Результаты поиска

2579 совпадений
Тянет поясницу
26 марта
С 4 недели акушерской беременности появились первые признаки беременности, это боли в грудных железах, дискомфорт в пояснице. К врачу обращалась неделю назад, выполнено узи, сказали что всё хорошо, и на следующем приеме, который состоится через 5 дней сделаем узи и будем...
Ольга
Вопрос закрыт
Ольга, здравствуйте.
Да, ваш доктор прав, такие ощущения могут быть вариантом нормы и не говорят о чем то плохом.
Должны настораживать кровянистые выделения красного цвета с увеличением объема, если их нет, то все в порядке.
Беременность
5 февраля
Добрый день, сегодня делала узи беременность 34 недели и 4 дня ,сказали маловесный плод , наблюдать кровотоки в норме , плацента в норме , переделала у долгого врача другой врач сказал преждевременно старение плаценты , завтра на госпитализацию капать курантил , шейка мягкая...
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Здравствуйте.
Маловесный к сроку гестации плод (МГВ) — это не то же самое, что задержка роста плода, где действительно есть определённые риски для малыша. Ситуация, как у вас, когда вес малыша находится на 10 процентиль, строго говоря, вообще к МГВ пока не относится (его критерий — от 3 до 9 процентиль). Но даже если бы и относился, это не несет в себе таких рисков, которыми Вас запугали. И само по себе это не является поводом к немедленному родоразрешению. Непонятно, почему избрали такую агрессивную тактику.
Использование Курантила в такой ситуации в мире давным-давно признано неэффективным способом лечения как задержки роста плода, так и нарушения кровотока, это – устаревший метод и препарат, который в итоге не доказал своей эффективности. Строго говоря, поводов для паники в описанной ситуации объективно нет абсолютно. Возможно, в таком случае стоит получить второе, а иногда и третье мнение относительно акушерской ситуации, ведь меры, которые планируют предпринять, достаточно радикальны. Не говоря уже о том, что обычно такие решения принимаются консилиумом из нескольких врачей в перинатальных центрах.
Гормоны при генетической тромбофилии
21 января
Добрый день! У меня была выявлена тромбофилия по некоторым генам. Ранее был немного повышен Д димер. Сказали что противозачаточные лучше не пить. Назначили пожизненно принимать 75 мг ежедневно аспирин либо курантил. Так принимаю уже около 5 лет.Сейчас на фоне похудения,...
Алина, Москва
Вопрос закрыт
Здравствуйте, по данному генетическому скринингу в гематологии и гинекологии имеют значение только две позиции. Это тромбофилии высокого тромботического риска - мутации в генах FV( Лейден), FII G20210A (протромбин).

У вас они в нормозиготах, то есть опасности тромботических событий нет.

Остальные полиморфизмы встречаются у большого процента населения, ни о чем плохом не говорят, риски тромбозов не повышают, лечения и дообследования не требуют. Прием гормонов по покащания возможен на общих основаниях.

Аспирин и курантил не предотвращают и не профилактируют тромботические события. Уточните какие именно показания к ним у лечащего врача.
БТ в первой фазе 36.6-36.8
29 декабря 2024
Добрый день. На протяжении 3 циклов Бт была в первой фазе 36.4-36.5, во втрой 36.8-36.9 стабильно. В прошлом цикле была бхб, с задержкой 11 дней. По узи потом было все хорошо, все вышло. В этом цикле опять бхб, задержка 4 дня, не знаю вышло все или нет. С началом месячных...
Прохорова, Москва
Вопрос закрыт
Здравствуйте. Это вообще ни о чём не говорит, измерение базальной температуры являются устаревшим и неинформативным методом, мерить её не нужно
Фгдс расшифровать
23 декабря 2024
Добрый день ! Женщина, 61 год, рост 168,вес 82.Терапевт назначил: ПОСТОЯННО : л-тироксин, Глюкофаж лонг , Арифон ретард, Кардиомагнил.Курсами принимаю-Милдронат, Мексидол, Пикамилон, Эскузан, Курантил, Омега, Фолевая, Урсосан,дюфалак, омез.Расскажите про фгдс пожалуйста , 13...
Анна
Вопрос закрыт
Добрый день, изжога, боль за грудиной не связанная с физическими и психоэмоциональными нагрузками являются симптомами ГЭРБ. При ГЭРБ происходит заброс кислого желудочного содержимого в пищевод, что вызывает развитие симптомов. Развитию ГЭРБ способствует наличие грыжи пищеводного отверстия диафрагмы.
Грыжа ПОД - достаточно частое явление, как правило основная причина возникновения таких грыж - повышение внутрибрюшного давления, что могло быть спровоцирована избыточной массой тела, склонностью к запорам, беременностью, подъемом тяжестей. Кольцо Шацкого - это один из эндоскопических признаков ГПОД. Лечить нужно, так как забросы кислого содержимого могут спровоцировать повреждение с\о пищевода по типу эзофагита, а симптомы ГЭРБ снижают качество жизни.

Гастропатия - это состояние слизистой оболочки желудка, которое характеризуется повреждением ее верхнего слоя, как правило развивается на фоне воспалительного процесса. В вашем случае причиной воспаления является Helicobacter р. Как правило выявление данной инфекции по ФГДС требует подтверждения с помощью 13С дыхательного уреазного теста либо кал на антигены H\р методом ИХА.

Деформация ЛДПК как правило является следствием перенесенной ранее язвенной болезни дпк. Язва зажила, ее края зарубцевались и рубцовая ткань потянула за собой здоровую, что привело к деформации. Лечить данное состояние не требуется, в данном случае лечение возможно только хирургическое.

Кардиомагнил принимается как правило в малых дозах 75-100-150мг, что в наименьшей степени провоцирует повреждение с\о. Данный препарат принимается по показаниям лечащего врача в рамках профилактики инсультов и инфарктов, отменять его не стоит.
В Вашей ситуации причиной гастропатии является инфицирование бактерией Helicobacter pylori.

Описываемые на ФГДС сами по себе на продолжительность жизни влияют мало, однако наличие симптоматической ГЭРБ существенно снижает качество жизни. Более того, доказано, что наличие Helicobacter р. повышает риск развития аденокарциномы желудка, в связи с чем на консенсусе Маастрихт VI от 2022 года было рекомендовано проведение эрадикационной терапии всем пациентам с положительными результатами на Helicobacter

Для уменьшения проявления симптомов ГЭРБ необходима коррекция образа жизни и соблюдение антирефлюксного режима:
1. Снижение массы тела, если она избыточная
2. Отказ от курения, употребления алкоголя
3. Питание 3-4 раза в сутки, стараться избегать перекусов, последний прием пищи не позднее чем за 2 часа до сна
4. Избегать переедания
5. Избегать употребления томатов и блюд, содержащих их, кислых фруктовых соков и фруктов, жирной пищи, бобовых, крестоцветных, шоколада, кофе и кофеинсодержащих напитков, слишком горячей или холодной пищи, газированных напитков
6. Избегать тесной одежды, ношения корсетов, бандажей
7. Избегать поднятия тяжестей, работ связанных с перенапряжением мышц брюшного пресса
8. При появлении изжоги в ночное время, необходимо поднять изголовье кровати
9. Избегать прием препаратов из группы НПВП

В качестве медикаментозной терапии как правило рекомендуется прием следующих групп препаратов:
1. ИПП (омепразол 20мг, рабепразол 20 или эзомепразол 40мг) по 1т кап 1 раз в день утром за 30 минут до еды 4- 8 недель
2.Прокинетики: итоприд 50мг по 1тб 3 раза в день или домперидон 10мг по 1тб 3 раза в день 4-8 недель
3. Эрадикационная терапия при положительном Helicobacter pylori:
При отсутствии аллергии к препаратам пенициллинового ряда как правило рекомендуются препараты первой линии:
-ИПП(рабепразол 20мг, эзомепразол 20мг, омепразол 20мг) по 1 тб 2 раза в день,
-Амоксициллин 1000мг по 1тб 2 раза в день,
-Кларитромицин 500мг по 1 тб 2 раза в день.
Эрадикационная терапия может быть дополнена препаратами Де-нол 120мг по 1тб 4 раза в день или/и ребамипид по 1тб 3 раза в день.
Длительность приема препаратов для эрадикации составляет 14 дней, ребамипида 1 месяц. Напоминаю, что антибиотики - рецептурные препараты, рецепт на них выписывает лечащий врач на очном приеме. Через 4 недели повторить анализы на определение H/p для контроля терапии. Анализы сдаются при условии отмены препаратов групп ИПП и висмута не позднее чем за 14 дней до исследования.
Динамика почек
12 декабря 2024
Добрый день ! Женщина, 61 год, рост 168,вес 82.Терапевт назначил: ПОСТОЯННО : л-тироксин, Глюкофаж лонг , Арифон ретард, Кардиомагнил.Курсами принимаю-Милдронат, Мексидол, Пикамилон, Эскузан, Курантил, Омега, Фолевая, Урсосан,дюфалак, омез.1)нужно ли лечить нефроптоз?2) что с...
Анна
Вопрос закрыт
Добрый вечер.Какие у Вас жалобы?
Три замершие беременности подряд
1 декабря 2024
Три замершие беременности подряд, беременности естественные. Замерли на 11 недели, последняя- на 6 неделе После 2 замершей направили к гематологу. Обнаружено- повышенная склонность агрегации тромбоцитов, F7; генетическая склонность к нарушению процесса фибринолиза, обнаружен...
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Здравствуйте
Наследственной тромбофилии высокого риска у вас не выявлено. Важными являются только мутации F2 и F5. Остальные полиморфизмы не влияют на вынашивание беременности и риск тромбозов.
Учитывая привычное невынашивание, необходимо сдать кровь на протеин с, s, антитромбин, волчаночный антикоагулянт скрининговый и подтверждающие тесты с ядом гадюки рассела (трехэтапный тест),  антитела к кардиолипину и бета2 гликопротеину отдельными титрами иммуноглобулины м и g методом ифа (не суммарные титры,  не иммуноблот). Сдавать анализы на фоне здоровья, вне приёма кок,  вне беременности, через 12 недель после потери беременности.
Обратите внимание на уточнение в скобках. Это очень важно.
ХПН у кошки 17 лет
13 марта 2024
Добрый день! У нашей кошки 17 лет заподозрили ХПН - стала худеть, иногда были рвота и понос. Корм у нас Hills k/d - сухой и паучи мясо. Писает раз 6-8 в сутки. Много спит. По результатам анализов от 04.02: мочевина 17,2, креатинин 318, альфа-амилаза 2848. Назначили...
Елена
Вопрос закрыт
Добрый день, Елена!
У Вашей кошечки, действительно, есть хроническая болезнь почек.
Но в таком возрасте может быть проблема со щитовидной железой - гипертиреоз( необходимо сдать т4 общий).
Так же я рекомендовала бы провести УЗИ мочевыделительной системы, прием нефролога. Еще необходимо определить уровень фосфора и кальция в крови, электролиты.
Все эти диагностические мероприятия необходимы чтобы скорректировать терапию.
Образование на половой губе в беременность
13 марта 2024
Здравствуйте. Подскажите, что это за образование? Первое похожее образование у меня возникло на половой губе лет 5 назад. В беременность начало кровить при каждом соприкосновении с туалетной бумагой/нижним бельем. Кровит месяца полтора и исчезло. Сейчас вылезло такое же...
Екатерина, Новокузнецк
Вопрос закрыт
Здравствуйте, Екатерина
Это пиогенная гранулема
Обязательно показаться хирургу для удаления
Важно убрать капсулу внутреннюю, чтобы не было рецидива
-левомеколь мазь 2 раза в день 7-10 дней
Ванну не принимать
Мочалкой не тереть
Сушить кожу промокательными движениями
Повышение АД при беременности
27 декабря 2022
Здравствуйте с 16 недели (сейчас 33 недели) периодически скачет давление и мушки в глазах.Лежала в стационаре два раза. Сейчас из терапии 6,5таб допегита, небивалол по половинке три раза в день, Панангин две таблетки в день, Курантил 3 таб в день. Давление держалось а среднем...
Дара, Владимир
Вопрос закрыт
Здравствуйте. Признаки преэклампсии это высокое давление, отеки и белок моче. Если у Вас такого нет, то все в порядке
Высокий фибриноген второй триместр
11 июля 2018
Уважаемый доктор , добрый день! Я живу в Турции! Анамнез: 35 лет,рост 165, вес на данный момент 58кг.Было 2 ЗБ одна на сроке 10 нед 2я на сроке 7 нед Обследование выявило 2 мутации в фолатном цикле MTHFR и MTRR. АФС нет, гомоцистеин при планировании 5.46 F2 F5 мутаций нет....
Оксана, Стамбул
Вопрос закрыт
Мнения в гематологии всегда противоречивые. Повышение фибриногена допустимое, но учитывая анамнез, то Александр можно увеличить в принципе,опять же, нужно будет чаще смотреть за коагулограмму, аспирин тогда не нужен.
Вопросы по специальностям
Показать все
Кирилл Юрьевич Павловский
69 отзывов
Нефролог
2012-2019 Ордена Трудовог
Опыт работы: 5 лет
Наталия Владимировна Сошникова
734 отзыва
Эндокринолог, Сомнолог
1986-1992 Второй ТашГосМИ
Опыт работы: 28 лет
Инна Сергеевна Каплиева
434 отзыва
Инфекционист, Гепатолог
2010-2016гг ФГБОУ ВО СтГМ
Опыт работы: 7 лет
Александр Геннадиевич Побочный
23 отзыва
Рентгенолог
2008-2014 ГБОУ ВПО РязГМУ
Опыт работы: 9 лет
Светлана Александровна Сураева
124 отзыва
Онколог
2002-2008, РУДН, медицинс
Опыт работы: 14 лет
Алина Николаевна  Котулева
13 отзывов
Психолог
2015-2021 Государственный
Опыт работы: 5 лет
Роза Абулфатовна Занозина
33 отзыва
Психолог
2000-2006, Нижегородский
Опыт работы: 18 лет