Результаты поиска

Question 1

Возможно ли проведение операции мастэктомии при диагнозе тромбоз подкожной вены верхней конечности, и правильно ли подобрано лечение

2 ответа

1 августа 2024

Подскажите пожалуйста, возможно ли проведение операции мастэктомии при диагнозе тромбоз подкожной вены верхней конечности, и правильно ли подобрано лечение? Диагноз: Злокачественное новообразование центральной части молочной железы. После проведенной химиотерапии...

Евгения

Вопрос закрыт

Абросимов Алексей Владимирович · Answer · 2024-08-01T21:41:03+03:00

Здравствуйте!
1. Можно, но очень осторожно с учётом очень высокого риска тромботических осложнений. Сам по себе тромбоз поверхностных вен руки не опасен, но если он произошел спонтанно, это говорит о выраженной склонности к тромбоэмболическим осложнениям в настоящее время. В периоперационном периоде обязательно использовать профилактику низкомолекулярными гепаринами, компрессионный трикотаж на ноги.
2. Лечение в целом верное, но реканализация все равно так быстро не происходит. Можно добавить компрессионный рукав 2 класса компрессии или эластичный бинт, но срок реканализации все равно может быть больше месяца.
Если нужно оперировать как можно скорее, главное - купировать воспаление, а это занимает около недели. При этом Фраксипарин надо продолжать до операции, и возобновить после как только будет возможность.

Question 2

Кровь и беременность ,прошу помощи !

2 ответа

27 марта 2024

Здравствуйте! Очень прошу помощи,так как боюсь потерять беременность ! Ситуация такая : в 13 году был выкидыш на 5 неделе , затем в 14 году родила здоровую дочь ( 4330кг), в 20 году начали планировать беременность, но 3 года не получалось ( сдавали анализы - норма,...

Мария

Вопрос закрыт

Степашкина Анастасия Сергеевна · Answer · 2024-03-27T06:45:24+03:00

Здравствуйте, у вас выявлена тромбофилия низкого риска ВТЭО. Сама по себе она не является показанием к гепаринопрофилактике. Подскажите, имеются другие отягощающие факторы?
-возраст 35 лет и старше
- ИМТ 30кг / м*2 и выше
- тромбозы глубоких вен, ТЭЛА у вас или родственников первой линии родства в молодом возрасте
- курение в беременность
- тяжёлые соматические патологии
- антифосфолипидный сидром
-грубый варикоз
- тяжёлая инфекция в настоящее время
- многоплодная беременность
- преэклампсия
- ЭКО

Question 3

Дискомфорт в ноге

5 ответов

15 марта 2024

Здравствуйте!3-ю неделю дискомфорт в левой ноге, сначала казалось, что как будто блок в колене, хотя колено разгибается и сгибается, но какие то физические упражнения, тот же самый «велосипед»-колено реагирует непонятным ощущением, это не боль, а непонятный дискомфорт, и...

Анна

Вопрос закрыт

Акбашева Лилия Альбертовна · Answer · 2024-03-15T04:31:58+03:00

Здравствуйте. А болей в пояснице нет ? Рентген коленного сустава выполняли ?

Question 4

Можно ли убрать тромбоз нижних конечностей медикаментозно или нужно оперировать?

2 ответа

28 ноября 2023

У папы проблемы с нижними конечностями. Сделали дуплекс вен и артерий нижних конечностей. Признаки окклюзиционного тромбоза подкожного притока бедре н/З ( локально, граница тромба на уровне впадения в основной ствол БПВ) слева. Недостаточность клапанов в бассейне БРВ (до н/З...

Ольга, Змеиногорск

Вопрос закрыт

Абросимов Алексей Владимирович · Answer · 2023-11-28T19:15:42+03:00

Здравствуйте!
Оперировать не надо.
Флеботоники принимать не обязательно.
Надо принимать Ксарелто 10 мг минимум 45 дней, при боли НПВС внутрь (диклофенак, нимесулид, кетопрофен) до 5 дней подряд, местно наносить мази или гели с НПВС (диклофенак, вольтарен, долобене, долгит) до 14 дней подряд.
Обязательно компрессионный чулок 2 класса. С учётом варикоза, носить его надо будет постоянно, на ночь снимать.
Через месяц повторить УЗИ. Операцию по поводу варикоза можно сделать в плановом порядке после купирования воспаления, если будет такое желание.

Question 5

Анализ крови

4 ответа

21 ноября 2023

Добрый день. Сдавала общий анализ крови, не кушала и не пила с 10 вечера, сдала в 10 утра. Воды тоже не пила. После забора крови синяка не осталось, кровь перестала идти быстро, оставив точечный след на ватке. Примерно месяца 2 принимаю железо от Солгар, но делаю это не...

Мария

Вопрос закрыт

Пикульская Вита Григорьевна · Answer · 2023-11-21T08:36:47+03:00

Здравствуйте приложите пожалуйста результаты анализов! Тромбоциты в диапазоне от 150 до 450 считается нормой, у Вас чуть снижены рекомендую пересдать ручным подсчётом по Фонио, никак данных за тромбоз нет, для оценки функции свёртывания крови рекомендую сдать коагулограмму( АЧТВ, МНО, ПТИ, фибриноген), д димер.
- норма ферритина не менее 30 ближе к массе тела, железо можно продолжать пить далее ориентируйтесь на ферритин, на гемоглобин не смотрим . Препарат железа нельзя запивать , молоком, черным чаем, кофе уменьшается его усваивание , лучше принимать за 1,5 часа до еды или через 2 часа после запивая свежим соком ( богатым витамином С)

Question 6

Выделения после кесарева

3 ответа

21 июля 2023

Добрый день! Была экстренная операция кесарево сечение 10.07. 2023. Выделения до вчерашнего дня были в норме, последние дни уже желтоватые. Сегодня на 11 день после кс были сильные темно-красные выделения со сгустками. За сегодня такое было 2 раза : резко начинались и резко...

Алена, Орёл

Вопрос закрыт

Залецкая Екатерина Сергеевна · Answer · 2023-07-21T17:36:37+03:00

Здравствуйте. Лохии после родов выделяются до 6 нелель. Они имеют волнообразное течение, то больше, то меньше, это норма. Ни препарат, ни натуживание кровянистых выделений не спровоцировали. Разорвать при натуживание ничего нельзя, только трещина заднего прохода и геморрой при хрон запорах может образоваться.
Если температура, пульс, давление в норме. Озноба нет. Переживать не стоит.

Question 7

Консультация гематолога / Расшифровка анализов

2 ответа

22 июня 2023

Здравствуйте, необходима Ваша профессиональная консультация. Мне 37 лет, срок беременности 27 полных недель и 4 дня, чувствую себя хорошо, поузис ребенком все в порядке, но в анамнезе две ЗБ ( 2011г. срок 11 недель;2022г. срок 6 недель). Роды первые. Сдала кровь по назначению...

Ирина

Вопрос закрыт

Биктимирова Диляра Рамисовна · Answer · 2023-06-22T15:05:52+03:00

Ирина, здравствуйте!
Выявленные у вас полиморфизмы клинического значения не имеют (влияние на беременность или риски тромбообразования не доказана), имеют значение только мутации F2 и F5, отмеченные буквами GG - они у вас в норме, значит, тромбофилии нет.
Протеин S во время беременности не информативен, так как всегда снижается во время беременности.
Необходимость применения антикоагулянтов зависит от наличия факторов риска тромбообразования: не было ли венозных тромбозов или тромбоэмболий в анамнезе у вас и у ваших родственников до 50-55 лет? По счёту беременность третья? Беременность наступила самостоятельно? Плод один? Не повышалось ли у вас никогда давление?
По поводу чего назначен кардиомагнил? Высокие риски преэклампсии?

Question 8

Кок и антикоагулянт

6 ответов

16 апреля 2023

Добрый день, уважаемые врачи, делюсь своей историей и прошу помочь правильно составить лечение. Перед вступлением в короткий протокол эко, у меня обнаружилась фолликулярная киста размером 40-45 мм на 3-4 день цикла (узи прикладываю). Репродуктолог назначила пить норколут по...

Ольга

Вопрос закрыт

Дуда Ольга Витальевна · Answer · 2023-04-16T16:53:32+03:00

Здравствуйте. Тромбоасс не является антикоагулянтом. Это дезагрегант, который в общем-то и влияет в большей степени на тромбоцитарную активность. А большие тромбрциты- это активные тромбоциты.

Question 9

Частая дефекация без видимых проблем

5 ответов

21 февраля 2023

Здравствуйте. Женщина, 67 лет, лежит уже год после тромбоза (лежит из-за лишнего веса (была 150, стала 100), но не бревном, а встаёт, шагает, ворочается, садится, занимается физкультурой). Питается нормально, но мало: каши, рыба, фрукты-овощи, салаты, супы, всё постное,...

Мария, Набережные Челны

Вопрос закрыт

Загородина Инесса Борисовна · Answer · 2023-02-21T14:48:41+03:00

Здравствуйте. Скорее всего, это антибиотикозависимая диарея или колит, связанный с инфекцией клостридиум дифициле. Вызывается приемом антибиотиков. Надо сдать кал на токсины клостридий и начать прием метронидазола по 500мг через уаждые 8 часов, а в перерывах полисорб 1/3 ч.л. в 150 мл воды 3-4 раза в день- оба 10 дней, затем Если будет достигнут результат, по окончанию этого курса-
Энтерол по 2 капс. за час до еды 2 р в день- 7 дн
По окончанию:
Бифиформ по 2таблетки 2 р в день- 14 дней.

Question 10

Как лечить анемию при раке желудка 4 ст.

4 ответа

20 февраля 2023

Добрый день!У отца (72 года) диагностирован рак желудка, 4 стадия, онкологи отказали в химиотерапии из-за тромбоза вен нижних конечностей и ТЭЛА. Это было в январе 2023.С ноября 2022 трижды попадал в больницу с тяжёлой анемией, гемоглобин падал до 58-60 г/л, поднимали до...

Юлия

Вопрос закрыт

Агафонова Татьяна Андреевна · Answer · 2023-02-20T16:37:58+03:00

Здравствуйте, в вашей ситуации безопаснее будет проводить внутривенные инъекции железа

Question 11

Повышение тромбоцитов

2 ответа

13 января 2023

Здравствуйте. В 2011 году была беременность ( кс, все хорошо ) В 2014 году после кок был тгв, лечение консервативное. После в 2019 была вторая беременность уже на клексане с 23 недели беременности. На постоянной основе принимаю курантил или кардиомагнил ( меняю время от...

Ольга, Брянск

Вопрос закрыт

Биктимирова Диляра Рамисовна · Answer · 2023-01-13T19:02:18+03:00

Ольга, здравствуйте!
Указанные полиморфизмы патологией не являются, причиной тромбоза либо патологии беременности не являются. Это нормальные варианты нуклеотидной последовательности.
Подскажите, обследовались ли Вы на другие тромбофилии? Исключены мутации 2 и 5 фактора свёртывания? Сдавали ли анализы на протеин С, S, антитромбин 3, гомоцистеин, исключен ли АФС?
С какой целью Вы принимаете вессел дуэ ф, кардиомагнил и курантил?
Повышение тромбоцитов может быть связано с анемией. Для выяснения характера анемии нужно сдать анализы на ферритин, коэффициент насыщения трансферрина, витамин В12 и фолиевую кислоту.

Question 12

Рекомендации по лечению раны на ноге

2 ответа

20 декабря 2022

Добрый день, уважаемые специалисты! Меня зовут Ирина, я инвалид II группы, мне 64 года. Несколько лет назад перенесла операцию по ампутации правой ноги (по бедро) из-за возникшей гангрены. Причина всему - тромбоз, атеросклероз. В июле этого года повредила (механически,...

Ирина, Москва

Вопрос закрыт

Подлипаев Андрей Сергеевич · Answer · 2022-12-20T12:29:23+03:00

Пожалуйста.
На этом сайте все есть.
Посмотрите мой профиль, там все написано.

Question 13

Головная боль, звон в ушах

5 ответов

10 ноября 2022

Здравствуйте. Уже 3 дня мучает головная боль в зоне висков и звон в ушах. Ощущение, что череп давит изнутри. Звон Днем не сильно беспокоит , но как ложусь спать и просыпаюсь, звенит и доставляет дискомфорт. Пробовала выпить цитрамон, но от головной боли он мне не сильно...

Виктория, Новосибирск

Вопрос закрыт

Яковенко Алина Николаевна · Answer · 2022-11-10T20:36:40+03:00

Здравствуйте.
Боль сопровождается свето или звукобоязнью, тошнотой?
Усиливается при наклоне головы вперёд, в положении лёжа?
На сколько баллов можете оценить интенсивность головной боли от 1 до 10?

Question 14

Почему повышен D-dimer

3 ответа

13 апреля 2022

В ноябре начала принимать небилет в связи с тахикардией и повышенным давлением. Примерно тогда же начала отмечать одышку при незначительной физ. нагрузке. В январе переболела ковидом дома, КТ не назначили. Сразу после выписки от ковида сдала поcтковидный комплекс в...

Александра

Вопрос закрыт

Дудкина Яна Игоревна · Answer · 2022-04-13T18:15:42+03:00

Если по хорошему и бюджетнее, то начать хотя бы с УЗДГ и Холтера с ЭХО.Если прям полный диагностический поиск, то это начиная КТ ОГК и заканчивая анализом на мутации генов гемостаза