Результаты поиска

Здравствуйте.
За указанный период вы как ужесточали диету?
Были дни, когда вы не ели?

Здравствуйте, Виктор!
Дело в том, что у людей с ОКР наблюдаются ошибки в мышлении. Это те ошибки, которые вызывают у ОКРшников реакцию тревоги в ответ на навязчивые мысли. Отличие пациентов с ОКР от остальных людей состоит в том, как они относятся к этим мыслям, допустим, «Мне необходимо знать всё наверняка», «Мои мысли и эмоции должны быть под контролем», «Если в моём уме появляется какая-то мысль, значит она важна, а важна она потому, что я о ней думаю» и тд.
Мышечные сокращения похожи на нервные тики, кровь на гемоглобин, ферритин, магний сдавали? Анемия может быть причиной таких тиков.

По поводу лечения - сибазон хороший вариант, но это скорее симптоматическое лечение с целью снижения уровня тревоги, но с навязчивыми мыслями он не справится, тем более его рекомендовано принимать до 14 дней, так как вызывает привыкание. Основное лечение ОКР - это когнитивно-поведенческая психотерапия, работа с мыслями и убеждениями, выполнение специальных заданий для уменьшения выраженности навязчивых мыслей, антидепрессанты играют вспомогательную роль при наличии тревоги или депрессии. Из антидепрессантов можно рассмотреть сертралин, флувоксаминъ, эсциталопрам, венлафаксин или кломипрамин. У вас есть хронические заболевания?

Здравствуйте!
Вам достаточно увеличить дозировку сертралина, у вас низкая терапевтическая дозировка. Рассмотрите вопрос об увеличении до 150 мг (по 25 мг в неделю), желательно под прикрытием транквилизатора (атаракс, стрезам или грандаксин, либо тералиджен).
Сначала нужно работать с сертралином, а потом уже переходить на другой антидепрессант, если так отменять, то будет потеря ранее достигнутого эффекта.
Ладисан (мапротилин) вообще не применяется, ни разу не видела, чтобы его кто-то назначал.

Здравствуйте. По сути большой разницы между ними нет. Но раз комбинация сертралин + кветиапин была эффективна, рекомендую к ней вернуться. Принимать нужно по следующей схеме:
1) сертралин начинать с 25-50 мг утром, каждую неделю увеличивая на 25-50 мг. Так довести до 200 мг утром. Далее принимать не менее полугода от момента улучшения (обратите внимание, не всего, а именно от момента улучшения.)
2) кветиапин начать с 50 мг. На второй день 100 мг. Далее возможно ежедневное увеличение на 100 мг. Так до 700 мг при необходимости.
3) паралельно обязательно (!) нужна психотерапия. А именно КПТ. Без этого никак.

Здравствуйте. Основной момент касаемо спитомина. Есть категория пациентов в личной терапии, которые шли на спитомине и был результат. Думаю вам стоит его попробовать. Рекомендую начать 5 мг в сутки , каждые 2 или 3 дня добавлять по 5 мг. Выйти на дозу 15 мг, далее увеличить до 10 мг 3 раза в день. Следует отметить , что эффект от спитомина развивается в течение 1-2 недель(индивидуально отмечают пациенты), а для развития полноценного эффекта нужно 4 недели.
В случае необходимости суточную дозу можно повышать , максимум до 60 мг(но на моей практике было пациентам достаточно 30-40 мг в сутки, 60 мг это единичные случаи).

Здравствуйте, сейчас какие препараты и дозировки принимаете?

Здравствуйте, вы ранее до путешествий наблюдали такие симптомы у себя ?

Всё-таки для такого возраста это низкое давление. Я считаю, что можно попробовать уменьшить дозировку какого-то из гипотензивных препаратов.

Если давно не сдавали эти анализы (более года), можно повторить

Добрый день.
По Вашему описанию это невралгия тройничного нерва, верхняя веточка, возможно герпетической природы, тем более что и сыпь имеется.
Нужно будет дообследоваться по возможности - это сдать общий анализ крови обязательно, возможно инфекционный процесс имеет место быть так же. Сжать кровь на IgM и G к вирусам герпеса 1 и 2 типа, кровь на прокальцитонин. Желательно показаться стоматологу для осмотра полости рта.
По лечению в целом у Вас все верно, но Карбамазепин нужно обязательно, именно он имеет хорошее лечебное свойство при невралгии тройничного нерва. Его обычно назначают так: 200 мг таб - 800 -1000 мг в день – сначала 200 мг 1 таб в день вечером, медленно в течение 4-6 дней добавить 1 таб утром , через неделю можно по 1 таб 3 раза в день (максимум 4 раза в день). Альтернатика Карбамазепину - Габапентин, Прегабалин. Так же нужно добавлять препараты которые будут нервные волокна восстанавливать, возможно у Вас найдется там Берлитион. С остальными у нас применяющимися препаратами типа актовегина могут быть проблемы. И витамины группы Б - Пиридоксин, Тиамин.
После осмотра невролога, я считаю Вам должны будут выписать направление на МРТ головного мозга, при невралгиях томография желательна, чтобы выявить причину и воздействовать на нее.

Здравствуйте! Мрт или КТ шейно- гр отдела позвоночника делали? Мрт головы когда было самое свежее ?