Результаты поиска

Здравствуйте. Нет, совмещать данные препараты нельзя. Прозак - антидепрессант , который является препаратом выбора при расстройстве пищевого поведения. При отсутствии стабильного эффекта рекомендуется подключить работу с психологом или психотерапевтом, так как психотерапевтические сеансы - основное, на что нужно делать упор при булимии.

Здравствуйте. При расстройствах пищевого поведения упор нужно делать на работу с психологом или психотерапевтом в направлении когнитивно-поведенческой психотерапии РПП. Вспомогательную роль играет медикаментозная терапия, лекарственные препараты могут помочь стабилизировать эмоциональный фон, что положительно повлияет на пищевое поведение. Фармакологическую поддержку назначает врач-психиатр или психотерапевт.

Здравствуйте! Побочные эффекты обычно проходят через 3-4 недели от начала приема антидепрессанта, на всем курсе приема они не наблюдаются, только в период адаптации. Для прикрытия побочных эффектов обычно назначается транквилизатор коротким курсом, например, Атаракс, Грандаксин, Тералиджен или Стрезам

Пожалуйста, всего Вам доброго 🌸

Перед началом приема препарата сдайте дополнительно : ферритин, витамин д3, липидограмму, биохимию крови,кальцитонин ( если есть узлы щитовидной железы и ранее не сдавали)
сделайте узи органов брюшной полости.
Если отклонений не будет, то можно начать Квиксенту

Ника, здравствуйте! Меня зовут Третьякова Анна Сергеевна, я - врач сервиса «СпросиВрача».


Инсулинорезистентность - не является диагнозом доказательной медицины. Как правило, она возникает при избытке жировой ткани. Т.е. инсулину труднее расщепить глюкозу за счет жировой прослойки, поэтому его уровень повышен, но, как правило, при нормализации массы тела уровень инсулина приходит в норму. Иными словами, не инсулинорезистентность причина лишнего веса, а лишний вес - причина инсулинорезистентности.
Анализы, которые рекомендуют сдавать перед процессом похудения :

ТТГ, пролактин ( исключение заболеваний щитовидной железы, гиперпролактинемии).

Исключение гиперкортицизма одним из следующий методов исследование уровня свободного кортизола в моче
(суточный анализ), ночной подавляющий тест с 1 мг дексаметазона,
исследование уровня свободного кортизола в слюне вечером.

Исследование уровня глюкозы в крови и гликированного гемоглобина для исключения нарушения углеводного обмена.

Биохимический анализ крови: холестерин, холестерин липопротеидов низкой плотности, триглицериды, креатинин, мочевая кислота, определением активности АЛТ,АСТ, ГГТ, исследованиями уровня свободного и связанного билирубина, кальция общего, альбумин с целью диагностики метаболических нарушений.

Ферритин, сывороточное железо - исключить железодефицит.

Витамин Д ( исключение его дефицита). Как правило, низкий уровень может тормозить результат похудения, поэтому если такое состояние имеется, рекомендуется его нормализовать.

УЗИ органов брюшной полости с целью диагностики желчнокаменной болезни и жировой болезни печени.


Так же, хочу обратить ваше внимание, что подсчет калорий не рекомендован при наличии расстройств пищевых поведений, так как доказано, что это усугубляет их течение за счет концентрации на калориях. Лучше всего худеть по методу «тарелка». го принцип в следующем. Каждый основной прием пищи вы едите из тарелки 21-22 см, которую собираете по приципу 2/4 заполняете овощами, фруктами, 1/4 - сложными углеводами ( крупой, хлебом, хлебцами, макаронами и др), 1/4 - белком ( нежирные сорта мяса, рыба, морепродукты , молочные продукты, сыры ). Если нужен перекус, то лучше делать его белковым ( творог, грудка). Минимизировать в рационе майонезные заправки, кондитерские изделия, добавленный сахар. Так же отказаться от сладких напитков. По минимуму употреблять белый рис и картофель. Вместо жарки от давайте предпочтение варению, тушению, запеканию. Если жарите - используйте масло- спрей, так вы значительно сократите количество калорий, нежели будете лить масло на сковородку. Этот метод прост, потому что ничего не нужно взвешивать, забивать показатели в приложении. Нет строгих ограничений, по нему можно питаться долго, потерять килограммы и сохранить результат. Про метод тарелки чуть подробнее можно ознакомиться тут https://nutritionsource.hsph.harvard.edu/healthy-eating-plate/translations/russian/ . Или на любом другом сайте, введя в поиск «питание по методу Тарелка».
И немаловажную роль отдайте физической активности - не менее 10-12 тысяч шагов ежедневно.

Здравствуйте. Конечно очень обидно и неприятно слышать такие колкости от родных, при этом объективно вы не были в лишнем весе от слова совсем. Но вы так сильно на этом заострили внимание, что стали смотреть на себя как будто их глазами, и любые слова на эту тему в ваш адрес считали подтверждением того, что вы толстая. Во-первых, при вашем указанном росте и весе не вижу никакого лишнего веса. Во-вторых, а стоит ли чье-то мнение вашей жизни? Даже если бы вы весили 100 кг, это ваше личное мнение, а критика -это просто чужое мнение, не более того. Анорексия действительно опасна для здоровья и жизни, и вам нужно обязательно об этом задуматься. Девочки с такой проблемой, которые вовремя не одумались, оказывались в больнице, и когда уже понимали, что всё серьезно и их органы потихоньку отказывают, они рады бы начать кушать, но уже не могли… Не пугаю, просто это настоящая реальность.

Здравствуйте, Алена. Для коррекции настроения, пищевого поведения, необходимо понимать степень гормональных нарушений, т.к. сам по себе тиреотоксикоз может вызывать перепады настроения, мнительность, тревожность и т.д., в случае гормонального дисбаланса (некомпенсированного) смысла в назначении АД и транквилизаторов нет абсолютно никакого. Если есть возможность, прикрепите результаты лабораторных исследований.

Добрый вечер
Это булимия, все верно

Здраствуйте. Вообще желательно придерживаться лечения одним антидепресантом, а у Вас и Тритикко и эсциталопрам. При нарушении пищевого поведения,перепланировка хорошо работает антидепресант флуоксетин

Ирина, надо кушать регулярно и достаточно по объему, 4-5 раз в день, и тогда рецепторы органов пищеварения будут чувствовать стимул к сокращению. А таким образом вы их инвалидизируете.Чувство голода зависит от растяжения органа. Но и органы примеряются и уменьшаются в объеме к отсутствию пищи. Кроме того, страдает их восстановление из-за нехватки пластических веществ.Вы попадаете в замкнутый круг