Результаты поиска

Здравствуйте.
Ознакомилась с фото и вашими жалобами.
В таком случае рекомендуется сдать:
-кровь на ОАК для исключения анемий различного генеза;
-кровь на глюкозу и липидограмму с учетом имеющейся повышенной массы тела для оценки начальных признаков атеросклероза, нарушенной толерантности к глюкозе, когда нарушается проходимость сосудов;
-кровь на электролиты, в частности магний, кальций, калий. При их дефиците могут быть боли в ногах.
-кровь на ферритин, витамины В12, В9, витамин Д.
Если все анализы будут в пределах нормы, то рекомендуется консультация врача-невролога.
Такие симптомы могут быть при длительном сдавливании сосудов тесной обувью, если Вы работаете сутками. Происходит сдавливание артерий, что уменьшает приток крови к ногам, и соответственно, появляются боли, судороги в ногах.
Указанные жалобы характерны так же для курильщиков.

Здравствуйте!
Если я правильно понимаю, то вы приняли аквадетрим однократно?

Здравствуйте. По Вашему описанию ситуации есть явные признаки тревожного расстройства на фоне которого могут ощущаться разные не приятные состояния в теле, особенно когда есть страх какого-либо заболевания - эти явления называются психосоматическими проявлениями. Тяжесть, дискомфорт в ногах которого нет если Вы не думаете о нем когда идете с кем-то по улице, и который появляется когда Вы идете одна- явный признак психосоматического проявления, то есть проявление тревоги. Вероятнее всего имеется выраженная ипохондрия ( страх заболеть разными заболеваниями) а на его на фоне психосоматика есть в 100% случаев. Вам нужно первично стараться побороть тревогу, а справившись со страхами и не будет никаких не приятных ощущений.
Из объективного что может помочь в данном случае - показаться очно неврологу, врач осмотрит, проверит рефлексы, силу мышц и сделает заключение что неврологически Вы здоровы.

Можно использовать когнитивно-поведенческую психотерапию, которая также обладает доказанной эффективностью наравне с антидепрессантами.
+ вестибулярная гимнастика
https://lorlor.ru/articles/posturalno-pertseptivnoe-golovokruzhenie/

Здравствуйте, Анна.
Скажите суставы не припухают? Ноги не отечны ни в области стоп, ни в области голеней?
Чем вы занимаетесь в течение дня, кем работаете?
Ощущаете именно жжение, пекущие боли? правильно я поняла, что возникает это только вечером, ночью?
Нет ощущения ползания мурашек, онемения?

Здравствуйте . Амитритилин не лечит панические атаки. Лечат антидепрессанты из группы сиозс
У вас ферритин был в норме
Часто сбн возникает при снижении уровня ферритина.
Снижение ферритина < 45-50 мкг/л связано с увеличением симптомов СБН, поэтому рекомендован приём препаратов железа при уровне ферритина <=75 (сульфат железа 325 мг ежедневно или через день в комбинации с вит. С 100-200 мг). Повторный анализ (Fe, ферритин) - через 3-4 мес. приема препаратов Fe, целевой уровень ферритина - не менее 75 мкг/л, далее динамический контроль анализов каждые 3-6 мес.
Из немедикаментозный методов лечения рекомендую :
регулярные физ. нагрузки
Уменьшение потребление кофеина, никотина, алкоголя
частые прогулки, велосипед
массаж НК, водные процедуры НК
Если уровень ферритина в норме будет :
Прамипексол. Начать терапию с 0.125 мг/сут, с увеличением дозы на 0.125 мг каждые 3 дня до эффективной (обычно, это <0.5 мг/сут). Принимать за 3-4 до сна.

По поводу панических атак
Вам стоит обратится к психотерапевту, чтобы подобрать лекарственную терапию ( антидепрессанты из группы СИОЗС) и варианты психотерапии(например, КПТ.
примерная схема лечения антидепрессантом из группы сиозс:
Эсциталопрам ( ципралекс)
10мг , по 1/4 утром 2 дня, затем по 1/2утром 2 дня, затем по 3/4 утром 2 дня, затем по 1 таб утром 6-9 месяцев после достижения оптимального самочувствия. То есть нормализуется настроение, уходит стресс , тревога и ещё минимум полгода
Тералиджен по 5 мг по 1 таб на ночь-3 дня,затем по 1 таб в обед и 1 таб на ночь3 дня , затем по 1 т. 3 раза в день 3 месяца.Отменять тералиджен в обратном порядке.- прикрытие антидепрессанта. Так как антидепрессанты усиляют тревогу в первый месяц. А затем уменьшают

Здравствуйте. Внимательно изучил Ваш вопрос.
Приложенный снимок от 24 апреля. Он мало, что может сказать о текущем положении дел.
Пора сделать контрольные рентгенограммы.

сколько боли будут длиться? - полная реабилитация занимает 6 мес.
Может какие то массажы надо делать? - нужно.

Поскольку никакой реабилитации не было и сейчас есть боли, рекомендации следующие

Первым делом для купирования болей:
Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней.
Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней.
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца.
Компрессы с Димексидом 10 дней.
Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, ванночки с морской солью комнатной температуры.
Тепловые процедуры противопоказаны.

Далее, чтобы не допускать рецидива деформации и боли:
1. Прекратить чрезмерные нагрузки на стопы. Бег, ходьбу заменить плаванием. В крайнем случае - велосипедом.
2. Ходить в кроссовках для ходьбы (они так и называются).
3. В кроссовки изготовить индивидуальные ортопедические стельки с метатарзальными подушечками,
Я рекомендую стельки Форм Тотикс (гугл в помощь), потому что сам с ними работаю и уверен в их эффективности.
Стельки - это основное лечение.
4. ЛФК https://youtu.be/c37byIZ1WdA
5. Кальцемин адванс по 1т 2р в день - все витамины и минералы для костной ткани.
Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для регенерации суставного хряща.
6. Массаж и физиотерапия (грязи, магниты, лазер и др).
7. Регулярно грязи, парафино-озокерит, массажи.

Коррекция рекомендаций после рентгенографии.

П.С. Физиотерапию можно, если микровинт из титана. Если из стали - нельзя.

С нпвс нужно принимать омепразол или нольпазу

Да , в анкете указано где я принимаю . Со всеми исследованиями я вас жду !

Здравствуйте, Ольга!
В общем анализе крови у вас во всех 3 ростках кроветворения все хорошо. Достаточное количество эритроцитов, они хорошо насыщены гемоглобином и нормального размера, признаком анемии нет, ферритин также на хорошем уровне. Общее количество лейкоцитов и лейкоцитарная формула (соотношение отдельных субпопуляций лейкоцитов) в норме, признаков воспаления нет (СОЭ и СРБ в норме). Количество тромбоцитов и состояние свертывающей системы крови не вызывает опасений, по анализам риска тромбоза нет.
Однако отмечается повышение уровня гомоцистеина.
Гомоцистеин – серосодержащая аминокислота, которая является продуктом обмена других амикислот аминокислот. В здоровых клетках гомоцистеин быстро трансформируется в продукты своего обмена при помощи фермента метилентетрагидрофолатредуктазы – она участвует в превращении токсичного гомоцистеина в метионин при наличии кофакторов – пиридоксина (витамина В6), цианокобаламина (витамина В12) – и субстрата – фолиевой кислоты. Поэтому у людей, испытывающих недостаток витамина В6, В12 и фолиевой кислоты, уровень гомоцистеина может быть повышен.
Также повышение уровня гомоцистеина может быть обусловлено наличием мутаций в генах ферментов фолатного цикла, которые часто проявляются только в условиях дефицита фолиевой кислоты, либо появлении других триггерных факторов (повышенные нагрузки, травмы, воспалительные процессы). Такое взаимодействие генетической предрасположенности и особенностей питания приводит к повышению гомоцистеина в организме.
Повышение уровня гомоцистеина увеличивает вероятность атеросклероза и тромбоза. Накапливаясь в организме, гомоцистеин повреждает внутреннюю стенку артерий, что приводит к разрывам эндотелия. На поврежденную поверхность осаждаются холестерин и кальций, образуя атеросклеротическую бляшку, вследствие чего просвет сосуда сужается, а иногда закупоривается. Это грозит тромбозом или разрывом сосуда.
Учитывая, что у вас появились неприятные ощущения в ногах, рекомендовала бы вам сдать анализ генетическую предрасположенность к повышенному уровню гомоцистеина, поскольку перенесенная инфекция могла стать пусковым фактором для перестройки в его метаболизме.
Рекомендованные вам витамины содержат вит. В6, В12 и В9 - то, что вам и нужно. Однако там находятся очень большие дозы витаминов, они могут привести к развитию аллергической реакции. Я бы рекомендовала отечественный препарат Селмевит Интенсив, он содержит не только требуемые витамины в нужных концентрациях, но и комплекс антиоксидантов, которые очень важны для организма, в том числе и для суставов. При этом не просто БАД, а лекарственный препарат с четко рассчитанной концентрацией витаминов и микроэлементов.
Также вам желательно повторить курс препарата для улучшения состояния стенки сосудов. Есть двухкомпонентный препарат Венолайф Дуо (1000 мг) - он содержит диосмин (как и Флебодиа), а также гесперидин для укрепления стенки сосудов.
Хруст в суставах может быть у людей в норме вследствие схлопывания пузырьков воздуха, которые образовываются в синовиальной жидкости; при обезвоживании – недостаток воды приводит к высушиванию суставной сумки и чрезмерному трению элементов сочленения; при интенсивных физических нагрузках без соответствующей подготовки. Если хруст не сопровождается болевыми ощущениями, то можно остановиться на методах профилактики - соблюдение питьевого режима, подготовка мышц и связок к нагрузкам. Вы уже принимаете коллаген, который будет способствовать укреплению связок и обновлению хрящевой поверхности суставов, но быстро результата ждать не стоит, восстановительные процессы протекают очень медленно - могут быть до 1 года, это связано с особенности кровоснабжения и питания суставов в организме.
Состояние щитовидной железы у вас в норме, признаков аутоиммунного повреждения нет.
Подведу итог: анализы хорошие, повышение уровня гомоцистеина, вероятнее всего, связано с дефицитом витаминов. Желательно повторить анализ через месяца после приема витаминов - В6, В 12, В9 (или комплекса). Если уровень будет повышенным, то желательно сделать анализ на генетический риск, о котором писала выше.
Всего доброго, будьте здоровы!

Здравствуйте. Да у вас д-димер в норме, можете отменить эликвис сразу, нет никаких схем.
Рекомендую сдать ОАК, СРБ и прокальцитонин для оценки состояние организма и коррекции лечение.
В вашем случае только симптоматическое лечение.
Обильное теплое питье
Диета, обогащенная витаминами.
Обеспечение режима проветривания, гигиены рук.
Парацетамол по 500 мг при повышении температуры тела выше 38С, 2-3 раза в сутки.
Аскорбиновая кислота по 500 мг 2 раза в сутки
Витамин Д 2000 МЕ в сутки
Промыть полости носа растворами морской соли (Аквамарис или Аквалор) 3- 4 раза в день.
Полоскание горла растворами антисептиков ( Фурацилин, Хлоргексидин, Мирамистин) 3-4 раза в день.
Ежедневный контроль температуры тела, ЧДД, АД, ЧСС дважды в сутки с ведением дневника самоконтроля