Результаты поиска

Здравствуйте
В оак гемоглобин, тромбоциты, лейкоциты в норме.
Ферритин в норме.
Уровень фолиевой кислоты снижен. В подобных ситуациях назначается фолиевая кислота 1 мг на 3 мес.
данных за наследственную тромбофилию высокого риска тромбозов не выявлено. Учитываются только мутации F2 и F5. У вас их нет. Остальные полиморфизмы встречпются у большинства людей, не влияют на вынашивание беременности и риск тромбозов.
Антикоагулянты назначаются для профилактики тромбозов у беременной и не влияют на наступление беременности, маточный кровоток, вынашивание беременности.
Приём курантила во время беременности не прописан в клинических рекомендациях.
Учитывая прерывание беременности на ранних сроках, задержку ращвития плода необходимо исключить приобретенную тромбрфилию (афс): слать кровь на волчаночный антикоагулянт скрининговый и подтверждающие тесты с ядом гадюки рассела (трехэтапный тест),  антитела к кардиолипину и бета2 гликопротеину отдельными титрами иммуноглобулины м и g методом ифа (не суммарные титры,  не иммуноблот). Сдавать анализы на фоне здоровья, вне приёма кок,  вне беременности, через 12 недель после потери беременности.

Эти препараты разной группы, поэтому немного разные дозировки, выбирайте любой

Достоверно улучшает всасывание железа аскорбиновая кислота (она уже содержится например в сорбифер дурулес), можно добавить ее к другим препаратам по 200мг (4 драже из баночки) и фолиевая кислота - в препаратах содержатся профилактические дозировки, переизбытка фолиевой кислоты не будет

Здравствуйте, снижение протеина S в беременность ожидаемо. Специально его не контролируют. Значение имеет снижение протеина вне беременности.
По скринингу генетических тромбофилий у вас нет. Клексан не сохраняет беременности, показания у него другие.
Пока по вводным данным гепаринопрофилактика не требуется, если нет никаких отягощающих обстоятельств ( тромбозы в прошлом, отягощенная наследственность по тромбозам глубоких вен и ТЭЛА, ожирение, грубый варикоз, многоплодная беременность, ЭКО, курение, сопутствующие тяжёлые болезни).

Здравствуйте, тромбофилии у вас нет, носительство полиморфизмов не является противопоказанием к к приему кок.
Если в прошлом не было тромботических событий, то можно принимать кок.

Здравствуйте, данное сочитание мутаций повышает риск развития тромботических осложнений при беременности и приеме КОК. Перед назначением кок в вашем случае стоит сдать протеин С, S, антитромбин III, уровень гомоцистеина, пройти уздг сосудов нижних конечностей. С результатами обследований явка к гинекологу или гематологу , возможно вместе с кок вы будете получать не гепариноиды, а профилактические дозы антикоагулянтных препаратов.

Доброе утро! Нарушение фолатного цикла проверяли? Муж сдавал спермограмму с МАР тестом?

Здравствуйте. Во-первых, кардиомагнил и антикоагулянты - это препараты разной направленности. Кардиомагнил действует на тромбоциты, что и явилось показанием для их приема, а антикоагулянты на фибриноген. Поэтому если и говорить о необходимости добавлять ксарелто или эликвис, то кардиомагнил отменять точно не надо.
Во-вторых, я не вижу причин для приема ксарелто. У Вас нормальная коагулограмма, а Д-димер повышен незначительно. К тому же, он может реагировать на любой воспалительный процесс в организме. ( у меня недавно пациентка была с повышением Д-димера более 1000, на фоне кишечной инфекции, и все благополучно нормализовалось после устранения причины через 4 дня)
Я бы рекомендовала Вам сделать наиболее правильно и обсудить этот вопрос с гематологом, который Вас наблюдает по тромбофилии. Возможно, есть какие-то нюансы в течении Вашей болезни, которые и потребуют усиления терапии. Но со стороны, только по представленным данным, я такой необходимости не вижу.

Добрый день, Ирина!
Д-димер не используется для оценки эффективности лечения низкомолекулярными гепаринами, его снижение не имеет клинического значения. У беременных он как правило повышается всегда, а вот значение "0" Д-димера я никогда не видел, нужно понять что за метод определения Д-димера, возможно это какой либо полуколичественный метод.
Как я уже говорил ранее для оценки эффетивности клескана и др. НМГ необходимо проводить исследование анти-Xa активность.

Сдайте тромбодинамику ( такой анализ). По д-димеру нельзя назначать клексан. У всех беременных д-димер варьирует в широких пределах, клинической значимости не имеет.

Полиморфизм генов свёртывания. Есть таблица бальная, по ней считают баллы и говорят можно ли пить КОК или нельзя.

Это норма для вашего срока, клексан и курантил продолжать, контроль д димера через 3 недели

В принципе нет, решить вопрос о приеме после дообследования и пересдачи д-димера

здравствуйте! Какой сейчас срок беременности и какие тромбофилии у Вас выявлены?