Результаты поиска

Здравствуйте
Состояние действительно тяжелое
По описанию больше данных за миастению, кт вилочковой железы выполняли ?
Патологическая слабость распространилась на дыхательные и мышцы глотания , что утяжеляет прогноз

Здравствуйте! За это время планирования беременности делали УЗИ? Отслеживали овуляцию? Получается последний ТТГ 6,02? Какой у Вас рост и вес?

Здравствуйте, Дарья! Спасибо за подробное описание вашей ситуации. Давайте разбираться вместе.

Основные моменты, на которые стоит обратить внимание:

1. У вас есть признаки СПКЯ - поликистозные яичники по УЗИ, повышенный тестостерон, нарушения менструального цикла. СПКЯ часто сопровождается ановуляцией (отсутствием овуляции), что может быть причиной бесплодия.

2. Щитовидная железа - по анализам периодически отмечается субклинический гипотиреоз (повышение ТТГ при нормальном Т4св). Также есть антитела к ТПО, что указывает на аутоиммунный тиреоидит. Дисфункция щитовидной железы тоже может влиять на фертильность.

3. Пролактин - в некоторых анализах отмечается небольшое повышение, в том числе и макропролактина. Гиперпролактинемия - еще одна возможная причина овуляторных нарушений.

4. Хирургическое вмешательство на яичнике в анамнезе - важно оценить овариальный резерв (АМГ, подсчет антральных фолликулов), проходимость маточных труб.

Мои рекомендации:

1. Консультация репродуктолога (гинеколога-эндокринолога) для подбора индивидуальной схемы стимуляции овуляции. Обычно назначают кломифен, летрозол или гонадотропины под контролем УЗИ и уровня гормонов. Это поможет добиться регулярных овуляторных циклов.

2. Контроль функции щитовидной железы каждые 2-3 месяца. При повышении ТТГ выше 4,0 мМЕ/л на прегравидарном этапе показано лечение левотироксином. Цель - поддержание ТТГ в пределах 0,5-2,5 мМЕ/л. Также рекомендован прием йодида калия 200 мкг/сут.

3. При подтверждении истинной гиперпролактинемии может потребоваться терапия агонистами дофамина (достинекс, норпролак) под контролем уровня пролактина.

4. Оценка овариального резерва - АМГ, ФСГ, подсчет антральных фолликулов на 2-5 день цикла.

5. Проверка проходимости маточных труб - гистеросальпингография или ЭхоГСГ.

6. Андрологическое обследование мужа - спермограмма, MAR-тест (на антиспермальные антитела), при необходимости - консультация уролога.

7. Продолжайте вести здоровый образ жизни, регулярные физические нагрузки (но без чрезмерных), сбалансированное питание. При СПКЯ желательно ограничить быстрые углеводы, животные жиры. Поддерживайте нормальный вес.

8. Прием витаминно-минеральных комплексов, содержащих инозитол, фолиевую кислоту, омега-3 полиненасыщенные жирные кислоты. Они положительно влияют на функцию яичников и качество ооцитов.

Дарья, бесплодие на фоне СПКЯ - ситуация нередкая и преодолимая в большинстве случаев. Главное - найти "своего" грамотного репродуктолога и следовать его рекомендациям. Терпение и настойчивость принесут результат!

Желаю вам как можно скорее познать радость материнства! Верьте в успех и не опускайте руки. У вас все получится!

Здравствуйте.
1. Продолжайте принимать Фортедетрим 10000 МЕ утром еще 1 месяц, далее проверить вит Д в крови.
2. Железо у Вас уже на хорошем уровне, можно пока прекратить его прием. Контроль ферритина через месяц.
3. ТТГ сейчас идеальный, снижать не нужно. продолжайте солить пищу йодированной солью
4. нет, эти препараты пока не нужны.
5. Магний достаточно принимать 1 месяц. Хром можно принимать еще 1 месяц.
6.Для снижения инсулина нужно снизить вес. Для снижения веса рассмотреть препарат Энлигрия - и вес снизит, и инсулинорезистентность уберет, и печень полечит, кардио и нефропротектор.
7. Препараты для лечения ковида сейчас уже нет необходимости. Я так поняла, что уже период выздоровления.
8. В общем анализе крови сгущение - больше пить чистой воды и снижать вес.

Этоксидол тот же мексидол.
Препараты нужны для улучшения общего кровотока.

Добрый вечер! Вы проверяли проходимость маточных труб? Отслеживали овуляцию и толщину эндометрия в одном менструальном цикле? Делали пробу Шуварского на иммунологическую совместимость с мужем?

Здравствуйте, если анализы вы сдавали не принимая никаких препаратов - вдкн у вас нет, норма до 6 нмоль/л, то есть метипред не показан, достинекс при таком незначительном повышении пролактина тоже, можно проконтролировать с обязательным соблюдением всех справил сдачи анализа (накануне исключен секс, физические нагрузки, стресс, ночные подъемы)
Аденомиоз лечить без клиники виданной тоже не имеет смысла в вашем случае
Нерегулярный цикл/отсутствие самостоятельных овуляций и структура яичника говорят об спкя и как следствие есть небольшие отклонения по андрогенам и дерматологические проблемы
Кок в данном случае это не излечение, избавиться совсем от диагноза нельзя, но это курирует симптомы и создает регулярные менструальноподобные реакции (дюфастон тоже направлен на это)
Если вы планируете беременность, мужу необходимо сдать спермограмму, вам проверить проходимость труб и делать стимуляцию овуляции до 6 циклов
Дерматологические вопросы продолжить решать с дерматологом, по поводу РПП лучше проконсультироваться с психотерапевтом, а не просто пытаться закрыть проблему адаптолом

Здоровья Вам!

Здравствуйте! Аутоиммунный процесс есть. И он генерализованный. В разных органах и тканях. В щитовидной железе на фоне приема Левотироксина уровень гормона пришёл в норму и желательно пить в той же дозе.
Касаемо болей в костях - необходимо исключить остеопороз! Пройти исследование - денситометрию и сдать уровень кальция и витамина Д.
Препарат, который вызывает выраженную аллергическую реакцию, его нужно или отменить совсем или заменить на другой. Он Вам не подходит, и это высокий риск его приема!!!!
Обязательно обратитесь к психотерапевту (я прошу понять меня правильно) Вам нужна психологическая разгрузка, пройдите хотя бы несколько сеансов.

Здравствуйте. Подскажите , тремор с раннего возраста не усиливается ? Вы тревожный человек ? Стрессов много было в последнее врем ? Спите спокойно?

Здравствуйте. Я могу предположить, опираясь на некоторые данные, что гиперхолестеринемия и ЛПНП- могут быть связаны с семейной гиперхолестеринемией ( я помню про то что в роду не было) , однако, не всегда носители генов сами переносят забоелвания. Дело в том что именно при этой - семейно форме, рано ( обычно холестерин повышается с возрастом) появляется гиперхолестеринемия, особенно высок уровень ЛПНП.
Для подтверждения - сдают анализ на ген PCSK9.
Кроме того обязательно ЭХО сердца пройдите, так как головокружения могут быть связаны именно с сердцем (как минимум надо исключить).
От повышенного холестерина препараты принимать обязательно, так как высокие значения чреваты сердечно-сосудистыми нарушениями опасными. Нужно пить статины и конечно искать причины, чтобы грамотно на них воздействовать.