Результаты поиска

Question 1

17 марта

Здравствуйте. Хотела бы у Вас получить консультацию. У меня с 20 лет (сейчас мне 30) шизоаффективное расстройство смешанного типа (это биполярка с признаками шизофрении), было за 10 лет 2 обострения острого психоза, в течение остального времени на нейролептиках я стабильная,...

Марина, Москва

Вопрос закрыт

Булгаков Максим Николаевич · Answer · 2025-03-17T18:10:48+03:00

Здравствуйте Марина! Учитывая ваш диагноз и прием нейролептиков, важно понимать, что они могут влиять на метаболизм и аппетит. Компульсивное переедание часто является способом справиться с эмоциональным дискомфортом, особенно при депрессии и апатии. Я бы рекомендовал вам обратиться к психиатру или психотерапевту, специализирующемуся на расстройствах пищевого поведения и биполярном расстройстве. Возможно, потребуется корректировка медикаментозной терапии или добавление психотерапии, направленной на управление эмоциями и изменение пищевых привычек. Важно разработать индивидуальный план питания, учитывающий ваши потребности и ограничения. Не стоит пытаться резко ограничивать калорийность, так как это может привести к срывам. Попробуйте постепенно заменять продукты с высоким содержанием сахара и муки на более полезные альтернативы. Физическая активность может помочь улучшить настроение и снизить аппетит. Начните с небольших нагрузок, постепенно увеличивая их интенсивность. Важно найти вид спорта, который вам нравится и приносит удовольствие.

Question 2

Связь ЖКТ и астении

3 ответа

9 февраля

Здраствуйте. Краткий анамнез. Мужчина 35лет. 7 лет - утром родители заметили храп ребёнка, разбудить не получилось, приёмный покой, предварительный диагноз эпилепсия. Приступов небыли. ЭЭГ - повышена активность, из-за испуга родителей назначение достаточно больших доз...

Андрей

Вопрос закрыт

Худякова Елена Сергеевна · Answer · 2025-02-12T10:46:18+03:00

Андрей, здравствуйте.
Для исключения патологии кишечника (аутоиммунного процесса) до выполнения колоноскопии я бы порекомендовала начать следующее обследование:
1. Кал на кальпротектин.
2. Кал на скрытую кровь иммуногистохимическим методом.
3. Водородный дыхательный тест с лактулозой для диагностики СИБР.
4. Кал на я/глист и простейших методом ПАРАСЕП трехкратно с интервалом 3-4 дня.
Дополнительно из анализов крови (если не сдавали):
1. Кровь на витамин В12, ферритин.
Если аутоиммунная патология подтвердится - это лечение препаратами из группы Месалазинов и в зависимости от места поражения - подключение местных лекарственных препаратов.
Но анализы, которые я указала в первом абзаце - сдать нужно в любом случае совместно с выполнением колоноскопии.
Консультация психотерапевта показана однозначно по всей проблеме, которую Вы описали, очень тесна связь состояния психоэмоционального фона (та же самая усталость на работе) и физического состояния организма (даже при нормальных обследованиях по всем параметрам).

Question 3

Обострение тревожного расстройства

6 ответов

6 февраля

Добрый день. Мне 52 года. У меня обострение тревожного расстройства. Ранее ставили такой диагноз, я принимала паксил в течение 8 лет, наверное. У меня сейчас сын взрослый с диагнозом "шизофрения" уехал на учёбу в другой город временно, но скоро он вернется, т. к учиться не...

Елена

Вопрос закрыт

Рябинина Дарья Анатольевна · Answer · 2025-02-06T16:11:54+03:00

Здравствуйте, Ваш анамнез (длительное тревожное расстройство, тяжёлые жизненные обстоятельства, периодические обострения) говорит о необходимости комплексного подхода.
Точный поставить диагноз и назначить лечение может только врач-психиатр после очной консультации!!!
Да, Пароксетин может быть хорошим вариантом, поскольку он уже помогал вам раньше. Однако:
- Вводите его постепенно (10 мг в первые 5–7 дней, затем 20 мг и выше, под контролем врача).
- Первые недели возможны побочные эффекты (усиление тревоги, головокружение), но затем они должны пройти. Пароксетин хорошо снимает обсессивные мысли, тревогу и панические симптомы.
Но! Полный эффект от Паксила развивается через 4–6 недель, поэтому важно добавить поддерживающее лечение.
Если Тералиджен вас сильно "отключает" и мешает работе, то
альтернатива, например, Атаракс (Гидроксизин) – мягкий анксиолитик без выраженной сонливости.
Депакин лучше не принимать без назначения врача.
Недостаток веса (44 кг) может ухудшать состояние. Постарайтесь есть белковую пищу, супы, пить протеиновые коктейли.

Question 4

Какой диагноз? БАР? Что со мной?

4 ответа

1 февраля

Идеи/На заметку/Не забыть:Здравствуйте. Счтаю что началось все примерно в 20.Эмоциональные качели постоянно, даже такие что сейчас все хорошо, а через 5 минут все уже очень плохо.Со временем у меня ко всему этому присоеденилась тревожность (это сейчас я уже знаю что это...

Ярослав

Вопрос закрыт

Титаренко Елена Вадимовна · Answer · 2025-02-01T21:44:23+03:00

Здравствуйте, по описанию длительного анамнеза заболевания о биполярном расстройстве уверенности нет, не похоже, возможно идёт речь об эмоционально неустойчивом расстройстве личности,с постоянными эмоциональными качелями и депрессивными эпизодами , в пользу этого говорит наличие положительного эффекта от транквлизаторов(грандаксин) и отсутствие эффекта от реагилы(лучший препарат для лечения БАР). И ещё Вам помогают нормотимики(ламотриджин,карбамазепин),эти препараты стабилизирует эмоциональный фон.
В Вашем случае можно обследоваться в стационаре, именно там понаблюдают , обследуют и поставят более точный диагноз , в зависимости от диагноза подберут правильное лечение.
Опишите изолированно состояния гипомании(или то что принимали за них), сколько длились ? Что делали в этот период ? Работали? Совершали необдуманные поступки? Какие?

Question 5

Доброй ночи,меня зовут Оксана,у меня вот такой вопрос,мой ребенок болен структурной эпилепсией ,мы принимаем препарат Депакин Вольпроевую кислоту сироп в дозе 2 мл утром,2 мл в обед и 3 мл вечером,так получилось,что сегодня у меня выбило из памяти давала

1 ответ

9 августа 2024

Забыли принять препарат Допакин сироп вечернюю дозу,или приняли не могу вспомнить,так получилось что выбило из памяти,как быть? Подскажите пожалуйста ребенку 5 лет структурная эпилепсия,принимаем в дозе 2-утром мг,2-обед и 3 мг вечером

Оксана

Вопрос закрыт

Тарасова Юлия Сергеевна · Answer · 2024-08-09T09:52:21+03:00

Здравствуйте, Оксана! Сегодня в обычном режиме продолжаете прием препарата.

Question 6

Сдвг у ребенка 6 лет

4 ответа

6 мая 2024

Здравствуйте, помогите пожалуйста, сил нет, руки отпускаются.Жизнь с ребенком с сдвг стала невыносимой… Мне жалко его, жалко себя, но я срываюсь уже каждый день на него… не одно лечение не дает результата…. Город маленький, специалистов 3-4 на город…Все началось в примерно...

Анастасия

Вопрос закрыт

Понарина Алена Алексеевна · Answer · 2024-05-06T17:16:40+03:00

Не рекомендую , это тот же пантогам. Ноотропы не оправдали себя с точки зрения доказательной медицины

Question 7

Аноргазмия

3 ответа

14 марта 2024

Мне нужна помощь психиатра или гинеколога. У меня полностью отсутствует либидо, фригидность, аноргазмия, сексуальная дисфункция на фоне перенесённого острого психотического расстройства с элементамишизофрении в сентябре 2022 года или приёма нейролептиков. Во время полового...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Литвинова Екатерина Дмитриевна · Answer · 2024-03-14T20:48:48+03:00

Здравствуйте, либидо нет из-за ангедонии, ангедония скорее всего в рамках депрессии , хотя может быть и проявлением негативной симптоматики. Имеет смысл попробовать поработать с дозировками тритикко, эффект не ранее, чем через месяц. Либо рассмотреть флуоксетин-вылечите депрессию =уйдет ангедония и нормализуется половая жизнь, на негативную симптоматику тоже положительно влияния.

Question 8

Неконтролируемый смех

4 ответа

24 сентября 2023

Добрый день. Мне 40 лет, начиная с 23 лет у меня следующая проблема: неконтролируемый смех. Это не приступы и нет временных периодов. Многие вещи мне кажутся смешными, например:- у человека урчит живот (у жены, коллеги, начальника и тп. - это всегда вызывает...

Сергей, Санкт-Петербург

Вопрос закрыт

Дурманов Санал Викторович · Answer · 2023-09-24T12:33:09+03:00

Если на 300 ране не было сонливости, то дозы чуть повыше могут переноситься также. В высоких (1000+) может быть сонливость. Нормотимик только вальпроевая был? Есть ламотриджин (ламиктал). Тиаприд, мягкий нейролептик, используется в том числе при психотической симптоматике вызванной употреблением ПАВ. В любом случае коррекция схемы требует очного наблюдения, советуйтесь со специалистом, который вас ведёт, видит очно и хорошо знаком с анамнезом.

Question 9

Немотивированные вспышки гнева с потерей сознания

7 ответов

20 августа 2023

Добрый день. Обеспокоена состоянием здоровья сына (ему 35 лет). Школу закончил с золотой медалью, с отличием завершил обучение в вузе, у него есть любимая хорошооплачиваемая работа, друзья - бывшие одногруппники из вуза, любил путешествовать. В жизни он полностью состоялся....

Ольга

Вопрос закрыт

Лавров Никанор Васильевич · Answer · 2023-08-20T19:06:39+03:00

Ольга, здравствуйте! Для начала надо разобраться с диагнозом, а точнее, если эпилепсия или нет, и если есть, то какая. И от этого будет зависеть лечение. Поэтому сначала надо сделать ЭЭГ с провокационным тестом. И после этого уже заниматься терапией.

Question 10

Последствия приема ТЦА Анафранил

3 ответа

3 августа 2023

Здравствуйте. Мне 33 года, я всегда обладала хорошей памятью, школу закончила с серебряной медалью. Была очень ответственна, считая, что все и всегда должно быть выполнено идеально. Никогда не испытывала проблем с уверенностью в плане моих умственных способностей (счет в уме...

Инна, Ростов-на-Дону

Вопрос закрыт

Крестникова Екатерина Николаевна · Answer · 2023-08-03T09:56:25+03:00

Здравствуйте!
Анафранил не оставляет последствий, которые вы описываете. Снижение когнитивных функций и притупление чувств у вас скорее всего напрямую связано с депрессивной симптоматикой. Точнее заочно по вашему описанию сказать не получится, нужно идти на осмотр к врачу.

Question 11

Я сошла с ума

9 ответов

2 января 2022

Навязчивые мысли, не дают мне покоя ни на минуту. Эти мысли о том, что быть и жить с родителями в моей возрасте 28 лет это плохо, стыдно. Что если я буду продолжать это делать, то не сформируюсь как личность и буду полным ничтожеством. Дело в том, что я все свою сознательную...

Елена, Санкт-Петербург

Вопрос закрыт

Войцеховская Анастасия · Answer · 2022-01-02T13:00:46+03:00

Здравствуйте
Знаете, я думаю так - придёт ваше время создавать свою семью - сами отойдете. Если это причиняет вам такую боль, что вы дошли до антидепрессантов - не нужно. Поработайте с психотерапевтом. Попробуйте посмотреть на ситуацию под другим углом. Не для того,что бы уйти, а для того, что бы просто посмотреть.

Question 12

Проблемы с ЖКТ на фоне эпилепсии

2 ответа

14 сентября 2021

Добрый день.У меня в анамнезе 1) Эпилепсия (10 лет принимала Депакин Хроно, последний год перехожу на ламиктал). При дозировке 100 мг концентрация Ламотриджина утром была 3.1 (при терапевтических значениях 4-10). Врач прописал постепенно увеличить дозу до 200 мг (однократно...

Антонина

Вопрос закрыт

Балышева Татьяна Александровна · Answer · 2021-09-14T23:18:37+03:00

Здравствуйте!
Ваша проблема связана с патологией желчного пузыря, нарушением его моторики, развитием сибр!
Если можете прикрепите пожалуйста протокол узи органов брюшной!
Да, непременно КОКи оказывают прямое негативное воздействие на желчный пузырь!
Сейчас для устранения симптомов:
Тримедат заменить на дюспаталин 200 мг*2 разв в день за 20 мин до еды
Омез ДСР 1 кап *1 раз в день за 30 мин до еды
Пепсан Р 1 с *3 раза в день 2 недели
Необходимо повторить дообследование:
- Биохимию крови (алт, аст, билирубин, ггтп, амилаза, холестерин, глюкоза, ферритин, с реактивный белок)
- кал на яйца глист и простейших методом обогащения
- водородный дыхательный тест с лактулозой
-копрограмма.

Question 13

Шизотипическое расстройство или аутизм?

5 ответов

27 января 2021

Добрый вечер, уважаемые доктора! Прощу помощи в отношении ребёнка 4,5 лет. С 3-х мес наблюдались у невролога с ППЦНС гидроцефальным синдромом, в 3 г: невротические реакции. Что было и раньше: 1)зацикливания: на играх, игрушках, вещах. Сначала были мимишки, потом Маша и...

[email protected], Ярославль

Вопрос закрыт

Сафронова Юлия Владимировна · Answer · 2021-01-27T20:39:47+03:00

Он смотрит в глаза? Ехать никуда не надо, лишняя трата денег, депакин принимайте, не меньше года