Результаты поиска

1684 совпадения
Подбор нейролептика при БАР II
19 апреля
800.00 р.
Добрый день!В октябре 23 года у меня началась депрессия, в декабре я обратилась к психиатру. Меня лечили схемами атаракс + золофт, феназепам + золофт, эсциталопрам + феназепам, эсциталопрам + кветиапин, кветиапин в совсем низких дозировках, где-то 25.Последняя схема...
Алиса
Вопрос закрыт
Здравствуйте. Если уж назначен литий, то оценивать его эффект (при условии его адекватной концентрации в крови, а это лечебная 0,8-1,2 ммоль/л, профилактическая 0,6-0,8 ммоль\литр) нужно в течение 1 года. примерно 6-12 месяцев надо смотреть на пользу лития. Он не сильно рабочий при частых сменах фаз (более 2-х-3-х фаз аффективных в год). ЕСЛИ У ВАС СМЕШАННОЕ СОСТОЯНИЕ,ЗНАЧИТ ЭТО УЖЕ БАР 1 скорее/ и здесь вот доктора стали заложниками клинических рекомендаций, назначили зелдокс. но толку от него - ноль, по моему опыту. При преобладании депрессий я чаще при БАР применяю или ламотриджин (вам дал аллергию), или трилептал (окскарбазепин) - довольно надежный нормотимик. По нейролептикам, вас доктора ведут не туда. Ни зипразидон, ни реагила, ни арипипразол не имеют надежного нормотимического эффекта. Да и вообще нейролептики как бы не странно и непривычно это звучала практически не обладают нормотимическими свойствами. Если уж и нужен нейролептик при БАР 2 (как дополнение к нормотимику, а здесь я за трилептал, раз уж преобладали ранее деперссивный фазы) , то я за возвращение к кветиапину, примерно в дозе 25-50 мг на ночь (банально его роль - снижать тревогу и давать ночной сон). т..е трилептал + кветиапин. Но. сейчас у вас литий, значит я бы предложил вам обсуждать со своим врачом комбинацию лития + кветиапин (25-50 мг на ночь). Если уж фазность будет сохраняться, то я за добавление трилептала.
Частые предобморочные состояния
26 января
Добрый день. Каждый день испытываю предоборочные состояния. Приходят они из ниоткуда, хотя есть тригеры. И уходят спустя короткое время. Очень мешает жить.Тригеры:1. Чай, даже не крепкий, даже во время еды. Прямо с первых глотков, как будто он впитывается сразу во рту. ...
Вадим
Вопрос закрыт
Здравствуйте! Вы описываете нейрогенные обмороки, которые связаны с дисфункцией вегетативной нервной системы.
Скажите пожалуйста, среди многочисленных исследований проводилось ли Холтеровское мониторирование и
ЭЭГ- видеомониторинг?
Нам нужно исключить кардиогенную и эпилептогенную природу обмороков.
Лечение нейрогенных обмороков разделяется на общие мероприятия- избегание триггерных ситуаций, когнитивно- поведенческая психотерапия, применение контрастного душа на вопотниковую область, водно- солевая нагрузка, ношение компрессионного трикотажа для увеличения возврата крови к сердцу, гимнастика для развития мышц конечностей так же для улучшения притока крови к сердцу.
Медикаментозная терапия- применяют препарат Пароксетин с начальной дозы 10 мг с постепенным увеличением до 20 мг один раз в сутки, курс до 12 месяцев и более
При неэффективности консервативных мероприятий применяют вышивание кардиостимулятора и оперативнкю абляцию вегетативных ганглиев.
Обморок, температура, высокий пульс, заложенность в ушах, что делать
4 июля 2024
Добрый день уважаемые врачи, сам учусь в мед университете, вот закрыл сессию началась практика да вот не могу на нее попасть, недели 3 назад появилось первый раз в моей жизни предобморочное состояние, сидел в машине под кондиционером было давольно таки прохладно не намека на...
Владислав
Вопрос закрыт
Здравствуйте! Пройдите пожалуйста онлайн тест и пришлите результат
https://psytests.org/depr/hads-run.html?ysclid=lvzl23fw1z156041675
Периодическая рвота
31 мая 2024
Здравствуйте! Дочке 2,9г. Сейчас госпитализированы в больницу по поводу тошноты и вялого состояния (предобморчного). В анамнезе 17.05 рвота с утра через 20 минут после пробуждения. Два эпизода с интервалом в 1,5часа24.05 жалобы на боль в животе в эпигастрии около часа, затем...
Наталья, Москва
Вопрос закрыт
Здоровья малышке, сил Вам?
Чувство давления изнутри уха
14 апреля 2024
Добрый день. В ноябре прошлого года, несмотря на тёплую шапку и небольшую минусовую температуру, продуло уши, несколько дней (4-6) ходил и плохо слышал, будто в уши набрал воды. Закапывал каплями отипакс, борная кислота и пил противовоспалительные препараты, прошло. Тогда...
Александр, Новосибирск
Вопрос закрыт
Здравствуйте.
Извините за беспокойство.
Попробуйте со своей проблемой обратиться к доктору Бельц Марина Николаевна, помимо консультации отоневролога.
Порекомендовали данного специалиста по вашему запросу
Постковид и глубокий вдох
29 декабря 2021
добрый вечер! болела короной с 11 по 27 июля 2021 г. кашель прошел месяца 2 или 3 назад. сейчас проблема с глубоким вдохом. периодически, через каждые 2-3 минуты ощущаю необходимость сделать глубокий вдох. но именно глубокий сделать не получается. ночью все нормально, сплю...
Оксана, Нальчик
Вопрос закрыт
Здравствуйте, надо вести активный образ жизни, делать дыхательную гимнастику обязательно.
Рекомендую дыхательный тренажёр "Самоздрав", очень хорошо помогает при похожих случаях.
Невроз или что то другое
11 декабря 2021
Добрый день! Прошу подсказать как мне правильно себя вести и к кому надо обратиться в моей ситуации. Ситуация: в конце лета переболел, скорее всего снова ковидом, тк все кто был рядом подтвердили у себя ковид. После того как переболел, начались панические атаки по вечерам. В...
Сергей
Вопрос закрыт
Сергей, здравствуйте! Вы сталкиваетесь с "постковидным неврозом"! Сейчас очень многие люди, после ковида, отмечают развитие подобных состояний. Стоит ОЧНО обратиться НЕ к неврологу, а к врачу-психиатру - только ОН сможет оценить состояние и назначить схему коррекции!
Тревога или депрессия и что делать?
11 декабря 2021
Добрый день! Прошу подсказать как мне правильно себя вести и к кому надо обратиться в моей ситуации. Ситуация: в конце лета переболел, скорее всего снова ковидом, тк все кто был рядом подтвердили у себя ковид. После того как переболел, начались панические атаки по вечерам. В...
Сергей
Вопрос закрыт
Здравствуйте!
По описанию больше данных за тревожное расстройство и пост ковидный синдром
Вам стоит обследоваться хотя бы минимально
Вам стоит сдать общий анализ крови, биохимию крови общую (АСТ, АЛТ, билирубин и фракции, мочевина, креатинин, глюкоза крови, общий белок, мочевую кислоту, холестерин)
Общий анализ мочи
УЗИ щитовидной железы и кровь на ТТГ
Сделать ЭКГ, УЗИ сосудов головы и шеи.
По результатам обследований определить дальнейшее лечение.
Вероятность передачи F21.8 и похожи ли жалобы на данное заболевание?
14 октября 2021
Здравствуйте. Я болею F21.8 Шизотипическое расстройство личности. Какова вероятность что мои дети будет болеть любой болезнью шизофренического спектра. Просто если родитель болеет шизофренией, то вероятность заболевания ребенка равна 10%. А как обстоят дела с шизотипическим...
Женя
Вопрос закрыт
1. те же 10% (если один родитель болен). 90% - на относительную норму у детей.
2. Да, ближе к F 21.8, хотя и есть органические стигмы.
Серьёзные проблемы со сном
9 августа 2021
Здравствуйте, жене 27 лет, месяц назад был тяжелый месяц, обследовалась на онкологию, дома были конфликты с родственниками, ещё начались странные непонятные высыпания, врачи начали подозревать, что это аутоимунное и придётся лечить гормонами, от которых сильно набирают вес и...
Константин, Москва
Вопрос закрыт
Здравствуйте. Ей не нужны нейролептики, ей нужно лишь подобрать правильный, адекватный, с минимум побочных - антидепрессант. Один из современных и хорошо переносимых . и к тому же улучшающих сон - это Февраин 100 мг по пол таблетки на ночь - 1 неделя, затем 1 таб целая на ночь - длительно.
И занятия с психотерапевтом - когнитивно-поведенческая терапия.
Пропуски сокращения сердца после физ нагрузки
23 июня 2021
Здравствуйте, мне 31. У меня после незначительной физ нагрузки начинает замирать сердце как бы пропуская удар. По ощущениям не похоже на экстрасистол так как там сначало идёт внеочередное сокращени после пауза, может конечно я ошибаюсь я в этом не специолист) Но состояние...
Олег
Вопрос закрыт
ощущения такие могут быть от остеохондроза, да.
но необходимо всё-таки исключить нарушения проводящей системы сердца.
диагностика, это МРТ позвоночника, поясничного, грудного, шейного отделов.
можете пропить курсом витамины группы В (Комбилипен, нейробион по 1 таб 3 раза в день 4 Нед) они улучшают состояние нервной системы, ее проводимость. раз в 6 мес можно такой курс пропивать. тем более после ковида, который и направлен на поражение нервной системы.
Вертебро-базилярная недостаточность? Результаты МРТ.
17 апреля 2021
Здравствуйте. Я уже задавал вопрос. По рекомендациям сделал дополнительные исследования. Поэтому отчасти повторюсь.Мне 36 лет. Мужской пол. Не курю, не пью, нет проблем с лишним весом(вес около нижней границы нормы). Хронический заболеваний нет. Давление в среднем стабильное...
Вадим, Пермь
Вопрос закрыт
Здравствуйте. По УЗИ сосудов шеи вижу изменения, ноне могу сказать что они критичные, но влияния на кровоток со стороны шейного отдела есть.
Да по мрт есть признаки гидроцефалии - увеличение желудочков, такое бывает при повышенном внтуричерепном давлении, по каким причинам гидроцефалия возникает - либо врожденный вариант (чаще всего), либо перенесенные в прошлом инфекции, травмы, проблемы кровотока по сосудам в том числе и по сосудам шеи.
По МРТ шейного отдела есть грыжа, остеохондроз, но диаметры сосудов нормальные. Но бывает такое что в положении лежа нормальные а к примеру в определённых позах, поворотах - нарушается кровоток и дает симптомы вертебро-базилярной недостаточности.
Но хочу отметить что в первую очередь внутричерепная гипертензия проявляется головными болями достаточно сильными распирающими, особенно в положении лёжа, и тошнотой. Но и мутность такая тоже может быть.
Напомните офтальмолог смотрел, глазное дно? ЧТо на данный момент принимаете и каков эффект от терапии?
Вопросы по специальностям
Показать все
Юлия Александровна Никулина
22 отзыва
Инфекционист
2009-2015, ГБОУ ВО "
Опыт работы: 7 лет
Владислав  Водолазский
421 отзыв
Онколог, Маммолог
2009-2015, ОмГМУ, лечебны
Опыт работы: 9 лет
Сергей Николаевич Подкидышев
119 отзывов
Терапевт
1981-1987, Саратовский ор
Опыт работы: 33 года
Мария Алексеевна Дьяконова
63 отзыва
Терапевт
2003-2009 гг, ИвГМА, лече
Опыт работы: 12 лет
Александр Сергеевич Жуков
52 отзыва
Венеролог, Дерматолог
2002-2008 Военно-медицинс
Опыт работы: 15 лет
Светлана Геннадьевна Артемова
44 отзыва
Педиатр
1988-1995 г. Челябинский
Опыт работы: 29 лет
Виктор Анатольевич Лаврин
92 отзыва
Травматолог, Ортопед
1977-1983, Саратовский го
Опыт работы: 40 лет