Результаты поиска

2926 совпадений
Сердечный ритм
12 января
Доброго дня. Хочу обратиться к кардиологам за советом, буду очень благодарен обратной связи)Молодой, энергичный мужчина, 31 год, без вредных привычек, со спортом по жизни, каждое утро гимнастика и тд. Все походы с юнышества по кардиолагам (узи, экг) заканчивалить...
Максим, Брянск
Вопрос закрыт
Здравствуйте
Данное состояние чаще связано с психоэмоциональным состоянием.
Мы рекомендуем на приеме исследовать уровень гемоглобина ферритина железа калия и магния.
Гормоны щитовидной железы ТТГ т4.
Суточное мониторирование ЭКГ для исключения нарушений ритма.
При повышенной тревожности также посетить психолога,невролога .
При приступах если учащенное сердцебиение рекомендуем анаприлин 10 мг.
Буду рада вам помочь, обращайтесь
Панические атаки. Не знаю куда к какому врачу обращаться
12 января
Добрый день! Я совершенно запуталась. Прошу, помогите!Мне 19 лет, в сентябре 24 года у меня случилась паническая атака, связываю ее с накопленным стрессом(летом 24 года у меня был большой стресс на работе в течение месяца). Далее приступы продолжались, ходила к кардиологу:...
Софья, Москва
Вопрос закрыт
Здравствуйте. С паническими атаками работает психотерапия

Панические атаки очень неприятны,но безопасны. Я понимаю, что вы испытываете интенсивный страх и множество ощущений, которые пугают. К этому добавляется тревога о том, что эти ощущения могут привести к заболеваниям и к тому, что организм может не выдержать. Тревога усиливает физические симптомы и создает замкнутый круг страха и беспокойства. Поэтому первое, что хочется с вами обсудить, это безопасность панической атаки.

Паническая атака – это буря эмоций и результат сложных взаимодействий в организме, а не болезнь сердца, сосудов и каких то нюансов в организме. Часто клиенты боятся, что во время приступа случится инфаркт или инсульт-это невозможно. Панические атаки не наносят вреда организму. Страх часто усиливает тревогу во время приступа, но важно помнить, что выброс адреналина – это естественная реакция организма на испуг, которая не приводит к серьезным последствиям для здоровья.

Я попробую вам объяснить, почему адреналин выбрасывается в вашу кровь вызывая ПА.
В какой-то момент, когда мы пугаемся какого-то своего ощущения в теле или испытываем резкий страх, то на этот страх совершенно здоровая реакция вашего организма выброс адреналина - это эволюционный механизм, помогавший нашим предкам выживать. Когда люди сталкивались с реальными опасностями, этот механизм позволял быстро реагировать и спасаться. Во время панической атаки, этот механизм срабатывает на ваш самоиспуг и интерпретацию своих ощущений. Это и вызывает атаку. Но реальной угрозы не было. Была только ваша интерпретация своего ощущения, которое вас напугало

Выброс адреналина естественная реакция на испуг. Только важно отличать реальную угрозу от иллюзорной.

Если вы в лесу бежите от медведя-этого реальная угроза. Точно так же произойдет выброс адреналина, более того, этот адреналин поможет вам выжить. Быть сильнее и быстрее. Но вы не испытаете ПА. Это ФИЗИОЛОГИЧЕСКИ естественно. Но когда вы испытываете паническую атаку дома на диване например, то реальной угрозы нет, адреналин вырабатывается в вашу кровь от того, что вы сами себя испугали своей оценкой происходящего.

Предшественник панической атаки, это оценка ощущения в теле, которое вас напугало. Вы в этот момент оценили это ощущение как угрозу для своей жизни. И дальше у вас происходит активация вегетативной нервной системы. Это абсолютно здоровая и абсолютно безопасная реакция вашего организма, от которой нельзя умереть, задохнуться, заболеть.

Вот такая система. Интерпретация ощущения-самоиспуг-выброс адреналина-паническая атака.

Но почему мозг видит угрозу там, где нет реальной угрозы? Когда напряжение,тревога и какие-то нерешённые ситуации в жизни переполняют вас, то появляется тревожный фон. В тревожном фоне мы склонны больше обращать внимание на негативные сигналы и интерпретировать их в худшем свете. Даже незначительное физическое ощущение, такое как учащенное сердцебиение, может восприниматься как сигнал смертельной опасности.
Паническая атака – это просто вегетативная активность. При реальной опасности это вас спасает, потому что при выбросе адреналина, весь ваш организм мобилизируется. Вы становитесь сильнее, быстрее и выносливее. Без реальной опасности, просто будет паническая атака, которую вы испытываете. Если бы у нас не было этой защитной функции, которую мы так боимся,то мы бы не смогли себя спасать и защищаться. В самолёте бы летали не в кресле, а зацепившись за крыло самолёта и радовались :) Ваши ощущения во время ПА тоже безобидны. Когда происходит активация вегетативной нервной системы,то мы испытываем различные ощущения, кровь начинает идти в большие мышцы вашего тела, для того, чтобы вы быстрее бежали, для того, чтобы вы могли спастись. Помимо этого происходит ещё огромный ряд физиологических изменений, нацеленных на то, чтобы вас спасти. Но мы начинаем их пугаться и не понимаем, что это здоровая реакция организма.

Я понимаю, что вам страшно, часто клиенты начинают вызывать скорую, пить корвалол и спасаться. Это паника. Но это поведение только усугубляет ситуацию

Чтобы справиться с паническими атаками, важно осознать, что они не опасны для жизни. Необходимо изменить свое поведение во время приступа: перестать себя спасаться от мнимой угрозы. Это закрепляет привычку бояться любого ощущения и сразу реагировать паникой. Вместо паники и избегания, стоит начать работу со специалистом и постепенно возвращаться в ситуации, вызывающие страх.

Избегающим поведением(спасаться/не ходить туда, где может стать плохо, пить успокоительные и т.д ), вы подкрепляете привычку для мозга. Попадаете в замкнутый круг

Попробуйте лучше поступать иначе. Поймите, что от этого нельзя умереть. Пострадать. Упасть в обморок.Попробуйте принять то, что это временное состояние под действием адреналина. Адреналин в вашей крови прекратит свое действие в течение 10 минут, если вы спокойно примите то, что происходит и не начнёте раскручивать это дальше, провоцируя новые выбросы гормонов стресса

Но как не спасаться, если вам кажется, что вы умираете?
Это тот вопрос, которым я сама задавалась будучи в паническом расстройстве. Чтобы справиться с ощущением, что вы умираете при ПА, необходим только комплексный подход: психо-эмоциональное образование, использование специальных рабочих инструментов и специалист, который подскажет как сделать это правильно и пройдет с вами этот путь.

Таким образом вы сможете создать на нейрофизиологическом уровне новые рефлексы и привычки, которые позволят вам жить без панических атак.

По стратегии работы в вашем случае два варианта.

1.Психотерапия + медикаментозное лечение

2. Психотерапия без таблеток

Вариант просто пить таблетки, проигрышный. Поэтому люди часто сталкиваются с возвращением симптоматики после отмены. ТР это поведенческая проблема

Стратегии о которых выше написала, помогут ВЫЛЕЧИТЬ тревожное расстройство, а не просто завуалировать

Таблетки направлены на устранение симптомов, таких как тревожность или депрессия на уровне биохимии, антидепрессант стабилизирует состояние, убирает соматические проявления. Они облегчают состояние, но не устраняют причину тревоги, страхов, атак, ипохондрии

Психотерапия делает всё остальное

Важно понимать, что психотерапия и медикаментозное лечение не являются взаимоисключающими/взаимозаменяемыми методами


В некоторых случаях комбинированный подход может быть наиболее эффективным. Но, психотерапия всегда должна быть основой лечения таких состояний, так как она направлена на устранение причин проблемы, а не только на симптомы
Странные ощущение находясь в квартире.
23 декабря 2024
Здравствуйте. Помогите разобраться..Сейчас постараюсь кратко рассказать, что испытываю. Когда я нахожусь дома, то я ощущаю слабость, апатию, хочется спать, лежать на диване, я чувствую себя нервным, словно я на иголках. Ничего не хочется делать, силы просто куда-то улетают...
Александр
Вопрос закрыт
Здравствуйте!
При подобных жалобах, как Вы описали обычно рекомендуют исключать дефициты, для этого можно сдать анализы(общий анализ крови, биохимический, ферритин, железо, гормоны щитовидной железы, витамин D, электролиты(натрий, калий, кальций), магний, витамины группы б(б1,б6,б12).
И пройдите пожалуйста тест hads в интернете и прикрепите здесь результаты
Крапивница, отеки конечностей, общее недомогание
17 декабря 2024
Доброго времени суток! Моя история началась в октябре, с наступлением холодов. Сначала были симптомы артрита - отеки конечностей (стопы, кисти, колени), преимущественно с левой стороны, в местах отеков наблюдалось повышение температуры, болезненные ощущения.Дальше началась...
Татьяна, Псков
Вопрос закрыт
Здравствуйте! Судя по описанию, у Вас хроническая крапивница, это состояние в том числе может сопровождаться системными проявлениями вроде синовиитов.
Как правило, какой-то явной причины, в том числе паразитарной, у этого состояния нет.
Кишечных паразитов Вы уже исключили, для того, чтобы закрыть вопрос с паразитами, целесообразно дополнительно сдать анализы на тканевые паразитозы, в частности токсокары (в титрах), трихинеллы и эхинококки (особенно если есть кисты во внутренних органах).
Хроническая крапивница довольно часто ассоциирована с инфекцией H.pylori (стоит сдать дыхательный уреазный тест) и патологией щитовидной железы (стоит сдать ТТГ и Т4 свободный).
Скачки давления , плохое самочувствие
15 декабря 2024
Неделю назад я родила мертвого ребенка на сроке 28 недель, поступила в больницу , после этого все здоровье сильно подкосилось , меня мучают скачки давления , выписали допегит по 2 таблетки 3 раза в день , но что-то не помогает , давление скачет (утром 90/62 пульс 88, обед...
Анна, Екатеринбург
Вопрос закрыт
Здравствуйте!
Такой приступ с онемение и нарушения зрения очень характерный для классического приступа мигрени , но обычно врачи назначают МРТ головного мозга для исключения нарушения мозгового кровообращения, в таких случаях необходимо консультироваться с неврологом.
После родов может быть повышение артериального давления до месяца, обязательно ведите дневник артериального давления утром и вечером, ограничить соль , для контроля рекомендуется сдать :ОАК, ОАМ , ТТГ, мочевина , креатинин, общий белок.
Не понимаю что происходит
14 декабря 2024
Всё началось с лета,с переездом в другой город стали появляться симптомы ипохондрии,ездила по скорым, думала что умру или сойду с ума ,не понимала что со мной происходит.Обчитала весь интернет,по итогу записалась к психиатру, выписал мне антидепрессанты(аминотриптилин и...
Ксения
Вопрос закрыт
Здравствуйте!
Медикаменты отменили или не трогали совсем?
Впервые такое состояние? в частности при общении с окружающими?
Давление не снижается, оттдышка, жжение в груди
25 ноября 2024
Здравствуйте! Я гипертоник, принимаю каждый день диротон 5мг. Примерно с конца августа, иногда стало давление плохо снижаться – после приема диротона давление (150 – 100) держалось около нескольких часов, а потом все-таки снижалось. Увеличил дозу диротона до 10мг. Также с...
Борис, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Тогда можно добавить доксазозин 1-2 мг на ночь. Но строго под контролем АД!
Постоянно накручиваю
22 ноября 2024
Здравствуйте! Уже не первый раз здесь спрашиваю.Но вроде бы к психиатру не обращалась ,хотя на мой взгляд давно пора. Что со мной происходит и как от этого избавиться? Каждый день мысли о том ,что со мной что-то не так,болит голова (читаю , накручиваю),в 2016г делали операцию...
Вера
Вопрос закрыт
Здравсвуйте, Вера.

Нарушение памяти на события, связанные с травмой головного мозга это распространенное явление. Но это никак не говорит о том, что Вы должны ещё что-то "потерять". Травма в прошлом. Сейчас она Вашей памяти не угрожает.
А вот тревога - актуальная проблема, с которой нужно работать.
К психиатру действительно обратиться стоит: диагностика и лечения тревожных состояний это как раз в компетенции психиатра и психотерапевта.

Подобные состояния лечатся комплексным подходом:

1) лекарственная терапия: чаще всего используются антидепрессанты группы СИОЗС и транквилизаторы.

2) психотерапия. Самый эффективный метод с доказанной эффективностью - когнитивно-поведенческая терапия.
Одышка при небольшой нагрузке, потливость, тахикардия
25 октября 2024
Здравствуйте. У меня бронхиальная астма. Недавно после активной физ. нагрузки началась дикая слабость, тахикардия достигала 130, давление 135 на 90, одышка. Хрипов, свистов нет. Сходила к терапевту, она посчитала что это инфекция и назначила антибиотики, от астмы сальбутомол...
Елизавета
Вопрос закрыт
Здравствуйте. На ЭКГ видны последствия вашей бронхиальной астмы. Рекомендую сделать УЗИ сердца. Какая ваша температура?
Сердце или нервы?
28 сентября 2024
Добрый день ! Помогите пожалуйста разобраться что со мной происходит !В данный момент болею 5 день, сдала анализы кровь врачи говорят вирусная инфекция, возможно ковид , болею в легкой форме воспаления по крови нет. Началось все с того что что начались боли в грудном отделе...
Татьяна
Вопрос закрыт
Здравствуйте!
Где конкретно боли в груди? Полностью или определенная локализация, если определенная локализация прикрепите пожалуйста фотографию с выделенной областью или картинку из интернета
Задержка менструации
25 сентября 2024
Добрый день,уважаемые врачи. Помогите пожалуйста разобраться .17 дней задержки,неделю из них месячные как будто начинались ,наберется крови пол прокладки ежедневной и все прекращается, делали 3 узи за эти 17 дней,по узи врачи говорили что все нормально,эндометрий готов к...
Елена, Самара
Вопрос закрыт
Здравствуйте! Не было незащищённых половых актов? Беременность исключена? По УЗИ довольно пышный эндометрий, соответствует второй фазе цикла, есть хорошее жёлтое тело, как следствие овуляции в текущем цикле
Что со мной?
13 сентября 2024
Здравствуйте! Мне 33 года , сыну 5 лет, РАС (2 степень). Живем в обстреливвемом приграничном городе. Год назад была другим человеком , жизнерадостным несмотря на диагноз сына двигалась. Миллион сил планов было всегда, энергия была. Что-то случилось в марте в процессе выборов,...
Ирина
Вопрос закрыт
Здравствуйте! Состояние похоже на депрессивный синдром, который возник вследствие длительной психотравмирующей ситуации. Обратитесь к психиатру/ психотерапевту, лечение медикаментозное( антидепрессанты, транквилизаторы в начале лечения). Такие состояния эффективно лечатся.
Не сбивается давление
10 сентября 2024
Больше года пью по пол таблетки Престанс 10/10. И всегда прекрасно помогало. Давление держалось 125-120 на 85-80. Три дня назад днем начала болеть голова в затылке. Появилось головокружение. Сначала не придал значения потому что такое бывало периодически. Но это стало слишком...
Александр
Вопрос закрыт
Головные боли
14 мая 2024
Здравствуйте ,подскажите ,что со мной происходит,прибеременности закладывало уши ,давление низковатое было,часто болела голова,роды были 22.04 ,вроде после родов ничего не беспокоило ,а с 4 .04 началось все со вспышек в левом глазу треугольником я в это время ничего не видела...
Наталья, Красноярск
Вопрос закрыт
Здравствуйте! Это мигрень с аурой. Здравствуйте! Для купирования приступа можно использовать триптаны. Например суматриптан 50мг. При следующем приступе мигрени постарайтесь принять нпвс в начале головной боли. При развернутом приступе уже может не помочь. Если приступы мигрени частые,необходимо обратиться к неврологу очно для подбора профилактической терапии
Вопросы по специальностям
Показать все
Юлия Александровна Никулина
22 отзыва
Инфекционист
2009-2015, ГБОУ ВО "
Опыт работы: 7 лет
Владислав  Водолазский
421 отзыв
Онколог, Маммолог
2009-2015, ОмГМУ, лечебны
Опыт работы: 9 лет
Сергей Николаевич Подкидышев
119 отзывов
Терапевт
1981-1987, Саратовский ор
Опыт работы: 33 года
Мария Алексеевна Дьяконова
63 отзыва
Терапевт
2003-2009 гг, ИвГМА, лече
Опыт работы: 12 лет
Александр Сергеевич Жуков
52 отзыва
Венеролог, Дерматолог
2002-2008 Военно-медицинс
Опыт работы: 15 лет
Светлана Геннадьевна Артемова
44 отзыва
Педиатр
1988-1995 г. Челябинский
Опыт работы: 29 лет
Виктор Анатольевич Лаврин
92 отзыва
Травматолог, Ортопед
1977-1983, Саратовский го
Опыт работы: 40 лет