Консультация кардиолога /

Не сбивается давление — вопрос №2430262

498 просмотров

Больше года пью по пол таблетки Престанс 10/10. И всегда прекрасно помогало. Давление держалось 125-120 на 85-80. Три дня назад днем начала болеть голова в затылке. Появилось головокружение. Сначала не придал значения потому что такое бывало периодически. Но это стало слишком навязчиво ночью , решил померить давление , а оно 140 на 100. При условии что я пил от давления несколько часов назад . Решил внеурочно выпить еще пол таблетки. Потом померил давление опять часов через 10-12 и оно опять 130-140 на 90-100.. боль в затылке плавает, то есть то затихает. При это еще боль есть в шее от основания черепа до лопаток примерно. Я все время там пытаюсь размять, но особо не помогает. Попасть к врачу возможности нет. Боюсь какого нибудь инсульта. Месяц назад делал дуплекс шеи ЭКГ эхокг полный анализ крови , холтер. Ничего не нашли. Рентген шейного отдела показало выпрямление шейного лордоза
В общем давление плохо сбивается, тонометр иногда показывает 130 на 90 . Голова немного едет. Шатает. Боль в шее и затылке. К врачу не попасть. Из таблеток только престанс, эналаприл , который я пил раньше. И не полная упаковка физиотенса. Из болеутоляющих ибупрофен, пенталгин, разгар чутка. Подскажите, что со мной происходит. Заранее спасибо.

Возраст: 52

Хронические болезни: Гипертония
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация кардиолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Кардиолог, Функциональный диагност
Здравствуйте
Возможно на фоне обострения остеохондроза такое возможно.
Рекомендую скорректировать лечение вместо престанса трипликсам 2,5+5+10 мг однократно в сутки.
Как скорая помощь физиотенз 0,2 и 0,4 мг.
Для стабилизации сосудов милдронат 5,0 и мексидол 5,0 внутримышечно 10 дней.
Буду рада вам помочь, обращайтесь
Кардиолог, Терапевт, Функциональный
Здравствуйте.
Вы описываете симптомы шейного остеохондроза - обострения.
Причиной может быть - перенапряжения мышц шеи, неудобное положение, переохлаждение и т. Д.

При гипертонии раз в год - нужно проходить обследование:
Общий анализ крови и мочи, креатинин, сахар, калий, скф, мочевая кислота, мочевина, липидограмма, экг, микроальбуминурия мочи, окулист - это помогает установить причины повышения давления и исключить осложнения.

Начните мазь с диклофенак 2 раза в день - утром и вечером для шейного отдела позвоночника 10 дней, витамины группы В (миль гамма или комбилипен - если НЕТ аллергии) в таблетках 2 недели, аппликатор Кузнецова на спину - игольчатый по 20 минут, лечебная физкультура для шейного отдела позвоночника.

Увеличьте дозу престанс до 10/10 мг в день, если давление не будет сохраняться менее 130/80- то добавьте таб. Моксонидин 0.2 мг в день на постоянный приём. Далее коррекцию в лечение внесете с вашим лечащим врачом.

Ведите дневник давления, пульса утром и вечером.

Крепкого вам здоровья

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Три недели назад я делал и анализ крови полный и ЭКГ и эхокг и дуплекс сосудов шеи после этого был у кардиолога. Все было хорошо. Никаких проблем не было.
Сейчас я нахожусь далеко и у меня не возможности ни купить что то из лекарств , ни попасть к врачу.
Попробую повысить дозу престанса пока. Выхода у меня особо нету на данный момент. Я только переживаю, чтобы ничего плохого не случилось.
Кардиолог, Терапевт, Функциональный
Хорошо, что все прошли
Рекомендации, исходя из имеющихся препаратов - я дала
Кардиолог, Терапевт, Функциональный
Ничего плохого при таких небольших перепадах не случится.
Моксонидин=физиотенз
Клиент
Спасибо большое за советы!
Кардиолог, Терапевт, Функциональный
На здоровье!
Принятый ответ
Кардиолог
Здравствуйте возможно привыкание к препарату, можно сменить на эгипрес или экватор
Кардиолог, Функциональный диагност
Здравствуйте, возможно, идет привыкание к препарату, можно рассмотреть замену на эдарби кло 40+12.5 мг утром, на весер Амлодипин 10 мг.
Сейчас можно пользоваться физиотензом до трех таблеток в сутки для снижения давления.
Так же рекомендую сделать контроль узи сердца, крови на липидограмму, биохимию, гормоны щитовидной железы.
Ограничение соли в рационе.
Отеков нет?
Кардиолог
Здравствуйте.
Здесь может быть несколько причин. При длительном приёме ингибиторов АПФ возникает синдром обкрадывания, когда уже препараты из данной группы неэффективны.
Плюс это может быть реакцией на болевой синдром в шее. Для снятия болей и напряжения точечно нанести мазь с НПВС (например, мазь с кетопрофеном, если нет аллергии). Повисеть на турнике, чтобы растянуть позвоночник. Полежать полчаса на аппликаторе Кузнецова, хорошо снимает мышечный компонент боли. Пока принимайте полную таблетку престанса.
Если спустя 3 дня мер давление не нормализуется, то тогда принимайте утром гипосарт 8 мг вечером амлодипин 10 мг. При необходимости, гипосарт можно увеличить до 16 мг
Клиент
Спасибо, попробую. Надеюсь что все нормализуется
Кардиолог
Будьте здоровы !
Принятый ответ
Терапевт
Доброго дня
Терапевт
Ознакомился с ситуацией. Похоже на нестабильность АД на фоне обострения дорсопатии ..1) Меновазин гель на грудную клетку 7-10 дней ( по состоянию .. ) на ночь - утром смыть 2) ИЛИ кетопрофен-гель аналогично схеме меновазина 3) возможно сделать такую схему КАНДЕСАРТАН 16 мг утро. через 1 час от кандесартана - индапамид 1.5 мг ( 1 таб) . ПОД КОНТРОЛЕМ АД
* если чересчур снижает = можно перейти на кандесартан 8 мг ..если плохо снижает = можно моксонидин в дозе 0.2 добавить к схеме
Терапевт
СМАД бы неплохо сделать и рентген ГОП ( исключить смещение позвонков, грыжи, протрузии, остеофиты)
Терапевт
если меновазин плохо помогать будет = попейте неделю АРКОКСИА 90 мг по 1х1 раз в сут ( на фоне прикрытия ОМЕЗОМ 20 мг по 1 капс х2 раза в сут 7 дней)
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Выпила 2 таблетки белары за сутки
13 сентября 2021
Аня
Вопрос закрыт
Увеличилась и болит грудь после Женале
26 января 2023
Яна
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Регина Рафагатовна Абдуллина
179 отзывов
Кардиолог
ОрГМУ 2009-2015
Опыт работы: 10 лет
Алена Германовна Шейпук
95 отзывов
Кардиолог
БФУ им. И. Канта
Опыт работы: 7 лет
Гульнара Рафиковна Валиуллова
118 отзывов
Кардиолог
Улгу, мед факультет, лече
Опыт работы: 19 лет
Анастасия Юрьевна Сифонте Мартинес
14 отзывов
Кардиолог, Терапевт
2015-2021 ФГБОУ ВО РязГМУ
Опыт работы: 2 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Спасибо за ответ! Рекоменбую! Доктор очень грамотная и красивая!!! Консультация полезна!...
— Олег
фотография пользователя
Кардиологу Джахбат Атаева
Очень доходчиво объяснил, и внимательно все изучил, спасибо, при необходимости буду обращаться ...
— feniks2014@mail.ru, г. Ростов-на-Дону
фотография пользователя
Внимательная, приятная в общении. Наталья Владимировна ответила на все вопросы, которые я...
— Анна, г. Владимир