Результаты поиска

Здравствуйте.

По описанию случая очень похоже на тендинит сухожилий голеностопного сустав в результате частичного повреждения.
Наверное, не даёте сухожилиям и связкам срастись, много ходите. Поэтому так долго болит.
Для уточнения диагноза можно сделать УЗИ, но особых сомнений в нём нет.

В таких случаях обычно рекомендуют:

1. Максимально ограничить ходьбу, боль не преодолевать, не провоцировать, избегать.

2. Зафиксировать сустав не туго эластичным бинтом или носить ортез сильной фиксации для голеностопа Orlett LAB-201

3. Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца (утро\вечер). Днём Димексид гель.
Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий.

4. Из физиотерапии в таких случаях обычно рекомендуют фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, ванночки с морской солью №10 комнатной температуры.
Тепловые процедуры противопоказаны.

Ориентировочное время срастания связок и сухожилий 3-4 недели и его нужно выдержать.
Скорость восстановления прямо пропорциональна тому, какой покой суставу Вы обеспечите и как будете лечиться.

Если не пройдет, рассматривают такие рекомендации:

1. Блокада с Дипроспаном (Дипромета) на Лидокаине в болевую точку. Врачебная процедура. Очень эффективно.
2. Ударно-волновая терапия 5-6 сеансов.
Нужен фокусный аппарат. Облегчение сразу после первого сеанса прямо в кабинете. Потом боль возвращается, но уже не такая сильная и за 6 сеансов от нее избавляются.

Так же применяют:
- обкалывание сухожилий Плексатроном.
- HILT терапия 10-12 процедур.
- PRP терапия №5
- MBST терапия.

Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления.

Здравствуйте. Прикрепите , пожалуйста, результаты анализов

Здравствуйте, по МРТ описывается синовит, это воспаление, и свободный костный фрагмент. По поводу костного фрагмента нужно показать МРТ в сиационаре у вас, для решения вопроса о его удалении, так как он может мешать движениям в суставе.
Синовит лечится
Аркоксиа 90 мг 1 таб 1 р/д 10 дней
Омепразол по 1 капсуле 1 р/д 10 дней
Ограничение нагрузок
Эластичный бандаж легкой степени фиксации на голеностопный сустав (можно приобрести в ортопедическом салоне) при ходьбе
Местно Кеторол гель 2 р/д 10 дней
Ультрафонофорез с гидрокортизоном 10 процедур

Здравствуйте. Волшебной таблетки "от всего" нет.

Выделите конкретную проблему, например, с коленным суставом или другим.
Прикрепите МРТ этого сустава, подробно опишите жалобы. Мы по этому суставу отработаем и закроем вопрос.
Потом перейдём к следующей проблеме. Иначе не получится.

Здравствуйте.

можно ли делать магнитотерапию на стопу больную , если есть температура 37 и если больная пятка и ступня горячее чем другая ступня. ?
Физиотерапия при повышении температуры тела до субфебрильной не проводится.

Как все-таки снять воспаление с фасции ? Я бы добавил к лечению
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца.
Компрессы с Димексидом 10 дней.

Причина болезни - неправильное распределение нагрузки по поверхности пятки, из-за чего одни участки нагружаются меньше, а другие больше.
Там , где идет большая нагрузка, со временем развивается воспаление.

Поэтому любой из видов лечения дополняется изготовлением индивидуальных орт стелек, которые скорректирует распределение нагрузки по поверхности пятки.
Без стелек боль рецидивирует. Стельки сразу 50% боли возьмут на себя или больше.

Для облегчения симптомов стартовой боли и расслабления фасции используют тейпирование.
Как это делать, можно посмотреть здесь https://youtu.be/8h25T3STF64

Иглы помогут снять напряжение?
Не противопоказано. В стандарт лечения не входит.

Здравствуйте! Изучил вашу ситуацию.
Имеется перелом наружной лодыжки и основания 5 плюсеевой кости без смещения.
Рекомендации:
-Гипсовая иммобилизация с исключением осевых нагрузок до 6 нед ;
-иммобилизация на косыночной повязке ;
-возвышенное положение конечности для уменьшения отечности
--приём НПВС с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например таб.Эторикоксиб 90 мг по 1таб 1 р/д - при болях)
--препараты кальция и вит д3(например Кальций Д3 никомед по схеме) для минерализации костной ткани
-Рентгеноконтроль через 7 дней с момента травмы(для исключения вторичного смещения костных отломков );
через 6 нед(без гипсовой лонгеты,для определения степени консолидации перелома)
-После прекращения гипсовой иммобилизации выполнение ЛФК смежных суставов (разработка),возможно с реабилитологом.

Всего самого наилучшего!

По килограммам я не знаю, но до 50% от обычной нагрузки уже вполне можно нагружать.

Здравствуйте.
1. правильно ли вводить одновременно эти препараты без интервала в 1-2 недели, как обычно советуют?
Нет, конечно, не правильно.

Во-первых, показанием к введению Дипроспана служит отек сустава - синовит.
Если отека сустава нет, то введение Дипроспана не обоснованно.

Во-вторых, Голеностоп не такой большой сустав, как коленный или голеностопный. Максимально за 1 раз в голеностоп можно ввести 2 мл, если 3 - уже чрезмерно, а более - нельзя.
Дипрпоспан плюс Хронотрон уже 3 мл, а Дипроспан еще желательно Лидокаином развести. Так что даже по объему не рекомендуется.

В-третьих, конечно, нужен перерыв между уколами, хотя бы 1 неделя.

2) какой заменитель внутрисуставной жидкости всё-таки лучше, разница в цене значительная, а отзывы неоднозначные.

Во-первых, Хронотрон - это не гиалуроновая кислота и он "заменителем" внутрисуставной жидкости не является. Хронотрон стимулирует регенерацию, но протезом синовиальной жидкости не является. Его можно было бы применить с целью восстановления чего-то, после травмы, например. Минимальный курс 3 инъекции.

Во-вторых, Армавискон Форте - это оооочень много для голеностопа. Этот препарат подойдет для коленного сустава и для ТБС.
Для голеностопа я бы взял Армавискон Плюс 2 укола с недельным интервалом или Армавискон Хондро - 1 укол, но там 3мл и будет больно. Я бы на Армавискон Плюс остановился.

Таким образом,
1. по Дипроспану - в зависимости от наличия отека.
2. Недельный интервал - обязательно.
3. В качестве "заменителя" - 2 инъекции Армавискон Плюс с недельным интервалом.

Здравствуйте!
Учитывая отсутствие специфических симптомов и то, что Вы проводите правильное лечение по поводу тромбоза, образование свежего тромба в венах здоровой ноги крайне маловероятно.
Это могут быть мышечно-суставные или неврологические боли вследствие перенесённой повышенной нагрузки.
Жалобы должны вскоре пройти. Следует делать гимнастику с растяжкой мышц и связок, при боли можно применять мази с НПВС (диклофенак, вольтарен, долобене).
При усилении боли, появлении отека, посинения кожных покровов стоит сделать ЦДС вен.
Если появятся неприятные ощущения в пояснице, нарушения чувствительности или прострелы по ноге, следует обратиться к невропатологу.
Лечение тромбоза продолжайте в полном объеме.

Ирина, здравствуйте! А какие суставы сейчас больше всего беспокоят?

Еще раз.
Прописанное лечение дано в помощь к функциональному лечению для борьбы с отеком и болью. Но основное - это ходьба, функция. Реабилитация дала толчок, но если Вы сейчас опять сбавите обороты, будете себя жалеть и продолжать ходить на костылях, ничего не улучшится.

Нужно ходить. А нога будет отекать и болеть.
Вот это, прописанное хирургом лечение, и будет купировать симптомы. Это лечение не хуже и не лучше других возможных вариантов. Оно необходимо, если Вы будете ходить, а если будете лежать и жалеть себя, то оно не нужно.

Бросайте костыли, надевайте бандаж и начинайте двигаться.

Здравствуйте, имеющееся у вас атеросклеротические поражение дистальных отделов конечности (левой ) как написано не гемодинамически значимое - по простому незначительное. Да в 44 года может развиваться особенно если есть : сахарный диабет, погрешность в диете , лишний вес , отсутствие менструации. Что касается отеков то помимо УЗИ артерий нижних конечностей нужно сделать УЗИ вен, чтобы посмотреть проходимость глубоких вен и состояние поверхностых (если там несостоятельность клапанов и рефлюкс - обратный ток крови ). Болит только нога или спина так же ? Обувь удобная , со стелькой или хотя бы подпяточником ? Какое лечение получали раньше?