Результаты поиска

Здравствуйте.
прикрепите обследования пожалуйста.
дуодено-гастральный рефлюкс -это заброс желчи в желудок, да в таком случае необходимо выполнить:
узи внутренних органов
биоимический анализ крови: алт, аст, биллирубин и его фракции, ггт, щелочная фосфатаза, срб, липаза, амилаза панкреатическая, общий белок, холестерин, глюкоза
по данным обследованиям оценим работу гепатобиллиарной системы.

1.Ваши симптомы характерные для проблем с кишечником( на фоне нарушения оттока желчи ) , а не желудком
2. необходимо дообследование кишечника :
копрограмма
фекальный кальпротектин
дыхательный водородный тест на СИБР ( при положительном результате начать прием альфанормикс 400 мг 2 раза вдень 10 дней +Энтерол по 2к 2 раза в день 10 дней - под контролем терапевта/ гастроэнтеролога )

3. При нормализации состояния кишечника , восстановить желчеотток : Урсоса ( урдокса , урсофальк , урсодез ) 250 мг по 1к на ночь 7 дней , затем по 2 капс на ночь до 3 мес
Дюспаталин 200 мг 2 раза в день 1 мес

4. По результатам ФГДС у вас есть недостаточность кардии , т.е риск заброса желудочного содержимого в пищевод .
По этому поводу необходимо соблюдать антирефлюксный режим :
частое дробное питание (3-4 раза в сутки), средними порциями.
Чрезвычайно важно не ложиться или пребывать в неудобном сидячем положении (полусогнутом) положении в течение 1,5-2 часов после приема пищи, не принимать пищу непосредственно перед сном. Нежелательно носить тесную одежду, затягивать туго пояс. Спать целесообразно с возвышенным изголовьем. Лицам с избыточной массой тела рекомендовано похудение. Животный жир, содержащийся в продуктах, должен быть равномерно распределен на все приемы пищи и исключен (минимизирован) в последнем приеме пищи перед сном.

5. Есть заброс желчи в желудок - по этому поводу к терапии под пунктом 3, добавляем Ганатон 50 мг 3 раза в день 4 нед

6. Быстрый уреазный тест во время ФГДС часто дает ложно отрицательные результаты , поэтому необходимоо проверить еще одним достоверным методом : кал на антиген или дыхательный уреазый тест

Для заживления слизистой сейчас рекомендую начать прием :
Нольпаза 40 мг по 1 т утром натощак 8 недель
Гевискон по 1 саше после приема пищи +1 саше на ночь10 дней
Ганатон ( итомед ) 50 мг по 1 т 3 раза вдень 4 недели
Через 2 недели от начала приема препаратов : начать Урсосан 250 мг по 1 к на ночь 1 мес

Для дообследования рекомендую : УЗИ ОБП
Рентген желудка в положении тренделенбурга ( для уточнения грыжи ПОД )
ОАК , БАК ( АСТ АЛТ ГГТ ЩФ , общий белок , билирубин и его фракции , сахар крови )

Необходимо соблюдать антирефлюксный режим :
частое дробное питание (3-4 раза в сутки), средними порциями.
Чрезвычайно важно не ложиться или пребывать в неудобном сидячем положении (полусогнутом) положении в течение 1,5-2 часов после приема пищи, не принимать пищу непосредственно перед сном. Нежелательно носить тесную одежду, затягивать туго пояс. Спать целесообразно с возвышенным изголовьем. Лицам с избыточной массой тела рекомендовано похудение. Животный жир, содержащийся в продуктах, должен быть равномерно распределен на все приемы пищи и исключен (минимизирован) в последнем приеме пищи перед сном.

Уменьшить прием : томатов, кофе , чеснока , цитрусовых

Добрый день. А что вас беспокоит? Какие жалобы?

Здравствуйте! Какие-то еще лекарственнеы препараты принимаете сейчас? УЗИ брюшной полости выполняли?

Добрый день. Необходимо оценить функцию поджелудочной железы с помощью анализа кала на панкреатическую эластазу, а также уровень липазы и амилазы панкреатической по крови. Возможно, вам требуется прием ферментов на постоянной основе.
Для снижения заброса желчи в желудок - Мебеверин 200 мг по 1 капс 3 раза в день в течение 14 дней.
Также рекомендую провести колоноскопию для исключения заболеваний кишечника.

Светлана , здравствуйте. Какие лекарства вообще принимаете. ?
Есть ли у вас чувство тяжести , переполнения в желудке после еды? Не пробовали такой препарат как Ганатон или Итомед?

Кт нет необходимости делать . Сдайте полный анализ крови , биохимический анализ крови : алт , аст , биллирубины , ггт ,щелочная фосфатаза , холестерин , сахар . Кал на хеликобактер пилори . После сдачи этого анализа можете начинать медикаментозное лечение .
Вам важно соблюдать антирефлюксный режим : исключить или ограничить продукты повышающие кислотность : кофе , цитрусы , помидоры , чеснок , специи . После еды не принимать горизонтальное положение в течении 3 часов , спать с приподнятым головным концом на 15-20 см . Не носить тугие поясы .
Медикаментозное лечение : нексиум 20 мг по 1 таблетки 2 раза в день 14 дней , далее нексиум по 1 таб на ночь , Итомед 50 мг по 1 табл 3 раза в день , урсосан 250 мг на ночь.

Здравствуйте!
Диеты 5 прилерживаться не только стоит, но и необходимо- всю жищнь
Насчет лечения : мыснетимеем права отменять назначения лечашего врача, мы только консультируем
Могу только сказать, чтотв гастрожнтерологии никогда ничего не бывант быстро
Попив лекарсиво неделю никакогт эффекта не будет- хоть академикинащначит
Лечения в гастроэнтерологии- это курсы по 2- 3 месяца дважды в год- это минимум
Так что- терпеливый и поэтопный прием лекарств- единсивеннно верное решение

Здравствуйте. Судя по вашим жалобам, вас небольшое функциональное расстройство. Если хотите предметную консультацию, надо сделать УЗИ и выложить его результат с протоколом ФГС здесь. Пока в течении 1,5 часов после еды не ложиться, не натуживаться, не поднимать тяжести. Спать на кровати, головной конец которой поднят на комфортную для вас высоту. Просто положите доску под ножки кровати в головном конце. Надеюсь, вы не занимаетесь силовыми видами спорта?-это противопоказано. Питаться надо чаще, небольшими порциями, исключить цитрусовые, кофе, крепкий чай, шоколад, какао, крепкий алкоголь, маринады и большое количество специй, жирные(включая торт) блюда, томат-в большом количестве, жвачки и сосательные конфеты. Жуйте хорошо. К-сожалению, паника усиливает подобные жалобы(отрыжку и чувство кома).Можно заменить ганатон эглонилом(сульпиридом)- он и наладит двигательную функцию, и тревогу снимет.