Результаты поиска

1 пункт - все правильно
2- тоже все правильно, если рвоты не будет и будет кушать препарат можно не делать
3 - 18.12 , затем 23.12 утром (можно одновременно с раствором рингера но в разных шприцах), затем 27.12
После 2-3 инъекции проконтролировать кровь (общий и очень желательно ретикулограмму), при хорошей динамике интервал увеличить до 7 дней.
Так же можно добавить Фолиевую кислоту 1мг в табл по 1/2 табл 1р/д курсом 2-4 недели.
Рингера локка можно.

Здравствуйте, Ольга!
По общему анализу крови можно предположить цистит или вагинит, также нельзя исключить воспаление матки.
Стоит провести УЗИ органов брюшной полости и далее уже понимать какую терапию назначать.
Мочу желательно отобрать на общий анализ и бакпосев цистоцентезом чтобы понимать точно ли проблема с мочевым.
Печеночные показатели не такие высокие чтобы подозревать ПСШ.

Добрый день!

Диагноз звучит следующим образом:

Артерио-венозная мальформация правой почки, инфаркт правой почки, оперативное лечение 25.10.2017 г. Мочекаменная болезнь: конкременты почек. Кисты почек Bosniak I.
Сохранная азотвыделительная функция почек, Скорость клубочковой фильтрации (по формуле CKD-EPI): 119 мл/мин/1,73м2, 82 мл/мин/1.73м2 по цистатину.
Латентный железодефицит.

Таким образом, по креатинину и цистатину функция почек абсолютно нормальная.
Изменения, которые есть по сцинтиграфии, показывают, что да, у почек есть проблемы в виде мочекаменной болезни, да, правая почка пережила инфаркт с развитием фиброза (рубцовой ткани) и какое-то количество нефронов (это рабочие единицы ткани почек) погибло, но оставшиеся нефроны работают очень хорошо.

Что делать дальше:

- Расскажите, пожалуйста, какую сейчас соблюдаете диету: нужно продолжить соблюдение диета с умеренным ограничением красного мяса (не более 1г/кг/сут). Для профилактики мочекаменной болезни абсолютно показан объем питья не менее 2-2,5 л/сутки – половина вода, половина можно ромашка, мята, зеленый чай, клюква, брусника

- нужно увидеть общий анализ мочи, анализ камней на состав, анализы суточной мочи на литогенные субстанции, если сдавался (если не сдавался, нужно сдавать дважды с разницей в неделю, чтобы избежать погрешности)

- для объективной оценки функции почек, кроме БХ крови и сцинтиграфии, нужно сдавать также суточную протеинурию и суточную альбуминурию (альбумин и белок суточной мочи), т.к. по БХ может быть норма, по ОАМ может быть норма, а в суточной моче уже видны начальные изменения.

- нужно узнать, были ли у кого-то еще в семье камни, если да – то какие, с какого возраста начались камни у Вас, что Вы принимаете еще из препаратов, кроме тироксина.

- нужно узнать, что раньше уже Вы принимали по поводу камней.

- УЗИ малого таза, т.к. по МСКТ есть жидкость, возможно, болевой синдром дают органы малого таза.

По поводу болей: стандартом начальной терапии является прием Канефрон 2 таб х 3р\сут или Цистон 2 таб х3р\сут независимо от еды 1 мес + Но-шпа 40 мг х 2р\сут до еды 5 сут + при выраженных болях – свечи ректально индометацин на ночь по 1 шт не более 3х суток (они всасываются в венозное сплетение малого таза, окутывая мочевой пузырь и не всасываясь в почки) или нимесулин 1 пак х 2р\сут 2 суток (это селективный противовоспалительный препарат без выраженного негативного эффекта на почки).

Я имею ввиду, если у Вас, все же, придут менструации 10-11 января,например, то их обильность можно будет максимально уменьшить приемом Транексама по 1000 мг 3 раза в день на 4 дня (это кровоостанавливающий препарат). Также, добавить прием настойки водяного перца по 40 кап 3 раза в день. Выделения станут максимально скудными или вовсе прекратятся.

Вариант с Дюфастоном достаточно ненадежный. Менструации могут начаться и во время его приема.
Самый подходящий вариант - это КОК, но, опять же, регулировать цикл ими лучше начинать месяца за 2-3 до ожидаемой даты.
Можно и с декабря начать, просто упаковку отменить раньше и кровотечение отмены придет раньше. Вариант с непрерывным приемом 2х упаковок подряд - не лучшая идея, так как будет продолжать кровить и на 2й упаковке или вовсе начнется прорывное кровотечение.

Добрый день.
Заниматься можно, но профессиональный спорт может повредить почки.
Нужно регулярно контролировать мочу: общий анализ и Нечипоренко; биохимию крови.
Витамин Д принимать только после определения его уровня в крови.

Доброго времени суток.
Необходимо сдать общий анализ крови и мочи. КТ почек с контрастом для исключения МКБ.

Здравствуйте. Запоры могут тоже оказывать влияние, поэтому, учитывая и характер болей, рекомендую проконсультироваться у гастроэнтеролога. Также у гинеколога сдать мазки на микрофлору. Для защиты и улучшения работы мочевыводящих путей рекомендую принимать Lactoflorene цист по 1 пакетику 1 раз в день во время еды в течение 1 месяца, принимать, предварительно опорожнив мочевой пузырь.

Добрый день! Отвечу на Ваш последний вопрос сразу: хронический гломерулонефрит с синдромом изолированной гематурии-диагноз исключения, который ставится, если опровергнуты все данные за урологическую/гинекологическую патологию. Калий к постановке диагноза не имеет отношения. И все-таки гиперкалиемия-это показатель более 5,5 мм/л. Повышается калий при наличии почечной недостаточности (при СКФ после 45 мл/мин). У вас же СКФ - норма (все, что выше 60 мл/мин. исключает почечную недостаточность).
Отсутствие белка не исключает диагноз хронического гломерулонефрита. Очень часто белок повышается после инфекций перенесённых.
Касаемо гипотезы возможного нефрита у Вас.
Во-первых, крайне редко хр. гематурический гломерулонефрит манефистирует уже в зрелом возрасте. Если ранее крови не было в моче никогда-это уже вызывает сомнения.
Во-вторых, действительно, болями это заболевание никогда не сопровождается.
Также в моче у вас неизменённые эритроциты-а для нефритов все-таки характерны изменённые (дисморфные) эритроциты.
Свежие эритроциты говорят о патологии нижних мочевыводящих путей.
Вам стоит дообследоваться по алгоритму утончения причины гематурии: анализ мочи на микобактерии туберкулёза, трёхстаканная проба, проводится цистоскопия (обязательна при изолированной гематурии), исключается гинекологическая патология. И только если всё исключено-ставится "рабочий" диагноз Хр. г-т с синдромом гематурии. Подтвердить/исключить диагноз можно только методом биопсии. Но ее обычно не делают, если показаний к активному лечению нет, а лишь наблюдают за анализами раз в квартал. Показание к биопсии почки-прирост белка в моче более 0,5 г/сутки.

Норма у беременных до 5,1 мм/л натощак. 5,2- ещё не показатель патологии. Может повышаться на стресс, на избыточное потребление углеводов накануне сдачи.
Нужно в динамике сдать натощак и после еды. В женской консультации обычно регулярно проверяют сахар и гликированный гемоглобин. Если ранее было все в норме, паниковать не стоит. Контроль.

Не за что! Здоровья ребёнку!

Добрый вечер.А Вы не сдавали ОАМ?

Здравствуйте. принимать можно, не ухудшит течение пиелонефрита.

Здравствуйте! Капсулы этерофурила окрашены в желтый или коричневый цвет. Сироп точно желтый. Да, они окрашивают мочу. Кишечное расстройство может отразиться на цвете мочи по причине обезвоженности организма и на этом фоне увеличением плотности мочи, тогда моча выглядит более темной, даже коричневатой. А гломерулонефрит кишечной инфекцией не провоцируется. Анализ мочи все расставит по местам.