Результаты поиска

201 совпадение
Операция и риски
6 марта
Здравствуйте. Мне предстоит операция лапароскопия по гинекологии. Но у меня в 2023г был инсульт, о котором узнала на МРТ. Несколько раз были кризы и один раз стало сильно плохо, трудно говорить, у приезду скорой все прошло. Очень боюсь операции из-за этого, в связи с...
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Здравствуйте, 1.допуск к операции после онмк, выставляет врач невролог, рекомендуется консультация невролога до операции. И приложить эту консультацию также к основным исследованиям.
2.Кардиомагнил не влияет на показатели коагулограммы, только на агрегацию тромбоцитов. Отменять Кардиомагнил за 1 день до операции и пропустить дозу в день, затем продолжить пить.
3. Не принимать таблетку накануне исследования, если будет биопсия, тогда также вам скажут сколько не пить препарат.
Здоровья

Завышенный D-димер при беременности
28 января
Добрый день. На 9 неделе беременности по результатам узи была установлена ретрохориальная гематома, отслойка плодного яйца, размерами 9,7*4,7 мм. Также по результатам анализов завышен D-димер, при референсе лаборатории
Елена
Вопрос закрыт
Здравствуйте
Во время беременности в коагулограмме происходят гиперкоагуляционные сдвиги,  так как  свертывающая система постепенно перестраивается и готовится к родам.  Повышение фибриногена, д-димера, рфмк, укорочение ачтв и других показателей - это норма для беременности.
Из генетического анализа учитываются только мутации F2 (мутация протромбина) и F5 (мутация Лейдена).  У вас эти мутации не выявлены.
Остальные полиморфизмы встречаются у большинства людей,  не влияют на вынашивание беременности и риск тромбозов.
При их обнаружении тактика ведения беременности не меняется.
Антикоагулянты назначаются для профилактики тромбозов у беременной при высоком риске тромбозов, рассчитанном по специальной шкале RCOG.
Ниже пункты этой шкалы для ознакомления.

Нет, ли других факторов риска тромбозов:

*избыточная масса тела (ИМТ 30кг / м*2 и выше)

*тромбозы глубоких вен, ТЭЛА у вас или родственников первой линии родства до 50 лет

*тромбофилия высокого риска, антифосфолипидный сидром

*курение сейчас

*тяжёлые хронические заболевания

*варикозное расширение вен у вас -выраженное

*  инфекция/Госпитализация в настоящее время

* 3 родов и более

* многоплодная беременность

* преэклампсия

* ЭКО

* неукротимая рвота сейчас

*возраст старше 35 лет

 

Каждый пункт имеет свой вес. Антикоагулянты назначаются по сумме баллов. 

Ретрохориальная гематома на ранних сроках беременности, завышенный D-димер
27 января
Добрый день. На 9 неделе беременности по результатам узи была установлена ретрохориальная гематома, отслойка плодного яйца, размерами 9,7*4,7 мм. Также по результатам анализов завышен D-димер, при референсе лаборатории
Елена
Вопрос закрыт
Добрый день! Терапия хорошая, менять ничего не надо. По поводу Д-димера. Сейчас только контроль, применять непрямые антикоагулянты при отслойке нежелательно
Повышен Д-димер
30 июля 2024
Здравствуйте!3 недели назад упала на бедро, сначала появился обширный синяк на ноге, а 10 дней назад появилась припухлость выше на бедре. Сделала рентген - костная система не нарушена, а УЗИ показало внутримышечную гематому. Хирург сделал пункцию 100 мл крови и назначил...
Мария, Москва
Вопрос закрыт
Здравствуйте
Д- димер повышен как защитная реакция организма на кровопотерю, поэтому необходимо оценивать его в динамике через месяц.
Сейчас местно можно наносить гепариновую мазь.
На место ушиба либо Алмаг 15 продум, либо Магнит+ Лазер 10 процедур.
Повышен фибриноген и АЧТВ кровоточивость дёсен
10 ноября 2023
Уже год жалуюсь на кровоточивость дёсен, кровоточат каждый раз, когда чищу зубы, два раза при высмаркивании немного шла кровь носом, год уже в носу постоянно небольшие сгустки крови, долго не проходят синяки. Решила сдать куаголограмму, в итоге фибриноген 4,39 г/л при норме...
Юлия
Вопрос закрыт
Юлия, добрый день.
По однократным изменениях в результатах коагулограммы не даются рекомендации, так как коагулограмма очень чувствительный метод диагностики. Поэтому необходимо пересдать в любой другой лаборатории стандартную коагулограмму (АЧТВ, ТВ, ПВ, фибриноген), чтобы исключить нарушения преаналитического этапа в лаборатории (сбор, хранение, обработка биоматериала). И только после повторного изменения показателей показана диагностика.
При повторном изолированном удлинении АЧТВ сдать кровь на факторы свертывания 8,9,11,12, фактор Виллебранда, волчаночный антикоагулянт.
Если уровень лейкоцитов не восстанавливается выше 4.0тыс/мкл, то рекомендуется дообследоваться для установления причин снижения: сдать кровь на уровень фолиевой кислоты, витамина В12, меди, цинка, биохимические тесты, включая функцию печени и почек (билирубин общий и прямой, АЛТ, АСТ, ЩФ, ГГТ, ЛДГ), уровни иммуноглобулинов, с-реактивный белок, вирусологический скрининг на антитела (гепатит В и С, ВИЧ 1/2, ЦМВ, ВЭБ и Parvovirus), непрямые антинейтрофильные антитела АНЦА ; антитиреоидные антитела (антитела к ТГ, антитела к ТПО), исключить антифосфолипидный синдром (волчаночный антикоагулянт, антитела к кардиолипину IgM и IgG (отдельно, не суммарно), антитела к бета-2 гликопротеину1 IgM и IgG (отдельно, не суммарно)), исключить аутоиммунную и ревматологическую патологию: сдать ревматоидный фактор, антинуклеарный фактор на НЕр-2 линии, антитела к двуспиральной ДНК.
У годовалого ребенка понижен фибриноген
11 июля 2023
Здравствуйте. Ребенку 1 год, 2 мес. Готовим его к плановой госпитализации на операцию по крипторхизму. В перечне анализов на госпитализацию была коагулограмма и фибриноген. По результатам фибриноген у него 1.40, при минимально допустимом значении 1.70. Я нашла информацию, что...
Марианна, Москва
Вопрос закрыт
Здравствуйте.
Норма для новорождённых от 1.25 до 3.0, с возрастом показатели должны расти, 1.4 для вашего возраста можно считать допустимым.
Но коагулограммма - это очень чувствительный анализ, вероятность ошибочных результатов высока, поэтому Вы правы, это может быть и не совсем достоверный результат. Поэтому анализ желательно пересдать.
Если у родителей фибриноген в норме, поводов для беспокойства нет.
Дефицит железа по анализам есть, необходим прием препаратов железа (предпочтительнее мальтофера в каплях по 1 капле на кг веса в день) минимум 2 месяца, с последующим контролем ферритина. Оптимально поднять ферритин выше 30.
В рационе должны быть в первую очередь продукты животного происхождения, особенно говядина, печень; и для лучшей усвояемости препаратов железа - овощи и фрукты с высоким содержанием аскорбиновой кислоты.
Киста почки (рост)
20 августа 2022
Добрый день!Делала узи почек, повторно (ранее была найдена киста) киста дала рост, анализы прикрепляю. Была анемия из-за миомы, капали железо 2 раза по 500 мг в/в. Не могли капельницы повредить почки и вызвать рост кисты? Уролог рекомендует в/в урографию сделать. Подскажите,...
Татьяна
Вопрос закрыт
Здравствуйте. Киста совсем не большая, не переживайте. До 5 см, в некоторых случаях до 7 см урологии их наблюдают. Она не сдавливает сосудистую ножку, поэтому не стоит волноваться. В некоторых стационарах, если же вдруг она когда-то вырастет, можно её пропунктировать под узи, но об этом думать пока не стоит совершенно.
Беременность и коагулограмма
8 августа 2022
Здравствуйте. 35 недель беременности, по ковиду попала в стационар, течение лёгкое, но профилактически стали колоть эниксум 0.4 каждый день. До этого принимала Кардиомагнил после 12 недель беременности по назначению гематолога в связи с высоким риском приэкламсии на скрининге...
[email protected], Москва
Вопрос закрыт
Здравствуйте!
Тромбофилий у вас не выявлено, данные полиморфизмы не имеют достоверного влияния на риски невынашивания и тромбообразования.
Повышение ПТИ не говорит о неэффективности терапии либо о риске тромбообразования. Для НМГ у вас сейчас есть показания, лечение назначено верно.
По официальной инструкции требуется отмена кардиомагнила на 36 неделе, но по российским клиническим рекомендациям прописано, что кардиомагнил нужно принимать вплоть до родов. Поэтому можно принимать оба препарата, если есть показания.
Прием эликвиса
26 декабря 2021
Мужчина. Возраст 36.Хронические заболевания - синдром Жильбера.Аллергий нет.Ковид 3й день.Температура 37.5Самочувствие - нормальное. Кашель.Сегодня сдавал кровь на анализы (в тч коагулограмму и Д-димер) - шла очень густая кровь - еле-еле заполнили пробирки.Последний год...
Алексей
Вопрос закрыт
Здравствуйте.
1. Нет.
2. При наличии показаний к приему антикоагулянтов, можно заменить на ксарелто или прадаксу.
3. Не нужно. При проявлении побочных эффектов нужно заменить препарат.
Повышены АЛТ и АСТ
13 июля 2021
15 июня сын заболел коронавирусом. 20 процентов поражения лёгких. температура выше 38 не падала почти 2 недели. Лечение дома. Азитромицин 500 2 раза в сутки 5 дней, левофлоксацин 500 1 раз в сутки 7 дней, дексаметазон инъекции 8 мг 4 дня, эликвис 2,5 мг 2 раза в день с...
Алёна, Москва
Вопрос закрыт
это не антибиотик, а препарат разжижающий мокроту,Там уж терапевт как считает нужным.Если необходимо ,то да.Но при цитолизе- ПОВЫШЕННОМ АЛТ.АСТ- не желательно много препаратов назначать.Ответить не могу... на это и есть лечащий врач
Вопросы по специальностям
Показать все
Станислав  Литвиненко
57 отзывов
Травматолог, Ортопед
1994 год, Пермская Госуда
Опыт работы: 25 лет
Камиля Ильдусовна Насибуллина
51 отзыв
Педиатр
2011-2017г, Федеральное г
Опыт работы: 7 лет
Дарья Вадимовна Хаймулдинова
77 отзывов
Венеролог, Дерматолог
2010-2017, Новосибирский
Опыт работы: 6 лет
Ольга Александровна Торозова
259 отзывов
Гастроэнтеролог
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Марина Юрьевна Гвоздева
416 отзывов
Гастроэнтеролог
1985–1992, 1 Ленинградски
Опыт работы: 22 года
Яна Игоревна Потехина
777 отзывов
Невролог
2009-2015, Кыргызско-Росс
Опыт работы: 8 лет
Елена Борисовна Абрамович
313 отзывов
Акушер, Гинеколог
2012 - 2018 ВолгГМУ Педиа
Опыт работы: 7 лет