Результаты поиска

4289 совпадений
Мерзнет стопа в состоянии покоя
17 декабря 2024
Добрый день. Мне 64 года. В анамнезе ИБС, стентирование коронарных сосудов сердца, артериальная гипертензия, ожирение второй степени, протрузия поясничного отдела.В последнее время регулярно в состоянии лежа и сидя ощущение холода стопы, при этом нога на ощупь теплая. Боль...
Ольга, Омск
Вопрос закрыт
Здравствуйте. Судя по вашему описанию на сосудистую патологию это не похоже. Обычно при атеросклерозе артерий нижних конечностей при ходьбе боли усиливаются, а не уменьшаются и не исчезают. К тому же ноги на ощупь бывают прохладные. А те жалобы, которые описываете вы больше похожи на неврологические проблемы, поэтому рекомендую обратиться к неврологу за очной консультацией. Для перестраховки и своего успокоения можно сделать УЗДС артерий ноги или хотя бы посмотреть пульс на стопах и окончательно исключить артериальную патологию.
Уплотнение в молочной железе
20 ноября 2024
Здравствуйте. Подскажите, пожалуйста, появилась боль и жжение в грудной железе, даже как то и в лопатке жжение, месячные через 5 дней, делала узи молочных желез 4 месяца назад, доктор сказал все нормально, поставил только ожирение грудной железы, при самодиагностики...
Наталья
Вопрос закрыт
Здравствуйте, может появиться киста за такой короткий период, повторите узи на 5-7 день цикла
АЛТ повышен 180 , какое лечение посоветовали бы ?
8 ноября 2024
Повышенные показатели печени и на узи показало что ожирение 1 степени из-за еды , гастроэнтеролог при таких показателях выписал только урсонорм Турецкий (Урсодезоксихолевая кислота ) и диета естественно . Но мне кажется что с такими показателями требуется другое лечение :АЛТ...
Фатих
Вопрос закрыт
Здравствуйте!
Коррекция имеющихся нарушений проводится с помощью не медикаментозных способов и медикаментозных.
Не медикаментозная - это основа лечения жировой инфильтрации печени.
1) Соблюдение диеты с суточной калорийностью 1500-1700 ккал, снижением насыщенных жиров. Уменьшить потребление красного мяса, исключить субпродукты (печени, почек), икру, яичный желток, сырокопченые колбасы, жирные сорта мясных продуктов, исключение газированных подслащенных напитков, а также сладких фруктовых соков. (предпочтение отдавать растительным продуктам, рыбе, орехам и оливковому маслу).
2) Физическая активность (занятия спортом, ходьба, плавание, езда на велосипеде).
Сочетание диеты с физической активностью 30 мин в день дает больший эффект, чем только соблюдение диеты.

Медикаментозная коррекция:
Рекомендую рассмотреть следующее лечение. Тиотриазолин 4,0 в/м 1 раз в день 10 дней (это гепатопротектор+кардиопротектор+антиоксидант), далее тиоктовая кислота 600 мг утром натощак в течении месяца, этот препарат обладает хорошими антиоксидантными свойствами, регулирует липидный обмен.
Омакор (очищенная омега 3) 1000 мг 1 раз в день 2-3 месяца (в год провести желательно 2 курса).
Через месяц контроль АЛТ, АСТ, липидограмму смотрим в динамике через 3 месяца, УЗИ ОБП через 6 месяцев.
Расшифруйте, пожалуйста, анализы
24 октября 2024
Здравствуйте!Мне 32 года, рост 166 см, вес 112 кг, ожирение, рпп, АИТ. Принимаю Лтироксин 37,5.3 года назад было КС, родила дочку. Спустя год после родов вес немного ушёл, но потом набрала ещё больше и никак не получается больше скинуть. Сдала анализы. Вроде всё в норме более...
Анна
Вопрос закрыт
Извините , да опечатка .
Т9 меняет слова так , как ему вздумается (
Какие продукты кушать, чтобы улучшить печень , так же органы дыхания
30 сентября 2024
Вопрос такой , я кушаю что попало , мой вес 90-92кг, рост 185 примерно. Вот говорят у меня что то с печенью вроде как , не знаю правда это или нет, надо полностью обследоваться. Хотел попросить диету себе , чтобы не было какой то тяжести и усталости , так же изжога мучает, и...
Баир
Вопрос закрыт
Добрый вечер
Вы проходили обследование?
Задержка месячных 8 дней
21 сентября 2024
Добрый день. Нерегулярный цикл. Сегодня 51 день цикла потягивает низ живота слева болит грудь.. Тесты отрицательные. Сегодня была на узи. Нерегулярный цикл с пол года где то раньше были кисты функциональные. Но в этом месяце их не нашли. Анализы тоже прикреплю. Врач по...
Екатерина, Воронеж
Вопрос закрыт
Да, можно заменить на Ипрожин
Рассеянность, повышеное давление ,повышенное чсс,ожирение
13 сентября 2024
Здравствуйте, хотел бы поинтересоваться по поводу выше указанных проблем. Обращался к эндокринологу были назначены анализы по сообщенным жалобам. Рассеянность (быстро забывается что то в повседневной жизни), апатия моментами , повышенное давление и повышенное чсс(было еще при...
Гасан, Сургут
Вопрос закрыт
Здравствуйте, повышенная мочевая кислота - это говорит о том ,что есть нарушение пуринового обмена ,если эти нарушения дают боли в суставах, то нужно для снижения мочевой кислоты принимать Аденурик или Милурит или Аллопуринол в течение двух месяцев с дальнейшим контролем анализа крови.
Повышенные печёночные ферменты АЛТ АСТ это говорит о том, что скорее всего есть жировой гепатоз, нужно сделать УЗИ органов брюшной полости .Начните принимать Урсосан 500 мг вечером в течение шести месяцев , через 3 месяца в динамике контроль АЛТ АСТ .
Ферритин - это показатель запасов железа в организме ,он в достаточном количестве. Гормоны щитовидной железы в пределах нормы ,это говорит о том, что орган работает хорошо.
Глюкоза крови в пределах нормы, это говорит о том ,что нарушение углеводного обмена нет.
Витамин Д - это жирорастворимый витамин, который накапливается в жировой ткани и регулирует жировой обмен, при его дефиците может возникать повышенная тяга к сладкому, начните принимать дозировку насыщения Фортедетрим 10000 ме в течение 2 месяцев, затем перейти на поддерживающую дозировку 2000 ме длительно.
Холестерин немного повыше начните принимать Омега-3 1000 мг в течение 3 месяцев- это антиоксидант ,который улучшит эластические свойства сосудистой стенки и создаст профилактику атеросклероза. Инсулин повышен в результате повышенного веса, снизится вес ,снизится инсулин, для того чтобы снизить ,инсулинорезистентность тем самым снизить вес, нужно питание без перекусов.
3-4 основных приёма пищи, перекусом называется любой кусочек ,попадающий на язык вне основного приёма пищи ,кроме воды.
Любой перекус, способствует дополнительной выработке инсулина , а это гормон, который способен запасаться жировой клеткой, запасать жир.
Комбинированное применение препаратов при Сд 2 типа
20 июля 2024
Здравствуйте, мне 45 лет , два месяца назад мне поставили СД 2 типа . Назначили Метформин 1 раз в день , вечером . Врач обещала снижение аппетита и вследствие этого снижение веса ( у меня ожирение 3 стадии ) . После месяца приема эффекта не наблюдаю . Мне посоветовали...
Татьяна
Вопрос закрыт
Здравствуйте. Дибикор неэффективен для снижения веса.
Рассмотрите Семавик 1 р в неделю, эффективно снижает вес и глюкозу крови.
Инсулинорезитентность
19 июля 2024
Добрый день, мне 24 года, сильное ожирение 99 кг при росте 158 см. Набрала лишний вес после родов, которые были 5 лет назад (малоподвижный образ жизни и много ела вредного) сейчас сдала анализы. Глюкоза 4,8, инсулин 18,8 и индекс homa 4.0 какие мои дальнейшие действия?...
Мария
Вопрос закрыт
Здравствуйте

Глюкоза у вас в пределах нормы

Повышенный инсулин и индекс Хома говорят о лишнем весе
Как только вес придет в норму, показатели начнут снижаться. В процессе снижения веса их контролировать не нужно
Метформин при инсулинорезистентности не показан

Ваш индекс массы тела составляет 39,7 кг/м2, что позволяет использовать один из следующих препаратов для снижения веса:

Рекомендую один из препаратов:

1. Голдлайн 10 мг
Принимается по одной таблетки утром желательно с едой запивая водой. Это препарат центрального действия. Он снижает аппетит и способствует уменьшению количества потребляемой пищи, то есть усиливает чувство насыщения. Длительность терапии не должна превышать 12 месяцев. Во время лечения может наблюдаться не значительной подъемы артериального давления и умеренное увеличение частоты сердечных сокращений. Если спокойным состоянии вы заметили увеличение ЧСС и АД выше обычного, то следует отменить препарат.

2. Орлистат 120 мг
Это препарат периферического действия. Он снижает всасывание Жиров и пищей примерно на 30%. Данный препарат принимает во время еды или в пределах 1 часа после еды. Принимается по одной капсуле 120 мг три раза в день. Здесь же и побочных эффектов может быть метеоризм, позывы дефекации и жидкий стул.

3. Саксенда / Энлигрия
Это инъекционный препарат. Вводится подкожно 1 раз в сутки (желательно в область живота). Начальная доза 0,6 мг/сут. Дозу поднимают 1 раз в неделю на 0,6 мг. Максимальная доза 3,0 мг/сут. Если при увеличении дозы в течение 2 недель чувствуете себя плохо, то препарат отменяете. Если после 12 недель применения препарата в максимальной дозе ваш вес уменьшился менее, чем на 5% от исходного веса, то препарат так же отменяется. При наличии хронического панкреатита данный препарат противопоказан.
Схема применения:
1 неделя - доза 0,6
2 неделя - доза 1,2
3 неделя - доза 1,8
4 неделя - доза 2,4
Терапевтическая доза - 3,0

Важно помнить, что совместно с препаратами для снижения массы тела, необходимо придерживаться минимальных правил диеты (исключить из рациона быстрые углеводы (конфеты, сладости, торты, пирожные и другие кондитерские изделия; сиропы, газировка, соки с добавленным сахаром, энергетики; подслащенные чай, компоты и морсы; белый шлифованный рис, белая мука; макаронные изделия из мягких сортов пшеницы; продукты быстрого приготовления; белый и коричневый сахар; готовые к употреблению зерновые продукты, такие как крекеры, хлопья для завтрака, батончики; мюсли; чипсы; снеки), увеличиваем количество клетчатки виде овощей, достаточный объем потребления жидкости (в виде воды), фрукты и сладкие ягоды в первой половине дня в небольшом количестве (100-150 грамм) + физическая нагрузка (хотя бы минимальная - 8000-10000 шагов в сутки)
Кушать 3-5 раз в день небольшими порциями, исключить перекусы
Ваша тарелка должна состоять на 50% из клетчатки в виде овощей и по 25% медленных углеводов и белка

Так же рекомендую сдать анализ крови на ферритин и витамин Д, биохимический анализ крови (АЛТ, АСТ, общий билирубин, ЛПНП, ЛПВП, общий холестерин, креатинин), гликированный гемоглобин

Не забывайте принимать витамин Д в поддерживающей дозировке 2000 МЕ (аквадетрим или вигантол по 4 капли- препараты с доказанной эффективностью)
Алт повышен 174
14 марта 2024
За месяц Алт с нормы вырос до 174 аст 85 Щф 100 ггт110На гепатиты отрицательно Аут гепатит отрицательно (ноябрь)Лечу ожирение печени Вес снизила с 80 до 77 (месяц)Пью урсосан 1000 в день аль всегда был в нормеОткуда резкий рост?2 недели до повышени пропила Макмирор (дрожи в...
Екатерина, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Здравствуйте!
Может быть из-за лекарства.
Начните Тиоктовая кислота по 600 мг утром натощак курсом месяц, после контроль АЛТ
У ребенка эхографические признаки диффузных изменений поджелудочной железы
10 марта 2024
Здравствуйте, ребенку 10 лет, есть ожирение: 56 кг при росте 152. Часто болит живот в области поджелудочной железы. Сделали сегодня УЗИ брюшной полости. Есть эхографические признаки диффузных изменений поджелудочной железы. У ребенка постоянное вздутие. Стараемся держать...
Ирина
Вопрос закрыт
Здравствуйте. Вопрос не к эндокринологам а гастроэнтерологам. Можно перенаправить вопрос. При ожирении стоит сдать кровь на ттг. Т4св, ферритин, витамин д, креатинин, мочевая кислота, билирубин, аст, алт, общий холестерин, лпнп, лпвп, триглицериды. Для снижения веса соблюдайте диету и увеличивайте физическую активность
Высокий уровень сараха в крови
3 марта 2024
Пациент, женщина 79 лет. Хронический гипертоник, ожирение 2й степени, сахарный диабет.Принимает терапию:Вечером укол Левемир 10 мл.Таблетки Гликлазид3 раза в день по 60 мг. (иногда еще ночью +30 мг.)Средний сахар в крови:Утро натощак - 6,1 днём и вечером ( через два часа...
Александр, Саратов
Вопрос закрыт
Здравствуйте, гликлазид применяется утром и действует сутки. Вам нужно гликлазид 30 мг 3 таб утром до еды и вечером Левемир. Но лучше перейти на схему Левемир 10 ед утро и вечер , без гликлазида.
Вопросы по специальностям
Показать все
Алина Александровна Улезкина
202 отзыва
Педиатр
2014-2020г, ВГМУ им.Н.Н.Б
Опыт работы: 5 лет
Владимир Иванович Рыбакин
90 отзывов
Уролог, Дерматолог
1965-1971 Северо-Осетинск
Опыт работы: 50 лет
Галина Александровна Корчагина
529 отзывов
Уролог, Андролог
2006-2014, ВГМА им. Н.Н.
Опыт работы: 12 лет
Владислав  Водолазский
418 отзывов
Онколог, Маммолог
2009-2015, ОмГМУ, лечебны
Опыт работы: 9 лет
Елена Борисовна Абрамович
313 отзывов
Акушер, Гинеколог
2012 - 2018 ВолгГМУ Педиа
Опыт работы: 7 лет
Наталья Александровна Фефлова
28 отзывов
Педиатр
"ЧГУ им. И.Н. Ульяно
Опыт работы: 4 года
Ольга Александровна Торозова
259 отзывов
Гастроэнтеролог
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет