Результаты поиска

Здравствуйте! Для рассеянного склероза характерна клиническая картина с рассеянной симптоматикой, которая постепенно нарастает, а затем исчезает, иногда даже без лечения.
По МРТ картина так же характерна для РС- наличие распространенных очагов с контрастом и не накапливающих контраст.
Что ещё не сделано для диагностики РС?
1.Проведение МРТ исследования шейного отдела спинного мозга, а лучше всех отделов спинного мозга, так как для РС характерно поражение головного и спинного мозга одновременно.
2.Проведение люмбальной пункции и исследование крови и ликвора на тип синтеза олигоклоналтных антител. При РС второй тип синтеза.
3. Консультация в Центре рассеянного склероза, который есть в любом областном центре.
По поводу терапии- Пульс- терапия Метилпреднизолоном проводится на высоте обострения, доза обычно 1000 мг, курс 3-5 дней, проводится в стационаре из за опасности осложнений терапии.
Если у Вас обострение пошло на спад, то думаю, что в пульс- терапии уже нет необходимости, Вам скорее всего, будет назначена таблетированная схема лечения преднизолоном , которую можно будет продолжить в домашних условиях.
После купирования обострения назначается Противорецидивная терапия, ее схему обычно назначают в Центре рассеянного склероза, там же обычно и ставят эти уколы.
При хорошей противорецидивной терапии и своевременном лечении обострения пациенты способны к длительному сохранению трудоспособности.
МРТ головного мозга и спинного мозга рекомендуют провести в динамике через 3-6 месяцев, пока не установлен уверенный диагноз РС.
В дальнейшем имеет смысл повторять МРТ только при обострении .

Здравствуйте. Уточните, боль одностороняя или двусторонняя? Простреоы по типу тока есть? Усиливаются ли при жевании, при чистке зубов при холодном ветре?
Чем обычно купируется боль?

Когда есть подозрение на неврит тройничного нерва и его ветвей мы назначаем стимуляционную ЭНМГ тройничного нерва, что показывает есть ли его поражение и на каком уровне, вам подобное исследование не назначали?

Основные препараты у вас телзап и атаракс. С целью снижения холестерина - в первую очередь модификация питания и снижение веса,плюс можно омега 3. Курение..- уменьшить количество сигарет , либо отказ от курения- тоже вызывает спазм сосудов и дополнительно вызываете себе повышение давления.
Головокружение и тошнота при перемещениях может быть при доброкачественном пароксизмальном головокружении- оно возникает при изменении положения тела или головы в пространстве, от этого у вас могут смещаться отолиты в ухе ( кристаллы), что вызывает головокружении, а головокружение уже вызывает вегетативные проявления по типу тошноты . Есть специальная гимнастика при головокружении при дппг ( в просторах интернета есть), также назначают бетасерк, то что пытались вам назначить.
По поводу исследования головы либо мрт, либо кт. Если хотите исключить какие-либо опухолевые образования или очаги допустим инсульта,то подойдет и то, и другое исследование, но мрт лучше видит ишемию. По поводу мрт, в большинстве случаев наличие металла не противопоказано,т.к они имеют покрытие. Это старые металлические изделия запрещены, в остальных случаях удачно выполняют мрт и с протезами и со стентами и никаких проблем не было. Вам можно уточнить этот вопрос у рентгенологов,которые будут выполнять мрт, возможно ваш металл и не противопоказан

Добрый день. Самый честный орган это половой. Вы можете рационально объяснять свои теплые чувства к Вашему мужа, но реальность такая, что истинные половые чувства именно к данной личности Вы не испытываете. Как и, возможно, любовь.
Спросите и не задумываясь ответьте на вопрос любите вы его или нет?

Здравствуйте!Показатели по Маклакову считаются нормой до 24.К тому же-обязательно делается перерасчет на толщину роговицы.Для этого делается пахиметрия,если роговица толстая-от этих цифр отнимают определенное значение,если тонкая-прибавляют.Метод Маклакова самый точный,но его нужно проводить правильно.Можно при исследовании надавить на глаз,или вы сами будете напряжены-и давление может быть выше.Глаукома или подозрение на глаукому не ставится лишь на повышенном внутриглазном давлении.Это комплекс симптомов.Должны быть характерные изменения на зрительных нервах,на периметрии,на окт зрительных нервов.У кого-то из ваших родственников была глаукома?

Здравствуйте.
Мое мнение такое - Вам завтра надо идти в дежурный хирургический стационар на осмотр к хирургу для исключения острого холецистита.
Если он есть, то нужна госпитализация для проведения консервативной терапии и дальнейшего оперативного лечения.
Если остроты нет, то начать обследование для плановой холецистэктомии.
Что говорит за остроту процесса - по сравнению второе УЗИ хуже первого, а именно - увеличился размер и до того увеличенного желчного пузыря; утолщение стенки пузыря до 5-7 мм; в ОАК имеется рост количества лейкоцитов, а самое главное идет сдвиг в лейкоформуле - увеличение палочко и сегментоядерных лейкоцитов, увеличение СОЭ. Увеличение сахара крови косвенно может говорит о том, что уже страдает и поджелудочная железа.
Здоровья Вам.

Здравствуйте.
Из ревматологического больше складывается впечатление об артритах, ассоциированных с ВЗК.
Интересует следующее:
1. Боли в суставах ассиметричны, как я поняла. Они припухают, отекают, становятся красными или горячими на ощупь?
2. Боли в пояснице. Появляются ночью/после пробуждения или во второй половине дня, усиливаются после физической нагрузки или наоборот становится легче после разминки? Не проводилось ли МРТ КПС на предмет сакроилеита?
3. Аллергическая кожная реакция была подтверждена дерматологом? Или предполагаете? Не было ли плотных подкожных болезненных узелков красного (фиолетового) цвета, возможно, в области голеней, бёдер?
4. Со стороны органов зрения, бывало ли что глаз становился красным, раздражённым, болезненным, слезился? Может обращались к окулисту?
5. Боли в области сухожилий? В особенности ахиллова (позади пятки)?
6. Сейчас беспокоит диарея? Как часто возникает? Потеря веса за эти 2 года, боли в животе? Сдавали анализ на фекальный кальпротектин?

Здравствуйте, Ольга. Мама - дорогой и любимый человек для ребенка каким бы он ни был. Внутренне у многих из нас есть убеждение "нельзя ненавидеть, злиться на маму\папу, так он перестанет любить меня". Но во взрослом возрасте мы можем быть объективнее: не смотря на то что это дорогой человек он нарушает личные границы, пытается манипулировать в угоду себе( вполне возможно даже не осознавая своих действий). Поменять другого человека мы не можем, нет таких полномочий у человека. Можем менять себя, своё отношение к человеку и ситуации. Похоже, накопилось много невысказанного раздражения и обид к маме. Напишите ей письмо, точнее несколько писем, вылейте на бумагу все ваши чувства, эмоции ,мысли. Не нужно это письмо ей отдавать, не нужно кому либо его показывать, можно написать и сразу сжечь. Напишите по 1 письму в день в течение семи дней. После каждого письма дайте себе что-то приятное, чтобы восстановиться эмоционально: теплый вкусный чай или душ, или прогулку, или танец под любимую музыку. Что-то что вам восстановит равновесие эмоциональное. Желательно разобраться на консультации с психологом в построении ваших отношений с мамой, отреагировать со специалистом чувства что еще хранятся в вас о детстве вашем. Это лечебно и качественно улучшит вашу жизнь

Здравствуйте, Светлана!
Судя по всему, у Вас накопилось очень много переживаний, Вам трудно. Однако, на мой взгляд, ситуация не такая негативная, как может казаться.
У Вашей дочери подростковый возраст, сложный период. Поэтому она раздражительна и с повышенной резкостью реагирует на то, что ей не нравится: например, на появление пса. С возрастом она станет мягче, менее категоричной, это пройдет само собой.
Нет ничего плохого в том, что Вы приютили собаку. Проявили чуткость к животному и сами приобрели еще одного друга, о котором Вы можете позаботиться. Конечно, жаль, что дочери он не нравится, но Вы правы - не стоит потакать всем ее желаниям и действовать всегда в соответствии с ее мнением. Вы много для нее делаете (фитнес, кафе и т.д.), так что нет ничего плохого в том, что Вы сделали что-то и для себя тоже (приютили собаку). Как я поняла, пес маленький, никому не мешает, условия позволяют его содержать, родителям он нравится. Потом у Вас изменяются условия жизни (решите переехать от родителей окончательно, жить с другом или иной вариант) - тогда и разберетесь, оставить ли его родителям или забрать себе, сможет ли друг его принять. А пока пускай будет как есть.
То, что дочь писала подруге про то, что Вы "дура", и про себя, что она как бы хочет спрыгнуть с крыши - это все очень неприятно, но не думаю, что в данном случае стоит принимать это близко к сердцу. Она подросток, поэтому таким образом выражает свое раздражение, недовольство, резкими словами. Кроме этого, в 14 лет может казаться, что употреблять грубые слова - это "круто". Возможно, влияет и подруга, которая находится в неблагоприятной семейной среде - этой девочке трудно, и наверняка у нее накоплено раздражение и обиды в адрес родителей. Я к тому, что вряд ли дочь плохого мнения о Вас на самом деле, это просто подростковое раздражение. И реальных суицидальных тенденций у нее нет, скорее всего - это опять-таки подростковые слова. А объективно, как я поняла, она не выглядит депрессивной.
А вот переписку Вы прочитали зря. Тем самым Вы нарушили личные границы дочери, что не в пользу формирования доверия.
Таким образом, постарайтесь не переживать так сильно. Просто сейчас трудный период. Отмечу следующее:
- Дочь сейчас подросток - пока она будет подростком, будут сопутствующие трудности, возможны реакции раздражения и конфликты, но со временем она станет взрослее, и все пойдет на лад.
- Когда много людей живет в одной квартире, возможны трудности, т.к. члены семьи (даже близкие и любящие люди) застрагивают личное пространство друг друга. Вы говорите, что с Вами в квартире и родители, и сестра. С сестрой отношения напряженные, а при тесном соседстве напряжение обостряется.
Поэтому если Вы рассматриваете вариант переехать, стоит подумать об этом подробнее, рассмотреть разные варианты, как можно дать друг другу больше пространства. Уговаривать дочь переехать с Вами в комнату - не факт, что так будет лучше. Ведь Вы говорите, что она не хочет, что она привыкла здесь. И там вам придется делить одну комнату. И Ваш друг, выходит, не сможет ночевать у Вас (втроем в одной комнате), а Вам хочется иметь личную жизнь.
Поэтому, например, Вы можете сама переехать туда. Вы говорите, что комната через дорогу, т.е. Вы сможете постоянно приходить, а ночевать там, например. Или в будущем отдать эту комнату дочери, когда она станет взрослее, достигнет совершеннолетия, чтобы у нее было личное пространство. А Вы сможете часто приходить к ней, помогать. Подумайте, какой вариант вам всем будет удобнее.
- Очень хорошо, что Вы проводите с дочерью много времени - вместе ходите в кино, на фитнес. Это способствует сближению, формированию доверия, дружбы. И если это происходит, то это указывает на то, что строить доверительные отношения получается - далеко не каждый подросток согласится ходить куда-то с мамой и часто проводить досуг, как минимум из-за того, что это "не круто" в глазах ровесников, и общество ровесников часто интереснее и предпочтительнее. А потому, если она ходит с Вами - значит, Вы умеете находить к ней подход, отношения близкие, и это очень хорошо. Поэтому рекомендую продолжать общаться с ней и куда-то ходить. Я говорю не о том, чтобы баловать, выполняя все желания, а про совместный досуг и общение, способствующие доверию.
- Вам всем сейчас трудно. Возможно, будет лучше, если Вы обратитесь к психологу, чтобы подробнее во всем разобраться и снизить напряжение. И дочь тоже может сходить к психологу. Вы говорите, что в переписке с подругой она застрагивала тему психологов - поэтому вероятно, что она не отказалась бы к нему сходить сама. Вы можете попробовать предложить ей это. Только не говорить, что прочитали ее переписку, и там она говорила про психолога - тогда острый конфликт неизбежен.
А можете вместе с дочерью сходить к семейному психологу, если она согласится.
Дорогая Светлана! У Вас много трудностей и переживаний, но в действительности они решаемы. Просто когда трудностей много, то легко запутаться, и начинает казаться, что проблем целый огромный клубок. Нужно распутывать этот клубок постепенно, доставать по ниточке, раскладывать проблемы по полочкам и находить пути решения поочередно - тогда все будет восприниматься легче, и постепенно получится все наладить.
Желаю Вам семейной и личной гармонии! Трудности пройдут, Вы справитесь.
С уважением, Анастасия