биологическими жидкостями, а в данной ситуации он не может быть реализован.
К тому же на поверхности любой небольшой раны уже через 10-15 минут после ее появления формируется защитная сеточка из фибрина, которая защищает рану от проникновения в нее чужеродных микроорганизмов, тем самым "входные ворота" для инфекции закрыты.

Question 11

Гардинерелла положительный тест

2 ответа

31 марта 2025

Половому партнёру поставили диагноз острый вагинит, в результате тестов на ИППП в моем соскобе выявлена гардинерелла. Предыдущий опыт безбарьерного полового акта был более 3 месяцев назад, симптомов у полового партнёра не обнаружено. Вопрос, что могло стать причиной...

Сергей

Вопрос закрыт

Теребенина Анастасия Егоровна · Answer · 2025-03-31T16:50:52+03:00

Добрый день.
Гарднереллез является наиболее частым вариантом бактериального вагиноза, т. е. нарушения баланса в составе естественной микрофлоры женских половых органов.
То есть если было нарушение микрофлоры, при котором условнопатогенной микрофлоры у женщины стало больше и при ПА эта микрофлора передалась вам. У вас в каком количестве обнаружена?

Question 12

Гонококк обнаружили по мазку

7 ответов

31 марта 2025

Была у гинеколога на плановом осмотре,брали мазки в итоге пришли с положительным гонококком,в браке с мужем 11 лет измен не у меня не у него.Доктор утверждает что только через партнера можно заразиться.Может ли эта болезнь быть больше 12-13 лет без симптомов?9 лет назад были...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Жуков Александр Сергеевич · Answer · 2025-03-31T14:45:50+03:00

Жуков Александр Сергеевич

Да, через 30 дней от окончания лечения антибиотиком

Question 13

Высыпания на половом органе

4 ответа

30 марта 2025

На половом органе изредко появляются высыпания в виде водянистых пузырей(похоже на простуду, герпес) началось давно, обращался к врачу, было рекомендовано мазать левомеколем. Сейчас в очередной раз такая же беда но уже с опуханием плоти, что может быть и как лечить?

Виктор, Пермь

Вопрос закрыт

Жуков Александр Сергеевич · Answer · 2025-03-30T23:01:10+03:00

Виктор, по фото клиническая картина может быть при простом герпесе
Заболевание вызывают вирусы герпеса 2 (иногда 1) типа.
Провоцирует появление: гиповитаминоз, стрессы, незащищенные половые контакты, недосыпы

Рекомендуют в таких случаях:
- Уточнить диагноз на очном визите
- Валацикловир 500 мг 2 раза в сутки в течение 5–10 дней
или
Ацикловир 400 мг внутрь 3 раза в сутки в течение 5–10 дней
- Найз внутрь по 1 т 2р/д (для снижения боли)

- раствор хлоргексидин или мирамистин 2 р/д 7 дней
- Нейромультивит внутрь по 1 т 2 р/д (для восстановления нервных окончаний)
- наружно раствор фукорцина (красный) или бесцветный каламин 2 р/д 7 дней (для подсушивания высыпаний)
- половой покой до разрешения высыпаний

Для профилактики появления рекомендую:
- полноценный сон, отдых, питание
- витамины комплексные курсом по месяцу
- стабилизировать нервную систему (персен/валериана- слабые стрессы; атаракс - сильные) длительно 1-2 месяца

Question 14

Появились красные пятна большие на головке члена и на крайней плоти

7 ответов

30 марта 2025

Сначала появилось красное пятно маленькое на головке члена, теперь оно увеличилось появились ещё и также появились на крайний плоти,При обработки миромстином, очень сильно жгут, что может быть? Половой акт был месяц назад

Александр

Вопрос закрыт

Корчагина Галина Александровна · Answer · 2025-03-30T17:51:22+03:00

Здравствуйте! По фото похоже на воспаление головки полового органа и крайней плоти.
С учётом представленной информации обычно может оказаться эффективным следующее:
- ванночки с фурацилином (из расчёта 1 табл. 20 мг на 100 мл воды). Можно чередовать с тёплыми содовыми ванночками (1 чайная ложка на стакан воды) — 2 раза в день по 5-10 минут. В среднем 10 дней. Ванночки хороши тем, что во все затруднённые места попадает раствор фурацилина и промывает, оказывая противовоспалительное действие. Далее
- крем – гель Баланекс 2 раза в день. В среднем 10 дней. Затем
- крем Бепантен 2 раза в день. В среднем 14 дней.
- полный половой покой.
Продолжительность можно скорректировать на очном приёме в зависимости от меняющегося состояния высыпаний.
Носить свободное нижнее бельё из хлопчатобумажной ткани, в качестве гигиены используйте гипоаллергенные средства, менять нижнее бельё ежедневно.
Соблюдать гигиенические мероприятия ежедневно. Курс можно пропить Аевит по 1 таблетке 2 раза в день в течение 14 дней.

Question 15

Проверить результаты анализов

2 ответа

30 марта 2025

Геномная ДНК человека 10 4.5 1001 Общая бактериальная масса 10 4.02 Lactobacillus spp.Транзиторная микрофлоране выявлено3 Staphylococcus spp.Нормофлоране выявлено4 Streptococcus spp. не выявлено5 Corynebacterium spp. 10 4.0 Сумма: Нормофлора 10 4.06 Gardnerella vaginalisУПМ,...

Алексей

Вопрос закрыт