Результаты поиска

174 совпадения
Нужна консультация по фебуксостату
21 марта
Вопрос по таблеткам фебуксостата. Подагру поставили в июле 2022 года, перед удалением опухоли случился острый приступ. Прописали аденурик 120 мг в день, потом перешёл на фебуксостат. Со 120 мг перешёл на 80 мг. Примерно через месяц уровень мочевой кислоты сильно упал и с тех...
Игорь Олегович
Вопрос закрыт
Здравствуйте!
Да, согласно листка-вкладыша таблетки фебуксостата можно делить пополам с целью получения дозировки 40 мг из 80.
Описанные Вами уровни мочевой кислоты ниже целевых, что может иметь негативные последствия, поэтому я рекомендовала бы Вам обсудить с Вашим врачом целесообразность продолжения терапии фебуксостатом сейчас.
Повышение ПСА может сопровождать применение препаратов для снижения мочевой кислоты, да, но наблюдение урологом тоже обязательно продолжайте.
Сахар 5.7 -6.9
11 февраля
Мужчина 60 лет , в роду не было ни у кого диабета . Но довольно долго неправильно питался пил лимонад бутылочный по 2 литра в день., последние 3 месяца сладкие питьевые йогурты . 2 года сахар был на верхней границе нормы .Сейчас мерим каждый день после получения анализа 6.7...
Александра
Вопрос закрыт
здравствуйте ! для точного диагноза нужно сдать анализы в лаборатории- это глюкозотолерантный тест и гликированный гемоглобин. для здорового человека нормы сахара крови натощак из пальца менее 6.1 ммоль/л, из венозной крови менее 6.4 ммоль/л. ( естественно чем ниже тем лучше). а через 2 часа после еды должно быть менее 7.5 ммоль/л. тем более вы проверяете глюкометром, скорее всего, там есть свои погрешности.
Поэтому, прежде чем принимать сахароснижающие препараты, конкретно нужно узнать, есть ли изменения или нет в лабораторных результатах.
На счет креатинина, важнее всего скорость клубочковой фильтрации и мочевина. Если даже креатинин повышен , скф может быть в норме. потому что для каждого возраста свои нормы.
Повышены мочевая кислота, креатинин и др.
12 декабря 2024
Здравствуйте,уважаемые врачи. Мне 22 года. С 14 лет имею диагноз АГ 2 ст, риск 3. На протяжении 8 лет на постоянной основе принимаю препарат Лориста Н 50 (100 временами). В течении года самостоятельно проходил различные обследования в связи с призывом на срочную службу в...
[email protected], Минск
Вопрос закрыт
Добрый вечер, ознакомилась с Вашей историей.
Действительно при гипертонической болезни - почки, сосуды, сердце, головной мозг являются органами мишенями.
При длительной многолетней гипертонич. болезни возможно повышение креатинина, у вас если посчитать СКФ по формуле, даже с креатинином 125 мкмоль/л- ХБП пока нет, СКФ 69,97.
Лориста Н- это комбинированный препарат с лозартана + с мочегонным препаратом гидрохлортиазидом, там еще гидрохлортиазид в составе.
Повышение мочевой кислоты- это гиперурикемия, может быть с исходом в подагру. Гидрохлортиазид не совсем рекомендован при гиперурикемии и подагре.
Вам лучше перейти просто на Лозартан(Лориста) 80-100 мг без гидрохлортиазида .
Или перейдите действительно на телмисартан/телмиста 80 мг.


Что касается повышения АЛТ,АСТ, можно гепатопротекторы. Препарат, про который вы пишете- можно принимать. Либо Гептор или гептрал 400 мг * 1- 2 р/д в течении месяца.
Пройдите узи обп, возможно есть жировой гепатоз (стеатогепатоз).

Цистон можно при мочекаменной болезни, до 2месяцев, по 2т* 2 р/д.

Насчет гиперурикемии, Сейчас соблюдать низкопуриновую диету, а именно ограничить потребление мяса телятины/говядины/бобовых/кофе/алкоголя/колбасы/копченостей, они дают повышение мочевой кислоты.
Потому что избыточная мочевая кислота будет откладываться в суставах, вызывая подагрический артрит и плохо выводиться с мочой (откладываться начнет в виде уратов в почках).

У вас гипотиреоз. На Т4 свободный не сдавали. По Т4свободному можно определить, субклинический или манифестный гипотиреоз.
Я бы рекомендовала только И4 свободный досдать, потому что если Т4св в норме, субкл.гипотиреоз у взрослых не лечат, если Т4свободный снижен, то это манифестный гипотиреоз и нужно лечить.


Повышен общий холестерин и его плохая фракция лпнп.
Исключить хлебобулочные, трансжиры, полуфабрикаты. Упор на полезные жиры в рацион питания- авокадо, орехи, масла, рыбу. Заменить масла на основе животных жиров на растительные (например, оливковое, льняное, кроме кокосового масла). Купите дозатор для масла, есть на маркетплейсах, чтобы лишнее масло не положить в пищу.
Пройти планово УЗИ сосудов шеи, чтобы исключить наличие бляшек,стеноза.
Потому что при дислипидемии начинают откладываться холестериновые бляшки в сосудах, при наличии бляшки в сосудах и стенозов(сужений)- начать прием статинов , например, розувастатин 20 мг вечером.
ЕСЛИ сосуды чистые- следующий контроль узи сосудов шеи через 2-3 года. Статины не нужны. Только модификация (изменение) образа жизни, ЗОЖ, правильное питание.
Боль в ноге стоя и при ходьбе усиливается, сидя и лёжа отпускает
26 октября 2024
Боль в правой ноге (голень, голеностоп) нарастает в положении стоя и при ходьбе до нестерпимой, в положении сидя и лёжа - проходит. Особенно хуже стало после ОРВИ (с 17.09.2024 - 04.10.2024).Как облегчить боль, какие ещё обследования пройти? Был сильный ушиб голени два года...
Светлана, Красноярск
Вопрос закрыт
Здравствуйте рекоменжую мрт голеностопного сустава, от мочевой кислоты- аллопуринол 100 мг 1 раз в сутки 2 месяца, затем контроль анализа.
Принимайте целебрекс 200 мг 2 раза в сутки 5 дней
Параллельно омепразол 20 мг 1 раз в сутки за 30 мин до завтрака
Местно найз гель3 раза в сутки10 дней
Н
По результатам- консультация травматолога
С уважением доктор Жангирова М. Нужно исключать подагрический артрит рекомендую консультацию ревматолога
Странные пятна на ногах
15 октября 2024
Добрый день.Хотела бы понять стоит ли " бить в колокола" или обычное течение болезни.Маме 66 лет, сахарный диабет на инсулине, гипертония, проблемы с почками.На ногах последние 2 года образовываются трофические язвы на одних и тех же местах. Надувается пузырь с жидкостью,...
Светлана
Вопрос закрыт
Что делать если сахар в норме а инсули и ферритин высокие
17 августа 2024
Здравствуйте. Уже второй год принимаю по назначению врача, но как то показатели не очень. Единственное мочевая кислота в ному пришла а остальное как то не очень. Вес конечно большой 145 кг при росте 183 см но я худею) ...
Олег
Вопрос закрыт
В таком случае показаний для приема метформина в вас точно не было
Уверена, что мои коллеги вам скажут такое же мнение
Боли в грудине,когда садиться или переворачивается
9 июня 2024
Здравствуйте у моей бабушки,когда переворачивается лёжа или садиться на диван резкая боль в грудной клетке ( доходит на ходунках из туалета и падая,садять на диван хватается за грудь ( посередине ) охает минут 10 от боли ,потом отходит .так же болит то позвоночник ,то ноги от...
Екатерина
Вопрос закрыт
Лечение фиброза печени 2 сталии
29 марта 2024
По эластометрии выявлен фиброз 2 степениПо узи Заключение: ЭХО-признаки гепатомегалии и невыраженных диффузных изменений паренхимы печени (по типу жировой инфильтрации). ЭХО-признаки выраженных диффузных изменений паренхимы поджелудочной железы (по типу липоматоза)....
Дмитрий
Вопрос закрыт
Здравствуйте!
Вполне подходит, если нет вирусных и аутоимуных гепатитов то спокойно лечитесь
Приступ подагры у пожилого человека
10 февраля 2023
Ситуация такая:Пациентка – женщина, 84 года, из хронических болезней Мерцательная аритмия. Никогда не страдала подагрой, такое впервые. Есть острая проблема – происходит разная побочка при первом же приеме нового препарата. Очень трудно подобрать, что-либо новое. Кардиологи...
Екатерина, Москва
Вопрос закрыт
Отеки есть,но здесь скорей либо проблема в сердечной недостаточности,либо в венах нижних конечностей. Из диуретиков тогда лучше уж индапамид использовать. Хотя к МА отношения не имеют диуретики вообще. У вас должен быть назначен антиаритмик и кроворазжизающий препарат,возможно препарат для контроля чсс. Но это больше кардиологу вопрос.
Здесь палка о двух концах. По поводу нпвс: если выраженных болей нет,то нпвс не нужны,здесь по ее жалобам нужно,диета и аденурик как только совсем обострение уйдёт
Головокружение, тошнота, боли головы.
25 июля 2021
Добрый день. 34 года муж.Тут уже вопрос задавал, хочу уточнить пару моментов.Сегодня иду на 1й прием невролога с головокружением, тошнотой и распирающими болями в темени и затылке. Симптомы утром почти не беспокоят и усиливаются при чтении и другой мыслительной нагрузкой....
Александр
Вопрос закрыт
Здравствуйте.
Пройдите МРТ головного мозга без контрастирования, без сосудов, на аппарате мощностью не менее 1.5 тесла.
Бетасерк как правило начинает работать не раньше, чем через 2-3 недели приёма.
Мильгамму принимайте по 1т 2 р в день 1 мес.
Мексидол можно продолжить в таблетках - 125мг 3 р в день 1 мес.
Для снятия сосудистого спазма - сермион 10мг 3 р в день 3 месяца (может снижать давление).
Узи нижних конечностей, артроз.
10 октября 2020
мужчина 30 лет, вес 55, рост 165Состояние: болят колени - жжение, когда приседаешь - иногда щелчки. в локтях при отжимании тоже щелкает.Последний год часто тянет ноги в районе голеней днем и ночью бывает, все время желание ноги скрестить и завернуть.По анализам - повышена...
Роман, Москва
Вопрос закрыт
Здравствуйте! Обязательно сделать УЗИ-допплерография сосудов нижних конечностей, которые могут объяснить появление отечного синдрома в области коленных суставов. Для диагностики используют МРТ двух суставов, наиболее пораженных, для вас это колени.
Чем купировать приступ подагры
13 февраля 2020
Моему мужу 46 лет. с 35-го возраста его мучают сильные приступы подагры. Уже лекарства не помогают, а приступы становятся все чаще каждые две недели. У него задействованы фаланги пальцев рук и ног, локти, колени, ступни внешней стороны и пятки и на всех местах тофусы. Вот...
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Все можно купировать, вы что-то неправильно делаете. раз растут тофусы, то мочевая высокая, например. Для чётких рекомендаций мало информации. Пишите в личку, разберёмся
Вопросы по специальностям
Показать все
Ирина Вячеславовна Одегова
35 отзывов
Психиатр, Психотерапевт
2003-2009гг Пензенский ме
Опыт работы: 16 лет
Кирилл Юрьевич Павловский
68 отзывов
Нефролог
2012-2019 Ордена Трудовог
Опыт работы: 5 лет
Инга Владимировна Кравец
53 отзыва
Офтальмолог
1985 - 1994 гг., НГМУ, фа
Опыт работы: 25 лет
Евгений Владимирович Ходырев
37 отзывов
Педиатр
ГБОУ ВПО РНИМУ им. Пирого
Опыт работы: 7 лет
Ольга Александровна Сыркова
188 отзывов
Врач УЗД, Инфекционист
2009-2015 гг., ДВГМУ, леч
Опыт работы: 9 лет
Елена Сергеевна Минеева
19 отзывов
Пульмонолог, Терапевт
2012-2018, ФГБОУ ВО КрасГ
Опыт работы: 5 лет
Елена Борисовна Абрамович
313 отзывов
Акушер, Гинеколог
2012 - 2018 ВолгГМУ Педиа
Опыт работы: 7 лет