Результаты поиска

Здравствуйте!

Меня зовут Вероника Андреевна, я специалист сервиса «Спроси Врача»

Да, фгдс сделать нужно для оценки слизистой верхних отделов ЖКТ. При выявлении изменений должна быть взята биопсия не менее 5 участков слизистой и проведение гистологического исследования по OLGA

По результатам обследования у
вас выявлена хеликобактерная инфекция.
Согласно клиническим рекомендациям необходима эрадикационная терапия по схеме:

1. Нексиум 20 мг — 2 раза в день, за 30 минут до еды, в течение 14 дней. Утро и вечер
2. Улькавис или де-нол — 2 таблетки 2 раза в день, за 45 минут до еды, в течение 14 дней. Утро и вечер
3. Амоксициклин 1000 мг — 2 раза в день, сразу после еды, в течение 14 дней. Утро и вечер
4. Клацид 500 мг — 2 раза в день, через 15 минут после еды, в течение 14 дней. Утро и вечер
5. Пробиотик 250 мг — 2 раза в день, за 60 минут до еды, в течение 14 дней. До обеда и до ужина


При прохождении эрадикационной терапии по поводу хеликобактер пилори диета не требуется. Однако соблюдение общих принципов здорового питания может помочь уменьшить симптомы диспепсии. Важно избегать продуктов, которые могут раздражать слизистую оболочку желудка, таких как острая, жирная и жареная пища.

Рекомендуется:
- Питаться регулярно и небольшими порциями.
- Употреблять больше овощей, фруктов и цельнозерновых продуктов.
- Пить достаточное количество воды.
- Избегать алкоголя и кофеина.

Через 1 мес контроль фгдс и через 2 мес - уреазный дыхательный тест

Все лекарственные назначения носят рекомендательный характер. Онлайн консультация не заменяет очный осмотр врача. Здоровья Вам??

Здравствуйте, Светлана! Меня зовут Марина Гвоздева, гастроэнтеролог сервиса "Спроси врача". По результатам контрольной ФГДС имеется остаточный язвенный дефект в луковице ДПК на фоне воспалительного процесса слизистой желудка и двенадцатиперстной киши. В подобной ситуации наиболее эффективным м.б. прием Рабепразола 20мг 2раза в день за 20 минут до еды до 3 недель - далее 1 табл утром натощак 14 дней; Ребагита по 1табл 3 раза в день после еды до 2 месяца; Необутин заменить на Дюспаталин 200мг 2 раза в день за 20 минут до еды до 1 месяца при болях;. возможно добавить к терапии Метилурацил 500мг 3 раза в день после еды 1 месяц. Контроль ФГДС после лечения.

Добрый день, да, вообще есть смысл, если там в желудке есть атрофия, вызванная инфекцией хеликобактер или же аутоиммунный гастрит, можно сдать гастропанель, потней мы сделаем выводы и наличии атрофического гастрита.
Но понимаете, гастропанель конечно не заменяет фэгдс.
Мы по гастропанели не можем понять, есть ли полипы в желудке.
А так же эрозии или язва.
Конечно можно тоже сделать определённые выводы , например воспаление, вызванное инфекцией хеликобактер, но все таки золотой стандарт это фэгдс и биопсия.
А что Вас беспокоит?
Какой у Вас гемоглобин?
Железо сывороточное? Ферритин?
Какая наследственность по желудку?

Это анализы крови. Их можно сдать в любой момент (например при отсутствии рвоты) и в период рвоты, далее - 2-3 раз ежемесячно. Повышение показателей дает нам основание предполагать НАД. На данный момент я предполагаю клинически, по описанным признакам. Кроме того, наличие в ОАМ (который можно сдавать ежемесячно) солей (фосфатов, оксалатов, уратов) так же дает основания заподозрить именно НАД. Все делаете правильно при повышении кетонов. Она, вырастит, конечно, ближе к пубертату, тем более, что показатели многие в норме. Пубертат может наступить несколько позже, это допустимо ( не в 11-13 лет, а, например в 13-15 лет), а может все будет и вовремя. НАД вообще редко ставят.

Добрый день, Елена Аркадьевна.
Скорее всего это ощущения от Прорафенона.
Если аритмия уже не появляется, дозировку можно уменьшить, а потом убрать.

Пожалуйста!

за 2 недели отмените ребагит до анализа на хеликобактер

Здравствуйте. Изжога - это признак ГЭРБ.
Необходимо соблюдение антирефлюксного режима и медикаментозная терапия на период обострений.
Антирефлюксный режим:
 При наличии излишней массы тела — её снижение.
 Отсутствие физических нагрузок, сопряжённых с наклонами, качанием пресса, поднятием тяжести и других упражнений, повышающих внутрибрюшное давление.
 Исключение или ограничение потребления продуктов с кислотостимулирующим действием, в частности цитрусов, шоколада, выпечки, свежего белого хлеба, чёрного хлеба, бульонов, специй, грибов, жареной и жирной пищи, редьки, редиса.
 Отказ от газированных напитков, кофе, крепкого чая, холодной и горячей пищи, переедания.
 Сон на кровати с приподнятым на 15 см головным концом.
 Сон не ранее двух часов после еды.
Медикаментозно: ганатон 50мг 3р\сут до еды 1мес, альфазокс 1п 3-4р\сут после еды и на ночь 10-14д, разо 40мг\сут 14дней,далее 20мг\сут 14д.

Атрофический гастрит ОБЯЗАТЕЛЬНО должен быть подтвержден с помощью морфологического исследования - биопсии при ФГДС.

Спасибо Вам за высокую оценку моего труда и такие добрые пожелания!
Здоровья Вам и отличного настроения!

Эти анализы (антинуклеарный фактор) в норме. Их сдают при подозрении на аутоиммунное заболевание. У вас все хорошо. В семье нет аутоиммунных заболеваний? Если есть, то следует посетить ревматолога, подобными заболеваниями занимаются они.
Эозин катионный белок повышается чаще всего при аллергии или паразитозах. Однако показатель неточный и устаревший. Можно на него не обращать внимание.
Мочу просто неудачно собрала.
Анализ на дисбиоз неинформативен. Не комментирую и лечить не нужно.
По Вит Д, ферритину соглашусь с коллегами.
Девочка не худела? Телосложение какое?

Все симптомы очень неспецифичны. Они могут сопровождать заболевание, но, скорее всего, это подростковый период так себя проявляет. Продолжайте наблюдаться у невролога и психотерапевта