Результаты поиска

1928 совпадений
Аневризма брюшной аорты
23 марта
У папы ( 77 лет) в июне 2024 года носпитализировплись на обследование. При выписке: аневризма брюшной аорты до 50-52, сопутствующая 3 ст (СКФ 34-36 мл\мин), МКБ, в связи с чем проведение МСКТ ангиографии с использованием контрастных препаратов сопряжено с высоким риском...
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Здравствуйте !
Ни по полной записи УЗДС исследования , ни тем более по скриншотам с экрана аппарата невозможно сделать точные выводы о точных размерах любого объекта и в том числе аневризмы и на этой основе принимать решение , - оперировать или нет ! УЗИ это не точное
исследование , это игра теней и его диагностическая достоверность не превышает 75 % , тогда как достоверность МСКТ ангиографии приближается к 100% (98 - 100) !
Это не означает , что у Папы очень остро стоит вопрос проведения МСКТ ангиографии ! Нет, раз аневризма протекает бессимптомно, то нет повода спешить ! Динамика +\- пара мм по УЗИ ни о чем критичном не говорит , не говорит ни о опасности разрыва , ни о опасности расслоения аневризмы !
Что касается возможного оперативного лечения в случае явной отрицательной динамики , то это
- либо открытая операция по устранению аневризматического мешка и замена его на синтетический сосудистым протеом ;
- либо малоинвазивная операция эндопротезирование аневризмы – изолирование аневризматического мешка от естественного просвета аорты с помощью специального металлического каркаса.

Первый метод травматичный , с учетом возраста папы вероятнее всего не применим , т.к. риски осложнений от этой операции будут выше рисков осложнений самой аневризмы если её не оперировать !
Риски имеются и при малоинвазивном методе операции , потому к нему можно будет прибегнуть лишь при наличии явных показаний , т.е. если аневризма будет явно прогрессировать в размерах , (как правило это с симптоматикой , но бывает и без) , когда станет ясно , что не оперировать уже невозможно т.к. неминуемы возможные осложнения !
Пока такой ситуации у папы нет , пока достаточно соблюдать рекомендации Ваших докторов в том числе по коррекции АД , держать под контролем состояния почек, чтобы по необходимости и возможности провести МСКТ- ангиографию и действовать си уационро по её резул тату !
Здоровья папе !
Камни в устье мочеточника на ранних сроках беременности.
22 января
Добрый день. Узнала о беременности из-за болей внизу живота. Оказались вдобавок камни. 2 камня спустились в устье левого мочеточника, стоят плотно прижавшись друг к другу. Единственное, что непонятно размер одного камня или двух вместе 11*6 мм. Потому что изначально один врач...
Алина, Подольск
Вопрос закрыт
Добрый день, ситуация непростая . Непростая не потому что редкая ,а потому что в положении это раз. Несмотря на то, что камешки находятся в мочеточнике - у вас нет расширения полостной системы почки и нет жалоб. Я вообще допускаю, что вы и не почувствуете как они сами отойдут, если они действительно на УЗИ 5 и 6 мм. У женщин так часто бывает. А операцию вам делать не будут так как она делается под общим обезболиванием. Вот стент поставить женщине без обезболивания вполне возможно. А вот дробить - нет. Надо продолжить литокинетическую терапию как вы и делаете с последующим УЗ-контролем. Придете на УЗИ и вам скажут - камней не видно. Вы скажите -я их не заметила. Так часто бывает. Надеюсь и в этот раз.
Камень в мочеточнике
11 января
Добрый день! 31 декабря была почечная колика справа,скорая купировала Спазмалгоном.с 1.01 начала принимать Омник, Галидор, Канефрон, питьевой режим. 2.01 по УЗИ в н/3 мочеточника, размер 3,2 мм. Уролог направил на КУЛТ с установкой стента по цито. Пока не стали делать,...
Инна, Москва
Вопрос закрыт
Доброе утро, у вас самая "благоприятная " ситуация - мелкий камень в устье мочеточника. Уратный он или нет покажет только его химический состав. Поэтому есть ли смыл пить блемарен? не скажу. Если есть частые позывы на мочеиспускание (как цистит) это хороший признак. Но-шпу пить даже если нет болей , для снятия спазма, можно добавить Омник 1 таб в день и пить , пить, пить. Плюс - плохая дорога и плохая телега, как раньше лечили мочекаменную болезнь.
А стент конечно ставится временно, не пожизненно.
Боль в груди, липкий пот, повышен ЛПНП, скачки давления
7 декабря 2023
Товарищи кардиологи помогите разобраться, Беспокоит 3 год симптомы чаще давящие волнообразные боли в груди, реже резкие короткие, в районе солнечного сплетения и чуть левее , потливость , месяца 3 как пот стал очень липким, скачки давления до 170, пульса до 150, сухость во...
Алескей, Вологда
Вопрос закрыт
Обязательно консультация эндокринолога.
Отмена препаратов и носовое кровотечение
27 ноября 2023
Здравствуйте, моему папе 61 год, примерно в 50 лет стал гипертоником (в один день пошла кровь из носа и не останавливалась, в итоге вызвали скорую и так диагностировали гипертонию), основным фактором был лишний вес.Потом где-то в 55 он за полгода сбросил 30 кг, давление стало...
Анна
Вопрос закрыт
Здравствуйте.
Прикрепите результаты обследований.
Показатели давления и пульса.
Носовое кровотечение, возможно при повышенном давлении.
Рекомендую регулярно принимать препараты и проходить обследования.
Анализы крови, экг, эхокардиографию.
Буду рада вам помочь?? обращайтесь
Хроническая сердечная недостаточность после ИМ, одышка, затрудненность дыхания
17 октября 2023
Здравствуйте, отцу 70 лет, перенес в июле 2023 острый трансмуральный инфаркт миокарда передней локализации с подъёмом сегмента ST и с з.q. по счёту инфаркт второй. Поставили стент. После перенесённого инфаркта беспокоит сильная одышка, слабость, фактически задыхается стоит...
Елена, Ржев
Вопрос закрыт
Елена , Торасемид нужно принимать каждый день , можно немного уменьшить дозу 2,5 мг + верошпирон или Эспиро - это одно и тоже !!! 25 мг утром
Низкое давление и слабость после стентирования и приёма лекарств.
21 мая 2023
23 апреля попал в больницу с фебрилляцией предсердий. Восстановили ритм, отправили на коронарографию, где поставили стент в ПНА. Назначили Ксарелто-15 мг., Клопидогрел 75 мг., Липримар -40 мг, Соталол-80 мг по полтаблетки утром и вечером. Моё рабочее давление всегда было 120...
Эдуард
Вопрос закрыт
Здравствуйте.

Нужно уменьшить дозу сотагексала- до 20 мг 2 раза в день - он может вызывать гипотонию и брадикардию, другие препараты из вашего списка не влияют на давление.

Пейте больше воды, исключите нахождение в душном помещении
Уперся в штангу .Боль в груди.
26 марта 2023
Добрый день.Примерно месяц назад начались ноющие боли в грудине .Сильно замерзал весь февраль на работе .Был микроинфаркт год назад.Поставили стент .Боли начались 22 февраля .Сначала начинало утром жечь и как бы грызть левое плечо и под ключицей .Потом распостранялось на...
Сергей, Петропавловск-Камчатский
Вопрос закрыт
Здравствуйте, Виталий . Скажите , какой стент стоит ? Вы проходили МРТ грудного отдела позвоночника?
Замена лечения
27 января 2023
Добрый вечер! Помогите, пожалуйста, разобраться с лечением. Мужчина 63 года, в 2020 году перенёс инфаркт, поставили три стента, через два месяца один стент забился, принимал брилинту, дилтиазем, периндоприл, отрио, липопрайм, аспирин кардио. Через два года брилинту заменили...
Наталья
Вопрос закрыт
Здравствуйте.

У вас хорошие результаты исследований. По холтер ЭКГ нет признаков ишемии, вазоспазма, учитывая ав блокаду, дозу дилтиазема а я бы немного убавила.

По УЗИ сердца - немного расширено левое предсердие, это может быть проявлением сердечной недостаточности, но нет тяжёлого поражения.

По анализам - немного повышен билирубин-, в остальном все хорошо.

Когда и как беспокоит одышка? При какой нагрузке? Какое сейчас лечение?
Комрессионный перелом Th12
19 сентября 2022
Добрый день, пациент женщина 67 лет, 2 инфакта - стоит стент, артроз колена, синдром беспокойных ног.Беспокоят грудные боли позвоночника в течение 4х месяцев, на уровне груди.Руки и ноги не отнимаются,случается онемение в руках.КТ показало компрессионный перелом Th12,...
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Вы загрузили не кт, это обычный рентген. Вам нужно сделать КТ (компьютерную томографию) поясничного отдела позвоночника, что бы понять возможно ли вообще сделать вертебропластику и есть ли смысл. МРТ не надо, если стент стоит. Ревматолог нужен для лечения остеопороза, т.к. остеопорозом занимаются ревматологи. По поводу проблем с щитовидкой, конечно обратитесь к эндокринологу.
Какое лечение назначается при карциноме желчного пузыря
16 августа 2022
Прошу консультации для мамы 61г. 5.07.22 проведена лапороскопическая операция по удалению желчного пузыря . Взяли на гистологию клетки с желчного и печени. Выписали домой через 5 дней, все было хорошо. С 18.07 начала желтеть и появилась тошнота , сново госпитализировали...
Катя
Вопрос закрыт
Здравствуйте

Химиотерапевт не может взят на лечение при нарушении показателей печени.

Вам надо обратиться в хирургический стационар для эффективного дренирования желчных путей. Пока врачи не убедятся, что билирубин снижается, её не должны выписывать. Температура может быть связана с началом холангита изза нарушенного оттока желчи. Здесь нужна также госпитализация, посев желчи на флору и чувствительность к антибиотикам и проведение антибактериального лечения.
Коллапс трахеи у йорка
4 июня 2022
Добрый день. Йоркширский терьер, 8 лет, вес 4,6 кг. Не кастрирован. Питается сухим кормом Про план и получает влажные корма.  Обработан, привит по плану.Периодически собака кашляет и хрюкает, кряхтит, кажется, что задыхается и ему сложно вдохнуть воздух. Такая картина у нас...
Анна
Вопрос закрыт
Да, как раз это и характерно.
Образ жизни - меньше стрессовых ситуаций. Переизбыток радости и взволнованность также могут вызывать приступы кашля. Стараться контролировать эмоции.
Насчет шлейки - самое главное не допускать перетягивания.
Насчет кормления - не допускать излишнего набора веса, не перекармливать.
Коллапс может оставаться на одной стадии продолжительное время, а может давать быстрый толчок к дальнейшему сужению, процесс индивидуальный у каждого. Горноны должны сдерживать ситуацию
Вопросы по специальностям
Показать все
Ольга Александровна Сыркова
189 отзывов
Врач УЗД, Инфекционист
2009-2015 гг., ДВГМУ, леч
Опыт работы: 9 лет
Наталия Владимировна Сошникова
734 отзыва
Эндокринолог, Сомнолог
1986-1992 Второй ТашГосМИ
Опыт работы: 28 лет
Кирилл Юрьевич Павловский
69 отзывов
Нефролог
2012-2019 Ордена Трудовог
Опыт работы: 5 лет
Ирина Анатольевна Шмойлова
291 отзыв
Детский невролог
2000-2006,ВГМА им.Н.Н.Бур
Опыт работы: 18 лет
Ольга Александровна Торозова
259 отзывов
Гастроэнтеролог
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Елена Борисовна Абрамович
313 отзывов
Акушер, Гинеколог
2012 - 2018 ВолгГМУ Педиа
Опыт работы: 7 лет
Инга Владимировна Кравец
54 отзыва
Офтальмолог
1985 - 1994 гг., НГМУ, фа
Опыт работы: 25 лет