Результаты поиска

Здравствуйте! А прививки от гриппа, ковида вы делали?
К микоплазме титр высокий. Но не обязательно, что пневмонию вызвала именно микоплазма. Могли быть одновременно с ней и другие микроорганизмы. Микоплазма могла вызвать респираторный синдром.

Здравствуйте. Нет ли у вас склонности к аллергии?
Прочтите пожалуйста опросник и напишите свой результат в цифрах.
Тест. Оценить каждый вопрос по 5-ти бальной системе, где "0" это отсутствие симптома, а "5" максимально выраженное проявление данного симптома.
Симптомы последнего месяца и их выраженность:
1. Охриплость и другие проблемы с голосом ;
2. Частое желание очистить глотку;
3. Ощущение большого объема слизи в глотке и/или носоглотке;
4. Затруднение в проглатывании пищи, жидкости или таблеток;
5. Кашель после еды или при принятии горизонтального положения;
6. Затрудненное дыхание или одышка;
7. Надсадный кашель;
8. Ощущение липкого в глотке или кома;
9. Боль в сердце, за грудиной, нарушение пищеварения, ощущение кислоты, жжения в глотке

Здравствуйте. Просмотрела Ваши анализы.
1. Согласно Национальному гематологическому обществу- Ферритин сыворотки> 40-60 мкг/л (нг/мл) должен быть.
У вас он немного ниже.
В таких случаях рекомендуют принимать препараты железа в таблетках- Мальтофер/Сорбифер/Феррум лек- 100 мг * 1 раз в день на 2-3 недель. 100-120 мг железа в сутки достаточно, от приема 200 мг и выше (по 2 таб) эффективнее не становится, а побочные эффекты разовьются быстрее. Для минимизации побочных эффектов можно принимать препарат железа во время еды.
Не принимать железо с чаем, кофе, с препаратами для защиты желудка ( омепразол и др. ; нельзя с антацидами(алмагель/фосфалюгель/ренни), они препятствуют всасыванию и усвоению железа

2) Дефицит Витамина Д (ниже 20 нг/мл).
Витамин Д лучше брать в жирорастворимых формах, т.к. сам витамин Д жирорастворимый. По Российским клиническим рекомендациям- лечебная дозировка при дефиците витамина Д 6000-8000 МЕ/сут на 2 месяца, то есть в среднем 7000 МЕ/сут.
1. МОЖНО Фортедетрим 10000 ме/сут по 1 капс в день на 2 месяца. Хорошо восполняет дефицит витамина Д. Затем через 2 месяца перейти на профилактическую дозировку 2000 ме/сут (4 недели). Ничего страшного, что дозировка 10тысяч единиц, фортедетрим- препарат выбора при дефиците витамина Д у эндокринологов.
2. ЛИБО можно Детримакс Актив с удобным дозатором- 7000 МЕ в сутки (или 14 капель) в течении 2 месяцев , затем перейти на профилактическую дозировку 2000 МЕ (4 капли) длительно.
Лучше всего принимать витамин Д утром после завтрака, причем он должен содержать полезные жиры для лучшего усвоения витамина д.
К таким продуктам относится жирная рыба, печень трески, яичный желток, молоко, сыр, творог.

3) Снижение мочевины диагностически не значимо,
4)Сниженный МСV и измененный RDW говорят о низком ферритине как раз. О нем в 1 пункте писала)

Сейчас на Ваши вопросы отвечу.
Да, бактериофаги можно использовать без антибиотиков, они эффективны.
Снижение мочевины ни о чем не говорит, только преввшение плохо.
Гормоны щитовидной железы в норме, дальше проверять щитовидку не нужно даже!

Из анализов только половые гормоны на 3-5 дни цикла сдавать все верно

Здравствуйте, Ксения!
Само по себе повышение СРБ не опасно, это белок острой фазы, повышается в ответ на любое воспаление. Повышение более 20, как правило бывает при бактериальной инфекции.
В полном анализе крови признаки вирусной инфекции (увеличение количества моноцитов), также есть признаки присоединения бактериальной инфекции (увеличение количества нейтрофилов), но лейкоциты не повышены и есть положительная динамика симптомов, поэтому можно обойтись пока без системного антибиотика.
Признаков сгущения крови, недостаточности питьевого режима нет, гематокрит не повышен
Показаний к госпитализации по описанию тоже нет . Признаки обезвоживания - выраженная слабость, вялость, отказ от питья, в этом случае необходимо вызвать скорую помощь и ехать в стационар.

Уменьшение шишки и гематомы зависит от размеров, обычно проходит в течение недели.

Здравствуйте
Основная задача не допустить повторных онмк : прием гипотензивных препаратов , антиагрегантов , статинов . Нейропротекция 2-3 раза в год ( можно церепро ( Холина альфасцерат) или Цераксон . Контроль АД, анализов крови
при когнитивных нарушениях, себя зарекомендовал препарат- мемантин, путём медленной титрации, сначала 5 мг утром 1ю неделю, затем 10 мг 2 ю неделю, 3 ю неделю 15 мг, на 4й 20 мг. Приём ежедневный.

Здравствуйте.
Пришла пора обследоваться и поставить диагноз.
Не думаю, что стоит ждать той ситуации, когда уже боль станет постоянной и ничего помогать не будет.
Неврома Мортона по локализации боли не исключена, но она редко имеет волнообразное течение.
Обычно начинает болеть и беспокоит постоянно.

Из инструментальных методов нужно сделать УЗИ + рентгенографию или МРТ.
Так же нужно сдать анализ крови на мочевую кислоту.
Приступообразное течение очень напоминает подагру. Не всегда именно 1 плюсне-фаланговый сустав поражается.

Пока можно применять
Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней.
Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней.
Диклофенак гель 5% 2р в день, Компрессы с Димексидом 10 дней.

Ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома.
Разделители пальцев, корректоры - не возбраняются, если с ними будет легче.
Я бы лучше сделал индивидуальные ортопедические стельки.

Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10
Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для регенерации суставного хряща.

Греть, парить нельзя. Тепловые процедуры противопоказаны.

Обращаться для начала к ортопеду.
Потом будет видно по результатам анализов и обследований, какой специалист нужен.
Например, подагрой ревматологи занимаются.

Что касается б\л, то здесь нужно ориентироваться на выраженность боли.
Если дойти до работы - проблема, лучше несколько дней дома на б\л посидеть.

Коррекция рекомендаций после дообследования.

Дарья, здравствуйте.
ЭГДС в норме.
УЗИ по органам ЖКТ без изменений, которые могли бы вызвать такую симптоматику.
Никакого панкреатита ни по анализам, ни по симптомам у Вас конечно же нет.
Проблема в кишечнике + Функциональная диспепсия по желудку.
Поэтому необходимо выполнить дополнительное обследование:
1. Кал на я/глист и простейших методом ПАРАСЕП трехкратно с интервалом 3-4 дня.
2. Кал на диз.группу (патогенную флору).
3. Водородный дыхательный тест с лактулозой для диагностики СИБР.
4. Кал на скрытую кровь иммуногистохимическим методом количественно.
По лечению сейчас:
1. Нольпаза оставляем.
2. Ганатон по 1 таблетке 3 раза в день за 20 минут до еды 4 недели.
3. Метеоспазмил по 1 капсуле 3 раза в день за 20 минут до еды 14 дней.
4. Энтерофурил закончить курс.
5. Энтерол по 2 капсулы 2 раза в день за 30 минут до еды 10 дней.
В зависимости от результатов обследований лечение будем корректировать.

Здравствуйте, если ээг, мрт и эпи от психолога в норме, то вполне можно снять диагноз через дневной стационар. Дополнительно надо будет характеристику с места учебы приложить.Если напишут « псих здоров», то потом больше проблем не будет.

Добрый вечер! Рекомендую добавить к лечению ( при отсутствии аллергии) : Тексаред 20 мг в/ м 3 дня, Дексаметазон 4 мг в/ м 5 инъекции через день, Амбене Био 2.0 в/ м 10 инъекции через день, Габапентин 300 мг по 1 т на ночь-7 дней, далее можно увеличить дозировку до 2 - приёмов 1 т вечером, 1 т на ночь- месяц. По возможности физио лечение: фонофорез с Гидрокортизоном на поясницу, электрофорез с новокаином на ногу. Дома лежать на апликаторе Кузнецова, спать лучше на жёстком матрасе. При нагрузках корсет средней фиксации ( не более 4-х часов). Пр отсутствии положительного результата от лечения консультация нейрохирурга очно с диском МРТ о необходимости проведения эпидуральной блокады или оперативного вмешательства. Всего Вам доброго!

Здравствуйте если зрачки одинаково реагируют на свет сужением, как на 2 фото, то все в порядке

добрый день! вам необходимо очно проконсультироваться с врачом-психиатром (желательно геронтологом) для определения имеющейся симптоматики и решения вопроса лечения. Конечно, это не особенности возраста, а психическое заболевание со снижением памяти, нарушением эмоциональной сферы. крайне необходимо назначить адекватную терапию, чтобы заболевание не прогрессировало. всего хорошего!